Sintomas depressivos no período puerperal: identificação pela escala de depressão pós-parto de Edinburgh

Objetivo: identificar sintomas depressivos e associá-los às características sociodemográficas e clínicas de mulheres no puerpério tardio. Métodos: estudo transversal, realizado a partir das Unidades Básicas de Saúde, no município de Guarapuava/PR, entre fevereiro e maio de 2014. A amostra foi composta por 51 mulheres no puerpério tardio. A coleta de dados ocorreu no domicílio da participante, através de questionário de caracterização sociodemográfica e da Escala de Depressão Pós-Parto de Edinburgh, com análise descritiva e inferencial dos dados. Resultados: foi identificado que 21,6% das puérperas apresentaram sintomas depressivos, sendo estes passíveis de mensuração pela escala aplicada. Conclusões: a depressão pós-parto considerada um problema de saúde pública esteve presente entre algumas mulheres, merecendo atenção e importância da equipe multidisciplinar das Unidades Básicas de Saúde

Cultural adaptation and Rasch psychometrics of the Substance Addiction Consequences scale

This study aims to adapt and evaluate the validity of the Substance Addiction Consequences scale for the Brazilian community-based addiction setting. This is a psychometric study, conducted in two stages: (1) cultural adaptation and (2) validation using the psychometric Rasch model. The Substance Addiction Consequences derived from the Nursing Outcome Classification comprises 16 items and four domains in the original instrument. We applied the original scale with 200 outpatients at two Psychosocial Care Centers for Alcohol and Drugs in São Paulo, Brazil. The four subscales are suitable for the Rasch model. In 13 of the 16 items, infits and outfits are between 0.5 and 1.5, corresponding to the model's optimal parameters. In addition, we removed one item that distorted the measurement. The psychometrics suggested that the SAC scale is valid with its 15 items and four domains. Therefore, it can be considered appropriate to use in the Brazilian community-based addiction setting.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Acolhimento integral em Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas na perspectiva da proteção dos direitos humanos

Este artigo tem por objetivo avaliar se os resultados do acolhimento integral em Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas III (CAPS AD III) atendem aos padrões de qualidade para proteção e respeito dos direitos humanos dos usuários. Desenvolvemos um estudo avaliativo, quantitativo e de desenho longitudinal com 122 usuários acolhidos integralmente em dois CAPS AD III, com follow-up após 14 e 90 dias. Os resultados dos indicadores qualidade de vida, consequências da dependência de substâncias e reabilitação psicossocial, foram posteriormente analisados à luz do referencial QualityRights. Três temas e nove padrões foram avaliados. Quatro padrões foram classificados como alcance total, quatro como alcance parcial e um como alcance iniciado. O direito a usufruir do padrão mais elevado possível de saúde física e mental foi o padrão mais atingido pelo acolhimento integral (tema 2). O direito a exercer a capacidade legal e o direito à liberdade pessoal e segurança foi atendido com algumas fragilidades (tema 3). O direito de viver de forma independente e ser incluído na comunidade, necessita de outros recursos sociais, além do cuidado especializado em saúde mental, para ser melhorado (tema 5).info:eu-repo/semantics/publishedVersio

A scoping review

Structured intervention programs are an important resource for supporting people with substance addiction. Although evi dence suggests that they improve health outcomes, such as specifc symptoms, less is known about their impact on patients’ ability to self-manage the consequences of substance addiction. The aim of this review is to scope outpatient intervention programs focused on the self-management of substance addiction consequences. Approach. This review followed the Joanna Briggs Institute (JBI) methodology for scoping reviews. MEDLINE and CINAHL (through Ebsco), Psychology & Behav ioral Sciences Collection (including PsycINFO) and Web of Science were screened to identify articles published in the last 10 years. Only primary research was included. Out of 891 records, 19 were eligible for this review—12 randomized con trolled trials (RCT), 6 quasi-experimental study and 1 observational study. Those studies reported group interventions (10), individual interventions (8) and 1 mixed approach. The most common interventions were based on motivational strategies, relapse prevention and defnition of active plans for risky situations. 10 studies reported positive efects. The identifcation of structured programs may support the development of new approaches focused on empowerment and quality of life of people with substance addiction. Programs to empower patients for self-management of substance addiction consequences are often complex and rely on health professionals’ commitment. Nevertheless, they are a feasible approach that seems to beneft patients managing chronic conditions associated with substance addiction.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Capacidad de los Centros de Atención Psicosocial de Alcohol y Drogas para manejar situaciones de crisis

