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    Eventos adversos a medicamentos en los servicios de Medicina Interna del Hospital de Caldas

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    Para establecer la frecuencia de eventos adversosa medicamentos en el servicio de Medicina Internase llev贸 a cabo un estudio descriptivo de casos, recolectando la informaci贸n a trav茅s del reporteespont谩neo del evento adverso por parte de losm茅dicos, los residentes y las enfermeras. En unper铆odo de 4 meses (Enero a Abril de 1998) fueronreportados 29 eventos adversos quecomprometieron al 7% de los pacientes queegresaron del servicio. El 62.6% de los pacienteseran menores de 65 a帽os y la mayor铆a de sexomasculino. Los eventos adversos reportados conmayor frecuencia fueron los trastornoselectrol铆ticos (hipokalemia) en el 44.8% de loscasos, seguidos por manifestaciones en piel(20,7%), hematol贸gicas (10,3%),gastrointestinales (6.9%) y cardiovasculares(6.9%). El medicamento m谩s implicado en loseventos adversos fue furosemida con un 27,6%, lesiguieron en frecuencia antibi贸ticos con el 24.1%,antiagregantes plaquetarios y anticoagulantes conel 13.8% y antihipertensivos con un 10.3%. Lasindicaciones m谩s frecuentes para el uso de losmedicamentos fueron las enfermedadescardiovasculares y las infecciones. A diferenciade otros estudios, los trastornos electrol铆ticos comoefectos adversos, aparecen con mucha frecuencialo cual sugiri贸 revisar el uso de los diur茅ticos conespecial 茅nfasis en los pacientes ancianos ycontinuar con la recolecci贸n de eventos adversospara poder establecer un programa defarmacovigilancia

    Eventos adversos a medicamentos en los servicios de Medicina Interna del Hospital de Caldas

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    Para establecer la frecuencia de eventos adversosa medicamentos en el servicio de Medicina Internase llev贸 a cabo un estudio descriptivo de casos, recolectando la informaci贸n a trav茅s del reporteespont谩neo del evento adverso por parte de losm茅dicos, los residentes y las enfermeras. En unper铆odo de 4 meses (Enero a Abril de 1998) fueronreportados 29 eventos adversos quecomprometieron al 7% de los pacientes queegresaron del servicio. El 62.6% de los pacienteseran menores de 65 a帽os y la mayor铆a de sexomasculino. Los eventos adversos reportados conmayor frecuencia fueron los trastornoselectrol铆ticos (hipokalemia) en el 44.8% de loscasos, seguidos por manifestaciones en piel(20,7%), hematol贸gicas (10,3%),gastrointestinales (6.9%) y cardiovasculares(6.9%). El medicamento m谩s implicado en loseventos adversos fue furosemida con un 27,6%, lesiguieron en frecuencia antibi贸ticos con el 24.1%,antiagregantes plaquetarios y anticoagulantes conel 13.8% y antihipertensivos con un 10.3%. Lasindicaciones m谩s frecuentes para el uso de losmedicamentos fueron las enfermedadescardiovasculares y las infecciones. A diferenciade otros estudios, los trastornos electrol铆ticos comoefectos adversos, aparecen con mucha frecuencialo cual sugiri贸 revisar el uso de los diur茅ticos conespecial 茅nfasis en los pacientes ancianos ycontinuar con la recolecci贸n de eventos adversospara poder establecer un programa defarmacovigilancia

    Concepciones de naturaleza de la ciencia en profesores de educaci贸n b谩sica

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    Se investigaron las concepciones que sobre la Naturaleza de la Ciencia tiene un grupo de cincuenta profesores de educaci贸n b谩sica de la ciudad de Manizales (Colombia). Se sigui贸 un dise帽o de investigaci贸n mixto en el que el an谩lisis cuantitativo no arroj贸 diferencias significativas entre los diferentes 茅nfasis en cuanto al concepto de Naturaleza de la Ciencia en los profesores. El an谩lisis cualitativo permiti贸 dar sentidos y significados a las concepciones que sobre esta naturaleza tienen los profesores

    Evaluaci贸n de un sistema de vigilancia epidemiol贸gica y riesgos de infecci贸n intrahospitalaria en pacientes quir煤rgicos

