Alterações posturais versus controle do equilíbrio e quedas em idosos da comunidade : revisão sistemática

Introdução: As quedas são consideradas um problema de saúde pública, portanto torna-se relevante identificar se as alterações que a postura sofre no decorrer dos anos contribui para o risco de quedas em idosos. Objetivo: Analisar se as alterações posturais favorecem as quedas e/ou desequilíbrio postural, em idosos saudáveis da comunidade. Métodos: A busca ocorreu no mês de abril de 2016, de forma independente, por dois revisores, nas bases de dados PubMed, Web of Science, SPORTDiscus, e CINAHL, com delimitação de publicação dos últimos 10 anos, em língua inglesa, com as palavras chaves “posture” ou (“kyphosis”,“lumbar lordose”,“flexed posture”,“spinal curvature”,“spinal sagital contour”) em combinação com “elderly” e “fall”. A qualidade dos estudos foi avaliada pelas diretrizes do STROBE (Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology) para estudos observacionais. Resultados: Foram encontrados 1734 artigos, sendo considerados elegíveis, os estudos observacionais com avaliação postural, equilíbrio e/ou quedas em idosos, em um total de 17 artigos analisados. A confiabilidade e reprodutibilidade dos instrumentos não foram informados em cinco estudos, e em dois apresentaram descriçao questionável. Quatorze artigos analisaram alterações posturais a nível de tronco e 03 artigos avaliaram tornozelos e pés. A maioria dos estudos encontraram associaçao entre as alterações posturais com a perda do equilibrio e aumento das quedas em idosos. Conclusão: Hipercifose torácica, retificação da lordose lombar, diminuição do arco plantar de idosos que vivem na comunidade, parecem contribuir para maior instabilidade postural, e consequentemente aumentar o risco de quedas na população idosa que vive na comunidade.Introduction: Since falls are considered to be a public health problem, it is important to identify whether postural changes over time contribute to the risk of falls in older adults. Objective: To investigate whether postural changes increase fall risk and/or postural imbalance in healthy, community-dwelling older adults. Methods: In April 2016, two reviewers independently searched the PubMed, Web of Science, SPORTDiscus, and CINAHL databases for studies in English published in the previous 10 years, using the following combined keywords: “posture” or (“kyphosis”,“lumbar lordosis”,“flexed posture”,“spinal curvature”,“spinal sagittal contour”) AND “elderly” AND “fall”. Study quality was assessed according to the STROBE (Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology) guidelines for observational studies. Results: The search retrieved 1,734 articles. Only observational studies that assessed posture, balance, and/or falls in older adults were considered eligible for review. The final sample included 17 articles: reliability and reproducibility of the instruments were not reported in five studies, while two studies offered a questionable description of the instruments used. Fourteen articles analyzed postural changes at the trunk level and three articles assessed them at the ankles and feet. Most studies found a positive association between postural changes and an increased risk for loss of balance and falls. Conclusion: Thoracic hyperkyphosis, loss of lumbar lordosis, and decreased plantar arch seem to contribute to greater postural instability, and thus to a higher risk of falls in community-living older adults

Minúcias da aplicação do mini exame do estado mental com idosos institucionalizados