Objetivo: evaluar la capacidad de los Centros de Atención Psicosocial de Alcohol y Otras Drogas 24 horas para manejar situaciones de crisis de las personas que consumen AOD en la atención integral. Método: estudio cuantitativo, evaluativo y longitudinal, realizado de febrero a noviembre de 2019. La muestra inicial estuvo compuesta por 121 personas que consumen AOD, que recibieron atención integral en situaciones de crisis en dos Centros de Atención Psicosocial para Alcohol y Otras Drogas 24 horas en el centro de São Paulo. Los mismos fueron reevaluados después de 14 días de atención. La capacidad para manejar la crisis se evaluó mediante un indicador validado. Los datos se analizaron utilizando estadísticas descriptivas y modelos de regresión de efectos mixtos. Resultados: sesenta y siete personas que consumen AOD completaron el follow-up (54,9%). Durante la atención de las situaciones de crisis, nueve personas que consumen AOD (13,4%; p=0,470) fueron derivadas a otros servicios de la red de salud: siete por complicaciones clínicas, una por intento de suicidio y una por hospitalización psiquiátrica. La capacidad de los servicios para manejar situaciones de crisis fue del 86,6%, fue considerada positiva. Conclusión: los dos servicios evaluados fueron capaces de manejar situaciones de crisis en su área de influencia, evitando internaciones y contando con el apoyo de la red cuando fue necesario, logrando así los objetivos de desinstitucionalización.Objective: to assess the ability of 24-hour Psychosocial Care Centers specialized in Alcohol and Other Drugs to handle the users’ crises in comprehensive care. Method: a quantitative, evaluative, and longitudinal study was conducted from February to November 2019. The initial sample consisted of 121 users, who were part of the comprehensibly care in crises by two 24-hour Psychosocial Care Centers specialized in Alcohol and other Drugs in downtown São Paulo. These users were re-evaluated 14 days after admission. The ability to handle the crisis was assessed using a validated indicator. The data were analyzed using descriptive statistics and regression of mixed-effects models. Results: 67 users (54.9%) finished the follow-up period. During crises, nine users (13.4%; p=0.470) were referred to other services from the health network: seven due to clinical complications, one due to a suicide attempt, and another for psychiatric hospitalization. The ability to handle the crisis in the services was 86.6%, which was evaluated as positive. Conclusion: both of the services analyzed were able to handle crises in their territory, avoiding hospitalizations and enjoying network support when necessary, thus achieving the de-institutionalization objectives.Objetivo: avaliar a capacidade dos Centros de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas 24 horas em manejar situações de crise dos usuários no acolhimento integral. Método: estudo quantitativo, avaliativo e longitudinal, realizado de fevereiro a novembro de 2019. A amostra inicial foi composta por 121 usuários, acolhidos integralmente em situações de crise por dois Centros de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas 24 horas do centro de São Paulo. Estes foram reavaliados após 14 dias de acolhimento. A capacidade de manejar a crise foi avaliada por um indicador validado. Os dados foram analisados por estatística descritiva e por regressão de modelos de efeitos mistos. Resultados: sessenta e sete usuários concluíram o follow-up (54,9%). Durante o acolhimento às situações de crise, nove usuários (13,4%; p=0,470) foram encaminhados para outros serviços da rede de saúde: sete por complicações clínicas, um por tentativa de suicídio e um para internação psiquiátrica. A capacidade de manejo das situações de crise pelos serviços foi de 86,6%, avaliada como positiva. Conclusão: os dois serviços avaliados foram capazes de manejar situações de crise no próprio território, evitando internações e tendo apoio da rede quando necessário, atingindo assim, os objetivos da desinstitucionalização

Vulnerabilidade para o comportamento sexual de risco em usuários de álcool e outras drogas

OBJECTIVES: to evaluate the association between alcohol use and other drugs, socio-demographic variables and psychosocial aspects, with the users risky sexual behavior.METHODS: cross-sectional quantitative research, interviewed 110 users of a Center for Psychosocial Care in Alcohol and Other Drugs (CAPSad) with the Global Assessment of Individual Needs instrument. The Sexual Risk Scale, sociodemographic characteristics, days of drug use and other subscales of instrument were used.RESULTS: risky sexual behavior was significant in users who were more days on crack use, in homeless and more severe in psychosocial aspects.CONCLUSION: daily users factors have important influences on sexual risk behavior and sexually transmitted diseases.Objectives: to evaluate the association between alcohol use and other drugs, socio-demographic variables and psychosocial aspects, with the users risky sexual behavior. Methods: cross-sectional quantitative research, interviewed 110 users of a Center for Psychosocial Care in Alcohol and Other Drugs (CAPSad) with the Global Assessment of Individual Needs instrument. The Sexual Risk Scale, sociodemographic characteristics, days of drug use and other subscales of instrument were used. Results: risky sexual behavior was significant in users who were more days on crack use, in homeless and more severe in psychosocial aspects. Conclusion: daily users factors have important influences on sexual risk behavior and sexually transmitted diseases.Objetivos: avaliar a associação entre o uso de álcool e outras drogas, variáveis sóciodemográficas e aspectos psicossociais, com o comportamento sexual de risco dos usuários. Métodos: pesquisa quantitativa transversal, entrevistados 110 usuários de um Centro de Atenção Psicossocial em Álcool e outras Drogas (CAPSad) com o instrumento Avaliação Global das Necessidades Individuais. Utilizou-se a Escala de Risco Sexual, características sociodemográficas, dias de uso de drogas e demais subescalas do instrumento. Resultados: o comportamento sexual de risco foi significativo em usuários que estavam a mais dias em uso de crack, em situação de rua e mais graves em aspectos psicossociais. Conclusão: fatores do cotidiano dos usuários tem influências importantes sobre o comportamento sexual de risco e doenças sexualmente transmissíveis

