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    Remoção parcial de dentina cariada em lesões profundas de dentes permanentes jovens sob isolamento absoluto e relativo

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    Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2018.Objetivo: O objetivo do presente estudo clínico randomizado foi avaliar após 1 ano, o desfecho do tratamento da Remoção Parcial de Tecido Cariado (RPTC) em dentes permanentes, usando dois tipos de isolamento do campo operatório: absoluto (IA) e relativo (IR). Materiais e métodos: Na linha de base (Baseline), 80 estudantes de 11-18 anos de idade da Escola Zilda Arns no Itapõa, Distrito Federal, diagnosticados clínica e radiograficamente com lesão profunda de cárie (envolvimento do 1/3 interno da dentina ou mais profundamente em direção à polpa), foram selecionados para compor a presente pesquisa, contabilizando-se 107 dentes posteriores permanentes. Os adolescentes foram randomicamente alocados em 2 grupos: o grupo controle teve os dentes protegidos da contaminação salivar por isolamento absoluto (IA), enquanto no grupo teste, foi usado isolamento relativo (IR). Testes de sensibilidade ao frio e percussão vertical foram realizados antes da RPTC que consistiu na remoção completa da dentina cariada das paredes circundantes, manutenção da dentina afetada na proximidade da polpa, forramento com cimento de ionômero de vidro e restauração com resina fotopolimerizável na mesma sessão. Os tratamentos foram realizados em consultório itinerante instalado na escola. Os dentes foram reavaliados após 1 ano de terapia para análise do desfecho do tratamento. O sucesso, traduzido pela manutenção da vitalidade pulpar, foi determinado pela combinação das seguintes variáveis: resposta positiva ao teste de sensibilidade pulpar, resposta negativa ao teste de percussão vertical, ausência de dor espontânea e de lesão periapical detectada por radiografia periapical. Um total de 20 pares de radiografias bite-wing foram analisadas 2 vezes por 1 único examinador, com intervalo de 1 semana, para verificar radiograficamente as reações dentinárias antes e após o tratamento. Concordância intra-examinador foi de 0,74 (Kappa teste p=0,00). Os dados foram submetidos à análise de Regressão de Weibull e análise de sobrevida. Resultados: Após 1 ano, a perda amostral foi de 9,43% e 97 dentes fizeram parte da amostra final. Análises das variáveis idade; gênero; número de faces dentárias envolvidas no preparo cavitário; aspecto da dentina (após abertura da cavidade); condição da coroa dentária (com ou sem perda de cúspide); necessidade de reparo da restauração não tiveram influência nos resultados da terapia. O tipo de isolamento do campo operatório também não interferiu nos resultados do tratamento, sendo que a taxa de sucesso realizando RPTC foi semelhante (p= 0,617) entre o grupo controle (95,83%) e o grupo teste (97,96 %) . Análise de sobrevida (Weibull Regression) de vitalidade pulpar após 1 ano mostrou que o insucesso do tratamento de RPTC ocorreu mais precocemente (380 dias) do que o sucesso da terapia (563 dias). Conclusão: O tratamento da RPTC após 1 ano mostrou-se efetivo na manutenção da vitalidade pulpar de dentes permanente jovens, sob condições de IR com resultados semelhantes usando a mesma técnica sob IA. Relevância clínica: Este estudo sugere que o tratamento de RPTC pode ser realizado em dentes permanentes com lesão de cárie profunda usando o IR como proteção da contaminação salivar, quando não houver condições de se isolar o campo operatório com dique de borracha (IA).Aim: The aim of this randomized clinical trial was to evaluate after one-year followup, the outcome of the Partial Caries Removal (PDR) treatment in young permanent teeth presenting deep caries lesions, using two different operatory isolation field: rubber dam and cottons rolls with suction devices. Material and methods: At baseline, 80 schoolchildren, 11 to 18 years old, of one public school in the Region of Itapoã, Federal District of Brazil, were clinical and radiographically diagnosed with deep caries lesions (radiolucency in the inner third or deeper of the dentin in direction to the pulp). A hundred seven (107) posterior permanent teeth were included in the sample. The adolescents were randomized in two different groups: the control group was treated with rubber dam isolation, whereas the test group used cotton rolls and suction devices isolation. Treatments were conducted in the 2 mobile dental offices, located at the school. The treatment protocol included positive response to cold test and negative sensitivity to vertical percussion, absence of periapical lesions (radiographic examination) and absence of spontaneous pain. Teeth randomly assigned to the isolation of the operatory field received incomplete caries removal and filling in a single session. After one-year follow-up, outcome success was evaluated by assessment of pulp vitality determined by a positive response to cold test, absence of spontaneous pain, negative sensitivity to vertical percussion, and absence of periapical lesions .Twenty pairs of radiographies ( before and after treatment) were examined for dentine reactions twice with a 1 week interval by one examiner. Intra-examiner reliability was 0.74 (non-weighted Kappa p=0,00). Data were analyzed by a Weibull Regression model and by survival analysis. Results: After 1 year follow-up, 9.43% students were lost and 97 teeth had been evaluated. The analysis of independent factors as age, gender, number of surfaces involved in the caries lesions, dentine aspect previously to the treatment, coronary teeth condition and need of filling repair were not related to the outcome. Additionally, the isolation of the operatory field did not interfere on the treatment results. The success rate of the PDR treatment for control and test group was similar (p=0.617): 95.83% and 97.96% respectively. Survival analysis (Weibull Regression) for the pulp vitality after one-year treatment showed that the PDR failure occurred earlier (380 days) than the therapy success (563 days). Conclusion: After one-year, PDR treatment seemed to be effective in the permanent teeth pulp vitality maintenance, under cotton isolation similarly to the rubber dam isolation. Clinical Relevance: This study suggests that isolation of the operating field with cotton rolls for PDR treatment for deep caries lesions is plausible in case of the impossibility of rubber dam use

