Breast cancer in Mexican women: an epidemiological study with cervical cancer control

OBJETIVO: O câncer de mama (CM) é uma das principais causas de morte por câncer em mulheres, no México, com aumento da incidência e da mortalidade nos últimos anos. O estudo realizado objetivou identificar possíveis fatores de risco relacionados ao CM. MÉTODOS: Realizou-se um estudo epidemiológico de casos hospitalares de CM e de controles hospitalares com câncer cérvico-uterino (CACU) em oito hospitais de terceiro nível, na Cidade do México. Foram estudados 353 casos incidentes de CM e 630 controles com CACU, identificados entre mulheres com menos de 75 anos de idade, residentes na área metropolitana da Cidade do México pelo menos há um ano. O diagnóstico foi confirmado histologicamente em ambos os grupos. As variáveis foram analisadas de acordo com critérios aprovados biológica e estatisticamente. Foram efetuadas análises univariadas, bivariadas e multivariadas. Os casos e controles foram estratificados de acordo com o estado hormonal menopáusico (pré e pós-menopausa). Foi usado o odds ratio (OR) como método de associação com intervalos de confiança (IC) acima de 95%. RESULTADOS: Os fatores associados com o CM foram: nível socioeconômico alto (OR=2,77 IC 95% 1,77 -- 4,35); menarca prematura (OR=1,32 IC 95% 0,88 -- 2,00); idade acima de 31 anos quando da primeira gravidez (OR=5,49 IC 95% 21,16 -- 13,98) e um histórico familiar de CM (OR=4,76 IC 95% 2,10 -- 10,79). Por outro lado, um aumento na duração da amamentação foi um fator protetor (>; 25 meses OR=0,38 IC 95% 0,20 -- 0,77). CONCLUSÕES: Os resultados contribuíram para a identificação de fatores de risco para o CM descritos na literatura internacional na população de mulheres mexicanas. A amamentação parece exercer importante papel na proteção do CM. Em virtude das mudanças no estilo de vida das mulheres, as mulheres jovens tendem a diminuir seu período de amamentação.INTRODUCTION: In Mexico, breast cancer (BC) is one of the main causes of cancer deaths in women, with increasing incidence and mortality in recent years. Therefore, the aim of the study is identify possible risk factors related to BC. METHODS: An epidemiological study of hospital cases of BC and controls with cervical uterine cancer (CUCA) was carried out at eight third level concentration hospitals in Mexico City. The total of 353 incident cases of BC and 630 controls with CUCA were identified among women younger than 75 years who had been residents of the metropolitan area of Mexico City for at least one year. Diagnosis was confirmed histologically in both groups. Variables were analyzed according to biological and statistical plausibility criteria. Univariate, bivariate and multivariate analyses were carried out. Cases and controls were stratified according to the menopausal hormonal status (pre and post menopause). RESULTS: The factors associated with BC were: higher socioeconomic level (OR= 2.77; 95%CI = 1.77 - 4.35); early menarche (OR= 1.32; 95%CI= 0.88 - 2.00); old age at first pregnancy (>;31 years: OR= 5.49; 95%CI= 2.16 - 13.98) and a family history of BC (OR= 4.76; 95% CI= 2.10 - 10.79). In contrast, an increase in the duration of the breastfeeding period was a protective factor (>;25 months: OR= 0.38; 95%CI= 0.20 - 0.70). CONCLUSIONS: This study contributes to the identification of risk factors for BC described in the international literature, in the population of Mexican women. Breastfeeding appears to play an important role in protecting women from BC. Because of changes in women`s lifestyles, lactation is decreasing in Mexico, and young women tend not to breastfeed or to shorten the duration of lactation

Características psicosociales ambientales y laborales influyentes en la conducta corrupta de un funcionario público de la Policía Nacional de Colombia, desde un estudio de caso

En esta investigación se pretende describir el fenómeno de la corrupción desde las características psicosociales, ambientales y laborales, desde un estudio de caso, atendiendo a la bibliografía internacional y local. Se ilustra la magnitud del fenómeno en un funcionario público que perteneció a la policía nacional de Colombia, que fue capturado, judicializado, condenado y destituido de dicha entidad; de igual forma se reseña históricamente el fenómeno de la corrupción y se hace claridad conceptual sobre el mismo, esto en la medida que permitirá dejar sentadas las bases para el enfoque de posteriores investigaciones

