Cistatina C vs marcadores convencionales de función renal: Una actualización

La insuficiencia renal, es un trastorno parcial o completo de la función renal que consiste en la incapacidad para excretar los productos metabólicos residuales y el agua, dicho trastorno se clasifica en insuficiencia renal aguda, cuya característica principal es la disminución súbita en la tasa de filtrado glomerular con el aumento de la concentración de productos nitrogenados en sangre (azoemia). Por otro lado, en la insuficiencia renal crónica existe presencia de anormalidades en la estructura o función renal por más de tres meses, lo que normalmente se identifica utilizando la tasa de filtración glomerular estimada. Para la evaluación de la función renal en general se usan marcadores convencionales como la creatinina y el nitrógeno ureico en sangre, así como el aclaramiento de estas sustancias en orina de 24 horas; sin embargo, estas pruebas están sometidas a diferentes fuentes de variabilidad biológica; por ello, se ve la necesidad de identificar por medio de revisión de literatura otros marcadores que permitan detectar de forma precoz la lesión renal y que no se vean influenciados por factores dependientes del paciente como la cistatina C, una proteína de bajo peso molecular propuesta como marcador de función renal más exacto, específico y sensible que la creatinina en la estimación de la tasa de filtración glomerular; pese a que no se utiliza como prueba rutinaria en el diagnóstico de patologías renales por su alto costo al momento de realizar un montaje en el laboratorio clínico

Short–term effects of air pollution and noise on emergency hospital admissions in Madrid and economic assessment

The aim of this study was to study the effect of air pollution and noise has on the population in Madrid Community (MAR) in the period 2013–2018, and its economic impact

Short-term impact of noise, other air pollutants and meteorological factors on emergency hospital mental health admissions in the Madrid region

A number of environmental factors, such as air pollution, noise in urbanised settings and meteorological-type variables, may give rise to important effects on human health. In recent years, many studies have confirmed the relation between various mental disorders and these factors, with a possible impact on the increase in emergency hospital admissions due to these causes. The aim of this study was to analyse the impact of a range of environmental factors on daily emergency hospital admissions due to mental disorders in the Madrid Autonomous Region (MAR), across the period 2013–2018

Mortality from gastrointestinal congenital anomalies at 264 hospitals in 74 low-income, middle-income, and high-income countries: a multicentre, international, prospective cohort study

