Systematization of the Training Process of Skaters Taking Into Account Health-Saving Technologies

В статье рассмотрена проблема здоровьесбережения спортсменов тренировочного этапа, занимающихся конькобежным спортом. Описана их программа подготовки в соревновательном периоде с учетом систематизация тренировочных нагрузок скоростно-силовой направленности. Представлены направленность микроциклов, средства тренировки, показатели и величина воздействия нагрузки.The article considers the problem of health saving of athletes of the training stage involved in speed skating. Their training program in the competitive period is described, taking into account the systematization of training loads of speed-strength orientation. The orientation of microcycles, means of training, indicators and magnitude of the impact of the load are presented

КЛИНИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ И ХЕМИЛЮМИНЕСЦЕНТНАЯ АКТИВНОСТЬ НЕЙТРОФИЛЬНЫХ ГРАНУЛОЦИТОВ БОЛЬНЫХ РАСПРОСТРАНЕННЫМ ГНОЙНЫМ ПЕРИТОНИТОМ В ДИНАМИКЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА

The aim of this study was to evaluate the clinical condition and to study the chemiluminescent activity of granulocytes of patients with widespread purulent peritonitis in the dynamics of post-operative treatment. The severity of the patients was determined by the SAPS scale, the presence of systemic inflammatory response syndrome was assessed by the criteria of the ACCP/SCCM. Severity and prognosis of the disease was evaluated using the Mannheim peritonitis index and the index of abdominal cavity. The severity of multiple organ failure at admission to the hospital and in postoperative period dynamics were determined by the scale of the SOFA. The study of lucigenin- and luminal-dependent chemiluminescence of neutrophils in peritonitis were taken on admission to the hospital, and on the 7th, 14th and 24th day of the postoperative period. There were a variety of systemic complications (tertiary peritonitis, perforation of hollow organs, abscesses of the abdominal cavity and other) in patients with widespread purulent peritonitis 2nd severity in 96,2% of cases. The mortality rate among patients amounted to 22.2%. It was found in the study of neutrophils chemiluminescent activity that intensity of the “respiratory burst” in pre- and postoperative periods in patients with peritonitis is defined mainly by the synthesis level of secondary reactive oxygen species. The level of synthesis of superoxide radicals by neutrophils in a state of relative dormancy, increased by 14 days after the operation and is reduced to the reference level to the 21st day. In the preoperative period and before the end of the observation level of synthesis of secondary reactive oxygen species by neutrophils of patients with peritonitis was increased, but is on the background of the slow activation of enzymes, providing a “respiratory burst”. Trend towards normalization of neutrophils chemiluminescent activity in the blood of patients with peritonitis by the end of the observation period (24th day of the postoperative period).Целью исследования явилась оценка клинического состояния и изучение хемилюминесцентной активности нейтрофильных гранулоцитов больных распространенным гнойным перитонитом в динамике послеоперационного лечения. Степень тяжести состояния больных определяли по шкале SAPS, наличие синдрома системной воспалительной реакции – по критериям ACCP/SCCM. Тяжесть и прогноз заболевания оценивали с помощью Мангеймского индекса перитонита и индекса брюшной полости. Наличие и степень выраженности полиорганной недостаточности при поступлении и в динамике послеоперационного периода определяли по шкале SOFA. Исследование люцигенин- и люминол-зависимой хемилюминесценции нейтрофилов при перитоните производили при поступлении в стационар, а также на 7-е, 14-е и 24-е сут послеоперационного периода. У обследованных больных с диагнозом «Распространенный гнойный перитонит 2-й степени тяжести» в 96,2% случаев наблюдались различные системные осложнения (третичный перитонит, перфорации полых органов, абсцессы брюшной полости и др.). Летальность среди обследованных составила 22,2%. При исследовании хемилюминесцентной активности нейтрофильных гранулоцитов установлено, что у больных перитонитом в до- и послеоперационном периодах интенсивность «дыхательного взрыва» определяется преимущественно уровнем синтеза вторичных активных форм кислорода. Уровень синтеза супероксид-радикала нейтрофилами, находящимися в состоянии относительного покоя, повышается только на 14-сут после операции и снижается до контрольных значений к 21-м сут. При индукции «дыхательного взрыва» уровень синтеза супероксид-радикала повышается на 7-е сут послеоперационного периода и остается высоким до конца наблюдения. За весь период наблюдения уровень синтеза вторичных активных форм кислорода нейтрофилами больных перитонитом повышен на фоне замедленной активации ферментов, обеспечивающих «дыхательный взрыв». К концу периода наблюдения (24-е сут послеоперационного периода) выявляется тенденция к нормализации хемилюминесцентной активности нейтрофилов крови больных перитонитом