Características psicosociales ambientales y laborales influyentes en la conducta corrupta de un funcionario público de la Policía Nacional de Colombia, desde un estudio de caso

En esta investigación se pretende describir el fenómeno de la corrupción desde las características psicosociales, ambientales y laborales, desde un estudio de caso, atendiendo a la bibliografía internacional y local. Se ilustra la magnitud del fenómeno en un funcionario público que perteneció a la policía nacional de Colombia, que fue capturado, judicializado, condenado y destituido de dicha entidad; de igual forma se reseña históricamente el fenómeno de la corrupción y se hace claridad conceptual sobre el mismo, esto en la medida que permitirá dejar sentadas las bases para el enfoque de posteriores investigaciones

Prevalencia y factores de riesgo asociados a sífilis en mujeres

INTRODUCTION: Although the incidence of syphilis is generally low, it remains an important global public health problem, given its interaction with other sexually transmitted diseases (STDs). It has been shown that syphilis, due to the genital ulcers it produces, is a co-factor for acquiring other STDs, principally those of viral origin such as herpes simples type 2, hepatitis B and HIV. Many female commercial sex workers (FCSW) in Mexico have been found to have acquired good levels of knowledge about STD prevention. Nevertheless, they constitute a heterogeneous group in terms of socio-economic level, health status and type of work site; these factors in turn appear to determine their attitudes, knowledge and behavior related to acquiring and transmitting STDs, including syphilis. This study, therefore, focused on the factors associated with Treponema pallidum infection in this group of women. METHOD: Based on a sample frame of sites where female commercial sex work takes place within Mexico City, a sample of 807 FCSWs was selected; after providing informed consent, they completed a structured questionnaire. A blood sample for identifying serologic markers for STDs was collected and analyzed according to a procedure manual for STD diagnosis. Treponema pallidum was diagnosed using the RPR (Bigaux Diagnostica) screening test, and FTA - ABS (Pasteur Diagnostics) for confirmation. RESULTS: The prevalence of syphilis in this sample of FCSWs was 6.4% (52/807), and was higher among women who worked at street sites than among those who worked in massage parlors. The age of the women interviewed ranged from 17 to 58 years, with a mean of 29.2 years (SD 7.3 years); syphilis was more prevalent among women over 30 years of age. Age at first sexual intercourse ranged from 11 to 30 years, with a mean of 16 years (SD 3.1 years), which is similar to that of the general female population in Mexico. Predictive factors for T. pallidum infection, determined adjusted logistic regression, included: tupe of by work site (bar and street sites); socio-economic level (middle and low); age (over 30 years); duration of involvement in sex work (>; 5 years) and number of clients per week (>; 10). CONCLUSION: In spite of some limitations regarding statistical precision, this study shows that FCSWs are heterogeneous in terms of risk of acquiring STDs, including syphilis; the principal differentiating factor was shown to be the type of work site. Given that it is not belonging to a risk group but rather participating in risky practices that leads to acquiring STDs, situations that facilitate riskier or safer practices (such as type of sex work site, for sex workers) should be taken into account when studying people's risk level. STD prevention campaigns must also consider these factors, in addition to focusing on FCSWs and their clients and personal partners, so that all involved assume their responsibility for safer sex.INTRODUCCIÓN: Se ha demostrado que la sífilis, debido a la ulceración genital que produce, es un cofactor asociado para adquirir otras enfermedades de transmisión sexual (ETS), principalmente de origen viral como herpes tipo-2, hepatitis B, y el VIH. Aunque las mujeres trabajadoras del sexo comercial (MTSC) han adquirido mejores conocimientos para prevenir las ETS, constituyen un grupo que por su heterogenicidad en términos de condición socioeconómica, estado de salud, ambiente y sitio de trabajo, manifiestan diferentes actitudes y conocimientos que hacen latente la posibilidad de adquirir y transmitir ETS incluyendo sífilis, por lo que lo estudio hace un acercamiento hacia los factores asociados a infección por Treponema pallidum en este grupo de mujeres. MÉTODO: Basado en un marco muestral, que identifica sitios donde se practica el comercio sexual femenino en la ciudad de México, se seleccionó una muestra de 807 MTSC, a quienes previo consentimiento informado, se entrevistó para que respondieran un cuestionario estructurado. Se obtuvo una muestra sanguínea para la identificación de diversos marcadores serológicos de ETS de acuerdo al manual de procedimientos para el diagnóstico de ETS. Para el diagnóstico de Treponema pallidum se utilizó una prueba de tamizaje de RPR (Bigaux Diagnóstica), y prueba confirmatoria de FTA-ABS (Pasteur Diagnostics). RESULTADOS: Las prevalencias de sífilis en la muestra de MTSC fue de 6,4% (52/807), siendo mayor en quienes trabajaban en sitios de calle comparadas con aquellas de estéticas. La edad de las mujeres entrevistadas osciló entre 17 y 58 años con una media de 29,2 años (d.s. 7,3 años). La prevalencia de sífilis fue mayor en los grupos etáreos mayores de 30 anos. La edad de inicio de relaciones sexuales varió desde 11 hasta 30 anos con una media de 16 años (d.s. 3,1 años). Los factores predictores de infección por T. pallidum, determinados mediante regresión logística ajustada, fueron: sitio de trabajo (bar y puntos de calle), NSE (medio y bajo), edad (mayores de 30 anos), antiguedad en el trabajo sexual (>; 5 años), y número de clientes en una semana (>;10). CONCLUSIONES: A pesar de las limitaciones de precisión estadística, queda demostrado que existe una heterogenicidad de MTSC, diferenciado principalmente por el sitio donde se desempeñan. Debe entenderse que más que grupos de riesgo de adquirir y transmitir ETS, existen prácticas sexuales de riesgo en cualquier individuo que tiene relaciones sexuales, que aunadas a infecciones predisponentes como sífilis, facilitan la transmisibilidad de otras ETS. Por lo tanto, las campañas de prevención y fomento de uso de condón, deben orientarse no sólo a las MTSC sino también a sus clientes y parejas, con la finalidad de que todos asuman la responsabilidad del sexo seguro