Introdução: O diagnóstico de demência tem como base a presença de declínio da memória e de outras funções cognitivas e é, hoje, um dos problemas de saúde mental que mais cresce em importância e número. Logo, diversos instrumentos foram desenvolvidos nos últimos anos com o objetivo de auxiliar na investigação de possíveis déficits cognitivos em indivíduos de risco, como é o caso dos idosos. O Mini Exame do Estado Mental (MMSE) é a escala de avaliação cognitiva mais amplamente utilizada com essa finalidade, composta por diversas questões tipicamente agrupadas em sete categorias, cada uma delas desenhada com o objetivo de avaliar “funções” cognitivas específicas: orientação para tempo, orientação para local, registro de três palavras, atenção e cálculo, lembrança das três palavras, linguagem, e capacidade construtiva visual. O escore do MMSE pode variar de um mínimo de zero até um total máximo de 30 pontos. A escala é simples de usar e pode ser facilmente administrada em 5-10 minutos, inclusive por profissionais não médicos. Objetivo: Objetiva-se expor os detalhes da experiência vivida por estudantes de variados períodos do curso de medicina ao realizar o Mini Exame do Estado Mental com idosos residentes de uma instituição de longa permanência em Anápolis. Relato de experiência: O setor de extensão da UniEVANGÉLICA organizou o Projeto Voluntariado com a participação de estudantes de medicina desde o primeiro ao último período do curso. Foi-lhes proposto a execução de atividades com idosos institucionalizados por um período de um semestre. Contanto, foi desenvolvida uma atividade para realização do questionário MMSE com a finalidade de avaliar o estado das funções cognitivas destes idosos. Cerca de quinze estudantes visitaram a instituição “Jesus Cristo é o Senhor” no dia 04/05/2019 e aplicaram o MMSE. A ação teve uma boa adesão dos participantes e os idosos foram colaborativos. No entanto, houveram algumas dificuldades. Alguns deles eram analfabetos, o que impossibilitou a realização de parte do teste. Além disso, alguns estavam dormindo ou indispostos. Porém, no geral, conseguiu-se alcançar o objetivo da ação e avaliar o estado cognitivo da maioria, que obtiveram resultados medianos. Discussão: A prevalência da demência aumenta com a idade, passando de 5% entre aqueles com mais de 60 anos para 20% naqueles com idade superior a 80 anos. É fundamental, portanto, que os profissionais de saúde mental estejam capacitados para diagnosticar e monitorar a evolução dos sintomas desses pacientes. Segundo a literatura, os idosos institucionalizados tendem a ter um declínio cognitivo mais acentuado e acelerado. Dessa forma, torna-se fundamental a identificação desses indivíduos com maior risco para o desenvolvimento de demência para que haja alguma intervenção. Isso poderia reduzir o risco de acidentes, retardar o processo demencial e delongar a autonomia do idoso, auxiliando o processo de envelhecimento saudável. Conclusão: A realização do MMSE nos idosos é de extrema importância para avaliar o seu estado cognitivo. Isso contribuiu para o Projeto Voluntariado, fornecendo informações de cada um dos idosos e auxiliando no planejamento das ações voltadas ao tema de acordo com a necessidade de cada um deles. Além disso, é importante para a equipe de cuidadores da instituição, visto que permite avaliar a evolução cognitiva e as possíveis demandas que eles vão exigir. Palavras-chave: testes de exame mental e demência; instituição de longa permanência para idosos; assistência a idosos

Prevenção de queimaduras no ensino EaD: desafios e promoção de saúde

Os projetos de extensão são compostos por acadêmicos e são baseados notripé ensino-pesquisa-extensão, que permite o desenvolvimento das atividadesextracurriculares. A partir disso, é possível promover ações na comunidade quebeneficiem os indivíduos de uma forma educativa a fim de conscientizar a populaçãoem geral sobre diversos temas da saúde, causando um impacto social positivo. Opresente trabalho tem como objetivo relatar a experiência de acadêmicos demedicina, membros do Projeto SOCORRER, perante o contexto de pandemia e daatuação do projeto na construção dos vídeos, além de mostrar a importância dessaadaptação do ensino à distância(EaD). Em junho de 2020, devido ao cenáriopandêmico pela COVID-19, o Projeto de Extensão em Urgência e Emergência-SOCORRER, se viu diante da necessidade de realizar suas atividades de extensão nacomunidade de maneira remota. Dessa forma, foi proposto aos membros, emparceria com a ONG sobreviva, que produzissem vídeos, de maneira lúdica eexplicativa, sobre prevenção de queimaduras, que foram destinados aos alunos doensino fundamental de escolas da cidade de Anápolis-GO, por meio do WhatsApp. Oconteúdo dos vídeos foi baseado no material disponibilizado pela ONG sobreviva, quetrabalha diretamente com queimaduras e sua prevenção, temas como os perigos dosbalões, fogueiras, botijões de gás, fogos de artifício e do álcool foram abrangidos. Asociedade Brasileira de Queimaduras (SBQ) promove anualmente a campanha junholaranja, com o intuito de alertar a comunidade sobre a importância da prevenção aqueimaduras. Nesse sentido a idealização desse projeto, no mês de junho, foi desuma importância, por fazer parte de uma campanha nacionalmente conhecida, masvoltada, de maneira peculiar às crianças. A confecção do vídeo trouxe a nós anecessidade de cuidado para que o conteúdo fosse bastante esclarecedor e acessívelaos pueris, dessa maneira, utilizamos métodos que envolvessem o imaginário infantil,com músicas, desenhos e bastante cor. Além disso, ter a possibilidade de fazer partede uma ação extensionista na condição atípica de distanciamento imposta pelapandemia, fez com que nos sentíssemos mais esperançosos, pois conseguimossuperar as barreiras e levar conhecimento à comunidade. No que diz respeito aobenefício social, muitas escolas receberam esses vídeos e além das crianças, osfamiliares puderam assistí-los. O impacto positivo é evidente, as criançasresponderam de maneira entusiasmada e os pais comprometidos a fazerem doaprendizado uma prática cotidiana, para o bem de sua família e também comoexemplo e incentivo aos seus pequenos. O contexto desafiador de adaptação ao EaD,a priori uma barreira na educação médica, pôde ser superado e evidenciou aspotencialidades e engajamento do Projeto Socorrer na realização da ação educativaonline

IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS: FRÁGEIS E SEM EQUILÍBRIO ELDERLY INSTITUTIONALIZED: FRAILTY AND WITHOUT BALANCE

ResumoObjetivo: Avaliar a presença de fragilidade bem como o equilíbrio em um grupo de idosos institucionalizados. Métodos: A fragilidade foi avaliada utilizando os critérios de Fried (2001), que analisa 5 critérios: Diminuição da força de preensão palmar; perda de peso não intencional, basto gasto energético, exaustão avaliada por auto-relato de fadiga, lentidão para a deambulação. O equilíbrio funcional foi avaliado através do TUG (“Timed up and go”) e do apoio unipodal. Resultados: Observou-se que 67% dos idosos eram frágeis e 33% pré frágeis. Não se observou idosos não frágeis. Entre os indicadores de fragilidade considerados, a diminuição da força preensão palmar (FPP), foi a de maior frequência (100% dos idosos), seguido de não baixo gasto energético (86%). Em relação à velocidade de marcha nenhum idoso pré-frágil apresentou alteração enquanto que 67% dos idosos frágeis apresentaram diminuição na velocidade de marcha. Todos os idosos tinham comprometimento do equilíbrio. Conclusão: Houve uma alta prevalência de fragilidade entre os idosos institucionalizados, demonstrando que a institucionalização é um fator para a fragilidade quando se compara os resultados com idosos comunitários.  Existe correlação entre alterações no equilíbrio e a presença de fragilidade, sendo o TUG um bom preditor de funcionalidade e de saúde dos idosos. Palavras-chave:Idoso. Fragilidade. Equilíbrio Postural. AbstractObjective: To evaluate the presence of fragility as well as balance in a group of institutionalized elderly. Methods: Fragility was evaluated using the criteria of Fried (2001), which analyzes 5 criteria: Decreased palmar grip strength; Unintentional weight loss, poor energy expenditure, exhaustion assessed by self-report of fatigue, slowness for ambulation. Functional balance was assessed through TUG ("Timed up and go") and one foot support. Results: It was observed that 67% of the elderly were fragile and 33% pre-fragile. No non-fragile elderly were observed. Among the fragility indicators considered, the decrease in palmar grip strength (FPP) was the highest frequency (100% of the elderly), followed by a low energy expenditure (86%). Regarding gait velocity, no pre-frail elderly individuals presented alterations, while 67% of the frail elderly presented a decrease in walking speed. All the elderly had impaired balance. Conclusion: There was a high prevalence of fragility among the institutionalized elderly, demonstrating that institutionalization is a factor for fragility when comparing the results with community aged individuals. There is a correlation between changes in balance and the presence of fragility, with TUG being a good predictor of functional and health of the elderly. Keyword:Aged. Frail Elderly. Postural Balance

Ação de educação sobre drogas lícitas e ilícitas para adolescentes do Instituto Luz de Jesus

