On the comparison of age determination methods based on dental development radiographic studies in a sample of Italian population

OBJECTIVES: This study investigated the degree of reliability, complexity of use and possibility of further refinement of eight radiographic methods for the age determination of subjects in the growth phase, applied on a sample of Italian population. MATERIALS AND METHODS: Each considered method was tested on a sample of 178 digitized panoramic radiographs (97 males and 81 females, aged 5 to 22 years). The obtained data were processed by statistical analysis. RESULTS: The overall Absolute Mean Error (AME) was on average equal to 0.89 years; within this error range fell approximately 61% of the subjects in our sample. The overall average of AME plus 1 standard deviation (SD) was equal to approximately 1.70 years, in the context of which fell about 84.5% of the sample investigated. CONCLUSIONS: The statistical analysis of the data obtained by applying on our sample the considered methods showed, for each of them, the level of reliability in terms of absolute error with the relative SD (i.e., exact match between the age determined by the evaluators and the actual age, in terms of absolute value)

Genetic research: the role of citizens, public health and international stakeholders

Background: Genetic research has become an indispensable instrument for medical research, and the subjects involved have both divergent and convergent interests. Objective: The possibility of having more detailed genetic information undoubtedly offers benefits for the health of the subject, but could also pose risks and make the subject vulnerable to discrimination. Methods: The scientific community has viewed very favorably the public health utility of family history, in which data from a family whose members suffer from chronic pathologies is collected and filed, in order to develop a sort of “stratification of family risk.” Even though in the last decade the scientific and juridical literature has contributed greatly to the topic of biobanks, the perplexities that continue to surround this theme give the idea that current ethical protocols on research are inadequate. Results: Researchers, citizens, International stakeholders, mass media, Public Health and Governments play a key role in genetic research. It is obvious that the methods used for genetic research do not present intrinsic risks; they are much less dangerous than other activities of diagnosis and research. Before authorizing a research project, it is important to reflect on the responsibility and transparency of the studies to be conducted, and on the impact they may have on the interests of public health. Conclusion: We believe that the highest priority need is to develop a common language on the theme, as is the case in the sphere of clinical experimentation where rules of good clinical practice, albeit at times conflicting, have led to uniform convergences in the scientific world on the points to be actuated

Liceità dell’atto medico

Viene evidenziato che la professione medica si è profondamente innovata nel tempo, con un sostanziale cambiamento del rapporto medico-paziente; essa non è, né può essere, completamente assorbita nei suoi contenuti tecnici in quanto si rivolge alla persona sofferente ed alla collettività bisognosa. Essa è, invece, strutturata su profonde radici etiche e guidata da rigorose norme deontologiche. In tale contesto assumono preminente rilievo informazione e consenso la paziente, quali presupposti per la liceità dell’atto medico. Ad entrambi vanno riconosciute anche forti prengnanze sul piano del diritto e della giurisprudenza e per ognuno di tali aspetti vengono svolte approfondite considerazioni. Seguono riflessioni in ordine a gradi, forme, contenuti, confini del consenso e allo speculare argomento dei trattamenti sanitari obbligatori

Aspetti etici e pragmatici dell'assistenza domiciliare al malato neoplastico

L’assistenza domiciliare al malato neoplastico, a metà strada tra l’assistenza familiare e quella ospedaliera, realizza una gestione del malato in contesti emotivi ed ambientali conformi alle sue necessità, che consentono di attenuare il livello di percezione delle sofferenze psico-fisiche attraverso l’incremento di fiducia nei curanti e la tolleranza al patimento. In tale prospettiva viene prospettata una sintetica storia di tale forma di assistenza in Italia, anche alla luce delle tappe fondamentali percorse al riguardo dalla evoluzione normativa. Si passa, poi, a considerarne le caratteristiche di strutturazione ambientale (home care, hospice residenziale, rapporti con l’unità di supporto ospedaliero) e la tipologia dei componenti sanitari dell’equipe assistenziale, cui afferiscono a pieno titolo e con sostenuta motivazione i membri della famiglia del malato neoplastico. Tratteggiati vantaggi e limiti di un tal genere di assistenza si sviluppano distinte considerazioni sul malato oncologico in via di guarigione, su quello non guaribile, sul malato terminale. Vengono infine affrontate le peculiari problematiche etico-deontologiche dell’assistenza domiciliare al neoplastico su temi quali l’informazione al paziente e alla famiglia, il consenso alle cure, il rifiuto delle terapie, le tentazioni eutanasiche, il dovere di riservatezza, la responsabilità professionale degli operatori

Piccola permanente in rapporto con fratture dentarie radicolari dopo trattamento

Si prendono in esame le possibilità di trattamento chirurgico-conservativo delle fratture dentarie radicolari. In base al tipo di lesione e ai risultati della terapia praticata si svolgono alcune considerazioni sulla valutazione del danno ai fini della piccola permanente