    Hanseníase na infância: uma série de casos / Leprosy in childhood: a case series

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    Objetivo: O presente estudo visa a relatar o caso de 10 crianças com diagnóstico de hanseníase em um serviço no norte do Brasil. Métodos: Este é um estudo do tipo série de casos, em acordo com as guidelines CARE. Foram incluídos 10 pacientes pediátricos (com idade abaixo ou igual a 15 anos), com o diagnóstico clínico e/ou histopatológico de hanseníase entre janeiro de 2016 a abril de 2020, no ambulatório de hanseníase em um Serviço de Dermatologia do norte do Pará. O diagnóstico foi feito baseado no quadro clínico, pesquisa de BAAR na linfa em 5 sítios e a avaliação clínica foi baseada na classificação de Madri. Relato dos casos: Em relação aos aspectos demográficos, foram relatados os casos de 10 crianças, sendo 7 do sexo masculino e 3 do sexo feminino. A idade variou entre 09 e 15 anos, com média de 11,7 anos.Dentre as formas clínicas encontradas, três pacientes possuíam a forma indeterminada, dois a forma tuberculóide, quatro pacientes com a forma dimorfa e um paciente com a apresentação virchowiana. No que diz respeito às reações hansênicas, cinco pacientes apresentaram a reação hansênica do tipo 1, que foi mais prevalente, e um paciente apresentou dois episódios de eritema nodoso hansênico, configurando a reação do tipo 2. Conclusão: Diante do exposto, o presente trabalho pode demonstrar a diversidade de apresentações da infecção pelo Mycobacterium leprae na população pediátrica, bem como as distintas peculiaridades dessa condição, chamando atenção para o dano neurológico que pode ocorrer nesta faixa etária

