Translation and cross-cultural adaptation of instruments to the Brazilian Portuguese language

TEMA: tradução e adaptação transcultural de instrumentos estrangeiros para o Português Brasileiro. OBJETIVO: no Brasil, a escassez de instrumentos formais e objetivos comercialmente disponíveis para avaliação e diagnóstico, na área da Fonoaudiologia é significativa e uma forma que alguns pesquisadores têm encontrado para amenizar esse problema é traduzir instrumentos já disponíveis em outras Línguas. Além disso, tal procedimento pode contribuir para a realização de estudos transculturais, que podem trazer maiores esclarecimentos acerca dos quadros de distúrbios da comunicação e de suas especificidades nas diferentes Línguas. O objetivo deste estudo é discutir os procedimentos que devem ser adotados nesse processo. CONCLUSÃO: no processo de tradução e adaptação de instrumentos estrangeiros é fundamental que sejam adotados procedimentos metodologicamente apropriados.BACKGROUND: translation and cross-cultural adaptation of instruments to the Brazilian Portuguese language. AIM: in Brazil, in the area of Speech-Language Pathology, there is a significant lack of commercially available formal and objective instruments that have as a purpose the evaluation and diagnosis of different communication disorders. Some researchers have tried to ease this problem by translating instruments available in other languages. Such procedure also contributes to the development of cross-cultural studies, which can bring knowledge about the communication disorders and their specificities in different languages. The aim of the present study is to discuss the procedures that should be adopted in this process. CONCLUSION: it is fundamental to adopt appropriate methodological procedures when translating and adapting foreign assessment instruments

Performance of Brazilian Portuguese and English speaking subjects on the Test of Early Language Development

TEMA: aplicação de um teste americano de linguagem infantil em sujeitos falantes do Português Brasileiro. OBJETIVO: comparar a performance de sujeitos normais falantes do Português Brasileiro com os sujeitos falantes do Inglês Americano no Test of Early Language Development - Terceira Edição (TELD-3). MÉTODO: participaram deste estudo 120 crianças, com faixa etária de 2:00 a 7:11 anos, sendo 20 sujeitos por faixa etária, de ambos os sexos. Os sujeitos passaram por um processo de seleção e foram testados individualmente pela pesquisadora, em seguida foi realizada uma análise comparativa entre a performance dos falantes do Português e os falantes do Inglês. RESULTADOS: os resultados indicaram que a performance dos sujeitos foi equivalente para a idade até 4:11 anos. Para 5, 6 e 7 anos no subteste receptivo da forma A, os sujeitos falantes do Português obtiveram pontuação mais alta do que a apresentada na referência americana. E para as faixas etárias de 5 e 6 anos no subteste expressivo, na forma B, a pontuação dos sujeitos falantes do Português foi menor do que a observada na referência americana. CONCLUSÃO: a tradução de instrumentos diagnósticos já disponíveis em outras línguas pode amenizar a carência em países que não dispõem destes recursos e, além disso, pode possibilitar estudos transculturais viabilizando a comparação dos achados das pesquisas nacionais com os das pesquisas internacionais, o que é bastante relevante para os estudos da linguagem na infância e dos quadros de alterações.BACKGROUND: application of an American early language test in Brazilian Portuguese-speaking subjects. AIM: to compare the performance of normal Brazilian Portuguese and American English-speaking subjects on the Test of Early Language Development - Third Edition (TELD-3). METHOD: participants of this study were 120 subjects of both genders, ranging in age from 2:00 to 7:11 years (20 subjects in each age range). Subjects were selected and tested individually by the researcher. A comparative analysis of the subjects' performances with that observed in English-speaking children was made. RESULTS: the results indicated that Brazilian and American subjects presented similar performances until the age of 4:11 years. Portuguese-speaking children of 5, 6 and 7 years presented higher scores on the receptive subtest of Form A when compared to their American pairs. Portuguese-speaking subjects of 5 and 6 years presented lower scores on the expressive subtest of Form B when compared to their American pairs. CONCLUSION: the translation of diagnostic instruments that are already available in other languages can lessen the lack of such resources in countries where these instruments are not yet available. Furthermore, this practice can allow cross-cultural studies which are relevant for researches on child language and language disabilities

