Theoretical and practical aspects of therapy with antibiotics

Catedra Farmacie Socială „Vasile Procopişin”The practical aspects of those responsible for use of antibiotics have been studied: Medical practice of antibiotic therapy Pharmacist involvement into rational antibiotic therapy promotion. The role of the patient as antibiotic user. Au fost studiate activităţile practice ale celor trei responsabili de utilizarea antibioticelor: Antibioticoterapia practicată de medic. Implicarea farmacistului în promovarea farmacoterapiei raţionale cu antibiotice. Rolul pacientului ca utilizator de antibiotice

Restoring of pharmacies’ network in Moldova (years 1944-1945)

Catedra Farmacie Socială „Vasile Procopişin”The article presents some important moments of the beginning of national pharmaceutical system restoring after the ending of World War II. The study includes exact statistic of opened pharmacies and their pharmacist-managers. As information sources were used the archive materials of General Pharmaceutical Department of Republic of Moldova (archive of SA “SanFarmPrim” nowadays). În lucrarea de faţă prezentăm unele momente semnificative ale începutului restabilirii sistemului farmaceutic naţional după sfârşitul celui de-al doilea război mondial. Lucrarea include de asemenea statistica exactă a farmaciilor deschise, cât şi farmaciştii-diriginţi ai acestor farmacii. Ca sursă de informaţie ne-au servit materialele de arhivă ale Direcţiei Generale Farmaceutice ale Republicii Moldova (actualmente, arhiva SA „SanFarmPrim”)

Географический анализ и оценка секвенирования генома M. tuberculosis на национальном уровне

Tuberculosis, one of the ancient infections that especially affects humans, the main target organ of this disease being the lung, is caused by M. tuberculosis and remains one of the most important public health problems, especially in developing countries. The emergence of multidrug-resistant and extensively drug-resistant tuberculosis is considered a serious threat to tuberculosis control worldwide. The burden of drug-resistant tuberculosis remains increasing in countries endemic for this infection. The risk factors that influence this situation and that are elucidated more frequently in the specialized literature are the abusive use of drugs, the failure of the therapeutic regimen, the relapse of tuberculosis, the difficulty of obtaining drug sensitivity testing in a fast time. In Moldova, but also in other regions of Eastern Europe, drug resistance represents a serious obstacle in the effective control of this disease. There is evidence that the transmission of resistant strains, as opposed to the acquisition of resistance mutations through inadequate treatment of drug-susceptible tuberculosis, is the main driver of the high level of multidrug-resistant and extensively drug-resistant tuberculosis in these countries.Tuberculoza, una dintre infecțiile antice care afectează in deosebi oamenii, principalul organ țintă al acestei boli fiind plămânul, este cauzata de M. tuberculosis și rămâne una dintre cele mai importante probleme de sănătate publica, in special in tarile in curs de dezvoltare. Apariția tuberculozei cu rezistență multiplă și cu rezistență extinsă la medicamente este considerata o amenințare serioasa pentru controlul tuberculozei la nivel mondial. Povara tuberculozei rezistente la medicamente rămâne în crește în țările endemice pentru această infecție. Factorii de risc care influențează această situație și care sunt elucidați mai frecvent în literatura de specialitate sunt utilizarea abuzivă a medicamentelor, eșecul regimului terapeutic, recidiva tuberculozei, dificultatea de a obține testarea sensibilității la medicamente in timp rapid. În Moldova, dar și în alte regiuni din Europa de Est, rezistența la medicamentele reprezintă un obstacol serios în controlul eficient al acestei boli. Există dovezi că transmiterea tulpinilor rezistente, spre deosebire de dobândirea de mutații de rezistență prin tratamentul inadecvat al tuberculozei sensibile la medicamente, este principalul motor al nivelului înalt al tuberculozei cu rezistență multiplă și cu rezistență extinsă la medicamente în aceste țări.Туберкулез, одна из древних инфекций, особенно поражающая людей, главным органом-мишенью которой являются легкие, вызывается M. tuberculosis и остается одной из важнейших проблем общественного здравоохранения, особенно в развивающихся странах. Появление туберкулеза с множественной и широкой лекарственной устойчивостью считается серьезной угрозой борьбе с туберкулезом во всем мире. Бремя устойчивого туберкулеза продолжает увеличиваться в странах, эндемичных по этой инфекции. Факторами риска, влияющими на эту ситуацию и чаще освещаемыми в специальной литературе, являются злоупотребление лекарственными средствами, неэффективность терапевтического режима, рецидив туберкулеза, сложность проведения теста на лекарственную чувствительность в короткие сроки. В Молдове, а также в других регионах Восточной Европы лекарственная устойчивость представляет собой серьезное препятствие для эффективной борьбы с этим заболеванием. Имеются данные о том, что передача резистентных штаммов, в отличие от приобретения резистентных мутаций в результате неадекватного лечения чувствительного туберкулеза, является основной причиной высокого уровня резистентного туберкулеза в этих странах