    Interfaces das estomias intestinais nos ciclos de vida

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    The term Quality of Life, despite not having a consensual definition, is based on the individual perception of a complete physical, mental and social well-being that permeates a dynamic, broad, subjective and polysemic concept. The individual with a stoma needs post-operative care and help with day-to-day tasks, in addition to self-care and social interactions to remain psychologically and physically healthy, as there are numerous changes in habits and routine of life. From this perspective, the following question arises for the study: What are the impacts of the ostomy in the different life cycles? The objective of this research is to analyze the repercussion of making an intestinal stoma in patients at different stages of life, contributing to the updating of knowledge in multiple assertions. This is a descriptive, qualitative study of the reflective analysis type, based on a literature review on the “interfaces of intestinal ostomies in life cycles”. For that, a narrative review was carried out. Narrative review studies are publications with the purpose of describing and discussing the state of the art of a given subject. The results obtained through the literature review allow us to say that the quality of life of people with a stoma is a fundamental aspect for their physical, emotional and social health. In each life cycle, people with a stoma face specific challenges that affect their routine and their way of relating in society. Finally, it is important to highlight that the quality of life of people with ostomies is not just a matter of choosing the ideal device, but also access to adequate health care and public policies that guarantee access to quality devices and materials. It is important that these individuals are always monitored by a multidisciplinary team, along with a family support network providing self-care and maintenance of their self-image.O termo Qualidade de Vida apesar de não possuir uma definição consensual, se baseia na percepção individual de um completo bem-estar físico, mental e social que permeia um conceito dinâmico, amplo, subjetivo e polissêmico. O indivíduo estomizado necessita de cuidados pós-operatórios e ajuda nas tarefas do dia a dia, além do autocuidado e interações sociais para se manter psicologicamente e fisicamente saudável já que são inúmeras mudanças nos hábitos e rotina de vida. A partir dessa perspectiva, surge o seguinte questionamento para o estudo: Quais os impactos da estomia nos diferentes ciclos de vida? O objetivo dessa pesquisa foi analisar a repercussão da confecção de um estoma intestinal de pacientes em diferentes estágios da vida, colaborando para a atualização do conhecimento em múltiplas asserções. Trata-se de um estudo descritivo, qualitativo do tipo análise reflexiva, elaborado a partir revisão da literatura sobre as “interfaces das estomia intestinais nos ciclos de vida”. Para tanto, foi realizada uma revisão narrativa. Os estudos de revisão narrativa são publicações com a finalidade de descrever e discutir o estado da arte de um determinado assunto. Os resultados obtidos por meio da revisão de literatura permitem dizer que a qualidade de vida das pessoas com estomia é um aspecto fundamental para a sua saúde física, emocional e social. Em cada ciclo de vida, as pessoas estomizadas enfrentam desafios específicos que afetam a sua rotina e sua forma de se relacionar na sociedade. Por fim, é importante destacar que a qualidade de vida das pessoas com ostomias não é apenas uma questão de escolha do dispositivo ideal, mas também de acesso a cuidados de saúde adequados e de políticas públicas que garantam o acesso a dispositivos e materiais de qualidade. É importante que esses indivíduos estejam sempre sendo acompanhados por uma equipe multiprofissional, junto com uma rede de apoio familiar propiciando o autocuidado, e a manutenção de sua autoimagem

    Impactos da estomia instestinal: Perspectivas acerca da vivência do ostomizado

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    Stoma is a term that has the meaning of mouth. Intestinal stoma is a surgical procedure, which aims to change the path of effluents, exteriorizing part of the intestine on the surface of the abdomen. Thus, with this change, there are several impacts on the lives of individuals who are submitted to this surgical procedure. To identify through the research of articles the impacts that the ostomized go through during their experience from the religious sphere, to the labor. This is a literature review study of a qualitative approach of the reflective descriptive analysis type. The searches were conducted in the BVS and Google academic databases between February and May 2023. Inclusion and exclusion criteria were applied. Twenty-six articles were selected that were consistent with the descriptors presented and with the objective of this review. After the reflective reading, four points were raised about this population: The repercussion of the intestinal ostomy for mental health; Impacts of the intestinal ostomy in the return of the labor activities; The sexual life of the person with intestinal ostomy; The religiosity and spirituality as a support network for the person with intestinal ostomy. It is concluded that the ostomy, despite being a method that aims at improving the quality of life of the person who has it, either permanently or temporarily, generates several impacts on the experience of the ostomized person, affecting different areas. Therefore, this study is of great value in order to analyze these impacts, as well as to demonstrate them in a succinct way.Estoma é um termo que tem significado de boca. A estomia intestinal é um procedimento cirúrgico, que visa alterar o trajeto dos efluentes, exteriorizando parte do intestino na superfície do abdômen. Assim, com esta mudança, há diversos impactos na vida dos indivíduos que são submetidos a este procedimento cirúrgico. Identificar através da pesquisa de artigos os impactos que o ostomizado perpassa durante sua vivência desde o âmbito religioso, até o laboral. Trata-se de um estudo de revisão bibliográfica da literatura de abordagem qualitativa do tipo análise reflexiva descritiva. As buscas foram realizadas nas bases de dados BVS, Google acadêmico entre fevereiro e maio de 2023. Feito a aplicabilidade de critérios de inclusão e exclusão. Foram selecionados 26 artigos que tinham coerência com os descritores apresentados e com o objetivo desta revisão. Após ser feito a leitura reflexiva quatro pontos foram levantados acerca desta parcela populacional: A repercussão da estomia intestinal para a saúde mental; Impactos da estomia intestinal no retorno das atividades laborativas; A vida sexual da pessoa com estomia intestinal; A religiosidade e espiritualidade como rede de apoio para a pessoa com estomia intestinal. Conclui-se que a estomia, apesar de ser um método que visa melhorar a qualidade de vida da pessoa que a possui, seja de modo permanente, seja temporário, gera diversos impactos na vivência do ostomizado, afetando distintos âmbitos. Portanto, este estudo se mostra de grande valia para que se possa analisar estes impactos, bem como demonstrá-lo de modo suscinto.&nbsp

