Fatores que influenciam o letramento em saúde em pacientes com doença arterial coronariana

Objective: to investigate the factors that exert an influence on health literacy in patients with coronary artery disease. Methods: a crosssectional study, including 122 patients with coronary diseases (60.7% male; 62.07 ± 8.8 years old). Health literacy and specific knowledge about the disease were evaluated through interviews with the participants by means of the Short Test of Functional Health Literacy in Adults and the Short version of the coronary artery disease education questionnaire. The data were described by means of central tendency measures and frequencies. The factors that exert an influence on health literacy were determined by means of a linear regression model. The significance level adopted was 5%. The study was approved by the Research Ethics Committee. Results: age and arterial hypertension presented an inverse and significant relationship with health literacy. On the other hand, higher schooling levels and having a job were associated with better scores in the health literacy instrument. Specific knowledge about the disease did not exert any influence on health literacy. The variables included in the regression model explained 55.3% of inadequate literacy. Conclusion: this study, knowledge about the disease exerts no influence on health literacy: however, the professionals should consider the sociodemographic and clinical factors to plan the interventions.Objetivo: investigar los factores que influyen en la alfabetización en salud de los pacientes con enfermedad arterial coronaria. Método: estudio transversal, que incluyó 122 pacientes con enfermedades coronarias (60,7% del sexo masculino; 62,07±8,8 años); se evaluó la alfabetización en salud y el conocimiento específico sobre la enfermedad mediante entrevistas con los participantes, utilizando el Short Test of Functional Health Literacy in Adults e Short version of the coronary artery disease education questionnaire. Los datos fueron descritos por medidas de tendencia central y frecuencias. Los factores que influyen en la alfabetización en salud se determinaron mediante un modelo de regresión lineal. El nivel de significación adoptado fue del 5%. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética e Investigación. Resultados: la edad y la hipertensión mostraron una relación inversa y significativa con la alfabetización en salud. Por otro lado, un mayor nivel educativo y tener empleo se asociaron con puntajes más altos en el instrumento de alfabetización en salud. El conocimiento específico sobre la enfermedad no influyó en la alfabetización en salud. Las variables del modelo de regresión explicaron el 55,3% de alfabetización inadecuada. Conclusión: en el presente estudio, se concluyó que el conocimiento sobre la enfermedad no influye en la alfabetización en salud, pero los profesionales deben considerar los factores sociodemográficos y clínicos para planificar las intervenciones.Objetivo: investigar os fatores que influenciam o letramento em saúde em pacientes com doença arterial coronariana. Método: estudo transversal, incluindo 122 pacientes com coronariopatias (60,7% do sexo masculino; 62,07±8,8 anos); letramento em saúde e conhecimento específico da doença foram avaliados por meio de entrevista com os participantes, pelo Short Test of Functional Health Literacy in Adults e Short version of the coronary artery disease education questionnaire. Os dados foram descritos por medidas de tendência central e frequências. Fatores que influenciam o letramento em saúde foram determinados por modelo de regressão linear. O nível de significância adotado foi de 5%. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa. Resultados: idade e hipertensão apresentaram uma relação inversa e significativa com letramento em saúde. Por outro lado, maior escolaridade e estar empregado associaram-se com maiores pontuações no instrumento de letramento em saúde. O conhecimento específico da doença não influenciou o letramento em saúde. As variáveis do modelo de regressão explicaram 55,3% do letramento inadequado. Conclusão: no presente estudo o conhecimento sobre a doença não influência o letramento em saúde, mas os profissionais devem considerar os fatores sociodemográficos e clínicos para planejar as intervenções

Validação do resultado controle dos sintomas para pacientes com insuficiência cardíaca em cuidados paliativos

Objetivos: Estimar a validar de conteúdo do resultado de enfermagem Controle dos Sintomas para pacientes com insuficiência cardíaca em cuidados paliativos e analisar a influência da experiência dos expertos no julgamento da pertinência dos indicadores. Métodos: Estudo metodológico conduzido em São Paulo, em 2018, com adaptação do modelo de validação de Fehring. A pertinência dos 11 indicadores do resultado foi avaliada por 19 expertos com instrumento enviado eletronicamente. A influência da experiência dos expertos no julgamento foi analisada pelo teste de Wilcoxon-Mann-Whitney e correlação Tau de Kenda. Resultados: Os indicadores foram considerados pertinentes e 54,5% classificados como críticos. Não houve associação entre a média ponderada dos indicadores com a experiência dos expertos. Conclusões: Os indicadores são pertinentes para o resultado Controle dos Sintomas nesse grupo de pacientes. O julgamento dos expertos não foi influenciado pela experiência clínica ou experiência com a Classificação de Resultados de Enfermagem (NOC). Palavras-chave: Avaliação de sintomas. Avaliação de resultados da assistência ao paciente. Terminologia padronizada em enfermagem. Cuidados paliativos. Cardiologia