Characteristic of the local system of medicine manufacturing

Catedra Farmacie Socială ”Vasile Procopişin”, USMF ”Nicolae Testemiţanu”The pharmaceutical industry has found its development resources at the beginning of 20-30 years of twentieth century, today being the first among industries that invest in research and development. Moldova is currently at the stage of medicine’s market globalization. Since 2006, it has being represented a dynamic evolution by increasing number of pharmaceutical companies. There has been an increasing in the share of indigenous medicines in the pharmaceutical market, which is 18.1% of the total number of authorized medicinal products in the Republic of Moldova. The share of indigenous medicines from those with major social importance is 65,15% of all those found in the list, and in the OTC list the domestic products are 26.25%. Industria farmaceutică şi-a găsit resursele în dezvoltare la începutul anilor 20-30 ai secolului XX, astăzi fiind prima în topul industriilor care investesc în cercetare şi dezvoltare. Actualmente Republica Moldova se află în etapa globalizării pieţei medicamentului. Începând cu anul 2006, aceasta prezintă o evoluţie dinamică, numărul întreprinderilor farmaceutice majorându-se. Se atestă o majorare a ponderii medicamentelor indigene pe piaţa farmaceutică, ceea ce constituie 18,1% din numărul total al medicamentelor autorizate în Republicii Moldova. Cota parte a medicamentelor indigene din cele de importanţă socială majoră constituie 65,15% din totalitatea celor regăsite în listă, iar în lista OTC cele autohtone constituie 26,25%

Уровень фенотипической устойчивости и тип генных мутаций у M.tuberculosis

The adjustment of the minimum inhibitory concentrations for anti-tuberculosis drugs used in classical cultivation methods and the obtaining of more accurate data on the level of drug resistance, makes it possible to evaluate cases with different results to phenotypic and genotypic methods of anti-tuberculosis resistance testing. The evaluation of different types of genotypic resistance, with the description of mutations that confer low or high resistance, is consistent with the level of phenotypic resistance, and also makes it possible to adjust treatment regimens, which ultimately will positively influence the duration and results of treatment. Whenever testing of M. tuberculosis resistance by molecular methods allows, the results should be reported with the specific mutations detected and the description of the clinical implications of this mutationAjustarea concentraţiilor minime inhibitorii pentru preparatele antituberculoase utilizate în metodele de cultură clasice şi obţinerea unor date mai exacte despre nivelul de rezistenţă la medicamente, face posibilă evaluarea cazurilor cu rezultate diferite la metodele fenotipice şi genice de testare a rezistenţei antituberculoase. Evaluarea diferitor tipuri de rezistenţă genică, cu descrierea mutaţiilor care conferă rezistenţă joasă sau înaltă, este în coerenţă nivelul de rezistenţă fenotipică, şi de asemenea face posibilă ajustarea schemelor de tratament, care la rândul lor influenţează pozitiv la durata şi rezultatele tratamentului. Ori de câte ori testarea rezistenţei M. tuberculosis prin metode moleculare permite, rezultatele trebuie să fie raportate cu mutaţiile specifice detectate şi cu descrierea implicaţiilor clinice ale prezentei mutaţieiРегулировка минимальных ингибирующих концентраций противотуберкулезных препаратов, используемых в классических методах культивирования, и получение более точных данных об уровне лекарственной устойчивости, позволяет оценивать случаи с разными результатами фенотипических и генотипических методов противотуберкулезной устойчивости. Оценка различных типов генотипической устойчивости с описанием мутаций, придающих низкую или высокую устойчивость, согласуется с уровнем фенотипической устойчивости, а также позволяет корректировать схемы лечения, что в конечном итоге положительно влияет на продолжительность и результаты лечение. Если позволяет тестирование устойчивости M. tuberculosis молекулярными методами, результаты должны быть сообщены с указанием конкретных обнаруженных мутаций и описанием клинических последствий этой мутаци