Introdução: As drogas fazem parte da realidade social brasileira, de maneira que levam a prática de delitos, com o intuito de manter a dependência. O consumo de substâncias entorpecentes prejudica o desenvolvimento dos adolescentes, já que prejudica as funções cognitivas. O projeto de voluntariado do curso de medicina da Faculdade UniEVANGÉLICA tem o intuito de informar e transformar a realidade dos jovens do Instituto Luz de Jesus, de modo que um dos temas tratados foi sobre a educação sobre drogas lícitas e ilícitas. Objetivo: Levar informações sobre as características, o uso, a venda e a compra, e, principalmente, os prejuízos das drogas lícitas e ilícitas para os adolescentes da instituição. Dessa forma, tentar mudar a realidade deles por meio do conhecimento. Relato de experiência: Quatro alunos do curso de Medicina participaram dessa ação com adolescentes de 10 a 18 anos. No primeiro momento, foi apresentado imagens com as drogas lícitas e ilícitas, com a finalidade de perceber o conhecimento prévio dos jovens sobre o tema. Eles se mostraram bem informados sobre o que cada imagem representava, o que surpreendeu os acadêmicos, pois alguns jovens eram muito novos. No entanto, algumas drogas como o lança perfume e o LSD não eram conhecidas. Em outro momento, foi trabalhado os prejuízos que cada droga gerava, com o objetivo de evidenciar os males contidos no consumo dessas substâncias. Os adolescentes mostraram conhecer alguns dos efeitos que cada substância tinha, foram capazes de descrever alguns dos efeitos e relacioná-los a usuários que conheciam. Por fim, foi abordado como negar o consumo. Essa etapa foi importante para detectar dificuldades apresentadas pelos jovens. Alguns disseram que nunca lhes foram oferecidos nenhum tipo de droga e não sabiam como dizer não, enquanto outros disseram que já haviam negado. Discussão: Diante da dinâmica realizada foi possível observar que o assunto das drogas é conhecido entre os adolescentes do abrigo. Os adolescentes demonstraram conhecimento das principais drogas lícitas e ilícitas como o álcool, o cigarro, a maconha e a cocaína. Muitos relataram ter aprendido a reconhecer as drogas no ambiente escolar. Ficou evidenciado que o assunto faz parte da realidade deles e que precisa ser trabalhado mais profundamente, pois nem todas as drogas e nem todos os efeitos eram conhecidos. Além disso, a forma de negar ainda era muito insegura. Conclusão: A atividade educativa sobre drogas lícitas e ilícitas no projeto do voluntariado permitiu reconhecer que as drogas são um assunto conhecido pelos jovens. Entretanto, o tema possui diversas profundidades. As dificuldades em reconhecer todas as drogas fragiliza o jovem, juntamente com a falta de conhecimento de todos os efeitos. A dificuldade de negar também facilita o acesso do jovem ao universo das drogas. A abordagem do tema possibilitou identificar essas carências e permitiu que os acadêmicos trabalhassem habilidades de comunicação, com o intuito de informar os adolescentes, elementos fundamentais para a prática médica. Desse modo, recomendamos que mais ações sobre o drogas sejam feitas, para que eles conheçam cada vez mais o tema e adquiram confiança para negar o uso

ESCALA DE FRAGILIDADE DE EDMONTON: ESTUDO DE ACURÁCIA DA DETECÇÃO DO IDOSO FRÁGIL

There are several instruments for detecting frailty syndrome (FS) in older adults, including the Edmonton Frailty Scale (EFS), which is based on the multidimensional concept of frailty, evaluating EFCHS domains, such as cognition, health status, social support, among others. Few studies have evaluated the psychometric properties of EFS. In Brazil, some studies used the EFS, but there is a divergence in the cutoff point to identify the frail elderly. Objective: To investigate the accuracy of EFS for the diagnosis of frailty in Brazilian community-dwelling elderly. Materials and Methods: Accuracy study with two frailty detection instruments: EFS and the Physical Frailty Index (EFCHS) (reference standard). The instruments were applied to elderly people attended at a health center in Brazil. Sensitivity, specificity, predictive values and area under the ROC curve for EFS were determined. Results: The prevalence of frailty among the 700 elderly participants in the study was 34.6% frail and 34.43% pre-frail and 44.7% frail and 24.1% pre-frail according to the EFCHS and EFS, respectively. The agreement analysis of the two scales showed a moderate association (kappa coefficient of 0.66). Sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of EFS were, respectively: 95.04%; 81.88%; 73.5% and 96.9%. The area under the ROC curve was 0.938 for a cutoff equal to or greater than 6. Conclusion: The results show an excellent accuracy of the EFS in the diagnosis of FS, with high sensitivity and excellent specificity; suggesting a new cutoff point (equal to or greater than 6) for detecting FS in Brazilian community-dwelling elderlyExistem vários instrumentos para detecção da síndrome da fragilidade (SF), entre eles a escala de Fragilidade de Edmonton (EFE), que se fundamenta no conceito multidimensional da fragilidade, avaliando diferentes domínios, tais como cognição, estado de saúde, suporte social, entre outros. Poucos estudos avaliaram as propriedades psicométricas da EFE. No Brasil, alguns estudos utilizaram a EFE, porém há divergência no ponto de corte para identificar o idoso frágil. Objetivo: Investigar a acurácia da EFE para diagnóstico da fragilidade em idosos comunitários brasileiros. Materiais e Métodos: Estudo de acurácia com dois instrumentos de detecção da fragilidade: EFE e o Índice de Fragilidade Física (EFCHS) (padrão de referência). Os instrumentos foram aplicados em idosos atendidos em um centro de saúde no Brasil. Foram determinados a sensibilidade, especificidade, valores preditivos e área sob a curva ROC para a EFE. Resultados: A prevalência de fragilidade entre os 700 idosos participantes do estudo foi de 34,6% frágeis e de 34,43% pré frágeis e 44,7% frágeis e 24,1% pré frágeis de acordo com o EFCHS e EFE, respectivamente. A análise de concordância das duas escalas apresentou uma associação moderada (coeficiente Kappa de 0,66). Os valores de sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo da EFE foram, respectivamente: 95,04%; 81,88%; 73,5% e 96,9%. A área sob a curva ROC foi de 0,938 para o ponto de corte igual ou maior que 6. Conclusão: A EFE demonstrou ser um instrumento de excelente acurácia para a identificação do idoso frágil para idosos comunitários brasileiros, sendo sugerido o ponto de corte igual ou maior que 6 pontos

