Determinación del nivel de cortisol salival, mediante Test Elisa, en pacientes con liquen plano oral y síndrome de boca urente, de la Clínica de Diagnóstico Oral de la Universidad de Talca durante los años 2008-2014

57 p.Introducción: Existe evidencia que demuestra que el cortisol en saliva es un indicador de estrés. Se ha estudiado su concentración en patologías de la cavidad oral, asociadas a la presencia de estrés como Síndrome de boca urente (SBU) y Liquen plano oral (LPO), con resultados contradictorios. El objetivo de este estudio es determinar que el nivel de cortisol salival de pacientes con estas patologías es mayor que el valor de referencia nacional. Metodología: Se realizó un estudio observacional de corte transversal en pacientes diagnosticados con SBU y LPO de la Clínica de Diagnóstico Oral de la Universidad de Talca (n=22). La variable fue el nivel de cortisol (alto, normal y bajo) contrastado con el valor normal de referencia nacional. Resultados: El Test Wilcoxon mostró que el nivel de cortisol de la muestra (mediana)es significativamente menor que el valor de referencia nacional. Al comparar los valores entre ambas patologías, mediante el Test U de Mann Withney, no se encontraron diferencias significativas. Conclusión: Los niveles de cortisol salival de la muestra no son mayores a los valores de referencia y se necesitan mayores estudios. Palabras claves: Cortisol, Síndrome de boca urente, Liquen plano oral, corticsol en saliva./ABSTRACT: Introduction: There is evidence that the cortisol in saliva is an indicator of stress. It has been studied his concentration in diseases of the oral cavity, associated with the presence of stress as burning mouth syndrome (BMS) and oral lichen planus (OLP), with conflicting results. The objective of this study is to determine that the level of salivary cortisol of patients with these diseases is higher than the national reference value. Methodology: A cross-sectional observational study was conducted in patients diagnosed with BMS and LPO of Oral Diagnostic Clinic at the University of Talca (n = 22). The variable was the level of cortisol (high, normal and low) contrasted with the normal value of national reference. Results: The Wilcoxon test showed that the level of cortisol in the sample (median) is significantly lower than the national reference value. When comparing the values between the two conditions, by Mann Whitney U test, no significant differences were found. Conclusion: The levels of salivary cortisol in the sample are not higher than the reference values and larger studies are needed. Keywords: Cortisol, burning mouth syndrome, oral lichen planus, cortisol in saliva

Hybrid Support Vector Machines to Classify Traffic Accidents in the Región Metropolitana de Santiago

This work proposes a method to classify the traffic accidents, especially in the territorial unit with greater number of people and vehicles of Chile:  Metropolitan region. It used Support Vector Machines (SVM), tools which given a set of training samples as examples, allow to classify and thus train the SVM to build a model that predicts the class of a new sample. This technique despite being robust, it also has weaknesses, which are presented as a combinatorial problem in estimating and adjusting their input parameters. Obtaining good results depends on the intrinsic characteristics presented by SVM also the correct choice of the Kernel function and the input parameters. The choice and adjustment of parameters was performed with an evolutionary algorithm of Particle Swarm Optimization (PSO). Finally, to solve the problem different models were developed used SVM with PSO algorithms, which sought to classify the degree of severity of the people who are involved in traffic accidents: uninjured or injured. Searching better results, variations of PSO where used, generating different models, comparing the results obtained with this to make the best choice for optimal results in the classification. Therefore, the best results were obtained for Puente Alto, with 94% accuracy, 100% sensitivity and 83% specificity

Ten years after the FDA black box warning for antidepressant drugs: a critical narrative review

Background The United States Food and Drug Administration (FDA) has warned about the increased suicidality risk associated with the use of selective serotonin reuptake inhibitors (SSRI) and venlafaxine in children and adolescents. Objectives To critically appraise the available evidence supporting the FDA Black box warning concerning to the use of antidepressants in child and adolescents. Methods A critical review of articles in Medline/PubMed and SciELO databases regarding the FDA Black box warning for antidepressants, and the impact of FDA warnings on antidepressant prescriptions and suicide rates. Results The warning was based on surveys that did not report either cases of suicide nor a significant difference supporting an increased suicidality rate. The concept was defined in an ambiguous way and there is currently more available evidence to support such definition. The use of SSRI and venlafaxine has been associated to lower suicidality rates, but the prescription fall due to the warning increased suicide rates. Discussion Suicidality is an inherent feature of depressive disorders so it would be desirable to consider how much of the phenomenon may be attributed to antidepressants per se. It would be appropriate to consider that suicide rates might increase also as a consequence of the warning

The delusional dimension of anorexia nervosa: phenomenological, neurobiological and clinical perspectives

