Manejos necessários no cuidado para pacientes pediátricos traqueostomizados / Necessary management in the care of pediatric tracheostomized patients

A traqueostomia é praticada por diversas especialidades médicas, sejam, otorrinolaringologia, cirurgia pediátrica, cirurgia de cabeça e pescoço, cirurgia torácica, o que demandam desses profissionais o manejo necessário a sua realização. Assim o presente trabalho tem como objetivo e realização de uma revisão integrativa de literatura abordando quais os manejos necessários para cuidado e complicações que possam vim para pacientes pediátricos traqueostomizados, mostrando a importância do pediatra nesses protocolos de educação a saúde. O percurso metodológico adotado na pesquisa foi realizado com base em revisão de literatura utilizando-se uma abordagem qualitativa de natureza exploratória, sob o método de revisão bibliográfica. Os resultados demonstraram a importância dos manejos necessários para cuidado e complicações que possam vim para pacientes pediátricos traqueostomizados, evidenciando os cuidados que precisam ser executados pelo profissional de saúde. Como conclusão ressalta-se sobre a relevância de práticas que estejam baseadas em evidências, sendo possível direcionar diretrizes clinicas no sentindo de proporcionar a melhoria da qualidade da assistência prestadas a esses pacientes

Estudo histológico do fígado de ratos após administração de Croton Cajucara Benth (sacaca)

PURPOSE: To evaluate the hepatic effect of Croton cajucara Benth (sacaca) herbal extract in rats. METHODS: 60 Wistar rats (Rattus novergicus albinus) were used, weighing between 250 and 350 g. The animals were distributed randomically in 2 groups: GS - animals which received daily 0,1 ml/ 100 g of sacaca herbal extract through gavage, and GA -animals which received daily 0,1 ml/100g of distilled water through gavage. These were distributed in 3 subgroups with 10 animals, according to theirs euthanasia dates, which were 14th, 28th and 56th day of treatment. RESULTS: Architectural alterations were not observed, however when it was analyzed the presence or absence of necrosis, it was observed in 50% of GS28 subgroup and 90% of subgroup. In 50% of the animals from GS28 subgroup and 90% of GS56 subgroup was observed vast degeneration areas and zonal necrosis, regarding center-lobular veins alterations, there were no alterations in any of the groups CONCLUSION: The Croton cajucara Benth (sacaca) herbal extract in this experiment caused degeneration and hepatic necrosis, suggesting dose-dependent action.OBJETIVO: Avaliar histologicamente os efeitos do infuso, por gavagem, do Extrato Bruto Aquoso Seco (EBAS) do Croton cajucara Benth no fígado de ratos. MÉTODOS: Foram utilizados 60 ratos (Rattus novergicus albinus Wistar), pesando entre 250 e 350g. Os animais foram distribuídos de maneira aleatória em 2 grupos: GS - Grupo de animais que receberam 0,1ml/100g do infuso de sacaca, pela via oral e GA - Grupo de animais que recebeu 0,1ml/100g de água destilada, pela via oral. Estes foram distribuídos em 3 subgrupos de acordo com o dia da eutanásia, sendo esta realizada no 14º, 28º e 56º dia, cada um com 10 animais. RESULTADOS: Os resultados obtidos demonstraram que, microscopicamente, não houve alterações arquiteturais, porém quando se analisou a necrose hepatocitária, esta esteve presente em 50% do subgrupo GS28 e 90% do subgrupo GS56; as alterações inflamatórias puderam ser observadas tanto no subgrupo GS28 como no subgrupo GS56, sendo que neste último se fez presente em 80%, enquanto que no primeiro em apenas 20% dos animais submetidos ao experimento; 50% dos animais do subgrupo GS28 e 90% dos do subgrupo GS56 apresentaram extensa área de degeneração e necrose focal do hepatócito; em 100% dos animais tanto do GA como do GS não apresentaram qualquer alteração da veia centro-lobular. CONCLUSÃO: O infuso de Croton cajucara Benth (sacaca), nas condições deste experimento, foi capaz de determinar degeneração e necrose hepatocitária, sugerindo que a hepatotoxicidade à sacaca é dose dependente.State University of Pará Integrated Health DepartmentFederal University of São Paulo School of Medicine Surgical Gastroenterology DivisionUEPA Department of Integrated HealthUNIFESP, EPM, Surgical Gastroenterology DivisionSciEL

Manifestações gastrointestinais em pacientes infectados pelo SARS-CoV-2: Revisão sistemática da literatura/ Gastrointestinal manifestations in patients infected with SARS-CoV-2: Systematic literature review