Summary Background Congenital anomalies are the fifth leading cause of mortality in children younger than 5 years globally. Many gastrointestinal congenital anomalies are fatal without timely access to neonatal surgical care, but few studies have been done on these conditions in low-income and middle-income countries (LMICs). We compared outcomes of the seven most common gastrointestinal congenital anomalies in low-income, middle-income, and high-income countries globally, and identified factors associated with mortality. Methods We did a multicentre, international prospective cohort study of patients younger than 16 years, presenting to hospital for the first time with oesophageal atresia, congenital diaphragmatic hernia, intestinal atresia, gastroschisis, exomphalos, anorectal malformation, and Hirschsprung’s disease. Recruitment was of consecutive patients for a minimum of 1 month between October, 2018, and April, 2019. We collected data on patient demographics, clinical status, interventions, and outcomes using the REDCap platform. Patients were followed up for 30 days after primary intervention, or 30 days after admission if they did not receive an intervention. The primary outcome was all-cause, in-hospital mortality for all conditions combined and each condition individually, stratified by country income status. We did a complete case analysis. Findings We included 3849 patients with 3975 study conditions (560 with oesophageal atresia, 448 with congenital diaphragmatic hernia, 681 with intestinal atresia, 453 with gastroschisis, 325 with exomphalos, 991 with anorectal malformation, and 517 with Hirschsprung’s disease) from 264 hospitals (89 in high-income countries, 166 in middleincome countries, and nine in low-income countries) in 74 countries. Of the 3849 patients, 2231 (58·0%) were male. Median gestational age at birth was 38 weeks (IQR 36–39) and median bodyweight at presentation was 2·8 kg (2·3–3·3). Mortality among all patients was 37 (39·8%) of 93 in low-income countries, 583 (20·4%) of 2860 in middle-income countries, and 50 (5·6%) of 896 in high-income countries (p<0·0001 between all country income groups). Gastroschisis had the greatest difference in mortality between country income strata (nine [90·0%] of ten in lowincome countries, 97 [31·9%] of 304 in middle-income countries, and two [1·4%] of 139 in high-income countries; p≤0·0001 between all country income groups). Factors significantly associated with higher mortality for all patients combined included country income status (low-income vs high-income countries, risk ratio 2·78 [95% CI 1·88–4·11], p<0·0001; middle-income vs high-income countries, 2·11 [1·59–2·79], p<0·0001), sepsis at presentation (1·20 [1·04–1·40], p=0·016), higher American Society of Anesthesiologists (ASA) score at primary intervention (ASA 4–5 vs ASA 1–2, 1·82 [1·40–2·35], p<0·0001; ASA 3 vs ASA 1–2, 1·58, [1·30–1·92], p<0·0001]), surgical safety checklist not used (1·39 [1·02–1·90], p=0·035), and ventilation or parenteral nutrition unavailable when needed (ventilation 1·96, [1·41–2·71], p=0·0001; parenteral nutrition 1·35, [1·05–1·74], p=0·018). Administration of parenteral nutrition (0·61, [0·47–0·79], p=0·0002) and use of a peripherally inserted central catheter (0·65 [0·50–0·86], p=0·0024) or percutaneous central line (0·69 [0·48–1·00], p=0·049) were associated with lower mortality. Interpretation Unacceptable differences in mortality exist for gastrointestinal congenital anomalies between lowincome, middle-income, and high-income countries. Improving access to quality neonatal surgical care in LMICs will be vital to achieve Sustainable Development Goal 3.2 of ending preventable deaths in neonates and children younger than 5 years by 2030

Partenogénesis: Un modelo para el estudio de los eventos tempranos del desarrollo mamífero Parthenogenesis: a model for the study of early events of mammalian development

Las nuevas tecnologías en reproducción animal han abierto líneas de investigación y con ello se han planteado conceptos que revolucionan el campo de la biología reproductiva y de la genética. Una de éstas es la partenogénesis, la cual ha permitido revelar algunos mecanismos moleculares del desarrollo embrionario. Se la puede definir como la generación de un individuo capaz de reproducirse sin la participación del genoma paterno: su éxito depende de una adecuada activación del oocito y de la normal embriogénesis. Se presenta una revisión de la literatura de los fenómenos asociados a la inducción de la partenogénesis y las potencialidades de uso en la investigación de los eventos tempranos de la biología reproductiva de humanos y animales. La partenogénesis en asocio de las nuevas tecnologías de manipulación de embriones in vitro permite aclarar y entender los mecanismos de repartición de los cromosomas, del desarrollo embrionario temprano, el estudio de nuevas formas de herencia y, gracias a la clonación, la interacción del citoplasma y el núcleo en modelos embrionarios. The Development Of New Reproductive technologies has opened new research lines and allowed to propose concepts in the field of reproductive biology and genetics; one of them is parthenogenesis, defined as the birth of a reproduction-capable individual without the participation of the paternal genome. The successful results depend on the normal activation of the oocyte and the embryonic development. The aim of this paper is to review the molecular events related to the induction of parthenogenesis and their potential use in studying the early events of development in humans and animals. The induction of parthenogenesis associated with new embryo micromanipulation technologies and clonation allow to study chromosome separation, early development, centrosomes and new forms of inheritance and nucleus-cytoplasm interactions

Glycosylation profile of the transferrin receptor in gestational iron deficiency and early-onset severe preeclampsia

