El saber pedagógico: categoría que transforma y configura la acción docente en la FUCS, una reflexión desde la especialización en docencia universitaria

20 p.Incluye bibliografíaEspecializaciónEspecialista En Docencia Universitari

Adequate diagnosis of acquired hemophilia A

Acquired hemophilia A (AHA) is a rare and life-threatening autoimmune hemorrhagic disorder where autoantibodies are developed against factor VIII. An early diagnosis is challenging and mandatory: an immediate hemostatic control is required to reduce morbidity and mortality. Laboratory features of AHA are: presence of autoantibodies against factor VIII, prolonged activated partial thromboplastin time (with normal prothrombin time and thrombin time) and decreased factor VIII levels. In some cases, the results of laboratory tests may be incorrect due to errors in analysis, blood extraction or manipulation of samples; also worth of consideration are limitations in the measurement range and low sensitivity of the tests. This review highlights the importance of adequate screening in patients with suspected AHA to make an adequate diagnosis and reduce overall fatal outcome

Alternativas práticas ao modelo de saúde ocidental, utilizadas pelos cuidadores de pacientes com neoplasia hematológicas

Introducción: Las neoplasias hematológicas tienen la carga cultural de la palabra cáncer lo cual lleva a los cuidadores a buscar diversas alternativas. Objetivo: Describir las prácticas consideradas alternativas al modelo de salud occidental utilizadas para el cuidado de la salud, desde la experiencia de los cuidadores de pacientes adultos con neoplasias hematológicas en un Servicio de Hematología. Metodología: Estudio cualitativo descriptivo. Participaron 17 cuidadores de pacientes adultos con neoplasias hematológicas, seleccionados por conveniencia del registro del servicio de Hematología. Como técnica de recolección se realizaron dos grupos de discusión. Las sesiones fueron grabadas y transcritas en su totalidad. El análisis se hizo de acuerdo con la propuesta de Janice M. Morse y se efectuó triangulación por parte de investigadores. Resultados: Emergieron tres tipos de prácticas. 1. Prácticas espirituales: la voluntad de Dios como influyente en la recuperación.; 2. Las prácticas afectivas: los lazos familiares hacen más llevadera la enfermedad y el tratamiento, y 3. Prácticas Corporales: productos de origen, vegetal, animal, semisintético y farmacológicos no convencionales. Conclusión: Los cuidadores de la población con Cáncer utilizan prácticas alternativas al tratamiento convencional, por tanto, el equipo de salud no puede ignorarlas y necesita fortalecerla orientación al paciente y sus cuidadores.Introduction: Hematological neoplasms have the cultural burden of the word cancer which leads caregivers to look for different alternatives. Objective: To analyse the anthropological link between care and tenderness to potentiate care as an essential “way to be” of the human being, who ontological way was born of care and needs care. Methodology: Descriptive qualitative study. The participants were 17 caregivers, who were selected by convenience. Two discussion groups’ sessions were performed. The sessions were recorded and transcribed in full. The analysis followed the Janice M. Morse framework. Results: The findings that emerged permitted an approach toward understanding the practices used to care for patients affected by malignant hematological disease. The practices were organized in three types: 1. Spiritual practices: God´s Will as determinant in the recovery process; 2. Emotional Practices: the familiar ties make more bearable the illness and the treatment, and, 3. Corporal practices: origin products, vegetal, animal, semi-synthetic and no conventional pharmacological products. Conclusion: The utilization of alternative practices is very common by caregivers. Healthcare practitioners cannot ignore this reality and need tools to adequately guide and inform patients and caregivers. Keywords: Complementary therapies, culture, hematology, neoplasms, qualitative research, caregivers

Experiences of women in the care of their children diagnosed with severe and/or moderate sympto-matic haemophilia