Validação do resultado controle dos sintomas para pacientes com insuficiência cardíaca em cuidados paliativos

Objetivos: Estimar a validar de conteúdo do resultado de enfermagem Controle dos Sintomas para pacientes com insuficiência cardíaca em cuidados paliativos e analisar a influência da experiência dos expertos no julgamento da pertinência dos indicadores. Métodos: Estudo metodológico conduzido em São Paulo, em 2018, com adaptação do modelo de validação de Fehring. A pertinência dos 11 indicadores do resultado foi avaliada por 19 expertos com instrumento enviado eletronicamente. A influência da experiência dos expertos no julgamento foi analisada pelo teste de Wilcoxon-Mann-Whitney e correlação Tau de Kenda. Resultados: Os indicadores foram considerados pertinentes e 54,5% classificados como críticos. Não houve associação entre a média ponderada dos indicadores com a experiência dos expertos. Conclusões: Os indicadores são pertinentes para o resultado Controle dos Sintomas nesse grupo de pacientes. O julgamento dos expertos não foi influenciado pela experiência clínica ou experiência com a Classificação de Resultados de Enfermagem (NOC). Palavras-chave: Avaliação de sintomas. Avaliação de resultados da assistência ao paciente. Terminologia padronizada em enfermagem. Cuidados paliativos. Cardiologia

Confiabilidade e viabilidade de uso do Multidimensional Fatigue Inventory - 20 em pacientes com doença arterial coronariana crônica

Objetivo: Verificar las estimaciones de confiabilidad y factibilidad de empleo de la versión traducida y adaptada para uso en Brasil del Multidimensional Fatigue Inventory - 20 en pacientes con enfermedad arterial coronaria crónica. Método: Estudio metodológico. El instrumento fue respondido por los participantes sin auxilio de las investigadoras. El tiempo de relleno fue cronometrado, y las facilidades y dificultades fueron documentadas. La factibilidad de empleo fue analizada mediante la aceptabilidad, practicabilidad, efectos techo y suelo. La confidencialidad fue estimada mediante la consistencia interna. Resultados: La muestra estuvo compuesta de 201 participantes. El score medio de fatiga fue de 51,9 + 14,0. Hubo pequeña tasa de ítems no respondidos (0,65%), aunque el 30,3% de los participantes solicitaron alguna aclaración tras la lectura de las instrucciones; el 37,3% relataron que tuvieron duda al responder a los ítems, en especial, el 19. El tiempo de respuesta fue de 4,8 + 1,9 minutos. No hubo efectos techo y suelo. La estimación de confiabilidad fue adecuada. Conclusión: El instrumento necesita ajustes en la redacción de las instrucciones y de algunos ítems, aunque presente buenas estimaciones de aceptabilidad y de confiabilidad.Objetivo: Verificar as estimativas de confiabilidade e viabilidade de uso da versão traduzida e adaptada para uso no Brasil do Multidimensional Fatigue Inventory – 20 em pacientes com doença arterial coronariana crônica. Método: Estudo metodológico. O instrumento foi respondido pelos participantes sem auxílio das pesquisadoras. O tempo de preenchimento foi cronometrado, e as facilidades e dificuldades foram documentadas. A viabilidade de uso foi analisada por meio da aceitabilidade, praticabilidade, efeitos teto e chão. A confiabilidade foi estimada por meio da consistência interna. Resultados: A amostra foi composta de 201 participantes. O escore médio de fadiga foi 51,9 + 14,0. Houve pequena taxa de itens não respondidos (0,65%), embora 30,3% dos participantes solicitaram algum esclarecimento após a leitura das instruções; 37,3% relataram que tiveram dúvida ao responder aos itens, em especial, o 19. O tempo de resposta foi de 4,8 + 1,9 minutos. Não houve efeitos teto e chão. A estimativa de confiabilidade foi adequada. Conclusão: O instrumento necessita de ajustes na redação das instruções e de alguns itens, embora apresente boas estimativas de aceitabilidade e de confiabilidade.Objective: To verify the reliability and viability estimates of using the translated and adapted version of the Multidimensional Fatigue Inventory-20 for use in Brazil in patients with chronic coronary artery disease. Method: A methodological study. The instrument was answered by the participants without the help of the researchers. Filling time was recorded, and facilities and difficulties were documented. The viability of use was analyzed through acceptability, practicality, ceiling and floor effects. Reliability was estimated by internal consistency. Results: The sample consisted of 201 participants. The mean fatigue score was 51.9 + 14.0. There was a small rate of unanswered items (0.65%), although 30.3% of participants requested some clarification after reading the instructions; 37.3% reported that they had doubts when answering the items, especially number 19. The response time was 4.8 + 1.9 minutes. There were no ceiling or floor effects. The reliability estimate was adequate. Conclusion: The instrument needs adjustments to the wording of the instructions and some items, although it has good acceptability and reliability estimates

