Cuerpos extraños endobronquiales en adultos: a propósito de dos casos Airways foreign bodies in adults: a purpose of two cases

La aspiración de un cuerpo extraño (CE) en la vía aérea es un evento que puede ser potencialmente mortal. La broncos- copia flexible y la broncoscopia rígida han sido la base tanto del diagnóstico como del tratamiento en los pacientes con sospecha de aspiración de un CE. Aunque la extracción de un CE fue tradicionalmente manejada por otorrinolaringólo- gos y cirujanos torácicos, la evolución de los broncoscopios flexibles ha ampliado el papel de los neumólogos en el diagnóstico y tratamiento de estos pacientes. Exponemos dos casos de aspiración de un CE extraídos por neumólogos mediante broncoscopia flexible

Pulmón del soldador asociado a sobrecarga sistémica de hierro: a propósito de una caso

La hemosiderosis pulmonar o pulmón del soldador es una enfermedad ocupacional, provocada por la exposición crónica al polvo de hierro, en la que se produce un depósito anormal de este material en el pulmón en forma de hemosiderina

Aspergilosis pulmonar crónica cavitada: a propósito de un caso.

Presentamos el caso de una aspergilosis pulmonar crónica cavitada en un varón de 82 años con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), que finalmente se resolvió con un antifúngico de segunda elección y la instilación de Anfo- tericina B liposomal intracavitaria

Melanoma pulmonar primario: a propósito de un caso.

We present the case of a primary lung melanoma in a 73-year-old man. The diagnosis was finally obtained after the surgical removal of the lung mass and after having reasonably ruled out the existence of malignant melanoma at any other level. It is a really rare entity, accounting for 0.01% of malignant lung tumors

Scleredema diabeticorum in a patient: un uncommon etiology of restrictive lung pattern Escleredema diabeticorum en un paciente: una etiología infrecuente de patrón restrictivo pulmonar

Scleredema adultorum of Buschke is a rare skin disease characterized by skin thickening and tightening typically at the neck and the upper part of the body. This thickening results from increased mucin deposition in the reticular dermis. Three variants are recognized. Scleredema diabeticorum is one subtype associated with diabetes mellitus. We report a man with a history of poorly controlled diabetes presenting with extensive scleredema adultorum of the trunk in a "cuirasse" pattern associated with restrictive lung disease. Cutaneous ultrasonography revealed a marked thickening of the dermis as well as various echogenic spots in the dermis. Cutaneous hardness secondary to scleredema may cause limited mobility. Therefore, respiratory manifestations may be associated and assessed, mainly in cases of extensive scleredema involving trunk and shoulders. Moreover, cutaneous ultrasonography may be useful to monitor the evolution of scleredema and confirm the diagnosis

Utilidad de una consulta de diagnóstico rápido de cáncer de pulmón en el Hospi- tal General de Ciudad Real

Resumen: Objetivo: Describir los resultados conseguidos en una consulta de diagnóstico rápido de cáncer de pulmón (CDR-CP). Comparar estos mismos datos con los pacientes evaluados mediante la sistemática habitual (NCDR-CP). Material y métodos: Se incluyeron los pacientes con CP diagnosticados en la CDR desde octubre 2014 hasta mayo de 2016. Se registró el tiempo desde la primera consulta hasta el inicio del tratamiento, datos de hospitalización, sexo, edad, hábito tabáquico, estadio, tipo histológico y tratamiento. Se han comparado estos mismos datos con los pacientes de CP valorados mediante la NCDR desde enero 2013 hasta mayo 2016. Resultados: Se diagnosticaron de CP 67 pacientes (45,3%) mediante la CDR. Más del 80% de los casos cumplieron las recomendaciones existentes. Al comparar estos datos con la NCDR (n=81; 54,7%), se encontraron diferencias significa- tivas en los ingresos hospitalarios (69,1% vs 14,5%; p<0,001) a favor de la CDR. En relación con las demoras terapéu- ticas hubo más pacientes en la CDR que cumplían con los tiempos acordados en las guías clínicas existentes (80,6% vs 64,6%; p =0,04). Conclusión: Una CDR-CP permite realizar, en la gran mayoría de los casos, los estudios de manera ambulatoria, en un plazo de tiempo acorde con las recomendaciones existentes y con una mejor optimización de los recursos sanitarios en comparación con la NCDR. Resume: Objective: To describe the results achieved of the Rapid Diagnostic Consultation of LC (RDC-LC) since its inception in 2014. To compare these same data with the patients evaluated by the standard system (NRDC-LC). Material and methods: Included patients diagnosed with LC in the RDC from October 2014 to May 2016. The time interval was collected from the first visit to the RDC up to start of treatment, data for hospitalizations, sex, age, smoking habit, staging, origin, histology, treatment. We compared these same data with LC patients who did not partake in the RDC and were diagnosed between January 2013 and May 2016. Results: We diagnosed 67 (45,3%) patients with LC through the RDC. Most patients, more than 80%, started treatment within the period of time recommended by clinical guidelines. When these results were compared with the NRDC group (n=81; 54,7%) differences were found in the hospitalizations in favor the RDC (69,1% vs 14,5%; p<0,001). According to therapeutic delays, there were more patients in the CDR who got the deadlines required in the current clinical guidelines (80,6% vs 64,6; p =0,04). Conclusion: Thanks to RDC-LC, most patients have begun treatment within the period of time recommended by clinical guidelines with health resources being correctly adjusted to the number of hospitalizations