A grande pandemia da Covid-19, ocasionada pela síndrome respiratória aguda grave 2 (SARS-CoV-2), afetou milhares de vidas ao redor de todo o mundo, sendo considerada pela Organização Mundial de Saúde uma emergência internacional de saúde pública. Além dos sintomas respiratórios clássicos, sintomas digestivos foram frequentemente identificados pelos infectados com doença. Anorexia, náuseas, vômitos, diarreia, dor abdominal, entre outros sintomas, não foram incomuns nestes pacientes, podendo inclusive ocorrer isoladamente ou precocemente em comparação com sintomas respiratórios. Diante disso, o presente estudo teve como objetivo revisar a literatura sobre manifestações gastrointestinais em pacientes infectados pelo novo coronavírus. A busca dos artigos foi realizada em bases de dados eletrônicas, utilizando os seguintes descritores: “covid-19”, “sars-cov-2”, “gastrointestinal disorder”, “gastrointestinal diseases” e “diarrhea”. A busca inicial resultou em 62 artigos. O processo de análise dos estudos envolveu leitura de títulos, resumos e textos completos. Ao retirar os artigos duplicados, e aplicar os critérios de inclusão e exclusão, restaram 22 estudos para análise. Após a análise dos dados, foram encontradas informações relevantes quanto ao perfil epidemiológico dos pacientes, sendo identificado o intervalo de idade de 41 a 70 anos, predominando o sexo masculino. Os sintomas mais prevalentes foram: inapetência, diarreia, náuseas, vômitos e dores abdominais. Em menor escala, também foram encontrados casos em que os pacientes apresentaram anorexia, hemoptise, hematoquezia, dor epigástrica, distensão abdominal, tenesmo, melena, refluxo, disfagia e constipação. Na literatura, ainda existem muitos questionamentos quanto ao comportamento do SARS-CoV-2 e sua relação com os sintomas gastrointestinais. Entretanto, as manifestações digestivas são importantes marcadores diagnósticos em pacientes infectados e devem ser consideradas e observadas com atenção, para que possam servir como ferramenta de auxílio no combate à pandemia

Contribuições dos instrumentos e tecnologias digitais para o monitoramento e controle do diabetes Mellitus: revisão integrativa / Contributions of digital instruments and technologies for monitoring and control of diabetes Mellitus: integrative review

O diabetes mellitus (DM) é uma patologia caracterizada por um descontrole e distúrbio do metabolismo intermediário, especialmente no que se refere à absorção e atividade dos carboidratos. Representa um sério problema de saúde pública em todo mundo, os indicadores revelam que uma das principais causas de doenças cardiovasculares no continente latino-americano é o diabetes. Assim, o controle do DM e a prevenção de seus agravos se fazem necessários. Com isso, autores contemporâneos expressam a importância da criação e desenvolvimento de ferramentas e instrumentos digitais que facilitem a vida e convívio social perante as varias formas e entraves comunitários. O objetivo deste trabalho é identificar a contribuição da construção de tecnologias digitais, para o monitoramento e controle do diabetes mellitus tipo 1 e 2 e estimular a adoção de boas práticas de saúde, diminuir as chances de descompensação glicêmica. Este estudo tem como metodologia o modelo de revisão integrativa de bibliografia, classificada como analítica e com abordagem qualitativa. Com as buscas nas bases de dados, o total de artigos e trabalhos acadêmicos que foram identificados na base de dados LILACS, somam 36 e para plataforma de busca da Scientific Eletronic Library Online (SciELO), foram encontrados um total de 19 artigos. De acordo com os autores, há necessidade de desenvolvimentos de ferramentas que colaborem na avaliação e acompanhamento de pacientes diabéticos, seja em aspectos nutricionais, medicamentosos, educacionais e de controle de valores da glicemia, interferindo assim de forma impar para o mantimento dos valores glicêmicos e melhorando a qualidade de vida desses pacientes. Portanto, conclui-se que as tecnologias digitais e/ou práticas e instrumentos tecnológicos desenvolvidos para avaliação, controle e acompanhamento do diabetes mellitus, são benéficos para a implementação de cuidados assistenciais. 

Matrix Microparticles Of Copaiba Oil (Copaifera Langsdorffii) On Renal Physiology: Patent Review

PURPOSE: to demonstrate the effect of matrix microparticles of Copaifera langsdorffii (aerial parts of copaiba), aiming to evaluate the discussions and results of the works that demonstrate Its function on the kidneys as well as its effectiveness. METHODS: A bibliographic study was carried out by consulting public online databases of patents, such as the United States Patent and Trademark office, World Intellectual Property Organization and the National Intellectual Property Institute; The following keywords were used: copaiba oil, renal function, kidney, kidney stones, matrix microparticles Copaifera langsdorffii and lithiasis. In this study were included patents of invention, innovations and utility models in the period from January 2007 to May 2016. RESULTS: One patent register was included regarding a method for obtaining microparticles and compounds, having antilithiasic, analgesic, antispasmodic, anti-inflammatory, diuretic and antiseptic activity. CONCLUSION: The patent registry survey demonstrates the possibility of beneficial action of matrix microparticles Copaifera langsdorffii on renal physiology, acting as antilithiasis and even with diuretic properties, thus opening up new possibilities of research of this substance on renal physiology