AVALIAÇÃO DA FRAGILIDADE E DA MOBILIDADE FUNCIONAL DE IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS NA REGIÃO CENTRO-OESTE DO BRASIL: UM ESTUDO TRANSVERSAL

Objetivo: Avaliar a presença de fragilidade e sua correlação com a mobilidade funcional e com as características sociodemográficas entre idosos institucionalizados. Método: Estudo observacional, transversal, realizado com 21 idosos residentes em instituições de longa permanência, da região Centro Oeste do Brasil. A fragilidade foi avaliada utilizando os 5 critérios de Fried (2001): Diminuição da força de preensão palmar; perda de peso não intencional, baixo gasto energético, exaustão, baixa velocidade de marcha. A mobilidade funcional foi avaliada através do TUG (“Timed Up and Go”) e do apoio unipodal. Os dados foram analisados através da estatística descritiva e do “Teste qui-quadrado” ou “Teste T” ou de “Mann Whitney”, com nível de significância 0,05. Resultados: 66,7% dos idosos eram frágeis e os demais pré-frágeis. A diminuição da atividade física (86%) foi o critério mais pontuado. Todos os idosos apresentaram TUG e teste de apoio unipodal alterados. Houve diferença significativa entre o TUG para idosos frágeis e pré-frágeis (p<0,05), sendo que o tempo do TUG foi maior entre os idosos frágeis. 23,8% dos idosos caíram, principalmente entre os idosos pré-frágeis. Conclusão: A síndrome da fragilidade foi detectada na maioria dos idosos institucionalizados e todos os idosos frágeis apresentaram déficit de mobilidade

Lagochilascaris minor: Susceptibility and Resistance to Experimental Infection in Mice Is Independent of H-2a Haplotype and Correlates with the Immune Response in Immunized Animals

Recently, we demonstrated that C57BL/6 mice are more susceptible to experimental lagochilascariosis than BALB/c mice. To investigate the pattern of infection and the role of the genetic background on susceptibility to infection, we studied experimental lagochilascariosis in H-2a identical B10.A and A/J mice. Infected B10.A mice had a lower survival ratio and more severe lesions in the lungs than did A/J mice. Splenocytes of A/J mice immunized with the crude extract of the parasite showed increased proliferation and produced a higher level of interleukin 10 and interferon-γ in the presence of CE or concanavalin A when compared to B10.A mice. This suggests that resistance of A/J mice may be due to less severe lesions in lungs and other organs and a better immune response to parasite antigens. This paper provides evidence that major histocompatibility complex haplotype does not influence the survival to experimental infection with L. minor

Influência dos medicamentos na ocorrência de quedas em idosos: Um estudo longitudinal