Aplicación del marco COBIT 2019 en procesos asociados a la generación de información financiera y cumplimientos tributarios y aduaneros de empresas distribuidoras de adhesivos y lubricantes automotrices del departamento de La Libertad.

El trabajo se concibe a través de la necesidad de mejoras continuas que desafían a las empresas con la utilización de herramientas tecnológicas, las cuales se han vuelto un recurso estratégico para toda organización, posicionándose en niveles de competencia más aceptados, encaminando sus procesos a mejorar la eficiencia con el objetivo de generar valor en el trabajo de gestión y gobierno de la empresa. El presente trabajo le apuesta a optimizar la mejora de los procesos en las áreas financiera, tributaria y aduanera, mediante la implementación de la metodología COBIT 2019. Con ello se busca mejorar en los procesos analíticos para el contador y la comunicación con los demás departamentos. La metodología utilizada en el estudio permitió obtener conocimiento sobre la estructura y la necesidad de mejora en los procesos de algunas áreas. La herramienta utilizada fue la entrevista mediante una guía de preguntas. Los resultados obtenidos se materializa en la optimización del tiempo, el cual se logra mediante la automatización de procesos recomendados en las actividades de COBIT 2019, en sus objetivos APO12 Gestionar el Riesgo y APO13 Gestionar la Seguridad. Se determinó que la metodología COBIT 2019 posee una serie de actividades que pueden aplicarse a una serie de procesos de un área específica. La ventaja de estas actividades es que se van actualizando a medida surgen oportunidades de mejora generadas por las nuevas tecnologías

Factores asociados a mortalidad perinatal en el hospital general de Chiapas, México