Syllable deletion in spontaneous speech of children with specific language impairment

TEMA: a redução de sílaba (RS) ocorre frequentemente nas Alterações Específicas de Linguagem (AEL), podendo indicar um fator desviante no processo de aquisição fonológica destes sujeitos. OBJETIVO: verificar a ocorrência de RS na fala espontânea de crianças com AEL e a influência dos fatores extensão das palavras e tonicidade para sua ocorrência. MÉTODO: foram sujeitos 27 crianças com AEL, com idades entre 3:0 e 5:11 anos, em tratamento fonoaudiológico semanal, que apresentaram 50% de acertos em provas específicas de fonologia realizadas ou que apresentaram inteligibilidade de fala passível de análise pela fala espontânea. As amostras de fala foram obtidas a partir de interação lúdica com a pesquisadora e pelo discurso eliciado por figuras. A ocorrência de RS foi analisada considerando-se: extensão das palavras produzidas, preferência por sílabas tônicas ou átonas e posição das sílabas nas palavras em que ocorreu RS. RESULTADOS: houve predomínio na produção de palavras dissílabas (X2 = 72,49; p < 0,001), a ocorrência de redução de sílaba foi significantemente maior nas palavras polissílabas (X2 = 11,22; p < 0,004) e as sílabas iniciais foram mais reduzidas (X2 = 34,99; p < 0,001). As sílabas átonas foram reduzidas com maior frequência (Z = -5,79; p < 0,001). CONCLUSÃO: a preferência pela produção de palavras dissílabas confirma a dificuldade dos sujeitos com estruturas silábicas complexas e justifica parte de sua ininteligibilidade em fala espontânea. A predominância da redução de sílabas átonas indica a preferência pela produção do núcleo das palavras, em que a ênfase é dada na sílaba tônica durante a expressão da linguagem.BACKGROUND: syllable deletion (SD) frequently occurs in Specific Language Impairment and can indicate a deviant factor in the phonologic acquisition process of these subjects. AIM: to verify the occurrence of SD in the spontaneous speech of children with SLI and to verify the influence of word extension and syllable stress in this process. Methods: participants were 27 children with SLI, aged between 3:0 and 5:11 years, in a weekly speech treatment, who presented 50% of correct answers in specific phonology assessment tasks or who presented speech intelligibility within levels that allowed assessment through spontaneous speech. Speech samples were obtained during a play interaction situation between the researcher and the child and through speech elicited by the presentation of a picture. The occurrence of SD was analyzed considering the following parameters: extension of the produced words, preference for stressed or unstressed syllables, position of the syllable within the word were SD occurred. RESULTS: there was a preference for the production of dissyllabic words (X2 = 72,49; p < 0,001); the occurrence of SD was significantly higher in polysyllabic words (X2 = 11,22; p < 0,004) and on initial syllables (X2 = 34,99; p < 0,001). Unstressed syllables were more often reduced (Z= -5.79, p <0001). CONCLUSION:the preference for the production of dissyllabic words reassures the difficulty of these children with complex syllabic structures and, in part, explains their spontaneous speech unintelligibility. The predominance of unstressed syllable deletion indicates the preference for producing the nucleus of words, where emphasis is given to the stressed syllable during language expression

