Mental Health in the Workplace: Situation Analyses, Germany

[From Introduction] The ILO’s primary goals regarding disability are to prepare and empower people with disabilities to pursue their employment goals and facilitate access to work and job opportunities in open labour markets, while sensitising policy makers, trade unions and employers to these issues. The ILO’s mandate on disability issues is specified in the ILO Convention 159 (1983) on vocational rehabilitation and employment. No. 159 defines a disabled person as an individual whose prospects of securing, retaining, and advancing in suitable employment are substantially reduced as a result of a duly recognised physical or mental impairment. The Convention established the principle of equal treatment and employment for workers with disabilities

Equity valuation of KUKA AG

This report analyzes the performance of KUKA AG, a German manufacturer of industrial robots and presents an Equity valuation of the group. I evaluate the Equity of KUKA AG at € 3.592,45 and € 90,32 per share at 31.12.2015. My analysis results in a BUY recommendation because the current price underestimates future opportunities of KUKA AG. The result of the valuation using multiples deviates due to the ongoing restructuring process within the group. The valuation is compared with the opinion of UBS analysts who also conclude a BUY recommendation at a valuation of € 69,05 per share. This work further offers a discussion about the state of the art in Equity valuation and gives insights in the market of industrial robotics.Este relatório analisa o desempenho e avalia a acção do grupo KUKA AG, um fabricante de robôs industriais Alemão. Eu avalio a capitalização de mercado do grupo KUKA AG em € 3.592,45 e cada acção em € 90,32 no dia 31.12.2015. Da minha análise resulta uma recomendação para COMPRAR porque o preço actual subestima as oportunidades futuras do grupo KUKA AG. O resultado da avaliação através do uso de múltiplos difere porque o grupo está perante um processo de reestruturação interna. A avaliação é comparada com a opinião de analistas da UBS que também concluíram uma recomendação para COMPRAR com um valor de € 69,05 por acção. Esta dissertação ainda discute sobre os métodos mais actualizados e sofisticados de avaliação de empresas e oferece informação sobre o mercado da robótica industrial

Renal function after administration of contrast medium in acute diagnosis after ischemic stroke and relevance of renal dysfunction for outcome

