Eficácia da hemodialíse no tratamento precoce da intoxicação por lítio / Effectiveness of hemodialysis in the early treatment of lithium poisoning

Os autores trazem um relato e discussão, embasados na literatura, de um caso de um paciente adulto, em uso de carbonato de lítio para tratamento de transtorno afetivo bipolar, com acompanhamento ambulatorial irregular. Apresentava na admissão sintomas de intoxicação por lítio, sendo o tratamento proposto em unidade de terapia intensiva com base em sessões de hemodiálise

A prevalência da Ansiedade em pacientes com Insônia: The prevalence of Anxiety in patients with Insomnia

A ansiedade define-se como um sentimento prévio à um acontecimento futuro ou devido às situações desconfortáveis para o ser humano(3). A ansiedade inerente e necessária ao ser humano, pode se tornar patológica de acordo com sua intensidade. A patológica pode interferir na autoestima do paciente, na sua relação social, na agregação de conhecimentos e na memória(1). A insônia é a dificuldade de começar ou permanecer no sono(2) e pode ser definida como uma percepção subjetiva do paciente queixoso, sendo uma das queixas mais comuns de pacientes em cuidados médicos(5), atingindo cerca de 9 a 15% da população mundial(4). A insônia assim como a ansiedade causa prejuízo nos afazeres profissionais e/ou pessoais

Larvicidal activity of Ramalina usnea lichen against Aedes aegypti

AbstractThe larvicidal activity of the methanol extract, fractions and compounds 2-hydroxy-4-methoxy-6-propyl-methyl benzoate and (+)-usnic acid identified from the lichen Ramalina usnea (L.) R. Howe, Ramalinaceae, was tested against the third instar larvae of the Aedes aegypti mosquito. The methanol extract and three fractions showed activity, killing 100% and 96.6% of the larvae at a concentration of 150μg/ml at 24h. The isolated compounds, 2-hydroxy-4-methoxy-6-propyl-methyl benzoate and the (+)-usnic acid showed larvicidal activity, presenting LC50 values of 4.85 and 4.48μg/ml, respectively. This is the first study of its kind reporting the larvicidal activity against the A. aegypti mosquito with compound (1)

Criptococose pulmonar: Pulmonary cryptococcosis

Introdução: A criptococose é uma micose sistêmica causada pela inalação de esporos viáveis do fungo Cryptococcus spp. As principais espécies em humanos são Cryptococcus neoformans e Cryptococcus gattii, que se associam, respectivamente, às condições de imunodepressão celular e à infecção primária de indivíduos imunocompetentes. O pulmão é o sítio primário mais comum, logo após o sistema nervoso central.  Apresentação do caso: JMF, masculino, 39 anos, apresentava queixa de tosse produtiva associada a desconforto respiratório aos moderados esforços, há cerca de 04 meses. Portador de HIV, sem outras comorbidades. Ao exame físico, sinais vitais estáveis, ausculta pulmonar com diminuição do murmúrio vesicular à direita. Na tomografia computadorizada (TC) de tórax evidenciou-se múltiplas opacidades nodulares difusas e de tamanhos variados, com presença de broncograma aéreo. Paciente foi submetido a biópsia por agulha percutânea e a análise do anatomopatológico constatou Criptococose Pulmonar. Discussão: A Criptococose pulmonar era considerada uma afecção rara, quando a prevalência de imunossuprimidos aumentou consideravelmente no século XX, sobretudo devido a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA). As manifestações clínicas são inespecíficas, variam desde infecção autolimitada até a disseminada, com meningoencefalite. O estado imunológico do paciente é o fator de risco e de prognóstico mais importante, influenciando tanto na evolução clínica quanto na abordagem terapêutica. Conclusão: Tendo em vista a similaridade dos sinais e sintomas com outras infecções pulmonares e ao potencial de gravidade da doença, principalmente em portadores de imunodeficiência, é de suma importância o diagnóstico precoce e o uso apropriado dos agentes antifúngicos para a redução da morbimortalidade

