Géis micelares de terbinafina para tratamento antifúngico da candidíase vulvovaginal

Dissertação (mestrado) — Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências Farmacêuticas, Brasília, 2022.O presente trabalho propôs avaliar a viabilidade da aplicação de géis micelares e supramoleculares de terbinafina (TB) 2% no tratamento tópico de candidíase vulvovaginal (CVV). Os tensoativos Kolliphor RH40 (RH40) e Gelucire 48/16 (GEL) 20% (p/v) foram utilizados para obtenção de micelas, e a αCD (5% e 10%) foi adicionada para formar os PPRs. O método analítico foi validado de acordo com os parâmetros de linearidade, seletividade, precisão e exatidão, limite de quantificaçã e detecção, seletividade e recuperação. As micelas foram caracterizadas quanto ao diâmetro médio, índice de polidispersividade, potencial zeta e pH. As formulações foram avaliadas quanto a viscosidade, mucoadesão e permeação na mucosa vaginal, bem como a atividade antifúngica frente às cepas de Candida. O método mostrou-se linear, seletivo, preciso e exato na faixa de concentração de 2g/mL a 30g/mL. As micelas de TB apresentaram tamanho médio de aproximadamente 15nm, PDI abaixo de 0,3 e potencial zeta de +3 mV. Todas as formulações mantiveram o pH próximo do pH da vagina (5,0). As formulações com αCD apresentaram aumento significativo (p < 0,05) da viscosidade em comparação com as dispersões sem αCD. Em relação a mucoadesão, as formulações com 10% αCD apresentaram a força mucoadesiva estatisticamente superior as demais formulações (p < 0,05). As formulações com 10% αCD demonstraram desempenho ex vivo superior quanto à permeação na mucosa vaginal. Em adição, os testes microbiológicos confirmaram que a C. albicans e C. glabrata são sensíveis à TB com CIM de 8µg/mL e 4µg/mL, respectivamente. As formulações de RH40 sem αCD e GEL sem αCD, apresentaram zona inibição superior aos mesmos sistemas com αCD (p < 0,05) para C. albicans e C. glabrata. De modo geral, os géis com αCD apresentaram melhores características em relação a viscosidade, mucoadesividade e permeação do fármaco demonstrando que a formação de PPRs é o fator preponderante para o desempenho da formulação. A atividade antifúngica da TB nas formulações foi mantida, visto que todas as formulações formaram halos de inibição comparáveis àqueles formados pelos controles antifúngicos em solução aquosa. As formulações versáteis obtidas revelaram o potencial do uso das micelas e PPR como veículos para o tratamento tópico da CVV.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES).The present study aimed to evaluate the feasibility of applying 2% micellar and supramolecular terbinafine (TB) gels in the topical treatment of vulvovaginal candidiasis (VVC). The surfactants Kolliphor RH40 (RH40) and Gelucire 48/16 (GEL) 20% (w/v) were used to obtain micelles, and αCD (5% and 10%) was added to form the PPRs. The analytical method was validated according to the parameters of linearity, selectivity, precision and accuracy, limit of quantification and detection, selectivity and recovery. The micelles were characterized in terms of mean diameter, polydispersity index, zeta potential and pH. The formulations were evaluated for viscosity, mucoadhesion and permeation in the vaginal mucosa, as well as antifungal activity against Candida strains. The method proved to be linear, selective, precise and accurate in the concentration range from 2g/mL to 30g/mL. The TB micelles had an average size of approximately 15nm, PDI below 0.3 and a zeta potential of +3 mV. All formulations maintained the pH close to the pH of the vagina (5.0). Formulations with αCD showed a significant increase (p < 0.05) in viscosity compared to dispersions without αCD. Regarding mucoadhesion, the formulations with 10% αCD showed a statistically superior mucoadhesive strength than the other formulations (p < 0.05). The formulations with 10% αCD demonstrated superior ex vivo performance in terms of permeation in the vaginal mucosa. In addition, microbiological tests confirmed that C. albicans and C. glabrata are sensitive to TB with MIC of 8µg/mL and 4µg/mL, respectively. The RH40 formulations without αCD and GEL without αCD, showed superior zone inhibition than the same systems with αCD (p < 0.05) for C. albicans and C. glabrata. In general, the αCD gels showed better characteristics in relation to viscosity, mucoadhesiveness and drug permeation, demonstrating that the formation of PPRs is the preponderant factor for the performance of the formulation. The antifungal activity of TB in the formulations was maintained, as all formulations formed inhibition halos comparable to those formed by the antifungal controls in aqueous solution. The versatile formulations obtained revealed the potential of using micelles and PPR as vehicles for the topical treatment of VVC

