Development of Interprofessional Socialization in a Multifaceted Live Action Clinical Role-Play Simulation for Speech-Language Pathology and Social Work Students

Live action clinical role-plays are one of many types of simulated learning experiences that can be crafted for undergraduate and graduate students alike when learning to collaborate interprofessionally. This mixed methods exploratory research project partnered four academic instructors from the disciplines of speech-language pathology and social work, with several additional community members adding their expertise to enrich the experience of a live-action clinical role-play. Students (N = 32) participated in a two-part multifaceted interprofessional education (IPE) experience with the first part consisting of eight hours of online asynchronous training and the second part consisting of eight hours of a multifaceted live-action clinical role play. The shared case included navigating the milieu of a patient presenting with major medical conditions and significant determinants of health. Outcomes on the Interprofessional Socialization and Valuing Scale (ISVS-21) indicated that student participants, as a result of the experience, felt more comfortable sharing ideas in team discussions and had a greater appreciation for the benefits of working in a team. Qualitative findings clearly indicated unanimous requests for more live action clinical role-plays along with repeated acknowledgements that although students were “anxious”, “nervous”, and “uneasy” about their involvement, each reported their participation was a significant learning experience–both professionally as well as personally

Autonome Einschränkungen bei Älteren: Zusammenhang mit Lebensqualität, Kognition und Parkinson-Prodromalmarkern

Autonome Einschränkungen wie orthostatische Dysfunktion, Obstipation und Symptome des unteren Harntrakts treten bei Älteren häufig auf. In dieser Arbeit wurde untersucht, ob bei gesunden Älteren ein Zusammenhang mit der gesundheitsbezogenen Lebensqualität besteht. Aufgrund bekannter Hinweise auf funktionelle Zusammenhänge von Kognition und autonomen Funktionen über ein komplexes Netzwerk wurde ein möglicher Zusammenhang autonomer Dysfunktion mit verminderter Globalkognition bzw. exekutiven Funktionen bei gesunden Älteren untersucht. Das Idiopathische Parkinsonsyndrom (IPS) betrifft auch das autonome Nervensystem – Symptomatik und Histopathologie bestehen vermutlich bereits in der Prodromalphase. Deshalb überprüften wir einen möglichen Zusammenhang autonomer Einschränkungen mit der Anzahl an Prodromalmarkern sowie der motorischen Symptomatik bei gesunden Älteren. Die Daten für diese Arbeit stammen aus dem dritten Follow-up (2015/2016) der TREND-Studie am Universitätsklinikum Tübingen. Zur Erhebung autonomer Einschränkungen wurde der Composite Autonomic Symptom Score 31 (COMPASS 31) genutzt. Außerdem wurden die Visuelle Analogskala des EuroQol EQ-5D-5L (gesundheitsbezogene Lebensqualität), die neuropsychologischen Screening-Tests Montreal Cognitive Assessment (MoCA) und Trail Making Test (TMT) sowie die Unified Parkinson´s Disease Rating Scale (UPRDS), Teil III (motorische Symptomatik) verwendet. Es konnten die Daten von insgesamt 936 Proband*innen verwendet werden (im Median 68 Jahre alt, 47.4% Frauen). Mehr autonome Einschränkungen gehen mit einer reduzierten gesundheitsbezogenen Lebensqualität einher (Korrelationskoeffizient nach Spearman r = -0.36, p<0.0005); dieser Zusammenhang gilt auch für alle einzelnen Symptomkomplexe autonomer Dysfunktion. Autonome Dysfunktion erklärte in den beiden linearen Regressionsmodellen ohne und mit dem Kofaktor Beck Depression Inventory (BDI, Maß für aktuell depressive Verstimmung) zwischen 20% und 32% (korrigiertes R2, p<0.0005) der Abweichung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität. Die bedeutende Rolle der aktuell depressiven Verstimmung weist auf anatomische und funktionelle Zusammenhänge zwischen Stimmung, gesundheitsbezogener Lebensqualität und autonomen Einschränkungen hin. Entgegen bestehender Hinweise aus der Literatur ergab die Untersuchung des Zusammenhangs autonomer Einschränkungen mit Kognition in dieser großen Kohorte von Älteren, dass es weder für die globale Kognition (MoCA) noch für die Exekutivfunktionen (Delta-TMT) eine signifikante Korrelation mit der Gesamtpunktsumme oder den einzelnen Domänen des COMPASS 31 gab. Zum Zusammenhang autonomer Einschränkungen mit Prodromalmarkern für IPS wurde die Kohorte in zwei Gruppen 0 (kein/ein Marker) und 1 (zwei/drei Marker) unterteilt. Gruppe 1 erlebte mehr autonome Einschränkungen als Gruppe 0 (Mann-Whitney-U-Test, p<0.0005), was zeigt, dass autonome Dysfunktion mit der vorliegenden Anzahl an Prodromalmarkern zusammenhängt. Laut binärer logistischer Regressionsanalyse erklärte autonome Dysfunktion 12% der Gruppenzuteilung (Nagelkerkes R2, p<0.0005), signifikante Faktoren im Modell waren die drei autonomen Domänen orthostatische Intoleranz, Sekretomotorik und Gastrointestinaltrakt sowie das Alter. Autonome Dysfunktion korrelierte schwach mit der motorischen Symptomatik, einem weiteren Prodromalmarker des IPS; von den Domänen gab es nur eine signifikante Korrelation zwischen der gastrointestinalen Domäne und dem UPDRS-III (Korrelationskoeffizient nach Spearman r = 0.10, p = 0.003). Diese Ergebnisse deuten vor dem Hintergrund der bestehenden Studien darauf hin, dass autonome Dysfunktion für das Erkrankungsrisiko und den Verlauf des IPS bedeutend ist und als eigenständiger Prodromalmarker gelten kann. Zudem lassen die Befunde vermuten, dass gastrointestinale Symptome eine frühe und relevante Manifestation des Parkinson‘schen neurodegenerativen Prozesses sind. In dieser Arbeit konnte erstmals der relevante Zusammenhang autonomer Einschränkungen mit gesundheitsbezogener Lebensqualität bei gesunden Älteren gezeigt werden. Die wichtige Rolle autonomer Dysfunktion in der Prodromalphase des IPS als weiteren Prodromalmarker konnten wir bestätigen und die besondere Bedeutung der gastrointestinalen Domäne feststellen

