Avaliação da taxa de detecção de adenoma e demais parâmetros de qualidade em colonoscopia

Contexto: A colonoscopia é um método seguro e eficiente no rastreio de câncer colorretal, sendo considerada o padrão-ouro. Devemos estar atentos aos parâmetros de qualidade que já se encontram bem estabelecidos na literatura. Quatro deles tem importância primordial: taxa de detecção de adenoma, preparo intestinal, taxa de intubação cecal e tempo de retirada do aparelho.  Objetivo: Primário: avaliar a taxa de detecção de adenoma (ADR) e demais parâmetros de qualidade de colonoscopia Secundário: Analisar o perfil dos pacientes submetidos ao exame de colonoscopia e o impacto dessas variáveis na ADR Métodos: estudo transversal, que avaliou pacientes submetidos à colonoscopia no Serviço de Endoscopia do HE EBSERH/UFPel entre o período de dezembro/2021 até fevereiro/2022. Aplicou-se um questionário para avaliar alguns parâmetros de qualidade na colonoscopia já citados anteriormente. O estudo foi aprovado pelo comitê de ética da UFPel. Resultados: incluídos 260 indivíduos, média de idade 60,24 anos e 163 (62,7%) eram mulheres. Foi avaliado: a taxa de detecção de adenoma foi de 97 (37.30%) exames, classificação de Boston adequada em 229 (88.10%), intubação cecal em 236 (90.80%) e o tempo de retirada maior ou igual a seis minutos em 218 (83.8%) exames. Observou-se associação significativa na maior incidência de detecção de adenoma com aumento da idade média do paciente (p=0.03),  Boston>6 (p=0,04) e tempo de retirada de exame > 6 minutos (p= 0,003). Conclusão: a recomendação de taxa de detecção de adenoma mínima é de > ou igual a 25 %, neste estudo foi de > 37%. Colonoscopistas com média de retirada ≥ a 6 minutos obtiveram melhor taxa de detecção de adenoma estando de acordo com os dados encontrados em nosso trabalho. O preparo colônico é fundamental para estabelecermos um diagnóstico endoscópico confiável. Dos 260 exames, obtivemos um total de 229 (88.10%) pacientes com preparo adequado, conforme a avaliação de Boston, com relação significativa ao aumento de taxa de detecção de adenoma. Neste estudo, evidenciamos uma média de idade de 62.69 ± 11.21 anos entre os pacientes em que foi detectado adenoma, o que vai ao encontro da bibliografia internacional. Quando avaliado em relação ao sexo dos pacientes e taxa de intubação cecal, não foi obtido aumento significativo na taxa de detecção de adenoma. É importante estudarmos as variáveis que influenciam a melhora da qualidade da colonoscopia para aperfeiçoarmos o atendimento e prevenir o câncer colorretal

Assessment of quality of life in patients with inflammatory bowel disease

A doença inflamatória intestinal (DII) é um distúrbio inflamatório crônico do trato gastrointestinal ocorrendo principalmente na faixa etária jovem socioeconomicamente ativa. Tanto o curso recorrente-remitente dos sintomas quanto a cronicidade da doença impactam a qualidade de vida (QoL) dos pacientes. Objetivo: avaliar a qualidade de vida de pacientes com DII em um serviço terciário. Métodos: estudo transversal de pacientes atendidos no ambulatório de DII da Universidade Federal de Pelotas no período de janeiro a novembro de 2020, com coleta de dados clínicos e laboratoriais. A atividade de doença foi avaliada pelo Crohn’s Disease Activity Index para os casos de Doença de Crohn e escore de Mayo para os casos de retocolite ulcerativa e QoL por meio do Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (IBDQ). Resultados: a presença de história de depressão resultou em impacto significativo na QoL (p = 0,005) e principalmente nos domínios sintomas sistêmicos (p = 0,04), social (p < 0,001) e emocional (p = 0,008). Em relação à atividade da doença, evidenciado significância estatística nos domínios sintomas intestinais (p < 0,001) e qualidade global (p < 0,001). Conclusão: há evidências de que os pacientes com história de depressão e não remissão da DII apresentam maior impacto na qualidade de vida avaliados pelo IBDQ.Inflammatory bowel disease (IBD) is a chronic inflammatory disorder of the gastrointestinal tract, occurring mainly in the young, socioeconomically active age group. Both the recurrent-remitting course of symptoms and the chronicity of the disease impact patients’ quality of life (QoL). Objective: determine the contributing factors associatedwith QoL in IBD patients in a tertiary service. Methods: a cross-sectional study of patients seen at the IBD outpatient clinic of the Federal University of Pelotas from January to November 2020, with clinical and laboratory data collection. Disease assessment was performed using Crohn’s Disease Activity Index for Crohn’s disease and Mayo score for ulcerative colitis and quality of life through the Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (IBDQ). Results: the presence of a history of depression resulted in a significant impact on the overall QoL (p = 0.005) andmainly in the systemic symptoms (p = 0.04), social (p <0.001), and emotional (p = 0.008) domains. Regarding disease activity, statistical significance was evidenced in the intestinal symptoms domain (p <0.001) and overall QoL (p <0.001). Conclusion: a history of psychiatric illness and IBD disease activity were predictors of poorer QoL assessed by the IBDQ

Prevalência de depressão e ansiedade em pacientes com doença inflamatória intestinal em um ambulatório no Sul do Brasil

Este trabalho tem por finalidade avaliar a prevalência dos transtornos de depressão e ansiedade em pacientes com DII (DC e RCU) acompanhados no ambulatório da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Pelotas

Avaliação da taxa de detecção de adenoma e demais parâmetros de qualidade em colonoscopia

Este estudo teve como objetivo principal avaliar a ADR no serviço de endoscopia do HE da EBSERH/UFPel. Além disso, buscou também analisar outros parâmetros de qualidade nos procedimentos em endoscopia realizados neste serviço e o perfil dos pacientes submetidos ao exame. Os dados objetivos utilizados para esta análise permitem que haja uma melhora na qualidade do serviço oferecido, assim como uma melhor formação dos profissionais em formação deste serviço de ensino

Risco de suicídio associado a doença de crohn

O objetivo do estudo é avaliar o risco de suicídio em pacientes com diagnóstico de DC, através de dados coletados no Ambulatório Central da Faculdade de Medicina da UFPel em consulta médica de acompanhamento e prontuário. O incremento considerável na associação dessas enfermidades traz luz a necessidade de avaliação psiquiátrica e acompanhamento multidisciplinar durante tratamento da DC