Die Bedeutung des Wilms Tumor Gens (WT-1) für die Prognose und das Monitoring der Akuten Myeloischen Leukämie

Das Tumor­Suppressor­Gen wt­1 (Wilms Tumor Gen) kodiert ein Zink­Finger DNA­ bindendes Protein mit vorwiegend Transkriptions­hemmenden Eigenschaften. Da wt­1 Expression auch in leukämischen Blasten von Patienten mit akuten Leukämien nachgewiesen werden konnte, war das Ziel der Arbeit, das Expressionsmuster von wt­1 mRNA in Patienten mit akuter myeloischer Leukämie (AML) mittels der Polymerase­Kettenreaktion (PCR) zu untersuchen. Dabei war die Expressionsstärke visuell in negativ (­), schwach positiv ( ), mittelgradig positiv ( ) und stark positiv ( ) zu unterteilen. Die Ergebnisse, in ausgesuchten Fällen durch eine kompetitive PCR validiert, sollten mit FAB­Klassifikation, Karyotyp, Oberflächenmarker­Expression, Alter, Geschlecht und klinischem Verlauf verglichen werden, um eine Aussage über die Bedeutung der wt­1 Expression für Prognose, Verlaufskontrolle und das Erkennen von Minimal Residual Disease (MRD) zu treffen. Es wurden insgesamt mehr als 500 Proben von Patienten (mononukleäre Zellen (MC) aus Knochenmark (KM) und peripherem Blut (PB)) untersucht. Davon wurden insgesamt 129 Patienten bei Erstdiagnose und 32 Patienten bei 1. Rezidiv untersucht. Bei 77 Patienten konnte die wt­1 Expression im Verlauf untersucht werden. wt­1 mRNA fand sich bei 124 von 161 (77%) der Patienten bei Erstdiagnose und 1.Rezidiv. Die wt­1 Expression war unabhängig vom Alter, vorhergehendem myelodysplastischem Syndrom (MDS), Geschlecht und FAB­Subtyp mit Ausnahme einer signifikant niedrigeren wt­1 Expressionshäufigkeit in FAB M5 Leukämien von nur 40% (P=0,0025). Es fand sich keine Korrelation zwischen wt­1 mRNA Expressionsstärke und den durch den Karyotyp definierten prognostischen Gruppen. Die Ansprechrate auf Therapie war zwar umso höher, je niedriger die wt­1 Expression lag; es fand sich jedoch kein signifikanter Unterschied zwischen den Expressions­Gruppen. Patienten mit hoher wt­1 mRNA Expression ( , ) zeigten eine deutlich schlechtere Gesamt­ Überlebens­wahrscheinlichkeit (OS) als solche mit niedriger Expression (­, ). Das 3­Jahres­ OS für alle neu diagnostizierten AML­Patienten lag bei 13% bei starker und 38% bei schwacher wt­1 Expression (P=0,038); bei Patienten mit de novo AML bei 12% und 43% (P=0,014). Der Unterschied war bei der Patientengruppe unter 60 Jahren noch stärker ausgeprägt. Im Verlauf ließ sich bei allen Patienten, die eine komplette Remission (CR) erreichten, keine wt­1 Transkripte mehr nachweisen. Bei Rezidiv trat in den meisten Fällen erneut erhöhte wt­1 Expression auf. In einigen Fällen ging dies dem klinischen Befund eines Rezidivs voraus. Zusammenfassend konnte gezeigt werden, daß wt­1 von der Mehrzahl der AML­Patienten exprimiert wird und mittels PCR nachgewiesen werden kann, ein von Karyotyp und Alter unabhängiger prognostischer Faktor ist und sich mit Einschränkung zur Verlaufskontrolle und Detektion von MRD anbietet

Cks1 Is Required for Tumor Cell Proliferation but Not Sufficient to Induce Hematopoietic Malignancies

The Cks1 component of the SCFSkp2 complex is necessary for p27Kip1 ubiquitylation and degradation. Cks1 expression is elevated in various B cell malignancies including Burkitt lymphoma and multiple myeloma. We have previously shown that loss of Cks1 results in elevated p27Kip1 levels and delayed tumor development in a mouse model of Myc-induced B cell lymphoma. Surprisingly, loss of Skp2 in the same mouse model also resulted in elevated p27Kip1 levels but exhibited no impact on tumor onset. This raises the possibility that Cks1 could have other oncogenic activities than suppressing p27Kip1. To challenge this notion we have targeted overexpression of Cks1 to B cells using a conditional retroviral bone marrow transduction-transplantation system. Despite potent ectopic overexpression, Cks1 was unable to promote B cell hyperproliferation or B cell malignancies, indicating that Cks1 is not oncogenic when overexpressed in B cells. Since Skp2 overexpression can drive T-cell tumorigenesis or other cancers we also widened the quest for oncogenic activity of Cks1 by ubiquitously expressing Cks1 in hematopoetic progenitors. At variance with c-Myc overexpression, which caused acute myeloid leukemia, Cks1 overexpression did not induce myeloproliferation or leukemia. Therefore, despite being associated with a poor prognosis in various malignancies, sole Cks1 expression is insufficient to induce lymphoma or a myeloproliferative disease in vivo

Senescence and tumour clearance is triggered by p53 restoration in murine liver carcinomas

Although cancer arises from a combination of mutations in oncogenes and tumour suppressor genes, the extent to which tumour suppressor gene loss is required for maintaining established tumours is poorly understood. p53 is an important tumour suppressor that acts to restrict proliferation in response to DNA damage or deregulation of mitogenic oncogenes, by leading to the induction of various cell cycle checkpoints, apoptosis or cellular senescence(1,2). Consequently, p53 mutations increase cell proliferation and survival, and in some settings promote genomic instability and resistance to certain chemotherapies(3). To determine the consequences of reactivating the p53 pathway in tumours, we used RNA interference (RNAi) to conditionally regulate endogenous p53 expression in a mosaic mouse model of liver carcinoma(4,5). We show that even brief reactivation of endogenous p53 in p53-deficient tumours can produce complete tumour regressions. The primary response to p53 was not apoptosis, but instead involved the induction of a cellular senescence program that was associated with differentiation and the upregulation of inflammatory cytokines. This program, although producing only cell cycle arrest in vitro, also triggered an innate immune response that targeted the tumour cells in vivo, thereby contributing to tumour clearance. Our study indicates that p53 loss can be required for the maintenance of aggressive carcinomas, and illustrates how the cellular senescence program can act together with the innate immune system to potently limit tumour growth

Functional Identification of Tumor Suppressor Genes Through an in vivo RNA Interference Screen in a Mouse Lymphoma Model

2010 April 6Short hairpin RNAs (shRNAs) capable of stably suppressing gene function by RNA interference (RNAi) can mimic tumor-suppressor-gene loss in mice. By selecting for shRNAs capable of accelerating lymphomagenesis in a well-characterized mouse lymphoma model, we identified over ten candidate tumor suppressors, including Sfrp1, Numb, Mek1, and Angiopoietin 2. Several components of the DNA damage response machinery were also identified, including Rad17, which acts as a haploinsufficient tumor suppressor that responds to oncogenic stress and whose loss is associated with poor prognosis in human patients. Our results emphasize the utility of in vivo RNAi screens, identify and validate a diverse set of tumor suppressors, and have therapeutic implications