Coma mixedematoso en el paciente con SARS-COV-2. Revisión de la literatura

Introduction: Coma mixedematoso represents the extreme manifestation of uncontrolled hypothyroidism, which can occur in patients who are experiencing a systemic illness such as SARS-COV-2, leading to increased patient mortality due to the fatal interaction between these two conditions when they coexist. Objective: To provide an updated overview of the diagnosis and management of coma mixedematoso in patients with SARS-COV-2. Methodology: A conceptual literature review on coma mixedematoso in SARS-COV-2 patients was conducted, extracting information from various scientific databases such as PubMed, Scielo, Science Direct, among others, using the PRISMA strategy. Results: In patients with SARS-COV-2 and coma mixedematoso, notable vital signs include bradycardia, hypotension, eutermia, and low oxygen saturation. This may result from the interaction between both conditions. Coma mixedematoso can be directly or indirectly triggered by the infection, especially in intensive care patients with respiratory distress syndrome. Therefore, evaluating thyroid function in SARS-COV-2 patients, particularly in severe cases, is crucial. Conclusion: Thyroid profile assessment should be considered in SARS-COV-2-infected patients due to the possibility of developing coma mixedematoso. This diagnosis should be considered in cases of altered consciousness with normal or low body temperature, even during an infection. In these patients, the prevalence of coma mixedematoso is higher in women (90% in analyzed cases), and the relationship between respiratory rate and oxygen saturation is not always inversely proportional. Hypotension is common (72.73%) and is often associated with a decrease in pulse pressure due to negative inotropic and chronotropic effects and vasoconstriction. General Study Area: Medicine Specific Study Area: General MedicineIntroducción. el coma mixedematoso es la máxima expresión del hipotiroidismo no controlado, el cual puede presentarse en pacientes que están atravesando una enfermedad sistémica, tal como el SARS-COV-2, generando una mayor mortalidad del paciente debido a la interacción fatal que forman están dos patologías al presentarse en conjunto. Objetivo. Realizar una actualización acerca del diagnóstico y manejo del coma mixedematoso en el paciente con SARS-COV-2. Metodología. se realizó una revisión bibliográfica tipo conceptual, acerca del coma mixedematoso en el paciente con SARS-COV-2, extrayendo la información de diversas bases científicas de datos como: PubMed, Scielo, Science Direct, entre otros; mediante parte de la estrategia PRISMA. Resultados. en pacientes con SARS-COV-2 y coma mixedematoso, se observan signos vitales notables, como bradicardia, hipotensión, eutermia y baja saturación de oxígeno. Esto puede ser resultado de la interacción entre ambas patologías. El coma mixedematoso puede originarse directa o indirectamente debido a la infección, especialmente en pacientes en cuidados intensivos con síndrome de distrés respiratorio. Por lo tanto, es crucial evaluar la función tiroidea en pacientes con SARS-COV-2, especialmente en casos graves. Conclusión. En pacientes con infección por SARS-COV-2, se debe considerar la evaluación del perfil tiroideo debido a la posibilidad de desarrollar coma mixedematoso. Este diagnóstico debe tenerse en cuenta en casos de alteración de la conciencia con temperatura corporal normal o baja, incluso durante una infección. En estos pacientes, la prevalencia de coma mixedematoso es más alta en mujeres (90% en casos analizados), y la relación entre la frecuencia respiratoria y la saturación de oxígeno no es siempre inversamente proporcional. La hipotensión es común (72.73%) y a menudo está asociada con una disminución en la presión de pulso debido a efectos negativos en la función cardíaca y vasoconstricción. Área de estudio general: medicina Área de estudio específica: medicina genera

Proyecto educativo sobre la letrinización en Challuabamba

El estudio se realizó en la comunidad de Challuabamba, perteneciente a la parroquia de Nulti. Se emprendió en esta investigación que a pesar de que varios sectores rurales tienen programas de letrinización, pero no ha existido proyectos educativos sobre el uso y mantenimiento de las letrinas, por lo que la base de nuestra investigación en primer plano fue la búsqueda de los conceptos actitudes y prácticas del uso y mantenimiento de la letrina, para luego con un programa de educación a la comunidad mejorar y aclarar algunos conceptos, actitudes y practicas mal llevadas por parte de la comunidad, esta educación principalmente esta basada en la participación comunitaria. Luego de haber realizado el proyecto educativo se midió nuevamente los conocimientos a cerca de este tema en la comunidad, dando como resultado la mejoría de sus conocimientos además de esto el pueblo de Challuabamba, empezó a darse en cuenta que no solo se debe esperar que gente de afuera tenga que venir a organizarlos, sino que ellos mismos pueden resolver sus problemas con la participación de todos sus miembros.The study was conducted in the community of Challuabamba, belonging to the parish of Nulti. This research was undertaken in that despite several rural areas have latrines programs, but there has been no educational projects on the use and maintenance of latrines, so that the basis of our research in the foreground was the search for concepts attitudes and practices of the use and maintenance of the latrine, then a program of community education to improve and clarify certain concepts, attitudes and practices mishandled by the community, this education is based mainly on community participation. After completing the educational project was again measured knowledge about this topic in the community, resulting in the improvement of their knowledge besides this Challuabamba village, he began to realize that not only should expect people outsiders have come to organize them, but they themselves can solve their problems with the participation of all its members.Doctor en Medicina y CirugíaCuenc