Background Delusional characteristics have been largely ignored in patients suffering from anorexia nervosa (AN). Objectives To review the literature on delusional features in AN from phenomenological, neurobiological, and clinical viewpoints. Methods Data were obtained through searches of Medline, PubMed, SciELO and Cochrane Library. Results Distorted beliefs in AN may range from an overvalued idea to an overt delusion, involving affective, personality and/or psychotic disorders. Studies confirm alterations in monoaminergic systems. It has also been seen a decreased integration of visual/proprioceptive information, and alterations in neural networks involved in body processing. It is known that body image distortion may present “delusional proportions” as a consequence of great concern about body. Concomitantly, “embodied defence hypothesis” has been proposed. Restrictive AN exhibits higher levels of delusionality, and a particular delusional type of AN has been suggested, associated with a worse long-term outcome. Low doses of atypical antipsychotics are recommended combined with cognitive techniques. Discussion Delusional thinking in AN is likely a dynamic and dimensional phenomenon that can vary, both in nature and/or severity, whereas high insight levels, before and after refeeding, result in positive outcomes. Neurobiological research on this topic must be encouraged, since clinical and phenomenological approaches are comparatively more frequently reported

Prevalencia del estrés post-traumático y su comorbilidad con ataque de pánico en personal de salud expuesto al aluvión del 24 de marzo de 2015, Región de Atacama, Chile

94 p.Objetivo: Detectar la prevalencia del estrés post-traumático (TEPT) y su comorbilidad con ataque de pánico en personal sanitario según su exposiciónprotección al aluvión de Atacama-Chile el 24 de marzo del 2015. Método: En 226 trabajadoras/es sanitarios se evaluó TEPT, síntomas de ataque de pánico y variables de exposición al desastre (sexo, daño en la vivienda, familiares afectados). Resultados: Presentó TEPT 52,2% de las personas expuestas (familiar afectado) y 22,8% de quienes estuvieron protegidas (familiares indemnes); su comorbilidad con el ataque de pánico fue de 45,7% y 15% respectivamente; se confirma la validez de “Short Posttraumatic Stress Disorder Rating Interview” (SPRINT-E) en personas expuestas a aluviones. Conclusiones: La mayor prevalencia de TEPT en población más expuesta a desastres y la mayor proporción de personas que responden saludablemente a pesar de estar expuestas, plantean la necesidad de evaluar estos eventos según su impacto psicosocial. Se dejan disponibles en formato listo para usar dos escalas para evaluar ese impacto. Palabras clave: Prevalencia, comorbilidad, estrés postraumático, trastorno de pánico, salud mental, salud pública, inundaciones, aluvión, desastres (fuente: DeCS, BIREME). / ABSTRACT: Objective: To detect the prevalence of post-traumatic stress disorder (PTSD) and its comorbidity with a panic attack in health workers according to its exposure-protection to the Atacama-Chile flood of 24 March 2015. Method: 226 health workers were evaluated in PTSD, symptoms of panic attack and variables of exposure to the disaster (sex, housing damage, affected relatives). Results: PTSD was presented in 52.2% of the exposed persons (affected family) and 22.8% of those who were protected (family unharmed); its comorbidity with the panic attack was 45.7% and 15%, respectively; the validity of “Short Posttraumatic Stress Disorder Rating Interview” (SPRINT-E) in persons exposed to alluvium was confirmed. Conclusions: The higher prevalence of PTSD in the population most exposed to disasters, as well as the greater proportion of people who respond healthily despite being exposed, show the need to evaluate these events according to their psychosocial impact. Two scales are available in ready-to-use format to assess that impact. Keywords: Prevalence, comorbidity, post-traumatic stress disorders, panic disorder,mental health, public health, floods, disasters (source: MeSH, NLM)

Estudio de prefactibilidad para la instalación de una planta productora de chocolate fino con cacao (Theobroma cacao) peruano