    Contributos da estomaterapia para assistência de enfermagem a pessoa com Estomia Intestinal

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    Stomal therapy is an exclusive specialty of nursing that aims to assist people with stomas, injuries and incontinence, in its preventive, therapeutic and rehabilitative aspects in search of improving the quality of life. The care provided by this professional through the ostomy situation, goes from the moment of its indication to the immediate and late postoperative or outpatient phase aiming at the autonomy and rehabilitation of the patient. To identify through a review of scientific studies the contributions of stomal therapy to nursing care for people with intestinal ostomies. This is a literature review research of a qualitative approach of the descriptive reflective analysis type. The searches were performed in the BVS and Google Scholar databases between February and April, 2023. Inclusion and exclusion criteria were made. Articles were selected that had context with the descriptors presented and with the objective of this study. After the reflective reading, six points were highlighted in a category, which are, respectively: The characteristics of a pole or nucleus of stomized people; Attributions of the stomal therapist nurse; Main difficulties listed by the stomal therapist nurse for assistance to the person with intestinal stoma; Recommendations of the stomal therapist nurse for adherence of the collecting equipment; Materials used for the exchange of the collecting equipment; Main complications arising from the intestinal stoma The Polo of stomized people is of great contribution to the stomized,both for qualifying professionals, providing collecting equipment and adjucent protective materials, as well as providing quality care to the stomized.A estomaterapia é uma especialidade exclusiva da Enfermagem que visa a assistência às pessoas com estomas, lesões e incontinências, nos seus aspectos preventivos, terapêuticos e de reabilitação em busca da melhoria da qualidade de vida. O cuidado prestado por este profissional mediante a situação de ostomia, vai desde o momento de sua indicação até o pós-operatório imediato e tardio ou fase ambulatorial visando a autonomia e reabilitação do paciente. Identificar através da revisão de estudos científicos as contribuições da estomaterapia para a assistência de Enfermagem em pessoas com estomias intestinais. Trata-se de uma pesquisa de revisão bibliográfica da literatura de abordagem qualitativa do tipo análise reflexiva descritiva. As buscas foram realizadas nas bases de dados BVS e Google Acadêmico entre Fevereiro e Abril de 2023. Onde foi feito critérios de inclusão e exclusão. Foram selecionados artigos que tinham contexto com os descritores apresentados e com o objetivo deste estudo. Após ser feito a leitura reflexiva, seis pontos foram ressaltados em categoria que são, respectivamente: As características de um polo ou núcleo de pessoas estomizadas; Atribuições do enfermeiro estomaterapeuta; Principais dificuldades elencadas pelo enfermeiro estomaterapeuta par assistência a pessoa com estomia intestinal; As Recomendações do enfermeiro estomaterapeuta para aderência do equipamento coletor; Materiais utilizados para a troca do equipamento coletor; Principais complicações oriundas do estoma intestinal O Polo de pessoas estomizadas é de grande contribuição aos estomizados, tanto por qualificar profissionais, fornecer equipamentos coletores e materiais adjucentes de proteção, como prestar atendimento de qualidade aos estomizados