Concert recording 2014-04-27a

[Track 01]. Opening from Glassworks / Philip Glass -- [Track 02]. Beneath the canopy for flute and percussion. The forest beckons / Philip Parker -- [Track 03]. Beneath the canopy for flute and percussion. Rivers gently flowing / Philip Parker -- [Track 04]. Beneath the canopy for flute and percussion. Exotic birds of paradise / Philip Parker -- [Track 05]. Beneath the canopy for flute and percussion. Twilight calmness ; Song of the orchid / Philip Parker -- [Track 06]. Beneath the canopy for flute and percussion. Python dance / Philip Parker -- [Track 07]. Sculpture in wood / Rudiger Pawassar -- [Track 08]. Fear cage / Kirk J. Gay -- [Track 09]. Concerto for marimba and strings. Tempo souple / Emmanuel Sejourne

Open-source Monitoring und Wissen für ein Regional Nachhaltiges Wassermanagement in Zentralasien

Ungleich verteiltes Wasser in Zentralasien impliziert Konflikte in allen Bereichen der Wassernutzung. Eine effiziente Bewässerungslandwirtschaft ist ein wichtiger Beitrag zur regionalen Entwicklung. Fernerkundungsdaten können notwendige Informationen im Sinne eines Monitorings liefern. Satellitenbasierte Erdbeobachtung, insbesondere seit der Verfügbarkeit von frei zugänglichen Fernerkundungsdaten, bietet enormes Potenzial für die räumliche und zeitliche Bewertung einer Vielzahl sozioökonomischer und ökologischer Aspekte. Das nachhaltige Management von Wasserressourcen steht dabei im Fokus zahlreicher wissenschaftlicher und gesellschaftlicher Fragestellungen. Speziell im Kontext zwischenstaatlicher Wasserverteilungs- und Nutzungskonflikte wie in Zentralasien wird der Fernerkundung ein hoher Stellenwert bei der Analyse und Bewertung wesentlicher Prozesse und Faktoren zur Erfassung des water footprint in der Bewässerungslandwirtschaft beigemessen. Im Aralseebecken in Zentralasien, einem der global größten Trockengebiete, ist Wasser geographisch ungleich allokiert und muss zwischen sechs Staaten, deren Ökonomien stark von der Wasserverfügbarkeit abhängen, verteilt werden. Physio-geographische Gegebenheiten als auch konkurrierende Interessen bei der Wassernutzung (wie Bewässerungslandwirtschaft und Energiegewinnung) erfordern eine effektive nationale und vor allem grenzüberschreitende Koordination dieser Interessen unter Einbindung von Nutzern und lokalen sowie regionalen Entscheidungsträgern mit dem Ziel der langfristig ressourcenschonenden Wassernutzung. Dieser Beitrag widmet sich der Frage wie frei zugängliche Fernerkundungsdaten und daraus in GIS-basierten Analysen abgeleitete Geoinformationen sowie der Transfer generierten Wissens im Sinne eines Monitorings zur Erhöhung der Wassernutzungseffizienz in der regionalen Bewässerungslandwirtschaft beitragen können. Besonderer Fokus liegt auf der Anwendung von optischen Satellitenbildern (MODIS) für (1) das Monitoring der bewässerten Landnutzung und der Ernteabschätzung zur Ermittlung der Produktivität der bewässerten Landwirtschaft und (2) dem zeitlichen und räumlichen Vergleich der Produktivität der Bewässerungssysteme. Die wissenschaftliche Arbeit verortet sich im CAWa-Projekt („Regional Research Network Central Asian Water“) als wissenschaftlich-technische Komponente der vom deutschen Bundesaußenministerium geförderten Wasserinitiative für Zentralasien (“Berliner Prozess”)

