Tumor Borderline del ovario en paciente de 40 años: reporte de caso clínico y revisión de literatura

Borderline or low malignant potential ovarian tumors are an intermediate entity of benign and malignant tumors whose histological alterations of the ovarian epithelial cells do not meet specific criteria for benignity or malignancy. They are tumors that generally appear during the 3rd - 4th decade of a woman's life and are diagnosed limited to the ovary in 80% of cases. In this way, the biological-oncological behavior is very good with a global survival to 10 years of 90% for initial stages and 60-70% for advanced stages. Clinically show few symptoms such as abdominal distension and oppressive pain. Imaging studies are important since it can help to consider your diagnosis, it is recommended to first perform an abdominopelvic ultrasound and then an abdominopelvic tomography. We present a 40-year-old patient case, nulliparous with a desire to preserve fertility, performing an early diagnosis and subsequent intervention with exploratory laparotomy plus left adnexectomy with a satisfactory evolution in 48 hours.Los tumores borderline o de bajo potencial maligno de ovario son una entidad intermedia de tumores benignos y malignos cuyas alteraciones histológicas de las células del epitelio ovárico no cumplen criterios específicos de benignidad ni de malignidad. Son tumores que se presentan generalmente durante la 3ª - 4ª década de la vida de la mujer y se diagnostican limitados al ovario en el 80% de los casos. De esta forma, el comportamiento biológico-oncológico es muy bueno con una sobrevida global a 10 años del 90% para estadios iniciales y del 60-70% para estadios avanzados. Clínicamente muestran pocos síntomas como distensión abdominal y dolor de tipo opresivo, siendo fundamental los estudios de imagenología ya que puede ayudar a considerar su diagnóstico, se recomienda primero la realización de ultrasonido abdomino-pélvico y luego la tomografía abdomino-pélvica. Se presenta el caso de una paciente de 40 años de edad, nulípara con deseo preservar fertilidad, realizándose un diagnóstico temprano y posterior intervención con laparotomía exploratoria más anexectomía izquierda con una evolución satisfactoria en 48 horas

Evidencia de la carbetocina en la hemorragia obstétrica

Introduction: A common procedure is to administer uterotonic agents regularly for the prophylaxis of postpartum and post-cesarean hemorrhage. The typical uterotonic drug recommended for this use is oxytocin, however, literature indicates better beneficial effects with carbetocin due to its sustained and prolonged uterotonic activity, as well as its safety and good tolerability.Objective: To outline the data on carbetocin that has been found so far in relation to obstetric hemorrhage.Methods: For this literature review, keywords related to carbetocin and obstetric hemorrhage were located using health sciences descriptors, and then searched in databases and search engines such as Google Scholar, PubMed, Lilacs, SciELO, Cochrane, and PubMed. Out of a total of 100 bibliographies, 32 articles were considered.Results: Carbetocin is a thermally stable drug with a half-life approximately 4-10 times longer than oxytocin, with sustained uterotonic activity with the administration of a single dose (100 μg) intravenously or intramuscularly.Conclusions: Carbetocin is a safe drug for prescription in patients with specific pathologies, as it maintains prolonged uterotonic effect, useful in post-cesarean hemorrhages. Its use is not yet fully promoted due to the high cost it represents at present.Introducción: un procedimiento habitual es administrar agentes de uterotónicos de forma regular para la profilaxis de hemorragia postparto y poscesárea. El fármaco uterotónico típico aconsejado para este uso es la oxitocina, sin embargo, existe literatura que indica mejores efectos beneficios con la carbetocina debido a que presenta una actividad uterotónica sostenida y prolongada, además es segura y bien tolerada. Objetivo: esbozar los datos de carbetocina que se han encontrado hasta ahora en relación con la hemorragia obstétrica. Métodos: Para esta revisión bibliográfica se localizaron palabras clave relacionadas con el tema de la carbetocina en la hemorragia obstétrica mediante descriptores en ciencias de la salud, y posteriormente se buscaron en bases de datos y buscadores como Google Scholar, Pubmed, Lilacs, SciELO, Cochrane y Pubmed. De un total de 100 bibliografías fueron considerados 32 artículos. Resultados: la carbetocina es un fármaco termoestable con una semivida aproximadamente 4-10 veces superior a la oxitocina, con la actividad uterotónica sostenida solo con la administración de una dosis única (100 μg) por vía intravenosa o intramuscular. Conclusiones: la carbetocina es un fármaco seguro para la prescripción en pacientes que presenten patologías específicas, ya que mantiene un efecto uterotónico prologando, útil en las hemorragias poscerárea. Su uso aún no está totalmente promulgado debido al alto costo que representa en la actualidad