    Ponderações sobre as estomias intestinais: Interfaces e repercussões

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    An intestinal stoma is a surgical procedure in which the surgeon externalizes part of the small or large intestine. These stomies have the objective of eliminating the fecal content. An intestinal stoma is a surgical procedure in which the surgeon externalizes part of the small or large intestine. These stomies have the objective of eliminating the fecal content. It is worth mentioning that the making of the stoma is also a phenomenon that generates multiple psychosocial effects that directly influence the life condition of the patient in the postoperative period. The present study aims to ponder on intestinal stomas reflecting the interfaces and repercussions. This is a descriptive, qualitative study of the reflective analysis type, elaborated from a review of the literature about the "interfaces and repercussions of intestinal stomas". For this, a narrative review was carried out. Narrative review studies are publications with the purpose of describing and discussing the state of the art of a certain subject. With the objective of organizing and understanding the data that was collected from the present study, three categories with the following arguments were elaborated: Historical facts about intestinal stomas; Concepts and definitions facing Colostomy and Ileostomy; Interfaces of temporary/provisory and definitive intestinal stomas. In this sense, the study aims to ponder on intestinal stomies reflecting the interfaces and repercussions.A realização de uma estomia intestinal consiste em um procedimento cirúrgico no qual o cirurgião exterioriza parte do intestino delgado ou grosso. Essas estomias têm o objetivo de eliminar o conteúdo fecal. A realização de uma estomia intestinal consiste em um procedimento cirúrgico no qual o cirurgião exterioriza parte do intestino delgado ou grosso. Essas estomias têm o objetivo de eliminar o conteúdo fecal. Cabe mencionar que a confecção do estoma é ainda fenômeno gerador de múltiplos efeitos psicossociais que influenciam diretamente na condição de vida do paciente em pós-operatório. O presente estudo tem como objetivo ponderar sobre as estomias intestinais refletindo as interfaces e repercussões. Trata-se de um estudo descritivo, qualitativo do tipo análise reflexiva, elaborado a partir revisão da literatura sobre as “interfaces e repercussões das estomias intestinais”. Para tanto, foi realizada uma revisão narrativa. Os estudos de revisão narrativa são publicações com a finalidade de descrever e discutir o estado da arte de um determinado assunto. Com o objetivo de organizar e compreender os dados que foram coletados do presente estudo foram elaboradas três categorias com as seguintes arguições: Fatos históricos sobre as estomias intestinais; Conceitos e definições frente a colostomia e ileostomia; Interfaces das estomias intestinais temporária/provisória e definitiva. Nesse sentido, o estudo tem como objetivo ponderar sobre as estomias intestinais refletindo as interfaces e repercussões

    A reatividade negativa oriunda da poliquimioterapia imposta na Hanseníase

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    Introdução: A hanseníase é uma doença infectocontagiosa, que devido às repercussões clínicas e aos dados epidemiológicos é considerada de notificação compulsória. Contudo, esse transtorno quando é precocemente identificado e adequadamente manejado, evita consideravelmente o círculo vicioso de contágio e as manifestações clínicas que tornam a doença tão alvo de estigma. Objetivo: Descrever a reação negativa oriunda da poliquimioterapia imposta na hanseníase. Metodologia: Trata-se de uma revisão narrativa de literatura, fundamentada nas plataformas do Scielo, Pubmed, Lilacs e demais literaturas pertinentes ao tema, utilizando-se os seguintes descritores: Reação Hansênica, Efeitos Adversos e Poliquimioterapia, no período de janeiro de 2023. Resultados e Discussão:  Atualmente, o protocolo terapêutico voltado para a Hanseníase é a poliquimioterapia e possui boa eficácia e tolerância pela maioria dos pacientes.  No advém, a minoria destes apresenta reações adversas que variam de leve a exacerbadas e que devem ser devidamente classificados e orientados para outras opções farmacológica, objetivando impedir que o paciente abandone o tratamento, junto às enormes repercussões oriundas deste, e propiciar melhor qualidade de vida. Conclusão: Estima-se que o tratamento da Hanseníase é algo importante e indispensável para evitar problemas de saúde pública, mas este se baseia em uma alta carga associada de remédios potentes, a qual alguns portadores possuem sensibilidade e se orientados, podem continuar o tratamento até o alcance da cura.&nbsp

    Geographic patterns of tree dispersal modes in Amazonia and their ecological correlates