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    Este es un estudio anal铆tico prospectivo de casos y controles anidados en una cohorte de pacientes quir煤rgicos. Se siguieron 1,654 pacientes durante seis meses, de los cuales se infectaron 171 y se seleccionaron 253 como controles. Se aplic贸 un est谩ndar de vigilancia epidemiol贸gica. Al comparar el sistema de vigilancia epidemiol贸gica actual con el est谩ndar, la distribuci贸n de casos de infecci贸n intrahospitalaria mostr贸 datos aproximados en los servicios de ortopedia y neurocirug铆a y datos discordantes en los servicios de urolog铆a y cirug铆a. Con respecto al tipo de infecci贸n se encontr贸 excelente concordancia en quemaduras (Kappa: 0.81), buena concordancia en infecci贸n de la herida (K: 0.66), en infecci贸n de piel (K: 0.63), en neumon铆as (K: 0.44) y en infecci贸n urinaria (K: 0.44); y baja concordancia en conjuntivitis (K: 0.38) y flebitis (K: 0.38). Se realiz贸 an谩lisis multivariado para la edad, el tipo de cirug铆a (urgente y electiva), uso de drenes, sonda vesical y ventilaci贸n mec谩nica. Se encontr贸 asociaci贸n con la ventilaci贸n mec谩nica (OR: 2.64 IC: 2.2-20.7) y la sonda vesical (OR: 2.64 IC: 1.68-4.15). Como conclusi贸n, el sistema de vigilancia epidemiol贸gica actual present贸 menor sensibilidad que el est谩ndar aplicado. Los factores de riesgo asociados con infecci贸n nosocomial en pacientes quir煤rgicos son la sonda vesical y la ventilaci贸n mec谩nica. This is an analitical prospective study of nested cases-controls in a cohort of surgical patients. From 1.654 patients followed during six months, 171 were infected and 253 selected as control and an epidemiological surveillance standard was applied. Comparating the present epidemiological surveillance system with the standard, the cases distribution of intrahospital infection showed aproximate data in orthopedia and neurosurgery services, discordant data in urology and surgery services. About infection type excellent concordance in burns (Kappa: 0.81) was found; good concordance in wound infection (K: 0.66), skin infection (K: 0.63), pneumonia (K: 0.44) and urinay infection (K: 0.44), low concordance in conjunctivitis (K: 0.38) and venous infection (K: 0.38). Multiple analysis was realized about age, surgery type (urgent and elective), drain use, vesical sounds and mechanic ventilation. It was found true association with mechanic ventilation (OR: 2.64 IC: 2.2- 20.7) and vesical sounds (OR: 2.64 IC: 1.68-4.15). We concluded that present epidemiological surveillance system in surgical patients showed smaller sensibility than the standard. The risk factors associate with nosocomial infections in surgical patients are vesical sounds and mechanic ventilation

    Evaluaci贸n de un sistema de vigilancia epidemiol贸gica y riesgos de infecci贸n intrahospitalaria en pacientes quir煤rgicos

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    This is an analitical prospective study of nested cases-controls in a cohort of surgical patients. From 1.654 patients followed during six months, 171 were infected and 253 selected as control and an epidemiological surveillance standard was applied. Comparating the present epidemiological surveillance system with the standard, the cases distribution of intrahospital infection showed aproximate data in orthopedia and neurosurgery services, discordant data in urology and surgery services. About infection type excellent concordance in burns (Kappa: 0.81) was found; good concordance in wound infection (K: 0.66), skin infection (K: 0.63), pneumonia (K: 0.44) and urinay infection (K: 0.44), low concordance in conjunctivitis (K: 0.38) and venous infection (K: 0.38). Multiple analysis was realized about age, surgery type (urgent and elective), drain use, vesical sounds and mechanic ventilation. It was found true association with mechanic ventilation (OR: 2.64 IC: 2.2-20.7) and vesical sounds (OR: 2.64 IC: 1.68-4.15). We concluded that present epidemiological surveillance system in surgical patients showed smaller sensibility than the standard. The risk factors associate with nosocomial infections in surgical patients are vesical sounds and mechanic ventilation
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