Narration of stories by children with specific language impairment

BACKGROUND: narrative abilities provide rich information about the linguistic, cognitive and social competences of children with typical language development and with SLI (Specific Language Impairment). Children with SLI present deficits in speech elaboration, which is generally confusing and repetitive. Furthermore, there may be difficulty with text organization, understanding the underlying time and cause-effect relationships and in the development of the structural knowledge needed for comprehension. AIM: to characterize the narration of stories by children with SLI regarding the type and content of speech and to compare their performance to that of their typically developing peers, matched according to the chronological age. METHOD: two groups participated in this study: Control Group (CG), 24 children with no language deficits and Research Group (RG), 8 children with the diagnosis of SLI. To elicit the narratives, a series of 15 stories were used, represented by illustrations containing four scenes each. These sequences were created and classified as mechanical, behavioral and intentional, according to the relationship established between the characters. RESULTS: children with SLI presented poorer narratives when compared to their typically developing peers, independent of the type of story which was presented. Moreover, children with SLI showed a similar perception of the mental states when compared to children with normal development. CONCLUSIONS: these results indicate that, regardless the type of story, children with SLI have difficulties in the use of language, that is, with the linguistic abilities necessary to narrate stories and not in the perception of the characters' mental state.TEMA: as habilidades narrativas podem fornecer ricas informações sobre as competências lingüísticas, cognitivas e sociais das crianças com desenvolvimento típico e com DEL (Distúrbio Específico de Linguagem). Crianças com DEL apresentam déficits na elaboração do discurso, que geralmente são confusos e repetitivos. Além disso, há dificuldades na organização textual, compreensão da temporalidade, relações de causa e efeito e desenvolvimento de conhecimento estrutural necessária para a compreensão da informação. OBJETIVO: caracterizar a narração de histórias por crianças com DEL com relação ao tipo e conteúdo do discurso e comparar o desempenho destes sujeitos com seus pares cronológicos em desenvolvimento típico. MÉTODO: participaram deste estudo dois grupos: Grupo Controle (GC), sem alterações de linguagem, composto por 24 sujeitos e Grupo Pesquisa (GP), com diagnóstico de DEL, composto por 8 sujeitos. Para eliciar as narrativas foi utilizada uma série de 15 histórias, representadas por figuras, compostas por quatro cenas cada. Essas seqüências foram criadas e classificadas em mecânicas, comportamentais e intencionais, segundo as relações envolvidas entre as personagens. RESULTADOS: As crianças com DEL apresentam narrativas mais rudimentares se compararmos a seus pares cronológicos com desenvolvimento típico de linguagem independente do tipo de história fornecida. Além disso, as crianças com DEL apresentaram percepção dos estados mentais semelhante às crianças com desenvolvimento normal. CONCLUSÕES: estes resultados indicam que, independente do tipo de história fornecida, a dificuldade destas crianças está na utilização da língua, ou seja, nas habilidades lingüísticas necessárias na narração de histórias e não na percepção dos estados mentais dos personagens.Universidade de São Paulo Faculdade de Medicina Departamento de Fisioterapia, Fonoaudiologia e Terapia OcupacionalUniversidade de São Paulo Faculdade de Medicina Área Comunicação HumanaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Universidade de São PauloUNIFESPSciEL

Cochlear implant: correlation of nerve function recovery, auditory deprivation and etiology

TEMA: a Função de Recuperação do Nervo Auditivo (REC) pode ser extraída do potencial de ação das fibras neurais - ECAP (Eletrically Evoked Compound Action Potential). O ECAP pode ser influenciado pela estimulação recebida pelo nervo e pela etiologia de uma perda auditiva e, consequentemente, afetar a REC. OBJETIVO: verificar se há correlação entre REC e os fatores: etiologia, tempo de surdez e tempo de uso do AASI antes do Implante Coclear (IC). MÉTODO: estudo retrospectivo transversal. Foram coletados dados sobre etiologia, tempo de surdez, tempo de uso do Aparelho de Amplificação Sonora Individual (AASI) e REC de 50 indivíduos, 26 crianças e 24 adultos, submetidos à cirurgia de IC e usuários do dispositivo multicanal Nucleus®24. As medidas da função de recuperação do nervo auditivo foram calculadas e os pacientes foram divididos em grupos (GI: recuperação rápida, GII: recuperação intermediária e GIII: recuperação lenta) para posterior análise de relação com os demais dados coletados. RESULTADOS: a análise dos dados não mostrou correlação estatisticamente significante entre a recuperação e os aspectos pré-cirúrgicos estudados. Entretanto, foi possível observar maior concentração de ambos, crianças e adultos, nas REC intermediárias. GI não agrupou indivíduos com surdez de etiologias infecciosas, tais como a meningite, rubéola e citomegalovírus. A média de REC apresentou-se mais lenta para as etiologias infecciosas, tanto para o grupo de crianças, como para o grupo de adultos. CONCLUSÃO: não houve correlação estatisticamente significante entre função de recuperação do nervo auditivo e os fatores: etiologia, tempo de surdez e tempo de uso do AASI antes do IC.BACKGROUND: the Auditory Nerve Recovery Function (REC) may be extracted from the Electrically Evoked Compound Action Potential (ECAP). ECAP may be influenced by the stimulation received (or the deprivation of stimulation) and by the etiology of the hearing loss, consequently it might affect the REC. AIM: to verify whether there is a correlation between the REC and each of the following factors: etiology, time of auditory deprivation and time of hearing aid use before cochlear implantation (CI). METHOD: retrospective study. Data regarding etiology, time of auditory deprivation, time of hearing aid use before cochlear implantation were collected in children and adults who received a Nucleus®24. All patients who presented neural response at surgery and whose REC was assessed intraoperatively were included in this study. Fifty patients were selected, 26 children and 24 adults. Patients were divided according to the REC classification into three groups (GI: fast recovery; GII: intermediate recovery and GIII: slow recovery) to allow correlation analysis. RESULTS: data analysis did not show any statistically significant correlation between the recovery function and the pre-implant studied characteristics. Nevertheless, it was observed that there was a greater concentration of both, children and adults, in the intermediate recovery function values. GI did not present individuals with infectious etiologies, such as meningitis, rubella and cytomegalovirus. REC average scores were slower in infectious etiologies for both children and adults. CONCLUSION: there was no statistically significant correlation between the recovery function and factors such as etiology, time of auditory deprivation and time of hearing aid use prior to CI