Hintergrund Ziel der Studie war es, die Assoziation zwischen Nierenfunktion und Kontrastmittel-Exposition in der Akutdiagnostik nach ischämischem Schlaganfall oder einer Transitorisch Ischämischen Attacke (TIA) zu analysieren. Zudem wurde die Relevanz einer Nierenfunktionsstörung für den zerebralen Gefäßstatus und die Ein-Jahres-Mortalität nach Schlaganfall untersucht. Methoden Die retrospektive Analyse umfasst Patienten, die im Jahr 2015 an der Charité – Universitätsmedizin Berlin aufgrund eines akuten ischämischen Schlaganfalls oder einer TIA stationär behandelt wurden und innerhalb von 24 Stunden nach Aufnahme eine zerebrale Gefäßdarstellung mittels computertomografischer (CT-A) bzw. magnetresonanztomografischer Angiografie (MR-A) erhielten. Die Nierenfunktion bei Aufnahme, ein Kreatinin-Anstieg um ≥ 25% während des stationären Aufenthaltes, die Prävalenz einer Gefäßpathologie der hirnversorgenden Arterien (Stenose oder Verschluss) und die Ein-Jahres-Mortalität wurden erfasst. Ergebnisse Bei 215 (27.2%) von 791 Patienten (Altersmedian 73 Jahre [IQR 62-80], 47.5% weiblich, medianer NIHSS score bei Aufnahme 3 Punkte [IQR 1-8]) lag initial eine zumindest moderat reduzierte geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR; < 60 ml/min/1.73m2) vor. Initial erhielten 351 (44.4%) Patienten eine CT-A, 369 (46.5%) Patienten eine MR-A und 71 (9.0%) Patienten zusätzlich eine Digitale Subtraktionsangiografie (DSA). Ein Kreatinin-Anstieg um ≥ 25% wurde bei 33 (7.5%) von 442 Patienten mit zumindest einer stationären Laborkontrolle. Der kumulative Einsatz von jodhaltigem Kontrastmittel im Rahmen der CT-A und/oder DSA bei 286 Patienten mit serieller Nierenwertbestimmung führte im Vergleich zu 134 Patienten mit MR-A ohne jodhaltiges Kontrastmittel nicht signifikant häufiger zu einem Kreatinin-Anstieg um ≥ 25 % (8.7% vs. 4.5%, p=.29). Eine initial zumindest moderate Nierenfunktionsstörung war kein Risikofaktor für das Vorliegen einer symptomatischen (OR=1.31 [95% KI 0.90-1.91], p=.15) oder asymptomatischen Gefäßpathologie (OR=0.66 [95% KI 0.36-1.22], p=.18). Im ersten Jahr nach dem Index-Schlaganfall verstarben 107 (16.7%) der 642 Patienten mit bekanntem Vitalstatus. Patienten mit einer eGFR < 60 ml/min/1.73m2 verstarben häufiger als Patienten mit einer eGFR ≥ 60 ml/min/1.73m2 (26.6% vs. 13.0%; p<.001). Ein Kreatinin-Anstieg um ≥ 25% (HR=2.3 [95% KI 1.31-4.05], p=.004) und eine symptomatische Gefäßpathologie bei Aufnahme (HR=2.9 [95%KI 1.74-4.70], p <.001) waren mit einer höheren Ein-Jahres-Mortalität assoziiert. Schlussfolgerung Etwa ein Viertel der Patienten mit akutem ischämischen Schlaganfall oder TIA wies eine zumindest moderate Nierenfunktionsstörung auf, die mit einer erhöhten Ein-Jahres-Mortalität assoziiert war. Die Gabe eines jodhaltigen Kontrastmittels führte nicht signifikant häufiger zu einem Kreatinin-Anstieg um ≥ 25%, sodass der Einsatz von jodhaltigem Kontrastmittel in der Akutdiagnostik auch in Unkenntnis der Nierenfunktion vertretbar erscheint.Background The aim of the study was to analyse the association between renal function and contrast agent exposure in acute diagnostics after ischaemic stroke or transient ischaemic attack (TIA). In addition, the relevance of renal dysfunction for cerebral vascular status and one-year mortality after stroke was assessed. Methods The retrospective analysis included patients who were hospitalised at Charité – Universitätsmedizin Berlin in 2015 for acute ischaemic stroke or TIA and underwent cerebral vascular imaging by computed tomographic (CT-A) or magnetic resonance angiography (MR-A) within 24 hours of admission. Renal function on admission, a creatinine increase of ≥ 25% during the inpatient stay, the prevalence of vascular pathology of the brain-supplying arteries (stenosis or occlusion) and the one-year mortality were recorded. Results In 215 (27.2%) of 791 patients (median age 73 years [IQR 62-80], 47.5% female, median NIHSS score on admission 3 points [IQR 1-8]), an at least moderately reduced estimated glomerular filtration rate (eGFR; < 60 ml/min/1.73m2) was present on admission. A creatinine increase of ≥ 25% was seen in 33 (7.5%) of 442 patients with at least one inpatient laboratory check. Initially, 351 (44.4%) patients received CT-A, 369 (46.5%) patients received MR-A and 71 (9.0%) patients additionally received digital subtraction angiography (DSA). Cumulative use of iodine-containing contrast medium as part of CT-A and/or DSA in 286 patients with serial renal assessment was not significantly more likely to result in a creatinine increase of ≥ 25% (8.7% vs. 4.5%, p=.29) compared to 134 patients with MR-A without iodine-containing contrast medium. Initial at least moderate renal dysfunction was not a risk factor for the presence of symptomatic (OR=1.31 [95% CI 0.90-1.91], p=.15) or asymptomatic vascular pathology (OR=0.66 [95% CI 0.36-1.22], p=.18). In the first year after the index stroke, 107 (16.7%) of the 642 patients with known vital status died. Patients with initial eGFR < 60 ml/min/1.73m2 died more frequently than patients with eGFR ≥ 60 ml/min/1.73m2 (26.6% vs. 13.0%; p < .001). A creatinine increase of ≥ 25% (HR=2.3 [95% CI 1.31-4.05], p=.004) and symptomatic vascular pathology on admission (HR=2.9 [95% CI 1.74-4.70], p < .001) were associated with higher one-year mortality. Conclusion Approximately one quarter of patients with acute ischaemic stroke or TIA had at least moderate renal dysfunction, which was associated with increased one-year mortality. The administration of an iodine-containing contrast medium did not lead significantly more often to a creatinine increase of ≥ 25%, so that the use of iodine-containing contrast medium in acute diagnostics seems justifiable even in ignorance of renal function

Empirische Untersuchung zum Einsatz von Bildrezepten als Strukturierungshilfe bei der Zubereitung komplexer Gerichte

Im Rahmen einer empirischen Studie wurde ein Förderprogramm entwickelt, dessen Ziel es war, die Strukturierungsfähigkeit der Schülerinnen und Schülern mit einer geistigen Behinderung bei der Zubereitung von komplexen Gerichten zu verbessern. Zur Strukturierung des Arbeitsablaufs wurden Bildrezepte eingesetzt. Mit Hilfe eines intra- und interindividuellen Versuchsdesigns wurde das Förderprogramm praxisbegleitend an einer Förderschule mit dem Förderschwerpunkt geistige Entwicklung erprobt. Insgesamt nahmen zehn Schülerinnen und Schüler aus zwei Abschlussklassen der Berufspraxisstufe an der Studie teil. Mit Hilfe einer Vorstudie wurden geeignete Probanden ausgewählt. Sechs Schülerinnen und Schüler wurden gezielt gefördert, vier Schüler fungierten als Kontrollgruppe. Jeder Proband/ jede Probandin der Experimentalgruppe erhielt in einem Zeitraum von zwei bis drei Wochen eine individuelle Förderung, während die Probanden der Kontrollgruppe am regulären Hauswirtschaftsunterricht teilnahmen. Durch die vergleichende Datenerhebung konnten objektive Informationen über die Wirksamkeit des entwickelten Förderprogramms gewonnen werden. Der Einsatz der Bildrezepte unterstützte allen Schülerinnen und Schülern beim systematischen Arbeiten und erwies sich als eine geeignete Form der Strukturierungshilfe. Das methodische Vorgehen ermöglichte es, auf die individuellen Bedürfnisse der Schülerinnen und Schüler einzugehen und gezielt den Förderbedarf und den Lernzuwachs festzustellen. Die statistische Überprüfung der gewonnenen Daten ergab signifikante Unterschiede in den Bereichen „Einhalten der Reihenfolge“ und im Zeitbedarf. Alle Probanden profitierten von der Förderung und konnten ihre Selbstständigkeit steigern