Practices and Obstacles to Provider-Initiated HIV Testing and Counseling (PITC) Among Healthcare Providers in Côte d’Ivoire

Practices of Provider-Initiated HIV Testing and Counseling (PITC) remains suboptimal in Côte d'Ivoire. The aim of this survey was to identify the practices and obstacles to PITC among healthcare professionals in Côte d'Ivoire. A nationally representative cross-sectional survey was conducted in 2018 by telephone among three separate samples of midwives, nurses and physicians practicing in Côte d'Ivoire. The number of HIV tests proposed during consultation in the month preceding the survey was collected for each professional. Factors associated with the number of proposed tests were identified through ordinal logistic regression models. A total of 298 midwives, 308 nurses and 289 physicians were interviewed. Midwives proposed the test more frequently, followed by nurses and physicians. Among midwives, a higher number of proposed tests was associated with the perception that HIV testing does not require specific consent compared to other diseases (aOR 4.00 [95% CI 1.37-14.29]). Among nurses, having received HIV training and the presence of community HIV counselors were associated with a higher number of proposed tests (aOR 2.01 [1.31-3.09] and aOR 1.75 [1.14-2.70], respectively). For physicians, the presence of a voluntary testing center was associated with a higher number of proposed tests (aOR 1.69 [1.01-2.86]). PITC practices and barriers differed across professions. Beyond improving environmental opportunities such as dedicated staff or services, strengthening the motivations and capabilities of healthcare professionals to propose testing could improve PITC coverage

Trends in autoionization of Rydberg states converging to the 4s threshold in the Kr-Rb⁺-Sr²⁺ isoelectonic sequence: theory and experiment

We have measured the photoabsorption spectra of the Kr-like ions Rb+ and Sr2+ at photon energies corresponding to the excitation of 4s-np resonances using, the dual laser plasma photoabsorption technique. Dramatic changes in the line profiles, with increasing ionization and also proceeding along the Rydberg series of each ion, are observed and explained by the trends in 4s-transition amplitudes computed within a framework of configuration-interaction Pauli-Fock calculations. Total photoionization cross sections show very good agreement with relative absorption data extracted from the measured spectra

Even-parity autoionizing states in the extreme-ultraviolet photoabsorption spectra of Mg, Al⁺, and Si²⁺

The dual-laser-produced plasma (DLP) photoabsorption technique has been used to study 2p→3s excitations in the isoelectronic species Mg, Al+, and Si2+ prepared in the excited configuration 2p63s3p. The autoionizing upper states belong to the 2p53s23p even-parity configuration. The versatility of the technique is demonstrated through a careful combination of space- and time-resolved photoabsorption scans. Plasma conditions optimized for the observation of the inaccessible parity regime were successfully reproduced along the isoelectronic sequence of interest. All the observed transitions were interpreted with the help of multiconfigurational atomic structure calculations. In the case of magnesium, the photoabsorption data are compared with the ejected-electron spectra excited by low-energy electron impact of Pejcev et al. [J. Phys. B 10, 2389 (1977)]

Action to protect the independence and integrity of global health research

Storeng KT, Abimbola S, Balabanova D, et al. Action to protect the independence and integrity of global health research. BMJ GLOBAL HEALTH. 2019;4(3): e001746

Rôle du transfert radiatif dans la forme des raies spectrales émises par les plasmas

L’étude du transfert radiatif dans les plasmas est nécessaire comme l’un des éléments déterminant les propriétés physiques du milieu ainsi que pour l’interprétation des expériences de spectroscopie destinées aux diagnostics. Nous passons en revue les principaux problèmes rencontrés dans le calcul du transfert radiatif : facteurs géométriques, redistribution de fréquence, couplage avec l’excitation et l’ionisation, rôle des inhomogénéités dans les milieux à forts gradients. Nous cherchons à dégager la signification et les limites de validité des approximations correspondant à ces différents aspects de la théorie du transfert radiatif, principalement dans le cas des plasmas chauds et très denses. Partant de résultats expérimentaux obtenus sur des plasmas produits par des lasers de puissance, nous montrons que le calcul du transfert permet de rendre compte d’élargissements, d’asymétries, de dédoublements de raies spectrales en établissant une relation précise de telles caractéristiques avec la distribution inhomogène de la densité et de la température ainsi qu’avec le mouvement d’expansion hydrodynamique des ions

Population inversions for amplification of spontaneous emission in the soft X-ray range. A step towards X-ray laser

Many proposals have been made with the aim of producing high densities of population inversions for X-rays amplifications. Experimentally only recombination processes from multicharged ions, in high temperature laser produced plasmas, have given evidences of population inversions