RESUMO: Os avanços tecnológicos tanto no cotidiano quanto na área da medicina têm possibilitado um significativo aumento da expectativa de vida no mundo. Essa longevidade, no entanto, vem acompanhada de uma série de complicações de saúde inerentes ao processo de envelhecimento. Em razão disso a população idosa acaba submetida a tratamentos farmacológicos com as mais variadas classes de medicamentos. Esse grupo etário é também, naturalmente, o mais sujeito a sofrer com quedas devido à senescência dos sistemas. Baseando nisso, existem estudos que buscam relacionar algumas classes de medicamentos com o aumento do risco de quedas entre os idosos. Eles analisam o perfil dos medicamentos em uso fazendo uma correlação com os episódios de quedas dos idosos que os utilizam, entretanto a maioria são transversais e apresentam alguns vieses como por exemplo o esquecimento de alguns episódios pelo entrevistado ou  não questionamento de interferências ambiental nessas quedas. A partir disso, esse estudo longitudinal, utilizando as palavras-chave Idoso, Queda e Medicamentos, busca analisar o perfil dos medicamentos utilizados pela população de 230 idosos ativos que frequentam a Universidade Aberta da Terceira Idade (UniATI) do Centro Universitário UniEvangélica em Anápolis-GO e a ocorrência de quedas por um período de 6 meses a fim de correlacionar o uso de alguns medicamentos com a ocorrência de quedas e responder à seguinte pergunta: Alguns medicamentos apresentam ligação com o aumento do risco de quedas? A resposta esperada é de que a relação da medicação com o risco de queda em idosos seja mínima ou até mesmo nula.Palavras-chave:Idoso. Queda. Medicamentos

Projeto de voluntariado durante a graduação médica –Higiene para todos

Introdução: os projetos de voluntariado têm sua origem com o Cristianismo, onde a caridade ganhou maior significado. As práticas voluntárias ganharam maior vigor no ano de 2001, que foi instituído pela ONU como o Ano Internacional do Voluntariado. Aliado ao fato dos cursos da área da saúde serem baseados no cuidado com o próximo, o curso de Medicina do Centro Universitário de Anápolis criou um projeto de extensão com acadêmicos voluntários para sanar algumas dificuldades que os orfanatos e asilos da região haviam. Objetivo: relatar a experiência dos acadêmicos de medicina em desenvolver uma ação educativa lúdica sobre higiene com as crianças em um orfanato da região. Relato de experiência: realizado no dia 01 de junho de 2019 no Instituto Luz de Jesus, na cidade de Anápolis- GO, pelos acadêmicos de medicina do Centro Universitário de Anápolis, durante uma de suas ações extensionista de voluntariado. Foi feito uma visita ao instituto para levantar as principais dificuldades apresentadas pelas crianças residentes. Dentre os obstáculos encontrados, o que ganhou maior destaque foi a questão da higiene pessoal e coletiva, visto que esse era um assunto básico, mas que ainda havia muita desinformação e acabava contribuindo para dificuldade no convívio em grupo, além de ser uma porta de entrada para inúmeras doenças. No começo da ação, foram realizadas 3 perguntas básicas sobre higiene: “posso compartilhar a escova de dentes com o colega?”; “posso comer algo que caiu no chão?”, “posso banhar de piscina e não lavar o cabelo?”. Observamos que uma minoria acertou as 3 perguntas. Após isso, utilizamos demonstrações lúdicas e exemplos do cotidiano para ensinar sobre os principais hábitos de higiene pessoal e coletiva. Após as demonstrações, dividimos as 36 crianças em dois grupos, o azul e o vermelho. Era escolhido uma criança de cada grupo para responder às perguntas referentes ao que foi exposto, caso uma das crianças perdesse, ela levava “torta na cara”. Realizamos 50 perguntas. Ao fim da brincadeira, o grupo azul acertou 26 perguntas e, o vermelho, 24. Todas as perguntas foram acertadas por pelo menos um dos grupos. Discussão: durante o desenvolvimento da gincana, observamos a melhora do conhecimento das crianças, que ficou claro após serem capazes de responderem às três perguntas realizadas no momento anterior, antes das demonstrações. Além disso, podemos perceber a aproximação entre nós acadêmicos e as crianças que participaram, o que ratificou a importância de se ter essa relação de troca interpessoal e do cuidado com o próximo na área da saúde. Conclusão: a ação realizada foi benéfica para ambas partes. Os acadêmicos foram os mais privilegiados, pois desfrutaram do amor e gratidão das crianças, além de experimentar a experiencia de repassar conhecimento. Já as crianças, adquiriram informações sobre os hábitos de higiene, que, apesar de serem básicas, são fundamentais, principalmente para essas crianças, as quais vivem em grupo e possuem pouca supervisão de adultos e que, muitas vezes, não tem esses valores básicos de higiene formados em um ambiente familiar. Este trabalho voluntário seguiu a lógica mais substantiva de atuação, pois conseguiu evocar um crescimento pessoal entre os voluntários, além de ajudar aqueles que tinham alguma carência, contribuindo, assim, para uma melhor relação interpessoal na comunidade