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    New isolates of ectomycorrhizal fungi and the growth of eucalypt

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    O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficiência de isolados fúngicos ectomicorrízicos na colonização radicular, na absorção de fósforo e no crescimento de mudas de Eucalyptus dunnii. Os inóculos de dez isolados de Chondrogaster angustisporus, Hysterangium gardneri, Pisolithus spp. e Scleroderma spp. foram produzidos em uma mistura turfa-vermiculita suplementada com meio de cultura líquido. As plantas foram cultivadas em substrato semelhante com macro e micronutrientes. Os tratamentos foram distribuídos em casa de vegetação em delineamento inteiramente casualizado. Após três meses, as plântulas com inoculação dos isolados – UFSC-Sc68 (Scleroderma sp.), UFSC-Ch163 (Chondrogaster angustisporus) e UFSC-Pt188 (Pisolithus microcarpus) – tiveram os maiores valores de matéria seca e de fósforo na parte aérea. Esses valores foram superiores ou equivalentes aos observados nas plantas sem inoculação, adubadas com 16 vezes mais fósforo. Esses isolados foram selecionados para futuros estudos, a fim de se estabelecerem técnicas de produção de inoculantes, para serem usados em programas de reflorestamento em condições de viveiros e campo.The objective of this work was to evaluate the efficiency of ectomycorrhizal isolates on root colonization, phosphorus uptake and growth of Eucalyptus dunnii seedlings. Inocula of ten ectomycorrhizal isolates of Chondrogaster angustisporus, Hysterangium gardneri, Pisolithus spp., and Scleroderma spp. were aseptically produced in a peat-vermiculite mixture supplemented with liquid culture medium. Plants grew in a similar substrate supplemented with macro- and micro-nutrients; treatments were randomly distributed in a greenhouse. After three months, seedlings inoculated with three isolates – UFSC-Sc68 (Scleroderma sp.), UFSC-Ch163 (Chondrogaster angustisporus), and UFSC-Pt188 (Pisolithus microcarpus) – had a phosphorus shoot content and a shoot dry matter higher or equivalent to those of noninoculated controls which had been fertilized with a 16-fold phosphorus amount. These isolates were selected for new studies for establishing inoculum production techniques, in order to be applied in reforestation programmes under nursery and field conditions

    Síndrome compartimental após extravasamento de contraste: Compartment syndrome after contrast extravasation

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    Introdução: A síndrome compartimental decorrente do extravasamento de contraste pode ter diversas complicações, merecendo atenção para que seja evitada ou uma vez instaurada, tratada. Apresentação do caso: Paciente do sexo feminino, 65 anos de idade, ex-tabagista, hipertensa e portadora de doença aterosclerótico vascular periférica, em uso de Losartana e AAS. Sofreu queda sobre membro superior esquerdo e foi submetida à Tomografia Computadorizada com contraste iodado que extravasou ocasionando náusea, episódios de vômito e dor, edema, parestesia e prurido local, sendo diagnosticada com síndrome compartimental e tratada com fasciotomia. Discussão: A síndrome compartimental decorre do aumento da pressão em um compartimento osteofascial fechado, diversas podem ser as etiologias da compressão dentre elas o extravasamento de contraste iodado usado em Tomografias Computadorizadas, provocando de alterações cutâneas e comprometendo elementos vasculares, nervos e músculos levando a prejuízo tecidual, demandando intervenção rápida para diminuir a extensão dos agravos através da Fasciotomia associada a aspiração do contraste. Conclusão: A Síndrome compartimental causada por extravasamento de contraste iodado pode ter desfechos locais e sistêmicos severos, assim que feito seu diagnóstico deve ter abordagem definitiva o quanto antes para minimizar suas complicações

    Síndrome de Patau: Patau syndrome

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    Introdução: A Síndrome de Patau, ou trissomia do 13, é um distúrbio autossômico. A principal causa dessa síndrome é a não disjunção do cromossomo 13 durante a primeira divisão meiótica e sua incidência é cerca de 1:20.000 a 25.000. Apresentação do caso: Paciente do sexo feminino,37 anos de idade, natural e procedente de Goiânia/Go,casada e dona de casa.G3P2A0C0 com 33 semanas e 2 dias de gestação.Admitida no hospital das Clínicas de Goiânia com quadro de sangramento vaginal em pequena quantidade e dor em baixo ventre há 2 horas.Negou comorbidades, tabagismo, etilismo e uso de drogas ilícitas. Discussão: A Síndrome de Patau está relacionada a várias malformações, sendo as principais do trato gastrointestinal, sistema nervoso central e cardiopatias. Certas anomalias ou malformações são incompatíveis com a vida, mas alguns casos de trissomia parcial do cromossomo 13 podem ter sobrevida mais longa. Portadores dessa anomalia costumam vir a óbito devido a complicações cardiorrespiratórias. A idade materna avançada é o principal fator de risco. O diagnóstico dessa síndrome pode ser feito por ultrassom obstétrico de qualidade. Conclusão: Logo, nota-se que é primordial que as mulheres realizem o pré-natal adequado. E caso apresentem os fatores de risco é importante o aconselhamento genético pré-natal e pré-concepcional para que a mulher e o feto tenham a assistência adequada