Ansiedade e desfechos clínicos em pacientes coronariopatas submetidos ao cateterismo não programado

Resumo Objetivos Descrever o nível de ansiedade traço e estado em pacientes com síndrome coronariana aguda submetidos a cateterismo não programado; verificar a influência da ansiedade traço na ansiedade estado antes e após o cateterismo e verificar se a ansiedade (traço e estado) é preditiva da ocorrência de arritmias não fatais, da gravidade dos pacientes medida pela classificação Killip e pelo índice de comorbidade de Charlson, e do tempo de permanência hospitalar. Métodos Estudo observacional, correlacional e longitudinal, no qual foram avaliados participantes com síndrome coronariana aguda aguardando cateterismo cardíaco não programado. No encontro inicial (Ti) foram coletados dados sociodemográficos e clínicos, aplicados inventários de ansiedade traço e estado (IDATE) e de depressão de Beck. No encontro final (Tf), aplicou-se o IDATE-estado. Os participantes foram acompanhados até alta hospitalar ou óbito quanto a ocorrência de arritmias não fatais e tempo de permanência hospitalar. Resultados Foram incluídos 100 participantes (62,2±11,4 anos; 61% do sexo masculino). O escore do IDATE-traço foi 42,2±10,4 e influenciou o escore do IDATE-estado em Ti e Tf (p<0,005). O IDATE-estado diminuiu significativamente de Ti para Tf (40,2±10,4 vs 37,2±11,2, respectivamente, p=0,002). Não se observou associação do IDATE-traço ou do IDATE-estado com os índices de gravidade, tempo de permanência hospitalar ou ocorrência de arritmias. Entretanto, o escore de depressão aumentou 9,5% a chance de ocorrência de arritmias (OR=1,009; IC95%=0,913-1,115). Conclusão O nível de ansiedade reduziu de forma significativa após a realização do cateterismo, e não foi um preditor de desfechos clínicos em curto prazo

Redução da ansiedade relacionada ao cateterismo cardíaco: aceitabilidade de intervenção complexa

Resumo Objetivo Analisar a aceitabilidade de pessoas submetidas ao cateterismo cardíaco não programado acerca de uma intervenção complexa (IC) de enfermagem para reduzir a ansiedade. Métodos Estudo qualitativo e avaliativo da aceitabilidade de 15 participantes submetidos ao cateterismo cardíaco acerca de uma IC de enfermagem. A coleta de dados foi realizada na unidade de emergência de um hospital de alta complexidade da cidade de São Paulo, especializado em cardiologia. Os participantes tinham diagnóstico de Síndrome Coronariana Aguda e receberam a IC, constituída por componente musical e educativo, denominada Education and Music Intervention to Reduce Anxiety (EMIRA). Os dados foram coletados no período de setembro a outubro de 2021, e os participantes foram submetidos à entrevista semiestruturada. As perguntas norteadoras da entrevista foram elaboradas com base em Kazdin. As entrevistas foram gravadas e transcritas para análise de conteúdo de Bardin. Para analisar a aceitabilidade dos participantes da EMIRA, utilizou-se o aporte teórico das Representações Cotidianas. Resultados A análise da aceitabilidade em relação à EMIRA permitiu a identificação de três categorias: Intervenção complexa EMIRA: nova experiência que ajuda a entender o cateterismo cardíaco; Intervenção complexa EMIRA: uma experiência que gera satisfação; e Intervenção complexa EMIRA: uma experiência que alivia a ansiedade. Os participantes relataram sensações de calma, alívio, tranquilidade, satisfação, e recomendaram o uso da EMIRA. Conclusão A experiência dos participantes com a EMIRA foi positiva, sugerindo boa aceitabilidade da IC por pessoas aguardando a realização do cateterismo não programado na unidade de emergência