Speech perception and audiometry thresholds in Nucleus cochlear 22 and Nucleus 24 implant users

INTRODUÇÃO: Clinicamente observa-se contribuição da tecnologia do implante coclear (IC) Nucleus 24 (N24). A confirmação dessa evidência seria importante pois afeta diretamente os critérios de indicação do implante coclear. OBJETIVO: Verificar a contribuição da atualização da tecnologia do IC sobre limiares audiométricos e desempenho na percepção de sentenças após 12 meses de uso do implante. MÉTODO: Estudo retrospectivo de corte transversal, com coleta em banco de dados. Critérios de seleção: idade igual ou superior a 18 anos, uso do dispositivo de IC N22 ou N24, tempo de privação auditiva até 20 anos, cuja etiologia da surdez não seja meningite. A amostra foi dividida em G22 (usuários do N22), e G24 (usuários do N24). Os grupos foram comparados em relação aos resultados no teste de percepção de sentenças no silêncio e limiares audiométricos após 12 meses de uso. RESULTADOS: Dos 84 pacientes adultos selecionados, 54 preencheram os critérios de seleção, sendo 13 usuários de N22 e 41 usuários de N24. Não houve diferença estatisticamente significante entre resíduo auditivo pré-operatório e tempo de privação auditiva dos usuários do N22 e N24. Os usuários do N24 apresentaram melhores médias nos limiares audiométricos, mas os testes de percepção de sentenças no silêncio não indicaram diferença entre modelos. CONCLUSÃO: A contribuição da tecnologia foi evidenciada apenas nos limiares audiométricos. Novos estudos estão sendo conduzidos para avaliar a contribuição da tecnologia na percepção de fala em situações auditivas mais difíceis.INTRODUCTION: Clinically it was observed the contribution of the Nucleus 24 (N24) cochlear implant (CI) technology. The confirmation of this evidence would be important because it affects directly the indication criteria of the cochlear implant. OBJECTIVE: To verify the contribution of the technologys updating of the CI about the auditory thresholds and the performance in the perception of sentences after 12 mouths of implant use. METHOD: A retrospective, cross-sectional study with database collection. Selection criteria: age equal or higher than 18 years old, CI N22 or N24 device use, auditory privation time until 20 years, which deafness etiology does not be meningitis. The sample was divided into G22 (N22 users), and G24 (N24 users). The groups were compared concerning the result in the sentences perception test in the silence and audiometric thresholds after 12 mouths of use. RESULTS: From 84 adults patients selected, 54 filled the selection criteria, being 13 users of N22 and 41 users of N24. There was no difference statistically significant between preoperative auditory residues and time of auditory privation of the N22 and N24 users. The N24 users presented best averages in the audiometric thresholds, but the sentences perception tests in the silence do not indicated difference between models. CONCLUSION: The contribution of the technology was evidenced only in the auditory thresholds. News studies are being performed in order to evaluate the technology contribution in the speech perception in auditory situations more difficult