Objetivo: describir las experiencias de las mujeres frente al cuidado de sus hijos diagnosticados con hemofilia severa y/o moderada sintomática qué han recibido atención en el Servicio de Hematología del Hospital de San José (HSJ), Bogotá, Colombia. Metodología: estudio cualitativo de tipo fenomenológico-hermenéutico. La técnica de recolección de datos fue la entrevista a profundidad. La muestra se determinó por saturación de los datos, para la inclusión de los participantes se utilizó muestreo intencional. La información se analizó a partir de la propuesta de Strauss y Corbin quienes consideran la codificación abierta, axial y selectiva. Resultados: participaron en total nueve mujeres cuidadoras de hijos con hemofilia. La información fue reducida y analizada para establecer dos categorías: Experiencia de atención con un hijo hemofílico: desconocimiento, cambios y dificultades, y Trayectoria de la hemofilia en la vida de la mujer: implicaciones derivadas del cuidado. Conclusiones: existe un desconocimiento del sector salud y de la sociedad por ser una enfermedad huérfana dificultando el diagnostico, se evidencia situaciones que incrementan la desigualdad de género y repercuten negativamente en el desarrollo de la mujer física y socialmente.Objective: To describe the experiences of women in the care of their children diagnosed with severe and/or moderate symptomatic haemophilia who have re-ceived care at the Hematology Service of the Hospital de San José (HSJ), Bogotá, Colombia.Methods: Qualitative phenomenological-hermeneutic study. The technique of data collection was the in-depth interview. The sample was determined by saturation of the data, non-probabilistic sampling was used. The infor-mation was analyzed from the proposal of Strauss and Corbin, who considered it open, axial and selective.Results: A total of nine female caregivers of children with hemophilia participated. The information was reduced and analyzed for the category of: experien-ce of care with hemophilia: ignorance, changes and difficulties, and Hemophilia trajectory in the life of women: implications derived from care. Conclusion: There is an ignorance of the health sec-tor and society by the human being and the difficulty of diagnosis, it is evident that the increase of gender inequality and negatively affects the development of women physically and socially

Interpretação do hemograma automatizado através de um Objeto Virtual de Aprendizagem (OVA): Descrição da experiência

The virtual learning objects have generated positive changes in the teaching process, availability and accessibility to knowledge; unlike of the traditional learning model, it has as a purpose, to offer more flexible mechanisms and allow multiple queries to consolidate a broader content of knowledge. The complete blood cell count is a laboratory test of daily use in medicine, its interpretation demands a precise and solid understanding for the decision making. This article has the finality to describe the experience and the phases for the construction of an virtual learning object in hematology based in the ADDIE model, as follows: phase I: analysis, phase II: design, phase III: development, phase IV: implementation, phase V: evaluation. The setting-up of a virtual learning object demands the methodical accomplishment of process to assure the adjustment of the results to the requirements of the learning tools. The improvement in the understanding of the blood cell count has importance in the impact as a study element, as well as in the encouragement in the competences for make assertive decisions and the rationality in the request of diagnosis studies, however, to prove the effectiveness as a learning strategy a pilot test is required.Los Objetos Virtuales de Aprendizaje han generado cambios positivos en la enseñanza, disponibilidad y accesibilidad al conocimiento; a diferencia del modelo tradicional de aprendizaje, tienen como propósito ofrecer mecanismos más flexibles y de múltiple consulta para consolidar un contenido más amplio del conocimiento. El hemograma es un examen de laboratorio de uso diario en medicina; su interpretación exige un entendimiento preciso y sólido para la toma de decisiones. Este artículo describe la experiencia y las fases para construir un objeto virtual de aprendizaje en hematología, basado en el modelo ADDIE (Análisis, Diseño, Desarrollo, Implementación y Evaluación). Crear un objeto virtual de aprendizaje exige el cumplimiento metódico de procesos para garantizar que el resultado se ajuste a los requerimientos de las herramientas de aprendizaje. Mejorar el entendimiento del hemograma es importante en la formación y fomento de competencias para la toma de decisiones asertivas y la racionalidad en la solicitud de estudios diagnósticos; no obstante, para probar la efectividad del OVA como estrategia de aprendizaje se requiere de una prueba piloto.Os Objetos Virtuais de Aprendizagem (OVA) geraram mudanças positivas no ensino, disponibilidade e acessibilidade ao conhecimento; ao contrário do modelo de aprendizagem tradicional, eles visam oferecer mecanismos de consulta mais flexíveis e múltiplos para consolidar um conteúdo mais amplo de conhecimento. O hemograma completo é um teste laboratorial para uso diário em medicina; sua intepretação requer um entendimento preciso e solido para tomada de decisões. Este artigo descreve a experiência e as fases para construir um OVA em hematologia, com base no modelo ADDIE (Análise, Projeto, Desenvolvimento, Implementação e Avaliação). Criar um OVA requer conformidade metódica com processos para garantir que o resultado atenda aos requisitos das ferramentas de aprendizado. Melhorar a compreensão do hemograma é importante no treinamento e na promoção de habilidades para tomar decisões assertivas e racionalidade na solicitação de estudos de diagnósticos; no entanto, para testar e eficácia do OVA como estratégia de aprendizagem, é necessário um teste piloto