OBJECTIVE: To identify socioeconomic, gynecological-obstetric and fetal factors associated with perinatal mortality. METHODS: A matched case-control study was carried out. Cases were newborns (born live or dead) that were born and died between 28 weeks gestation and 7 days of life. Controls were live newborns between 28 weeks gestation and 7 days of life. A total of 99 cases and 197 controls were studied. Data were obtained from the corresponding medical charts. Statistical analysis was performed using Stata 6.0 software. RESULTS: Mean maternal age was 24.82 years and mean newborn age was 37.78 weeks gestation with an average birth weight of 2,760 grams. Factors associated with perinatal mortality were: father's occupation as a farmer (adjusted odds ratio (OR)=3.31; 95% CI=1.26-8.66); high obstetric risk index (adjusted OR=10.57; 95% CI=2.82-39.66), cesarean birth (adjusted OR=2.75; 95% CI=1.37-5.51), five or more prenatal visits (adjusted OR=4.43; 95% CI=1.86-10.54) and preterm fetal maturity indices (PEG, APG, GEG) (adjusted OR=9.20; 95% CI=4.39-19.25). CONCLUSIONS: The risk factors associated with perinatal mortality found in the study are consistent with the findings reported in the international literature. These results show that prevention and control measures should be implemented to identify at risk pregnant women in order to lower perinatal mortality.OBJETIVO: El objetivo del estudio es identificar factores socioeconómicos, gineco-obstétricos y del producto asociados a mortalidad perinatal. MÉTODOS: Se realizó un estudio de casos y controles pareado. Se consideró caso a los nacidos vivos o muertos que nacieron y fallecieron entre las 28 semanas de gestación a los 7 días de vida extrauterina. y control al producto nacido vivo entre las 28 semanas de gestación y los 7 días de vida extrauterina. Los datos se obtuvieron de los expedientes clínicos hospitalarios. Se estudiaron 99 casos y 197 controles. Se hizo un análisis estadístico utilizando Stata 6.0. RESULTADOS La media de edad de la madre fue de 24.82 años y del producto de 37.78 semanas de gestación. El promedio de peso del producto fue de 2,760 gramos. Los factores asociados a mortalidad perinatal fueron: ocupación del padre agricultor (RM ajustada 3,31; IC 95% 1,26-8,66); índice de riesgo obstétrico alto (RM ajustada 10,57; IC 95% 2,82-39,66), antecedente de cesárea (RM ajustada 2,75; IC 95% 1,37-5,51); cinco y más consultas prenatales (RM ajustada 4,43; IC 95% 1.86-10,54); producto pretérmino (RM ajustada 9,20; IC 95% 4,39-19,25). CONCLUSIONES: Los resultados muestran que es necesario implementar medidas de prevención y control que aseguren la identificación del riesgo en las mujeres embarazadas, con el fin de abatir la incidencia de mortalidad perinatal

Efecto sobre la producción de carne de la aplicación de tecnologías de renovación de praderas de Bothriochloa pertusa (L.) A. Camus en la Costa Norte Colombiana