Linguistic and auditory temporal processing in children with specific language impairment

TEMA: diversos estudos sugerem a associação do distúrbio específico de linguagem (DEL) ao déficit no processamento auditivo. Pesquisas fornecem evidência de que a discriminação de estímulos breves estaria comprometida em crianças com DEL. Este déficit levaria a dificuldades em desenvolver habilidades fonológicas necessárias para mapear fonemas e decodificar e codificar palavras e frases efetiva e automaticamente. Entretanto, a correlação entre processamento temporal (PT)e distúrbios de linguagem tem recebido pouca atenção. OBJETIVO: analisar a correlação entre duas as áreas: PT (teste de padrão de freqüência - TPF) e Processamento Lingüístico (complexidade sintática). MÉTODO: Dezesseis crianças com desenvolvimento típico de linguagem (8;9 ± 1;1) e sete crianças diagnosticadas com DEL (8;1 ± 1;2) e participaram de TPF e Testes de Compreensão de Complexidade Sintática (TCCS). RESULTADOS: A porcentagem de acerto no TCCS decresceu com o aumento da complexidade sintática (p < 0,01). Na comparação inter-grupos, a diferença no desempenho no TCCS foi estatisticamente significante (p = 0,02). Como esperado, crianças com DEL apresentaram desempenho no TPF fora dos valores de referência.No grupo DEL, as correlações entre os resultados do TPF e do TCCS foram positivas e maiores para frases de alta complexidade sintática (r = 0,97) do que para frases com baixa complexidade sintática (r = 0,51). CONCLUSÃO: Resultados sugerem que o TPF está correlacionado positivamente com habilidades de complexidade sintática. O baixo desempenho no TPF pode servir de um indicativo adicional sobre déficits em processamento lingüístico complexo.Estudos futuros devem considerar, além do aumento da amostra,a análise do efeito do treinamento auditivo temporal de freqüência no desempenho em tarefas de compreensão sintática de alta complexidade.BACKGROUND: several studies suggest the association of specific language impairment (SLI) to deficits in auditory processing.It has been evidenced that children with SLI present deficit in brief stimuli discrimination. Such deficit would lead to difficulties in developing phonological abilities necessary to map phonemes and to effectively and automatically code and decode words and sentences. However, the correlation between temporal processing (TP) and specific deficits in language disorders - such as syntactic comprehension abilities - has received little or no attention. AIM: to analyze the correlation between: TP (through the Frequency Pattern Test - FPT) and Syntactic Complexity Comprehension (through a Sentence Comprehension Task). METHOD: Sixteen children with typical language development (8;9 ± 1;1 years) and seven children with SLI (8;1 ± 1;2 years) participated on the study. RESULTS: Accuracy of both groups decreased with the increase on syntactic complexity (both p < 0.01). On the between groups comparison, performance difference on the Test of Syntactic Complexity Comprehension (TSCC) was statistically significant (p = 0.02).As expected, children with SLI presented FPT performance outside reference values. On the SLI group, correlations between TSCC and FPT were positive and higher for high syntactic complexity (r = 0.97) than for low syntactic complexity (r = 0.51). CONCLUSION: Results suggest that FPT is positively correlated to syntactic complexity comprehension abilities.The low performance on FPT could serve as an additional indicator of deficits in complex linguistic processing. Future studies should consider, besides the increase of the sample, longitudinal studies that investigate the effect of frequency pattern auditory training on performance in high syntactic complexity comprehension tasks

Mismatch negativity in children with specific language impairment and auditory processing disorder

