Chorea as the first manifestation of systemic Lupus erythematosus: a case report

Systemic Lupus Erythematosus (SLE) is a disorder of the immune system with a wide range of symptoms. The involvement of kidneys, lungs and central nervous system (CNS) denotes a more severe character and worse prognosis. Several neurological and psychiatric manifestations may be present, the most common being convulsion, neuropathies and acute confusional state, but chorea is seen in less than 2% of patients. Recent studies show that antiphospholipid antibodies (aPL) correlate with the appearance of chorea in SLE

O reuso de águas residuais como meio de convivência com a seca no semiárido do Nordeste Brasileiro

Segundo o Atlas dos desastres naturais do Brasil, as secas e estiagens são o tipo de desastre mais recorrente no país, responsável por 54% do total de desastres registrados, sendo a região Nordeste a mais afetada. Com o problema da carência hídrica nesta região do país, torna-se fundamental utilizar a água racionalmente e priorizar formas sustentáveis para o seu reaproveitamento. Nesse contexto, este trabalho tem por objetivo principal apontar as vantagens das ações de reuso de águas de esgoto no semiárido brasileiro, destacando as práticas mais adequadas e viáveis à região, tomando por base experiências já existentes em áreas semelhantes e suas possíveis aplicações no município de São Fernando/RN. Através da pesquisa documental e de campo, pode-se afirmar que no município de São Fernando/RN, as duas ETEs, que realizam tratamento do tipo secundário e se encontram em perfeito estado de funcionamento, podem servir de fonte de água para irrigação de alimento animal bem como para arborização urbana

Cirurgia de aumento de coroa clínica em periodontia com fins protéticos e estéticos: revisão de literatura

ABSTRACT This article explores the crucial role of clinical crown lengthening surgery about the aesthetic and functional rehabilitation in Dentistry, focusing on indications, planning, and specific procedures in Periodontics. Based on a comprehensive literature review, surgical techniques and essential considerations to ensure the success of these procedures are discussed. The importance of accurate diagnosis, detailed planning, and individualized evaluation to achieve satisfactory aesthetic and functional outcomes is emphasized. It is concluded that clinical crown lengthening surgery is a valuable tool in dental restoration, contributing to lasting improvements in oral health and patients' quality of life.Este artigo explora o papel crucial da cirurgia de aumento de coroa clínica na reabilitação estética e funcional em Odontologia, com foco nas indicações, planejamento e procedimentos específicos em Periodontia. Baseado em uma revisão bibliográfica abrangente, são discutidas técnicas cirúrgicas e considerações essenciais para assegurar o sucesso desses procedimentos. Destaca-se a importância do diagnóstico preciso, planejamento detalhado e avaliação individualizada para alcançar resultados estéticos e funcionais satisfatórios. Conclui-se que a cirurgia de aumento de coroa clínica é uma ferramenta valiosa na restauração dentária, contribuindo para melhorias duradouras na saúde bucal e na qualidade de vida dos pacientes

Facial onset sensory and motor neuronopathy: new cases, cognitive changes and pathophysiology

Purpose of review To improve our clinical understanding of facial onset sensory and motor neuronopathy (FOSMN). Recent findings We identified 29 new cases and 71 literature cases, resulting in a cohort of 100 patients with FOSMN. During follow-up, cognitive and behavioral changes became apparent in 8 patients, suggesting that changes within the spectrum of frontotemporal dementia (FTD) are a part of the natural history of FOSMN. Another new finding was chorea, seen in 6 cases. Despite reports of autoantibodies, there is no consistent evidence to suggest an autoimmune pathogenesis. Four of 6 autopsies had TAR DNA-binding protein (TDP) 43 pathology. Seven cases had genetic mutations associated with neurodegenerative diseases. Summary FOSMN is a rare disease with a highly characteristic onset and pattern of disease progression involving initial sensory disturbances, followed by bulbar weakness with a cranial to caudal spread of pathology. Although not conclusive, the balance of evidence suggests that FOSMN is most likely to be a TDP-43 proteinopathy within the amyotrophic lateral sclerosis–FTD spectrum