One of the factors that significantly limits the competitiveness and sustainability of the livestock sector in the Caribbean region is the degradation of soils and pastures. The objective of this study was to assess, on farms engaged in the production of meat in the Atlántico department, the effect of pasture renewal technologies, such as mechanical intervention with vertical tillage, establishment of a new grass, application of a fertilization plan and grazing rotation, on meat production.Three farms were selected in which a baseline was established in 2007 and subsequently, in 2008 and 2009, the effect of the renovation on the production of forage and meat was evaluated. Forage availability was determined in both the renewed and non-renewed pastures; and each month, the weight of the animals was recorded. The data were analyzed using a randomized block design with factorial arrangement. There was a significant effect of the applied technology on pasture production in both the wet season and the dry season (P < 0.05). The effect was greater in the wet season than in the dry season (P < 0.05). The recovered pasture had 1.5 times more foragein comparison with the control pasture (21.9 vs. 8.9 t DM ha-1). In the dry season, the applied technology decreased the detrimental effect of water stress, producing twice the amount of forage than the control pasture in the same period (5.2 vs. 2.5 t DM ha-1). The recovered pasture in the dry and wet seasons also positively affected total beef production. Meat production was higher in the rainy season than during the dry season (353 kg vs. 171 kg ha-1). The overall average indicated that meat production per unit area was 4 times higher in the recovered pasture than in the control pasture (859 kg vs. 171 kg ha-1). The results showed that pasture renewal technologies on farms in the Atlántico department provide significant improvements for forage and meat production per unit area that could have effects on the farmers incomes.    Uno de los factores que limitan de manera importante la competitividad y sostenibilidad del sector ganadero de la región Caribe es la degradación de suelos y praderas. El objetivo del estudio fue evaluar en fincas del departamento del Atlántico y dedicadas a la de producción de carne, el efecto de las tecnologías de renovación de praderas como la intervención mecánica con labranza vertical, establecimiento de una nueva gramínea, aplicación de un plan de fertilización y pastoreo rotacional, sobre la producción de carne. Se seleccionaron tres fincas en las cuales se estableció una línea base en el año 2007 y posteriormente en los años 2008 y 2009 se evaluó el efecto de la renovación sobre la producción de forraje y carne. Se determinó la disponibilidad de forraje tanto en la pradera renovada como en la pradera sin renovación y cada mes se registró el peso de los animales. Los datos se analizaron empleando un diseño de bloques completos al azar con arreglo factorial. Los resultados mostraron un efecto significativo de la renovación de praderas en la producción de forraje, tanto en época seca como lluviosa (P < 0.05). El efecto fue mayor en la época lluviosa que en la época seca (P < 0.05). Las praderas renovadas tuvieron en promedio 1,5 veces más forraje que la pradera testigo (21,9 vs. 8,9 t de MS ha-1). Durante el período seco, la tecnología de renovación disminuyó el efecto negativo del estrés hídrico, manteniendo una producción promedio de forraje que duplicó la registrada durante el mismo período en la pradera sin intervención (5,2 vs. 2,5 t de MS ha-1). En la producción total de carne también se observó un efecto de renovación de praderas tanto en época seca como lluviosa. El efecto de la tecnología en producción de carne fue mayor en la época de lluvias que en la época seca (353 vs. 163 kg ha-1). El promedio general indicó que la producción de carne por unidad de área fue 4 veces mayor en la pradera renovada que en la pradera testigo (859 vs. 171 kg ha-1).Los resultados mostraron que la aplicación de tecnologías de renovación de praderas a nivel de finca en el departamento del Atlántico se logra aumentos significativos en producción de forraje y producción de carne por unidad de área lo cual tendría repercusiones en los ingresos de los productores.    &nbsp

Meckel's diverticulum: analysis of 27 cases in an adult population

BackgroundMeckel's diverticulum is a rare congenital pathology among newborns. Nevertheless, it is an uncommon abdominal pathology in the adult population. Therefore, we aim to provide a detailed account of our surgical approach in treating 27 cases of Meckel's diverticulum.MethodsThis study is a cross-sectional analysis that utilized a database with prospectively collected data from 2004 to 2022. All patients under the age of 18 were excluded from the population. We described the population’s demographic characteristics, symptoms, anatomopathological study, surgical technique, complications, morbidity, and mortality. A subgroup analysis was performed between the symptomatic and asymptomatic patients.ResultsA total of 27 patients who underwent surgical resection for a posteriorly diagnosed Meckel's diverticulum were included. The male population accounted for 81.4% (n = 22) of the sample size. The symptomatic group consisted of 18 male and four female patients. Abdominal pain was the predominant symptom in 85% of the patients. Out of the 22 symptomatic patients, only 9% had a positive perioperative diagnosis of Meckel's diverticulum. All 27 patients with diverticulum diagnosis received the resection through diverticulectomy (n = 6), small bowel resection with end-to-end anastomosis (n = 6), and small bowel resection with lateral to lateral anastomosis (n = 15). The mean distance between the diverticulum and the ileocecal valve was 63.4 cm. The symptomatic group had an average diverticulum length of 3.54 cm, with an average base width of 2.47 cm. In the other group, the values were 2.75 and 1.61 cm. The average length of hospital stay in the symptomatic group was 7.3 days.ConclusionsMeckel's diverticulum is a rare pathology in the adult population. Its presentation varies from asymptomatic to symptomatic patients, and surgery is the cornerstone treatment for this pathology