ÉTUDE D'UN PLASMA PAR ABSORPTION DANS L'ULTRAVIOLET EXTRÊME

L'existence d'une forte absorption de rayonnement UV extrême, par un plasma d'aluminium ionisé, a pu être mise en évidence. La source UV ainsi que le milieu dans lequel s'effectue l'absorption (ce dernier pouvant être considéré comme « l'échantillon » que l'on étudie) sont deux plasmas obtenus par la focalisation de deux faisceaux de rayonnement, provenant d'un laser unique au verre-néodyme, à la surface de deux cibles d'aluminium. L'analyse en longueur d'onde a été réalisée à l'aide d'un spectromètre à deux réseaux dont les fentes, d'entrée et collimatrice, délimitent la zone « d'échantillon » que l'on désire observer. De plus, grâce à des variations de retard optique introduites sur le trajet du faisceau laser générateur de la « source » d'UV, il est possible d'effectuer une analyse temporelle qui peut être complétée, d'autre part, par l'utilisation d'un scintillateur lié à un photomultiplicateur rapide. L'examen des mécanismes responsables de l'absorption observée conduit à souligner l'importance du rôle joué au sein du plasma par les échanges d'énergie radiative par rapport aux processus de collisions (le bremsstrahlung inverse semble être le processus essentiel d'absorption au centre du plasma, tandis que la photoionisation ne devient notable que dans la périphérie). Ces échanges d'énergie doivent donc être pris en considération lorsqu'on aborde les calculs théoriques.A strong absorption of extreme UV radiation by a laser-generated ionized aluminium plasma has been observed. Both the UV source and the absorbing medium (which must be considered as the « sample ») are two plasmas generated by the focusing of two beams resulting from a single Nd laser on the surface of aluminium targets. A two concave gratings spectrograph is used whose the entrance and collimation slits delimit the observed « sample » zone. Furthermore, time explorations can be achieved by using optical delay variations in the path of the « source »-generating laser beam and also, on the other hand, by investigating with a high speed scintillator and a photomultiplier. The mechanisms likely to be responsible of absorption are discussed : inverse bremsstrahlung is the main process at the center of the plasma whereas photoionization becomes appreciable only at the periphery. The importance of such radiative energy exchanges inside a plasma, with respect to the collision process, in its evolution with time, reveals the necessity of taking them into account in the theoretical calculations

On the interpretation of intensity anomalies in dense aluminium plasmas

A numerical model is used to predict the behaviour of discrete emission and absorption spectra in non-homogeneous plasmas when the populations are in equilibrium. The evidence of a disagreement between this prediction and experiment is given for three peculiar lines of the Al3+ ion in a laser produced plasma. Dielectronic recombination is invoked as a likely channel leading to an extra population for one of the excited levels of the Al3+ ion. This conjecture is supported by the experimental observations.On utilise un modèle numérique pour calculer l'émission et l'absorption de raies discrètes dans des plasmas non homogènes en supposant des populations à l'équilibre. Il est montré que ce modèle ne rend pas compte de résultats expérimentaux concernant trois raies particulières de l'ion Al3+ dans un plasma laser. La surpopulation de l'un des niveaux excités de l'ion Al3+ peut être expliquée par une recombinaison diélectronique faisant intervenir un niveau autoionisant observable expérimentalement

MAIN ASPECTS OF ATOMIC PHYSICS IN DENSE PLASMAS

La mise en évidence expérimentale de l'influence de la densité sur l'émission de rayons X mous par un plasma produit par laser conduit à étudier les phénomènes qui ont une influence sur l'intensité et la largeur des raies spectrales. Une étude détaillée du transfert de rayonnement en milieu collisionnel inhomogène s'impose pour pouvoir interpréter les observations expérimentales des processus atomiques dans ces plasmas, de même que pour l'évaluation des bilans d'énergie. Nous présentons ici les principaux aspects de cette étude avec des exemples numériques comparés à des résultats expérimentaux. Le cas des inversions de populations, pouvant engendrer une amplification de rayons X mous, est envisagé. Nous montrons d'autre part l'importance du rôle des continua d'états situés au-delà des limites d'ionisation dans l'établissement des populations de nombreux états excités des ions, rôle dû à la présence d'électrons libres en grande densité. Les états autoionisants, états discrets dilués dans le continuum, produisent des recombinaisons résonnantes dont il faut tenir compte pour expliquer la composition du plasma en ions mais aussi les populations des niveaux excités. La recombinaison diélectronique est au nombre de ces résonances ; il est possible d'autre part de présenter des indications préliminaires au sujet des résonances dans la recombinaison à trois corps. Nous développons enfin la théorie des états autoionisants pour parvenir à l'évaluation de la perturbation de la densité d'états dans le continuum au voisinage des niveaux autoionisants.Experimental evidence of a strong dependence upon the particle density, of soft X-ray features of laser-produced plasmas, leads to investigate several phenomena taking effect on line intensities and line widths. A detailed study of radiative transfer in an unhomogeneous medium dominated by collisions is a primary necessity for interpreting experimental observations of atomic processes in plasmas, and for investigating the energy balance as well. Main aspects of such a study are presented here with numerical examples compared with experimental results. The case of population inversions, able to produce soft X-ray amplification, is considered. On the other hand, it is emphasized that the continua of states above ionization limits of ions are of a great importance for the population rates of many excited levels because of the large density of free electrons occupying these states. Discrete levels, diluted in the continuum owing to autoionization process, induce resonances in recombination which must be taken into account for explaining ion abundances as well as excited level populations. Dielectronic recombination and preliminary indications on resonance in three-body recombination are presented. The theory of autoionizing states is developed with a view to estimate the perturbation of density of states in the continuum close to autoionizing levels