National Drug Policy: retrospectives, actualities and development directions

Catedra Farmacie Socială “Vasile Procopişin” Centrul Ştiinţific în Domeniul Medicamentului Agenţia MedicamentuluiThe National Drug Policy (NDP) represents an effective tool to coordinate the state priorities in the drug field and pharmaceutical activity. Based on the collective experts’ analysis, in the study the results of the NDP implementation degree and the strong and the weak points of the NDP are presented. The main direction of NDP development for the period of the next 5-7 years is argued and the suggestions concerning the changes and completions of the NDP are drawn. Politica de stat în domeniul medicamentului (PSM) reprezintă un instrument eficient în procesul de coordonare a priorităţilor statului în domeniul medicamentului şi activităţii farmaceutice. În baza analizei colective de experţi, în lucrare se prezintă rezultatele estimării gradului de implementare a PSM, evaluării punctelor tari şi celor slabe. Este argumentată principala direcţie de dezvoltare a PSM RM pentru următorii 5-7 ani şi sunt elaborate propuneri privind modificarea şi completarea acestei politici

Сравнительное исследование влияния денервации почечных артерий и фармакологического лечения на артериальное давление у пациентов с резистентной гипертензией

The antihypertensive effect of renal artery denervation versus pharmacological treatment in patients with resistant hypertensionControlul valorilor tensionale la pacienții cu HTA rezistentă rămâne a fi o problemă globală cu care se confruntă cardiologia contemporană. În acest context, desimpatizarea arterelor renale s-a poziționat recent ca o metodă minim invazivă eficace și inofensivă. Articolul dat prezintă datele unui studiu clinic original desfășurat în Departamentul Hipertensiuni arteriale, dedicat evaluării comparative a efectului antihipertensiv al DSAR versus tratament farmacologic. Datele obținute au demonstrat eficacitatea în reducerea valorilor tensionale atât a tratamentului farmacologic, cât și cel intervențional, DSAR însă având un impact net superiorСравнительное исследование влияния денервации почечных артерий и фармакологического лечения на артериальное давление у пациентов с резистентной гипертензие

Новые интервенционные методы лечения резистентной гипертонии.

New interventional therapies in treatment of resistant hypertensionÎn pofida progreselor majore în managementul farmacologic al HTA, există o categorie de pacienți cu HTA rezistentă cu o prevalență de 10%, care constituie o entitate provocatoare în abordarea noilor metode de tratament intervențional care ar oferi noi oportunități în tratamentul HTA. De acea trebuie luate în considerare noile terapii intervenționale disponibile – stimularea electrică a baroreceptorilor carotidieni care este o procedură neinvazivă, realizată prin: stimulator implantabil în carotidă bilateral, plasat permanent în spațiul perivascular în jurul sinusurilor arterelor carotide. Scopul cărora este o îmbunătățire a controlului pe termen lung al valorilor TA pentru reducerea morbidității și mortalității cardiovasculare.Новые интервенционные методы лечения резистентной гипертонии

Роль магнитно-резонансной томографии сердца в сердечно-сосудистой патологии

Role of cardiac magnetic resonance imagery in cardiovascular pathologyImagistica cardiacă prin rezonanță magnetică (RMNc) este o metodă informativă de evaluare diagnostică a patologilor sistemului cardiovascular, inclusiv bolilor aortei, cardiomiopatiilor, bolilor pericardului, viciilor cardiace congenitale și valvulopatiilor dobândite. Metoda este utilă în diferențierea cardiomiopatiilor ischemice de non-ischemice cu implicații majore în managementul pacientului cardiovascular. Este o metodă sigură și inofensivă în evaluarea pacientului caridovascular, deoarece nu se bazează pe radiații ionizante și astfel nu interferează cu structurile nucleare (în special cu ADN-ul). RMNc are avantajul de a nu fi limitată de fereastră acustică redusă, fenomen frecvent întâlnit în cadrul examenului ecocardiografic transtoracic. Este necesară integrarea RMNc în planul de evaluare imagistică de rutină a pacientului cardiovascular, considerând potențialul diagnostic superior și absența complicațiilor post-procedurale pe termen lung.Роль магнитно-резонансной томографии сердца в сердечно-сосудистой патологи

Marketing study of the antifungal drugs on the local market

Catedra Farmacie Socială USMF „Nicolae Testemiţanu”In this article, some results of the study possibilities of implementation antifungal drugs on pharmaceutical market of the Republic of Moldova: Iod-amidon, Propiconazol, “Rostopască” are presented. În această lucrare sunt prezentate rezultatele cercetărilor, privind posibilitatea împlementării pe piaţa farmaceutică a Moldovei a preparatelor medicamentoase autohtone: Iod-amidon, Propiconazol, „Rostopască”