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    Aim: To investigate the geographic patterns and ecological correlates in the geographic distribution of the most common tree dispersal modes in Amazonia (endozoochory, synzoochory, anemochory and hydrochory). We examined if the proportional abundance of these dispersal modes could be explained by the availability of dispersal agents (disperser-availability hypothesis) and/or the availability of resources for constructing zoochorous fruits (resource-availability hypothesis). Time period: Tree-inventory plots established between 1934 and 2019. Major taxa studied: Trees with a diameter at breast height (DBH) ≥ 9.55 cm. Location: Amazonia, here defined as the lowland rain forests of the Amazon River basin and the Guiana Shield. Methods: We assigned dispersal modes to a total of 5433 species and morphospecies within 1877 tree-inventory plots across terra-firme, seasonally flooded, and permanently flooded forests. We investigated geographic patterns in the proportional abundance of dispersal modes. We performed an abundance-weighted mean pairwise distance (MPD) test and fit generalized linear models (GLMs) to explain the geographic distribution of dispersal modes. Results: Anemochory was significantly, positively associated with mean annual wind speed, and hydrochory was significantly higher in flooded forests. Dispersal modes did not consistently show significant associations with the availability of resources for constructing zoochorous fruits. A lower dissimilarity in dispersal modes, resulting from a higher dominance of endozoochory, occurred in terra-firme forests (excluding podzols) compared to flooded forests. Main conclusions: The disperser-availability hypothesis was well supported for abiotic dispersal modes (anemochory and hydrochory). The availability of resources for constructing zoochorous fruits seems an unlikely explanation for the distribution of dispersal modes in Amazonia. The association between frugivores and the proportional abundance of zoochory requires further research, as tree recruitment not only depends on dispersal vectors but also on conditions that favour or limit seedling recruitment across forest types

    Geography and ecology shape the phylogenetic composition of Amazonian tree communities

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    Aim: Amazonia hosts more tree species from numerous evolutionary lineages, both young and ancient, than any other biogeographic region. Previous studies have shown that tree lineages colonized multiple edaphic environments and dispersed widely across Amazonia, leading to a hypothesis, which we test, that lineages should not be strongly associated with either geographic regions or edaphic forest types. Location: Amazonia. Taxon: Angiosperms (Magnoliids; Monocots; Eudicots). Methods: Data for the abundance of 5082 tree species in 1989 plots were combined with a mega-phylogeny. We applied evolutionary ordination to assess how phylogenetic composition varies across Amazonia. We used variation partitioning and Moran\u27s eigenvector maps (MEM) to test and quantify the separate and joint contributions of spatial and environmental variables to explain the phylogenetic composition of plots. We tested the indicator value of lineages for geographic regions and edaphic forest types and mapped associations onto the phylogeny. Results: In the terra firme and várzea forest types, the phylogenetic composition varies by geographic region, but the igapó and white-sand forest types retain a unique evolutionary signature regardless of region. Overall, we find that soil chemistry, climate and topography explain 24% of the variation in phylogenetic composition, with 79% of that variation being spatially structured (R2^{2} = 19% overall for combined spatial/environmental effects). The phylogenetic composition also shows substantial spatial patterns not related to the environmental variables we quantified (R2^{2} = 28%). A greater number of lineages were significant indicators of geographic regions than forest types. Main Conclusion: Numerous tree lineages, including some ancient ones (>66 Ma), show strong associations with geographic regions and edaphic forest types of Amazonia. This shows that specialization in specific edaphic environments has played a long-standing role in the evolutionary assembly of Amazonian forests. Furthermore, many lineages, even those that have dispersed across Amazonia, dominate within a specific region, likely because of phylogenetically conserved niches for environmental conditions that are prevalent within regions

    Mapping density, diversity and species-richness of the Amazon tree flora

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    Using 2.046 botanically-inventoried tree plots across the largest tropical forest on Earth, we mapped tree species-diversity and tree species-richness at 0.1-degree resolution, and investigated drivers for diversity and richness. Using only location, stratified by forest type, as predictor, our spatial model, to the best of our knowledge, provides the most accurate map of tree diversity in Amazonia to date, explaining approximately 70% of the tree diversity and species-richness. Large soil-forest combinations determine a significant percentage of the variation in tree species-richness and tree alpha-diversity in Amazonian forest-plots. We suggest that the size and fragmentation of these systems drive their large-scale diversity patterns and hence local diversity. A model not using location but cumulative water deficit, tree density, and temperature seasonality explains 47% of the tree species-richness in the terra-firme forest in Amazonia. Over large areas across Amazonia, residuals of this relationship are small and poorly spatially structured, suggesting that much of the residual variation may be local. The Guyana Shield area has consistently negative residuals, showing that this area has lower tree species-richness than expected by our models. We provide extensive plot meta-data, including tree density, tree alpha-diversity and tree species-richness results and gridded maps at 0.1-degree resolution
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