ABSTRACT: To examine the expression of hypoxia-inducible factor-1α (HIF-1α), TfR1, and TfR1-attached terminal monosaccharides in placentas of women with IDAP and severe preeclampsia. Methods. TfR1 and HIF-1α were detected by western blot. Immunoadsorption of TfR1 was performed to characterize the terminal monosaccharides by specific lectin binding. Results. There was no difference in the expression of TfR1 and HIF-1α between groups. Lectin blot analysis pointed out an overexpression of galactose β1-4 N-acetylglucosamine (Gal-GlcNAc) and mannose in severe preeclampsia. Conclusion. The increase in Gal-GlcNAc may be due to the increased presence of antennary structures and the mannose glycans of TfR1 may indicate the presence of misfolded or incomplete proteins. These findings may be associated with the low expression of placental TfR1 in women with preeclampsia

Efecto, en un modelo murino, de dos polisacáridos sulfatados sobre la producción de citoquinas por células NK uterinas y de sangre periférica

&lt;p class="MsoNormal"&gt;&lt;span style="font-size: 8.5pt; font-family: Arial"&gt;Las células asesinas naturales (NK) uterinas son una subpoblación diferente a las de sangre periférica, expresan los marcadores CD56&lt;/span&gt;&lt;span style="font-size: 5pt; font-family: Arial"&gt;bright &lt;/span&gt;&lt;span style="font-size: 8.5pt; font-family: Arial"&gt;y CD16&lt;/span&gt;&lt;span style="font-size: 5pt; font-family: Arial"&gt;- &lt;/span&gt;&lt;span style="font-size: 8.5pt; font-family: Arial"&gt;y constituyen los linfocitos más abundantes de la decidua humana (70%). Estas células juegan un papel protagónico en el aloreconocimiento del feto, en el control de la invasión del trofoblasto y promueven el crecimiento de la unidad fetoplacentaria mediante la producción del factor estimulante de colonias de granulocitos y macrófagos y del factor estimulante de colonias de monocitos (CSF-1). En los ratones transgénicos Tg2978 deficientes en células NK se presenta una reducción de hasta un 66% en su viabilidad intrauterina y una disminución del 45% en el tamaño placentario señalando la estrecha relación de estas células con la biología de la reproducción.&lt;/span&gt;&lt;/p&gt; &lt;p class="MsoNormal"&gt;&lt;span style="font-size: 8.5pt; font-family: Arial"&gt;De otro lado existen pruebas directas e indirectas de que las células NK podrían ser responsables en algunos casos de falla del embarazo. Diversos tratamientos para el aborto recurrente espontáneo (ARE) regulan negativamente el número y la actividad de las células NK como los glicosaminoglicanes sulfatados, y en especial la heparina, que bloquean in vitro su actividad lítica, tal como lo ha demostrado nuestro grupo. En estudios&lt;span&gt;  &lt;/span&gt;clínicos de pacientes con ARE de causa inmunológica se observa un efecto benéfico de la combinación heparina-aspirina con o sin inmunizaciones con linfocitos, por lo cual se propone como una posible terapia de esta alteración. Se ha visto además que otro polisacárido sulfatado, el fucoidan, estimula la producción del factor de crecimiento hepático y presenta una estructura química similar a la de la heparina, con la ventaja de presentar efectos anticoagulantes mínimos.&lt;/span&gt;&lt;/p&gt; &lt;p class="MsoNormal"&gt;&lt;span style="font-size: 8.5pt; font-family: Arial"&gt;En este proyecto se trabajará con un modelo murino porque las características de la placentación son similares a las del humano, por la facilidad de su manipulación y, ante todo, por la dificultad para trabajar con muestras de pacientes con abortos electivos ya que en Colombia esta práctica es ilegal. Tampoco es posible trabajar con células procedentes de abortos espontáneos debido a que entran rápidamente en apoptosis, lo cual imposibilita cualquier estudio funcional.&lt;/span&gt;&lt;/p&gt; &lt;p class="MsoNormal"&gt;&lt;span style="font-size: 8.5pt; font-family: Arial"&gt;Este estudio pretende determinar el posible efecto de la heparina y el fucoidan sobre la producción de las citoquinas CSF-1, el factor inhibidor de la leucemia y el interferón gamma, por las células NK uterinas y de sangre periférica en el modelo murino C57BL/6. Se ha elegido trabajar con esta cepa por ser la más utilizada en el estudio de las células NK y por contar con un anticuerpo monoclonal, PK136, que permite identificar poblaciones celulares de alta pureza.&lt;/span&gt;&lt;/p&gt; &lt;p class="MsoNormal"&gt;&lt;span style="font-size: 8.5pt; font-family: Arial"&gt;En el protocolo experimental se utilizarán hembras C57BL/6 sacrificadas a los días 7 a 8 de la gestación, de las cuales se aislarán las células NK uterinas y esplénicas. Luego de un procedimiento de enriquecimiento y purificación se cultivarán con diferentes concentraciones de los polisacáridos sulfatados: heparina de bajo peso molecular y fucoidan; posteriormente se obtendrá el RNA mensajero de las células NK a las 24 horas de cultivo y se someterá a RT-PCR para identificar las citoquinas antes mencionadas. Los productos de la amplificación se correrán en una electroforesis en gel de agarosa y se visualizarán bajo luz ultravioleta después de teñirlas con bromuro de etidio. Luego de un análisis semicuantitativo de las señales obtenidas se realizará un análisis de varianzas para comparar los diferentes tratamientos.&lt;/span&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: Arial"&gt;&lt;/span&gt;&lt;/p&gt