Narrativas das mulheres submetidas ao abortamento clandestino: uma revisão integrativa / Narratives of women undergoing clandestine abortion: an integrative review

O aborto clandestino é um problema de saúde e, embora apresente grande incidência, é frequentemente negligenciado, uma vez que a sua realização está atrelada a conflitos sociais, religiosos, políticos e culturais. O presente trabalho trata-se de uma revisão integrativa, realizada por meio da seleção de artigos nas plataformas Pubmed, Scielo e LILACS, em que foi possível observar fatores que influenciam a decisão da mulher pelo abortamento clandestino - juventude, baixo nível socioeconômico, raça negra, status civil no momento da descoberta da gravidez, crenças religiosas, baixa escolaridade e conhecimento sobre métodos contraceptivos. Foram abordados sentimentos e experiências em relação ao ato e suporte recebido, métodos, estratégias e complicações do procedimento. Pode-se observar que o aborto clandestino gera um grande impacto negativo na vida das mulheres que optam pelo procedimento. Assim, foi notória a necessidade de abordagens na saúde pública que visem minimizar as consequências atreladas ao ato

Population Prevalence of Trachoma in Nine Rural Non-Indigenous Evaluation Units of Brazil.

Purpose: To assess the contemporary prevalence of trachoma in Brazil's non-indigenous population, surveys of those thought to be at greatest risk of disease were conducted.Methods: Rural census tracts of non-indigenous population from nine mesoregions were selected to compose the survey evaluation units (EUs) by considering previously endemic municipalities at greatest risk of trachoma. In each of the nine EUs, we conducted a population-based prevalence survey. Every resident of selected households aged ≥1 year was examined for trachomatous inflammation - follicular (TF) and trachomatous trichiasis (TT). Additionally, data were collected on household-level access to water, sanitation, hygiene (WASH) and education.Results: A total of 27,962 individuals were examined across nine EUs. The age-adjusted TF prevalence in 1-9-year-olds was 99% of surveyed children.Conclusions: The prevalence of TF was well below the target for elimination as a public health problem in all EUs. Because EUs surveyed were selected to represent the highest-risk non-indigenous areas of the country, TF prevalence is unlikely to be ≥5% in non-indigenous populations elsewhere. In one EU, the prevalence of TT was above the target threshold for elimination. Further investigation and possibly improvement in TT surgical provision are required in that EU

ANESTESIA EM CESARIANAS DE EMERGÊNCIA: DESAFIOS E PROTOCOLOS DE MANEJO

Emergency cesarean section is a crucial obstetric procedure performed when there is an imminent threat to the life of the mother or baby. In these situations, administering anesthesia presents unique challenges that require quick and accurate decisions. The effectiveness of the anesthetic intervention, supported by well-established protocols, is fundamental to guarantee the safety and well-being of both mother and baby, at a time of high criticality. Objective: Identify the main anesthetic challenges in these critical situations and develop efficient management protocols to ensure maternal and fetal safety. Methodology: The Cochrane, Scielo and Pubmed databases were used, searching for articles published between 2018 and 2023, in Portuguese or English. Final Considerations: Anesthesia in emergency cesarean sections requires a quick and effective approach to ensure maternal and fetal safety. Clear, evidence-based protocols, along with ongoing team training, are essential for the appropriate management of these critical situations. The implementation of safe anesthetic practices and preparedness in obstetric emergencies are fundamental to optimizing outcomes and ensuring the best possible care.A cesariana de emergência é um procedimento obstétrico crucial realizado quando há uma ameaça iminente à vida da mãe ou do bebê. Nessas situações, a administração da anestesia apresenta desafios únicos que exigem decisões rápidas e precisas. A eficácia da intervenção anestésica, sustentada por protocolos bem estabelecidos, é fundamental para garantir a segurança e o bem-estar de ambos, mãe e bebê, em um momento de alta criticidade. Objetivo: Identificar os principais desafios anestésicos nessas situações críticas e desenvolver protocolos de manejo eficientes para garantir a segurança materna e fetal. Metodologia:  Foram utilizadas as bases de dados Cochrane, Scielo e Pubmed, buscando artigos publicados entre os anos de 2018 e 2023, nos idiomas Português ou Inglês. Considerações Finais: A anestesia em cesarianas de emergência exige uma abordagem rápida e eficaz para garantir a segurança materna e fetal. Protocolos claros e baseados em evidências, juntamente com a capacitação contínua da equipe, são essenciais para o manejo adequado dessas situações críticas. A implementação de práticas anestésicas seguras e a prontidão em emergências obstétricas são fundamentais para otimizar os desfechos e assegurar o melhor cuidado possível