Síndrome de Adie: Adie's Syndrome

Introdução: A Síndrome de Adie-Homes é uma doença caracterizada pela presença de pupila tônica associada à diminuição ou ausência dos reflexos tendíneos profundos. É uma doença considerada típica de adultos jovens e apresenta uma etiologia comumente idiopática.A presença de alteração no tamanho das pupilas é uma das queixas mais comuns.  Apresentação do caso: Paciente do sexo feminino, 28 anos, admitida em Hospital Geral de Goiânia, apresentou há 1 mês quadro de cefaleia fronto-orbital a direita, associada a vesículas em mesma região, dolorosas, em queimação, com diagnóstico de herpes zóster. Após 2 semanas, notou que sua acuidade visual à direita para perto estava diminuída associado a fotofobia. Ao avaliar pupilas com lâmpada de fenda, observou-se anisocoria à direita. Ao instilar pilocarpina 0,125% em ambos os olhos, apenas a pupila direita contraiu.. Discussão: Embora a etiologia da doença não esteja totalmente elucidada, acredita-se que possa ocorrer processos imunomediado e infecções por vírus da herpes-zoster, parvovírus B19, Treponema pallidum. Atualmente, o tratamento ainda se baseia no uso de Pilocarpina 0,125% para diminuir o desconforto do paciente, podendo ser usado 2-4 vezes ao junto, em associação ao uso de óculos escuros em ambientes muito iluminados. Conclusão: A síndrome de Adie é rara e encontramos em sua apresentação clínica singularidades que difere de paciente a paciente. Nota-se que a síndrome tem correlação com diversas áreas médicas, o que faz com que seu diagnóstico ocorra através do oftalmologista, podendo ter sua suspeição diagnóstica através de outros especialistas como reumatologistas, infectologistas e até mesmo dermatologistas

Larvicidal activity of Ramalina usnea lichen against Aedes aegypti

The larvicidal activity of the methanol extract, fractions and compounds 2-hydroxy-4-methoxy-6-propyl-methyl benzoate and (+)-usnic acid identified from the lichen Ramalina usnea (L.) R. Howe, Ramalinaceae, was tested against the third instar larvae of the Aedes aegypti mosquito. The methanol extract and three fractions showed activity, killing 100% and 96.6% of the larvae at a concentration of 150 μg/ml at 24 h. The isolated compounds, 2-hydroxy-4-methoxy-6-propyl-methyl benzoate and the (+)-usnic acid showed larvicidal activity, presenting LC50 values of 4.85 and 4.48 μg/ml, respectively. This is the first study of its kind reporting the larvicidal activity against the A. aegypti mosquito with compound (1). Keywords: Larvicidal activity, Lichenized fungi, Ramalina usnea, Aedes aegypt

Spray-dried plasma in the recovery of light piglets at weaning: production performance, blood profile, diarrhea frequency and economic viability

O objetivo desse trabalho foi avaliar o desempenho, perfil hematológico, freqüência de diarréia e potencial econômico de uso do plasma sanguíneo desidratado (PSD) na dieta de leitões desmamados com baixo peso, aos 21 dias de idade. Foram utilizados 72 leitões, sendo 48 machos castrados e 24 fêmeas (PenArLan) com idade média inicial de 21 dias. O delineamento experimental foi de blocos ao acaso, com 4 tratamentos e 6 repetições por tratamento (cada baia com dois machos e uma fêmea foi considerada uma repetição). Os tratamentos foram: T1 - animais pesados ao desmame, sem suplementação; T2 - animais leves ao desmame, suplementados com 10g/animal/dia de PSD; T3 - animais leves ao desmame, suplementados com 20g/animal/dia de PSD; T4 - animais leves ao desmame, sem suplementação. O PSD (10 e 20g/animal/dia) foi fornecido diretamente no cocho três vezes ao dia. Aos 35 e 70 dias de idade os leitões foram submetidos a coleta de sangue, sendo utilizado 8 animais de cada tratamento. Diariamente foi realizada a avaliação da freqüência de diarréia. Foi verificada diferença para conversão alimentar (P 0,05) para freqüência de diarréia. Houve um melhor resultado na análise econômica, apontando vantagem para o T3 em relação ao custo da ração nos períodos compreendidos entre 21 a 35 dias, 36 a 49 dias e entre 21 a 49 dias de idade. Considerando todo o período experimental (21 a 70 dias de idade) o T3 apresentou melhor índice de eficiência econômica e de custo médio.The aim of this research was to evaluate the effects of spray-dried plasma (SDP) on the performance, hematological profile, diarrhea frequency and economic viability of this ingredient in diets for light piglets at weaning, with 21 days of age. The trial was done using 72 pigs, 48 castrated male and 24 female (PenArLan), with an initial age of 21 days. The experimental design consisted of randomized blocks, with 4 treatments and 6 repetitions (each pen with two males and one female was considered a repetition). The treatments were: T1 - heavy weight weaned pigs, without supplementation; T2 - light weight weaned pigs, supplemented with 10g/animal/day of SDP; T3 - light weight weaned pigs, supplemented with 20g/animal/day of SDP; T4- light weight weaned pigs, without supplementation. The SDP were fed daily directly at the feeder three times per day. At 35 and 70 days old piglets were subjected to blood collection, and 8 animals in each treatment were used. Daily evaluation was made of diarrhea frequency. There was difference to feed:gain (P 0,05) on frequency of diarrhea. There were differences in feed cost with advantage to T3 in the period of 21 to 35; 36 to 49 and 21 to 49 days of age. In total period (21 to 70 days of age) T3 showed the best index of economic efficiency