Estadística y crecimiento empresarial: análisis bibliométrico

The literature was reviewed for the compilation and publication of research papers that include statistical variables and business development studies in Latin America. The bibliographic analysis presented in this paper aims to identify the main characteristics of the number of publications registered by Latin American countries in the Scopus database for the period 2016-2021, allowing to determine the total number of 40 publications. After describing these characteristics, qualitative analysis can be used to refer to the positions of different authors on the proposed topic. The information provided by the platform is categorized graphically and numerically, which categorizes the information by year of publication, country of publication, field of knowledge and type of publication. Among the main results of the research, Brazil turned out to be the most productive country in Latin America, with 10 claims. The field of knowledge that has contributed most to the construction of bibliographic materials for statistical research and business development is the social sciences, of which 13 articles have been published and the type of publications used, most in the period mentioned were articles and journals, representing 75% of the total scientific production.Se revisó la literatura para la compilación y publicación de trabajos de investigación que incluyen variables estadísticas y estudios de desarrollo empresarial en América Latina. El análisis bibliográfico que se presenta en este trabajo tiene como objetivo identificar las principales características del número de publicaciones registradas por los países de América Latina en la base de datos Scopus para el período 2016-2021, permitiendo determinar el número total de 40 publicaciones. Después de describir estas características, el análisis cualitativo puede utilizarse para referirse a las posiciones de diferentes autores sobre el tema propuesto. La información que brinda la plataforma se categoriza gráfica y numéricamente, la cual categoriza la información por año de publicación, país de publicación, campo de conocimiento y tipo de publicación. Entre los principales resultados de la investigación, Brasil resultó ser el país más productor de América Latina, con 10 reclamaciones. El campo del conocimiento que más ha aportado a la construcción de materiales bibliográficos para la investigación estadística y el desarrollo empresarial es el de las ciencias sociales, del cual se han publicado 13 artículos y el tipo de publicaciones utilizadas, la mayor parte en el período mencionado fueron artículos y revistas que representa el 75% de la producción científica total

Pregnancy outcome in women with antiphospholipid syndrome and alloimmunity: a case report

CONTEXT: Patients with antiphospholipid syndrome and alloimmunity have poor pregnancy outcomes. Several diagnostic and therapeutic options exist for these disorders, although there is no consensus as to the best treatment. CASE REPORT: We present here the clinical course and treatment of a woman with a history of two miscarriages who joined our program 10 years ago and has been followed up ever since. After antiphospholipid syndrome and alloimmune failure were diagnosed, she was given preconceptional treatment using unfractionated heparin, aspirin, prednisone and lymphocyte immunizations. She delivered two premature babies in the following two pregnancies. At present both children are healthy and are attending school. The fifth pregnancy was unsuccessful, in spite of having undergone a similar but postconceptional therapeutic scheme. We discuss this case focusing on the pathogenic mechanisms and the therapeutic aspects of these disorders