Sementes de Lágrima-de-Nossa-Senhora submetidas a diferentes tratamentos para superação de dormência / Tear-of-Our-Lady seeds submitted to different treatments to overcome dormancy

As informações disponíveis sobre as condições que favorecem o desempenho germinativo das sementes de Lágrima-de-Nossa-Senhora ainda são insuficientes. Assim, o objetivo foi avaliar a germinação de sementes de Coix lacryma-jobi sob diferentes tratamentos para a superação da dormência. Para isso, o trabalho foi dividido em três Ensaios. O Primeiro Ensaio, com os seguintes tratamentos: (i). imersão em solução com 300ml de ácido sulfúrico durante 25 minutos; (ii). imersão em água fervente por 10 minutos; (iii). excesso de água (50 ml, uma vez por semana) e; (iv). tratamento controle (água suficiente para umedecer as sementes e o papel). O Segundo Ensaio com os seguintes tratamentos: (i). controle (fornecimento normal de água); (ii). baixas temperaturas (sementes na geladeira durante uma semana); (iii). imersão em água por 12 horas; (iv); lixa + embebição; (v). embebição + lixamento; (vi). corte na horizontal com tesoura de poda + embebição; (vii). embebição + corte na horizontal com tesoura de poda.  O Terceiro Ensaio, com diferentes concentrações de ácido giberélico (GA): (i). 0 mg de GA (somente imersão água); (ii). 10 mg de GA; (iii). 20 mg de GA; e (iv) 50 mg GA, diluído em 500 ml de água destilada. Para o Primeiro Ensaio, a melhor porcentagem foi no controle e no Segundo Ensaio foi lixamento + embebição apresentou melhor resposta, seguido do corte + embebição; e embebição + lixamento. A aplicação do ácido giberélico foi mais eficaz na concentração de 50 mg. Dos três Ensaios, o melhor foi com aplicação de ácido giberélico. Dessa forma, mais estudos devem ser realizados para verificar outras formas de superação da dormência dessa semente

Effects of degree and timing of social housing on reversal learning and response to novel objects in dairy calves

Rodents and primates deprived of early social contact exhibit deficits in learning and behavioural flexibility. They often also exhibit apparent signs of elevated anxiety, although the relationship between these effects has not been studied. To investigate whether dairy calves are similarly affected, we first compared calves housed in standard individual pens (n = 7) to those housed in a dynamic group with access to their mothers (n = 8). All calves learned to approach the correct stimulus in a visual discrimination task. Only one individually housed calf was able to re-learn the task when the stimuli were reversed, compared to all but one calf from the group. A second experiment investigated whether this effect might be explained by anxiety in individually housed animals interfering with their learning, and tested varying degrees of social contact in addition to the complex group: pair housing beginning early (approximately 6 days old) and late (6 weeks old). Again, fewer individually reared calves learned the reversal task (2 of 10 or 20%) compared to early paired and grouped calves (16 of 21 or 76% of calves). Late paired calves had intermediate success. Individually housed calves were slower to touch novel objects, but the magnitude of the fear response did not correlate with reversal performance. We conclude that individually housed calves have learning deficits, but these deficits were not likely associated with increased anxiety