Associação prevalência e fatores de risco entre obesidade e câncer de mama

In Brazil and worldwide, an increase in breast cancer rates every year, so obese individuals have a risk of 1.5 to 3.5 more likely to develop cancer and obesity is also a risk factor for other cancers. . This article aims to analyze the association, prevalence and risk factors between obesity and breast cancer. This is an integrative literature review conducted through the databases of the Virtual Health Library (VHL), Scientific Electronic Library Online (SCIELO) and Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS). After selecting twenty articles, only seven were part of the final sample. According to the results obtained, in the association between breast cancer and obesity, it was found in most studies that these are directly interconnected, which present pre-obesity and general obesity among women with breast cancer. Such results are closely linked to women undergoing postmenopausal treatment. Regarding prevalence, it is high among the population studied, risk factors indicate sedentary lifestyle, low physical activity and low knowledge about its benefits. The present study is limited to the association prevalence and risk factors between obesity and breast cancer. Given the above is evident the importance of studies such as these, since they contribute directly to scholars in the area, as well as to the literature.En Brasil y en todo el mundo, un aumento en las tasas de cáncer de mama cada año, por lo que las personas obesas tienen un riesgo de 1.5 a 3.5 más probabilidades de desarrollar cáncer y la obesidad también es un factor de riesgo para otros tipos de cáncer. . Este artículo tiene como objetivo analizar la asociación, la prevalencia y los factores de riesgo entre la obesidad y el cáncer de mama. Esta es una revisión bibliográfica integradora realizada a través de las bases de datos de la Biblioteca Virtual en Salud (BVS), la Biblioteca Electrónica en Línea Científica (SCIELO) y la Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS). Después de seleccionar veinte artículos, solo siete formaron parte de la muestra final. Según los resultados obtenidos, en la asociación entre el cáncer de mama y la obesidad, se encontró en la mayoría de los estudios que estos están directamente interconectados, lo que presenta pre-obesidad y obesidad general entre las mujeres con cáncer de mama. Dichos resultados están estrechamente relacionados con las mujeres sometidas a tratamiento posmenopáusico. En cuanto a la prevalencia, es alta entre la población estudiada, los factores de riesgo indican un estilo de vida sedentario, baja actividad física y poco conocimiento sobre sus beneficios. El presente estudio se limita a la asociación entre prevalencia y factores de riesgo entre obesidad y cáncer de seno. Dado lo anterior es evidente la importancia de estudios como estos, ya que contribuyen directamente a los académicos en el área, así como a la literatura. No Brasil e no mundo a um aumento dos índice de câncer de mama a cada ano, logo os indivíduos obesos possuem um risco de 1,5 a 3,5 mais chances de desenvolver um câncer e a obesidade também é fator de risco para outros canceres. O presente artigo tem por objetivo analisar a associação, prevalência e fatores de risco entre obesidade e câncer de mama. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada através dos bancos de dados da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), Scientific Electronic Library Online (SCIELO) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências em Saúde (LILACS). Após a seleção de vinte artigos, apenas sete fizeram parte da amostra final. De acordo com os resultados obtidos, na associação entre câncer de mama e obesidade, constatou-se na maioria dos estudos que estes estão diretamente interligados, os quais apresentam pré-obesidade e obesidade geral entre as mulheres com câncer de mama. Tais resultados estão intimamente ligados a mulheres em tratamento na pós-menopausa. Em relação à prevalência, esta se encontra alta entre a população estudada, os fatores de risco apontam o sedentarismo, a baixa realização de atividades físicas e o baixo conhecimento acerca dos benefícios da mesma. O presente estudo limita-se a associação prevalência e fatores de risco entre obesidade e câncer de mama. Diante do exposto fica evidente a importância de estudos como estes, desde que contribuem diretamente para os estudiosos da área, bem como para a literatura