УРОВЕНЬ АНТИТЕЛ К ВИРУСУ ГРИППА У БЕРЕМЕННЫХ, ВАКЦИНИРОВАННЫХ СУБЪЕДИНИЧНОЙ ВАКЦИНОЙ

Aim: to study the level of antibodies to strains of the influenza virus in trivalent vaccine, in pregnant women vaccinated in different trimester of the gestation. Materials and methods: according to CPMP criteria the level of postvaccinal antibodies to the strain of influenza A and B virus was determined by the hemagglutination inhibition reaction in sera of 48 women vaccinated in the second and third trimester of gestation. Results: in 1 month after vaccination against influenza in pregnant women the level of the seroprotection, seroconversion and the factor of the seroconversion increased in accordance with CPMP requirements. In six months after the birth, the protective titer of antibodies to different strains was registered in 30,4–70,2% of women wich was vaccinated in second trimester and 52,4–66,7% in the third trimester of gestation. Conclusion: the level of the postvaccination antibodies to influenza virus (except for the strain A / H3N2 / in vaccinated in the second trimester) in pregnant women met the criteria for CPMP irrespective of the trimester of gestation.Цель: изучение уровня антител к штаммам вируса гриппа, входящим в состав субъединичной трехвалентной вакцины, с учетом триместра иммунизации беременных. Материалы и методы: в реакции торможения гемагглютинации изучен уровень поствакцинальных антител, согласно критериям CPMP, к штаммам вируса гриппа А и В у 48 женщин, вакцинированных во II и III триместре гестации. Результаты: уровень серопротекции, сероконверсии, фактор сероконверсии через 1 месяц после вакцинации беременных против гриппа увеличивались в соответствии с требованиями CPMP. Через 6 месяцев после родов защитный титр антител к разным штаммам регистрировался в 30,4–70,2% у вакцинированных во II и в 52,4%–66,7% случаев – в III триместре гестации. Заключение: независимо от триместра иммунизации уровень поствакцинальных антител к вирусу гриппа у беременных соответствовал критериям CPMP, за исключением штамма A/H3N2/ у вакцинированных во II триместре

The use of ridge regression for estimating the severity of acute pancreatitis

Purpose. Increasing of treatment efficiency for patients with acute pancreatitis by improving objective means of determining the severity of acute pancreatitis.Materials and method. The study was based on a retrospective analysis of 130 cases of acute pancreatitis: 47 cases from «Krasnoyarsk Regional Clinical Hospital» and 83 cases from «Regional Interdistrict Clinical Hospital No 20 named after I.S. Berzon» in the period from 2015 to 2017. The raw data was pre-processed. In particular, different methods (median, linear regression) were used to fill the missing values in the observation matrix. The initial dataset contained features measured in various quantitative and categorical scales. For some features with a pronounced asymmetric distribution, a quantile transformation was applied to initial values. The quantile transformation allows features to be brought to a uniform distribution in order to reduce the risk of excluding significant features. Ridge regression was used in combination with an algorithm for sequential reduction of attribute space.Results. The classifier of three degrees of acute pancreatitis severity was developed. This classifier can help to determine better treatment tactics. During validation, the method of determining the severity of acute pancreatitis classification has proven to be effective. The average accuracy was 92% compared to the experts’ decisions. This procedure for constructing a classifier can be used as part of the basis to the medical decision support system.Conclusion. The results of this study will help to make the choice of a necessary starting therapy, assess the need for surgical intervention and in severe cases, prescribe enhanced antibacterial and detoxification therapy. This will predictably reduce the percentage of septic complications of acute pancreatitis, and consequently will reduce the frequency of fatal outcomes

Diagnostics of postnecrotic pancreatic cysts (review of literature)

The problem of diagnosing postnecrotic cysts of the pancreas is considered in this article. The characteristics of laboratory (determination of the level of amylase, cytological research of punctate, determination of tumor markers) and radiation (ultrasound, endosonography, RCP, MSCT, etc.) methods of research of this pathology are presented, their specificity in the differential diagnosis of cystic formations, depressurization of the main pancreatic duct and formation of the cyst wall is considered. We concluded that the use of radiation methods of research significantly improves the diagnosis of pseudocyst of the pancreas and allows to choose a rational treatment tactics and an adequate surgical intervention