    As manifestações clínicas do portador de paralisia facial

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    Introdução: A paralisia facial e um sintoma de um transtorno de base resultante em imobilidade e incapacidade de executar a mímica facial e a expressão emotiva. São várias as etiologias deste acometimento, sendo a classificação em paralisia facial periférica, representada classicamente pela paralisia de Bell e a central, pelo acidente vascular encefálico, adotada para auxiliar na investigação e seguimento clínico adequado. Objetivo: Descrever sobre a paralisia facial, com foco em características clínicas que propiciem ao diagnóstico precoce, medidas terapêuticas e restauração imediata. Metodologia: Revisão narrativa que selecionou artigos disponibilizados na íntegra publicados no recorte temporal de 2008 até 2022. Resultados: Dos 10 artigos incluídos neste estudo, todos realizaram uma ampla análise sobre a temática, a qual propiciou a disseminação de informações atualizadas sobre conceito, diagnóstico diferencial entre duas condições clínicas opostas resultantes em paralisia facial, manifestações, avaliação clínica e manejo adequado. Conclusão: Estudos ainda urgem em ser feitos no intuito de orientar melhor os profissionais e a comunidade a respeito da paralisia facial e a importância que possui o acompanhamento e seguimento precoce. Destarte,

    Aspectos anatomopatológicos das neoplasias malignas renais: Anatomopathological aspects of malignant renal neoplasms

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    As neoplasias renais correspondem ao crescimento exacerbado de células tumorais no interior dos rins, classificadas como benignas ou malignas. Neste estudo será abordado sobre as neoplasias malignas renais, a qual correspondem a maior prevalência e são representadas pelo carcinoma de células renais e o tumor de Wilms, com a finalidade de descrever a respeito dos aspectos anatomopatológicos, disseminando informações para o diagnóstico e manejo precoce. O carcinoma de células renais é mais prevalente no sexo masculino, indivíduos mais velhos, geralmente assintomático, contribuindo para o diagnóstico tardio junto a existência de metástases e terapêutica irresponsiva. Não se trata de uma doença genética, sendo o caráter esporádico o predominante, neste contexto os fatores de risco, sobretudo o tabagismo em seguida de obesidade hemodiálise e doenças genéticas são potenciais desencadeantes da enfermidade. Os exames complementares associado a clínica, junto ao acompanhamento eleva a possibilidade de identificação antes de avanços metastáticos. O tumor de Wilms é típico de crianças, acometendo um ou ambos os rins, normalmente com alguma anomalia genética, sendo os sinais inespecíficos, mas sempre manifestando massa palpável e dor abdominal, a qual os métodos de imagem confirmam o diagnóstico e estimam o prognóstico deste. Neste contexto, elucida-se a transcendência que os aspectos anatomopatológicos das neoplasias malignas renais oferecem para a diagnose precoce, devido a escassez e inespecificidafe das manifestações clínicas. Logo, a junção do perfil de cada neoplasia abordado conduz ao manejo adequado e reduz a incidência de tratamentos agressivos e irresponsivos