INTRODUCTION: Mismatch negativity, an electrophysiological measure, evaluates the brain's capacity to discriminate sounds, regardless of attentional and behavioral capacity. Thus, this auditory event-related potential is promising in the study of the neurophysiological basis underlying auditory processing.OBJECTIVE: To investigate complex acoustic signals (speech) encoded in the auditory nervous system of children with specific language impairment and compare with children with auditory processing disorders and typical development through the mismatch negativity paradigm.METHODS: It was a prospective study. 75 children (6-12 years) participated in this study: 25 children with specific language impairment, 25 with auditory processing disorders, and 25 with typical development. Mismatch negativity was obtained by subtracting from the waves obtained by the stimuli /ga/ (frequent) and /da/ (rare). Measures of mismatch negativity latency and two amplitude measures were analyzed.RESULTS: It was possible to verify an absence of mismatch negativity in 16% children with specific language impairment and 24% children with auditory processing disorders. In the comparative analysis, auditory processing disorders and specific language impairment showed higher latency values and lower amplitude values compared to typical development.CONCLUSION: These data demonstrate changes in the automatic discrimination of crucial acoustic components of speech sounds in children with specific language impairment and auditory processing disorders. It could indicate problems in physiological processes responsible for ensuring the discrimination of acoustic contrasts in pre-attentional and pre-conscious levels, contributing to poor perception

Perfil de atos comunicativos de crianças com transtorno do desenvolvimento de linguagem

RESUMO Objetivo Caracterizar os atos comunicativos de crianças com transtorno do desenvolvimento da linguagem, verificando a quantidade de atos comunicativos, atos comunicativos interativos e sua relação com a idade cronológica. Métodos Foram participantes 40 crianças de ambos os gêneros com diagnóstico de transtorno do desenvolvimento da linguagem com idades entre 3 anos e 2 meses e 7 anos e 11 meses. Todos os sujeitos foram avaliados com a Prova de Pragmática ABFW - Teste de Linguagem Infantil, em sua avaliação inicial. Especificamente para este estudo, focou-se na verificação da quantidade de atos comunicativos, atos comunicativos por minuto, atos comunicativos interativos e número de iniciativas comunicativas. Resultados Os dados indicaram que crianças com transtorno do desenvolvimento da linguagem apresentam alterações importantes em relação aos atos comunicativos e interações comunicativas e há correlação dessas variáveis com a idade cronológica. Conclusão Crianças com transtorno do desenvolvimento da linguagem apresentam diminuição no número de atos comunicativos, atos comunicativos interativos e interações comunicativas, quando comparadas aos valores de referência de crianças típicas, independentemente da idade

Aquisição de vocábulos em crianças usuárias de implante coclear

OBJETIVO:analisar a aquisição de vocábulos em um grupo de crianças usuárias de implante coclear, na fase inicial do desenvolvimento da língua oral.MÉTODOS:estudo do tipo clínico, prospectivo e longitudinal. Participaram cinco mães de crianças usuárias de implante coclear. As mães assinalaram os vocábulos produzidos espontaneamente pelas crianças, em situação natural, na Lista de Avaliação de Vocabulário Expressivo, adaptado do Language Development Survey. Esse instrumento foi administrado uma vez por mês, totalizando seis momentos por criança. Utilizou-se o teste-t pareado para realizar as comparações entre os momentos.RESULTADOS:a média dos vocábulos produzidos espontaneamente pelo grupo de crianças do primeiro para o sexto momento aumentou gradativamente: de 38,0 para 58,8 vocábulos. Houve diferença significante no número de vocábulos produzidos entre os Momento 1 e Momento 5 (p=0,016) e, entre Momento 1 e Momento 6 (p=0,010). As categorias mais produzidas pelas crianças foram: outros, pessoas, modificadores e ações. E, as categorias que mais se expandiram no período foram modificadores, partes de corpo e outros.CONCLUSÕES:o grupo de crianças usuárias de implante coclear que participaram deste estudo apresentou um aumento gradativo do número de vocábulos produzidos espontaneamente (principalmente outro, modificadores, pessoas e ações), num período de seis meses, sendo significativo após o quinto mês da intervenção fonoaudiológica e, conforme aumentou o tempo do programa de intervenção, o número de vocábulos aumentou com maior significância. Sugere-se aos fonoaudiólogos que administrem o formulário num intervalo de seis meses, por ser o ideal para evidenciar a aquisição lexical