Perfil epidemiológico das hepatites virais no Brasil

Viral hepatitis are diseases caused by different etiologic agents (HAV, HBV, HCV, HDV AND HEV), with primary tropism for the hepatic tissue, presenting similar epidemiological, clinical and laboratory characteristics, but with important particularities. The present study aimed to characterize the epidemiological profile of viral hepatitis in the Brazilian scenario. It was a documentary, retrospective, descriptive research with a quantitative approach. The notified cases of viral hepatitis were collected from the Department of Informatics of the Unified Health System (DATASUS) with the variables studied: year, region, sex, clinical form and etiological classification of the notified cases. Between 2014-2018, 216,397 cases of viral hepatitis were reported in Brazil. Of these notified cases, 40% correspond to the southeast region and, to a lesser extent, 7% correspond to the central-west region. Analyzing the cases of hepatitis by year of notification, the following percentage distribution was obtained: 2014 (22%), 2015 (21%), 2016 (20%), 2017 (19%), 2018 (18%). There was no very discrepant difference in relation to male (56%) and female (44%). Regarding the final classification, the cases consisted predominantly of laboratory confirmation (98%). The predominant clinical form was chronic hepatitis / carrier (77%). Regarding the etiological classification, the HCV virus prevailed over the cases (50%). The epidemiological study made it possible to understand the aspects and distribution of viral hepatitis in Brazil. In addition, it was an initiative to carry out further investigations as well as the notification and monitoring of these cases, in order to expand knowledge about the prevalence of viral hepatitis in the Brazilian scenario.Como as hepatites virais agudas e crônicas são doenças provocadas por diferentes agentes etiológicos, com tropismo primário pelo tecido hepático, características epidemiológicas, clínicas e laboratórios relacionados, porém com importantes particularidades. Essa doença é causada por cinco vírus: o vírus dos hepatites A (HAV), B (HBV), C (HCV), D (HDV) e E (HEV). O presente estudo teve por objetivo caracterizar o perfil epidemiológico das hepatites virais no cenário brasileiro. Tratou-se de uma pesquisa documental, retrospectiva, descritiva com abordagem quantitativa.Os casos notificados de hepatites virais foram coletados no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), tendo como variáveis estudadas: ano, região, sexo, forma clínica e classificação etiológica dos casos notificados. Os dados foram selecionados em gráficos usando o programa Microsoft Excel 2016®. No intervalo entre 2014-2018, foram notificados 216.397 casos de hepatites virais no Brasil. Desses casos notificados 40% adotados na região sudeste do Brasil e, na menor proporção, 7% aplicados na região centro-oeste. Analisando os casos de hepatites por ano, uma notificação pode ser realizada após a distribuição percentual: 2014 (22%), 2015 (21%), 2016 (20%), 2017 (19%), 2018 (18%).Não houve diferença muito discrepante em relação ao sexo masculino (56%) e feminino (44%). Em relação à classificação final, os casos consistiram predominantemente em confirmação laboratorial (98%). A clínica clínica predominante foi a hepatite crônica / portador (77%). Quanto à classificação etiológica ou vírus do HCV prevaleceu sobre os casos (50%). O estudo epidemiológico possibilitou conhecer os aspectos e a distribuição das hepatites virais no Brasil. Além disso, foi uma iniciativa para a realização de mais investigações, como a notificação e o acompanhamento desses casos, com o objetivo de aumentar o conhecimento e respeitar a prevalência e a incidência de hepatites virais no cenário brasileiro.Las hepatitis virales son enfermedades causadas por diferentes agentes etiológicos (HAV, HBV, HCV, HDV AND HEV), con tropismo primario para el tejido hepático, que presentan características epidemiológicas, clínicas y de laboratorio similares, pero con particularidades importantes. El presente estudio tuvo como objetivo caracterizar el perfil epidemiológico de la hepatitis viral en el escenario brasileño. Fue una investigación documental, retrospectiva, descriptiva con un enfoque cuantitativo. Los casos notificados de hepatitis viral se obtuvieron del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud (DATASUS) con las variables estudiadas: año, región, sexo, forma clínica y clasificación etiológica de los casos notificados. Entre 2014 y 2018, se notificaron 216.397 casos de hepatitis viral en Brasil. De estos casos notificados, el 40% corresponde a la región sureste y, en menor medida, el 7% corresponde a la región centro-oeste. Analizando los casos de hepatitis por año de notificación, se obtuvo la siguiente distribución porcentual: 2014 (22%), 2015 (21%), 2016 (20%), 2017 (19%), 2018 (18%). No hubo diferencias muy discrepantes en relación con el hombre (56%) y la mujer (44%). En cuanto a la clasificación final, los casos consistieron predominantemente en confirmación de laboratorio (98%). La forma clínica predominante fue hepatitis crónica / portador (77%). En cuanto a la clasificación etiológica, el virus VHC prevaleció sobre los casos (50%). El estudio epidemiológico permitió comprender los aspectos y la distribución de la hepatitis viral en Brasil. Además, fue una iniciativa para llevar a cabo más investigaciones, así como la notificación y el seguimiento de estos casos, con el fin de ampliar el conocimiento sobre la prevalencia de la hepatitis viral en el escenario brasileño

The importance of physical activity and healthy eating in cancer prophylaxis

Cancer has been characterized as a major public health problem due to its high prevalence in both developed and developing countries. In this sense, the practice of physical activity and food is one of the alternatives in the prophylaxis of cancer. This article aims to demonstrate the importance of physical activity as well as healthy eating in cancer prophylaxis. This is an integrative literature review conducted through the databases of the Virtual Health Library (VHL), Scientific Electronic Library Online (SCIELO) and Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) and Medical Literature Analysis and Retrieval System Online) MEDLINE. 35 articles were selected where only seven were part of the final sample. In view of the results obtained, it became evident that the practice of physical activity is essential in the prophylaxis of cancer, as well as the adoption of a healthy diet, the results are very positive in the treatment of breast cancer, as well as in children and the population elderly. This consequently improves the patients' physical and mental conditioning, as well as a better quality of life, increasing the chances of a cure for the disease. Therefore, the present research is limited to the benefits of physical activity and healthy eating in the prophylaxis of cancer. Given the above, the importance of studies like these is evident, since they contribute directly to scholars in the field, as well as to literature