Da estruturação da vida à organização psíquica: saúde mental da população em situação de rua/ From life structuring to psychic organization: mental health of homeless people

Objetivo: Analisar as concepções dos profissionais de um Centro de Atenção Psicossocial acerca do cuidado em saúde mental da população em situação de rua. Métodos: Estudo de abordagem qualitativa, realizado com cinco profissionais de um Centro de Atenção Psicossocial do município de São Paulo. Os dados foram coletados por meio de um formulário online e analisados pelo método de análise de conteúdo. Resultados: As concepções dos profissionais foram categorizadas em: 1. A população em situação de rua e o cuidado em rede; 2. A organização da Rede Rua – discussões com base na experiência de um Centro de Atenção Psicossocial; e 3. Da estruturação da vida à organização psíquica – complexidades no cuidado. Conclusão: Na concepção dos profissionais o trabalho desenvolvido pela Rede Rua é essencial e potente para qualificar o cuidado em liberdade para a população em situação de rua com problemas de saúde mental no Sistema Único de Saúde

Preditores de problemas relacionados ao uso de substâncias psicoativas entre usuários em tratamento psicossocial

Objetivo: analisar os preditores de problemas relacionados ao uso de substâncias psicoativas entre usuários de um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas. Método: estudo transversal de abordagem quantitativa realizado com 200 usuários de um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas do interior paulista. Os dados foram coletados por meio de um questionário sociodemográfico e do instrumento denominado Avaliação Global de Necessidades Individuais - Triagem Curta. Realizou-se análise descritiva e regressão linear múltipla de mínimos quadrados ordinários, em busca de preditores para a variação no escore da escala. Resultados: o perfil dos usuários foi de 84% do sexo masculino, com idade média de 38,97 anos, brancos (85%), vivendo com familiares (43,5%) e com vínculo de trabalho informal (53%). Os preditores de gravidade dos problemas relacionados ao uso de substâncias foram: problemas de internalização e externalização, crime e violência, escolaridade e padrão de uso. Com relação a escala total, os preditores foram: sexo feminino, idade, situação de rua e padrão de uso. Conclusão: os preditores analisados apontam para fatores biopsicossociais que devem ser considerados no processo de cuidado desta população. Tais resultados destacam a necessidade de uma abordagem interdisciplinar, interprofissional e intersetorial, que pode ser norteada pelo projeto terapêutico singular

Mudança percebida pelos negros e não negros após assistência recebida em serviços especializados de saúde mental / Perceived change by blacks and non-blacks after assistance received in specialized mental health services

Objetivo: analisar comparativamente a percepção de mudança pelos negros e não negros após assistência recebida nos serviços especializados de saúde mental dos estados do Amapá, Minas Gerais e São Paulo.  Método: pesquisa avaliativa que utilizou o método quantitativo e transversal. Os dados foram coletados entre 2013 a 2016 em 30 Centros de Atenção Psicossocial em álcool e outras drogas. Utilizou-se formulários digitais para a coleta das informações sociodemográficas e da Escala de Avaliação da Percepção de Mudança. Resultados: 707 indivíduos foram entrevistados, em sua maioria de Minas Gerais (46,7%), homens (57,3%) e negros (59,4%). A mediana da percepção de mudança global foi de 2,72 para não negros e 2,78 para negros. Houve semelhança nos achados, revelando um cuidado prestado de forma equitativa, contemporizando as discrepâncias históricas relacionadas ao negro no Brasil. Conclusão: o resultado foi coerente com a proposta dos serviços que visam reinserir os indivíduos no cotidiano da sociedade e livres de estigmas. 

Instrumentos de rastreio de transtornos mentais na atenção primária: protocolo de revisão de escopo

Objetivo: descrever e mapear os instrumentos de rastreio de transtornos mentais utilizados na Atenção Primária à Saúde. Método: Este protocolo descreve uma revisão de escopo que será elaborada segundo a metodologia do Instituto Joanna Briggs e as recomendações do Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews-ScR10. A busca de dados será realizada em onze bases de dados e de literatura cinzenta. A amostra será avaliada, primeiramente pelo título e resumo, por dois revisores independentes que utilizarão os gerenciadores de referências Rayyan e EndNote. Em seguida, os estudos selecionados serão lidos na íntegra. Em caso de divergências, será encontrado consenso por discussão ou a partir de um terceiro revisor. Os dados serão extraídos com auxílio de instrumento elaborado pelas autoras. Os resultados serão organizados e apresentados de forma narrativa com o apoio de tabelas e gráficos