Response to the desmopress in test:cohort study in a Bogota hospital

Introducción: La desmopresina es un análogo sintético de la vasopresina que aumenta los niveles plasmáticos del factor VIII y del factor de von Willebrand. Algunos autores señalan el tiempo de mantenimiento del efecto hemostático entre 6 y 8 h, por lo que es necesario estudiar su efecto en el tiempo. Objetivo: Determinar la variación de las variables de laboratorio de pacientes con enfermedad de von Willebrand y hemofilia tipo A posterior a la administración de desmopresina. Métodos: Estudio de cohorte retrospectivo en un hospital universitario en Bogotá. Se realizó un muestreo no aleatorio, se incluyeron 24 pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de enfermedad de von Willebrand (67 %) y hemofilia tipo A no grave (33 %), a quienes se les realizó la prueba de desmopresina. Se conformaron dos grupos de pacientes, independientemente del diagnóstico: 15 pacientes con valores basales de factor VIII < 50 UI y 13 pacientes con valores basales de antígeno von Willebrand < 50 UI. Se efectúo análisis estadístico descriptivo y correlacional en Stata 13. Resultados: El 87 % de los pacientes del grupo I alcanzó el valor terapéutico a las 2 h de administrada la desmopresina (p= 0,000), el cual se mantuvo hasta 6 h en el 77 % (p= 0,000). En el grupo II el 92 % logró el valor terapéutico en 2 h (p= 0,003), que continuó hasta las 6 h en el 83 % (p= 0,000). Conclusiones: La respuesta a la administración de desmopresina fue máxima a las 2 h posteriores, cuando comenzó a disminuir progresivamente, pero mantuvo el efecto terapéutico. Aunque no se encontraron efectos adversos, existe variabilidad de respuesta entre pacientes.Introduction:Desmopressin is a synthetic analog for vasopressin that increases the plasma levels of factor VIII and of von Willebrand factor. Some authors indicate maintenance time of hemostatic effect between 6 and 8 hours, so it is necessary to study its effect over time.Objective:To determine the variation of laboratory variables in patients with von Willebranddisease and type A hemophilia after desmopressin administration.Methods:Retrospective cohort study carried out in a university hospital in Bogotá. Nonrandomized sampling was used, including 24 patients older than 18 years and with a diagnosis of von Willebrand disease (67%) and non-severe type A hemophilia (33%), who underwent the desmopressin test. Two groups of patients were created, regardless of diagnosis: 15 patients with baseline values of factor-VIII lower than 50 IU and 13 patients with baseline values of von Willebrand antigen lower than 50 IU. Descriptive and correlational statistical analysis was performed in Stata 13.Results: 87% of patients in group I reached the therapeutic value two hours after desmopressin administration (p=0.000), which was maintained for up to six hours in 77% (p=0.000). In group II, 92% achieved the therapeutic value in two hours (p=0.003), which continued until six hours in 83% (p=0.000).Conclusions:Response to desmopressin administration was maximum at two hours, when it began to decrease progressively, but maintained the therapeutic effect. Although no adverse effects were found, there is variability of response among patients

Interpretation of the complete blood cell count through a Virtual Learning Object (VLO): Description of the experience

Los Objetos Virtuales de Aprendizaje han generado cambios positivos en la enseñanza, disponibilidad y accesibilidad al conocimiento; a diferencia del modelo tradicional de aprendizaje, tienen como propósito ofrecer mecanismos más flexibles y de múltiple consulta para consolidar un contenido más amplio del conocimiento. El hemograma es un examen de laboratorio de uso diario en medicina; su interpretación exige un entendimiento preciso y sólido para la toma de decisiones. Este artículo describe la experiencia y las fases para construir un objeto virtual de aprendizaje en hematología, basado en el modelo ADDIE (Análisis, Diseño, Desarrollo, Implementación y Evaluación). Crear un objeto virtual de aprendizaje exige el cumplimiento metódico de procesos para garantizar que el resultado se ajuste a los requerimientos de las herramientas de aprendizaje. Mejorar el entendimiento del hemograma es importante en la formación y fomento de competencias para la toma de decisiones asertivas y la racionalidad en la solicitud de estudios diagnósticos; no obstante, para probar la efectividad del OVA como estrategia de aprendizaje se requiere de una prueba piloto.The virtual learning objects have generated positive changes in the teaching process, availability and accessibility to knowledge; unlike of the traditional learning model, it has as a purpose, to offer more flexible mechanisms and allow multiple queries to consolidate a broader content of knowledge. The complete blood cell count is a laboratory test of daily use in medicine, its interpretation demands a precise and solid understanding for the decision making. This article has the finality to describe the experience and the phases for the construction of an virtual learning object in hematology based in the ADDIE model, as follows: phase I: analysis, phase II: design, phase III: development, phase IV: implementation, phase V: evaluation. The setting-up of a virtual learning object demands the methodical accomplishment of process to assure the adjustment of the results to the requirements of the learning tools. The improvement in the understanding of the blood cell count has importance in the impact as a study element, as well as in the encouragement in the competences for make assertive decisions and the rationality in the request of diagnosis studies, however, to prove the effectiveness as a learning strategy a pilot test is required