La investigación presentada es un estudio de prefactibilidad para la instalación de una planta destinada a la producción de chocolate fino con cacao (theobroma cacao) peruano. El producto tendrá un porcentaje de 50% de sólidos de cacao, que consiste de un 31% es de licor de cacao y el 19% de manteca de cacao, asimismo tendrá un tamaño de partícula de 20 micrones. La demanda proyectada en el último año de operación es de 27.77 toneladas métricas del producto. El mercado objetivo del producto es Lima Metropolitana, dirigido a personas de los NSE A, B y C, entre los 13 y 55 años. La presentación del producto es de 100 gramos y el precio de venta al consumidor final es de S/ 12.00. El canal de venta del producto es el moderno, vendiéndolo principalmente a supermercados y tiendas de conveniencia. Se realizó un estudio de localización, que tuvo como resultado que la planta se ubique en Huachipa, en la ciudad de Lima. La planta de producción tendrá un área de 401.18 m2 y una capacidad anual de producción equivalente a 54.87 toneladas métricas. El proceso de producción consiste en la fundición del licor y manteca de cacao, el mezclado de las materias primas, los procesos de refinado, conchado y temperado del chocolate, el moldeo y enfriamiento del producto, seguido por el envasado en la presentación de 100 gramos. La inversión total del proyecto es de S/ 1,104,448.45 financiando el 40% en una entidad bancaria para la compra de maquinaria y mobiliarias y el 60% será capital propio. La evaluación financiera del proyecto tuvo como resultado un VANF de S/. 839,150.14, una TIR de 49.75%, una relación beneficio/costo de 2.27 y un período de recupero de 2 años, 6 meses y 18 días.The following research work is a pre-feasibility study for the installation of a production plant of fine chocolate with peruvian cacao (theobroma cacao). This product will have a total percentage of 50% cocoa solids, of which 31% is cocoa liquor and 19% is cocoa butter, the product will also have a particle size of 20 microns. The projected demand in the last year of operation is 27.77 metric tons of the product. The target market of the product is metropolitan Lima, aimed at people of the socioeconomic levels A, B and C, between 13 and 55 years. The presentation of the product is 100 grams and the sale price that the final consumer will pay is S/ 12.00. The sales channel of the product will be the modern one, selling mainly to supermarkets and convenience stores. A production plant location study was conducted, which resulted in the plant being in Huachipa, in the city of Lima. The production plant will have an area of 401.18 m2 and an annual production capacity of 54.87 metric tons. The production process consists of the smelting of cocoa butter and liquor, the mixing of raw materials, the process of refining, conching and tempering of chocolate, the moulding and cooling of the product, followed by packaging in the presentation of 100 grams. The total investment of the project is S/ 1,104,448.45, financing 40% of it in a banking entity for the purchase of machinery and furniture, 60% of the investment will be from investor’s own capital. The financial evaluation of the project resulted in a NPVF of S/. 839,150.14, an IRR of 49.75%, a benefit/cost ratio of 2.27 and a recovery period of 2 years, 6 months, and 18 days

Inhibición de la secreción del péptido Aβ40 plaquetario por acción de la prostaglandina E-1

57 p.En la enfermedad de Alzheimer, se producen placas seniles compuestas por la proteína Tau fosforilada y por péptidos Aβ, esta última se ha confirmado que las plaquetas al activarse mediante agonistas como trombina, secretan péptido Aβ40 a circulación sanguínea y que puede cruzar la barrera hematoencefálica, depositándose como placas cerebrovasculares y contribuir al desarrollo de esta patología. Al ser una enfermedad de relevancia en la salud pública, la búsqueda mecanismos moleculares de inhibición de este proceso son relevantes para el desarrollo de dianas farmacológicas, el objetivo de este trabajo fue demostrar que la Prostaglandina E1 es capaz de inhibir la secreción plaquetaria del péptido Aβ40 asociada a la activación de la calpaína inducida por TRAP-6. Mediante ensayos de agregación plaquetaria e inmunofluorescencia, investigamos la inhibición en la secreción del péptido Aβ40 asociada a la activación de la calpaína inducida con agonista TRAP-6 (10μM), con el objetivo de demostrar la acción de Prostaglandina E1, en donde se produjo un descenso de la agregación plaquetaria desde 82% a un 3%. Además hubo reducción en la expresión de la secreción del péptido Aβ respecto al control incubado con PGE-1. Finalmente, con los resultados obtenidos, la Prostaglandina E-1 inhibe la síntesis del péptido Aβ40 por parte de las plaquetas, y así evitar la formación de placas seniles, características de la enfermedad de Alzheime

Impacto de un contexto de pandemia sobre la calidad de vida de adultos jóvenes

Introducción: La cuarentena y el aislamiento social son las medidas más recomendadas por las autoridades de salud con el objetivo de reducir la interacción social entre las personas y disminuir el riesgo de contagio por la COVID-19 en la comunidad. Sin embargo, estas restricciones y limitaciones pueden traer consecuencias en la calidad de vida relacionada con la salud de adultos jóvenes. Objetivo: Comparar la calidad de vida autorreportada entre un entorno sin pandemia vs. un contexto bajo alerta sanitaria por la COVID-19, en adultos jóvenes. Métodos: Estudio retrospectivo; 157 adultos jóvenes (63 mujeres y 94 hombres), de entre 18 y 28 años, respondieron el cuestionario de salud SF-36 en 2 situaciones: contexto sin pandemia (septiembre de 2019) y contexto de pandemia (abril de 2020). El SF-36 incluye 36 preguntas agrupadas en 8 ítems: función física, rol físico, dolor corporal, salud general, vitalidad, función social, rol emocional y salud mental. Resultados: Al comparar las evaluaciones entre los contextos con y sin pandemia, se observó una disminución de la calidad de vida en las dimensiones vitalidad (p = 0,004), función social (p = 0,001), rol emocional (p = 0,001), salud mental (p = 0,003) y salud general (p = 0,001). Las dimensiones más alteradas fueron el rol emocional y la salud general, las cuales disminuyeron un 39,5 % y 21,0 %, respectivamente. Conclusión: La calidad de vida relacionada con la salud de adultos jóvenes se ve disminuida en un contexto de cuarentena por la COVID-19, principalmente, en las dimensiones psicológicas y sociales