Concert recording 2013-04-20a

[Track 01]. Moving air / Nigel Westlake -- [Track 02]. Violin sonata no. 1 in G minor. Fuga / J.S. Bach -- [Track 03]. Merlin. Beyond the faint edge of the world ; [Track 04] Time\u27s way / Andrew Thomas -- [Track 05] Fear cage / Kirk J. Gay -- [Track 06]. Among the thorns / Sean Sweeden -- [Track 07]. String quartet no. 16 in F major, op. 135. Lento assai, cantate e tranquillo ; Vivace / Ludwig van Beethoven, arranged by Sean Sweeden

Evidence for Tankyrases as Antineoplastic Targets in Lung Cancer

Background: New pharmacologic targets are urgently needed to treat or prevent lung cancer, the most common cause of cancer death for men and women. This study identified one such target. This is the canonical Wnt signaling pathway, which is deregulated in cancers, including those lacking adenomatous polyposis coli or β -catenin mutations. Two poly-ADP-ribose polymerase (PARP) enzymes regulate canonical Wnt activity: tankyrase (TNKS) 1 and TNKS2. These enzymes poly-ADP-ribosylate (PARsylate) and destabilize axin, a key component of the β -catenin phosphorylation complex. Methods: This study used comprehensive gene profiles to uncover deregulation of the Wnt pathway in murine transgenic and human lung cancers, relative to normal lung. Antineoplastic consequences of genetic and pharmacologic targeting of TNKS in murine and human lung cancer cell lines were explored, and validated in vivo in mice by implantation of murine transgenic lung cancer cells engineered with reduced TNKS expression relative to controls. Results: Microarray analyses comparing Wnt pathway members in malignant versus normal tissues of a murine transgenic cyclin E lung cancer model revealed deregulation of Wnt pathway components, including TNKS1 and TNKS2. Real-time PCR assays independently confirmed these results in paired normal-malignant murine and human lung tissues. Individual treatments of a panel of human and murine lung cancer cell lines with the TNKS inhibitors XAV939 and IWR-1 dose-dependently repressed cell growth and increased cellular axin 1 and tankyrase levels. These inhibitors also repressed expression of a Wnt-responsive luciferase construct, implicating the Wnt pathway in conferring these antineoplastic effects. Individual or combined knockdown of TNKS1 and TNKS2 with siRNAs or shRNAs reduced lung cancer cell growth, stabilized axin, and repressed tumor formation in murine xenograft and syngeneic lung cancer models. Conclusions: Findings reported here uncovered deregulation of specific components of the Wnt pathway in both human and murine lung cancer models. Repressing TNKS activity through either genetic or pharmacological approaches antagonized canonical Wnt signaling, reduced murine and human lung cancer cell line growth, and decreased tumor formation in mouse models. Taken together, these findings implicate the use of TNKS inhibitors to target the Wnt pathway to combat lung cancer

Design of High Resolution Soft X-Ray Microcalorimeters Using Magnetic Penetration Thermometers

We have designed high-resolution soft x-ray microcalorimeters using magnetic penetration thermometers (MPTs) in an array of pixels covering a total of 2 square centimeters to have a resolving power of 300 at energies around 300 eV. This performance is desirable for studying the soft x-ray background from the warm hot intergalactic medium. MPT devices have small sensor heat capacity and high responsivities, which makes them excellent detector technology for attempting to attain sub-eV resolution. We are investigating the feasibility of pixels with absorbers that are 625 x 625 square micrometers, up to 1 x 1 square millimeters in area and 0.35 micrometer thick and thinner. Our tests have shown that suspended gold absorbers 0.35 micrometers thick (RRR = 6.7) are feasible to fabricate. We modeled the thermal diffusion from such thin gold over the size of a 625 x 625 square micrometer absorber, and conclude that the effect of the thermalization on the resolution of a 300 eV photon is an additional approximately 0.2 eV FWHM of broadening. We discuss the thermal effects of small absorber attachment sterns on solid substrate, as well as considerations for multiplexed readout. We will present the progress we have made towards building and testing this soft x-ray detector

Concert recording 2014-04-13a

[Track 01]. Asturias (Leyenda) from Suite Espanol / Isaac Albeniz -- [Track 02]. Beneath the canopy. I. The forest beckons ; [Track 03]. II. Python dance / Philip Parker -- [Track 04]. Toccata / Anna Ignatowicz Glinska -- [Track 05]. Undercurrents / David Sampson -- [Track 06]. Pictures at an exhibition. Promenade no. 1 Gnomus ; [Track 07]. Promenade no. 2 Il vecchio castello / Modest Mussorgsky -- [Track 08]. New Orleans / Eugene Bozza -- [Track 09]. La bonne cuisine / Leonard Bernstein -- [Track 10]. Fantasy variations for euphonium and piano / Yasuhide Ito