    A reatividade negativa oriunda da poliquimioterapia imposta na Hanseníase

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    Introdução: A hanseníase é uma doença infectocontagiosa, que devido às repercussões clínicas e aos dados epidemiológicos é considerada de notificação compulsória. Contudo, esse transtorno quando é precocemente identificado e adequadamente manejado, evita consideravelmente o círculo vicioso de contágio e as manifestações clínicas que tornam a doença tão alvo de estigma. Objetivo: Descrever a reação negativa oriunda da poliquimioterapia imposta na hanseníase. Metodologia: Trata-se de uma revisão narrativa de literatura, fundamentada nas plataformas do Scielo, Pubmed, Lilacs e demais literaturas pertinentes ao tema, utilizando-se os seguintes descritores: Reação Hansênica, Efeitos Adversos e Poliquimioterapia, no período de janeiro de 2023. Resultados e Discussão:  Atualmente, o protocolo terapêutico voltado para a Hanseníase é a poliquimioterapia e possui boa eficácia e tolerância pela maioria dos pacientes.  No advém, a minoria destes apresenta reações adversas que variam de leve a exacerbadas e que devem ser devidamente classificados e orientados para outras opções farmacológica, objetivando impedir que o paciente abandone o tratamento, junto às enormes repercussões oriundas deste, e propiciar melhor qualidade de vida. Conclusão: Estima-se que o tratamento da Hanseníase é algo importante e indispensável para evitar problemas de saúde pública, mas este se baseia em uma alta carga associada de remédios potentes, a qual alguns portadores possuem sensibilidade e se orientados, podem continuar o tratamento até o alcance da cura.&nbsp

    Rationale, study design, and analysis plan of the Alveolar Recruitment for ARDS Trial (ART): Study protocol for a randomized controlled trial

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    Background: Acute respiratory distress syndrome (ARDS) is associated with high in-hospital mortality. Alveolar recruitment followed by ventilation at optimal titrated PEEP may reduce ventilator-induced lung injury and improve oxygenation in patients with ARDS, but the effects on mortality and other clinical outcomes remain unknown. This article reports the rationale, study design, and analysis plan of the Alveolar Recruitment for ARDS Trial (ART). Methods/Design: ART is a pragmatic, multicenter, randomized (concealed), controlled trial, which aims to determine if maximum stepwise alveolar recruitment associated with PEEP titration is able to increase 28-day survival in patients with ARDS compared to conventional treatment (ARDSNet strategy). We will enroll adult patients with ARDS of less than 72 h duration. The intervention group will receive an alveolar recruitment maneuver, with stepwise increases of PEEP achieving 45 cmH(2)O and peak pressure of 60 cmH2O, followed by ventilation with optimal PEEP titrated according to the static compliance of the respiratory system. In the control group, mechanical ventilation will follow a conventional protocol (ARDSNet). In both groups, we will use controlled volume mode with low tidal volumes (4 to 6 mL/kg of predicted body weight) and targeting plateau pressure <= 30 cmH2O. The primary outcome is 28-day survival, and the secondary outcomes are: length of ICU stay; length of hospital stay; pneumothorax requiring chest tube during first 7 days; barotrauma during first 7 days; mechanical ventilation-free days from days 1 to 28; ICU, in-hospital, and 6-month survival. ART is an event-guided trial planned to last until 520 events (deaths within 28 days) are observed. These events allow detection of a hazard ratio of 0.75, with 90% power and two-tailed type I error of 5%. All analysis will follow the intention-to-treat principle. Discussion: If the ART strategy with maximum recruitment and PEEP titration improves 28-day survival, this will represent a notable advance to the care of ARDS patients. Conversely, if the ART strategy is similar or inferior to the current evidence-based strategy (ARDSNet), this should also change current practice as many institutions routinely employ recruitment maneuvers and set PEEP levels according to some titration method.Hospital do Coracao (HCor) as part of the Program 'Hospitais de Excelencia a Servico do SUS (PROADI-SUS)'Brazilian Ministry of Healt

    Equações de predição para estimar os valores energéticos de alimentos concentrados de origem vegetal para aves utilizando a metanálise

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    Este trabalho foi realizado visando obter equações de predição para estimar os valores de energia metabolizável (EMAn) de alimentos concentrados de origem vegetal comumente utilizados nas rações de aves utilizando-se o princípio da meta-análise. Dados com valores de EMAn e composição química dos alimentos (proteína bruta, PB; extrato etéreo, EE; matéria mineral, MM; fibra bruta, FB, fibra em detergente neutro, FDN e fibra em detergente ácido, FDA) foram utilizados para estimar a EMAn considerando a composição química desses alimentos. Foram incluídos os efeitos de sexo em três níveis (macho, fêmea e mistos); idade em quatro níveis (1ª e 2ª semanas de vida; 3ª e 4ª semanas; 5ª e 6ª semanas; acima ou indefinido), e metodologia empregada no metabolismo em dois níveis (coleta total - CT; alimentação forçada + CT). O arranjo fatorial entre os efeitos (3 × 4 × 2), totalizando até 24 grupos, foi submetido à análise dos mínimos quadrados ponderados. Adotou-se o procedimento de Stepwise para estudar a associação entre as variáveis e, então, utilizou-se o Proc Reg do SAS para ajustar o modelo de regressão linear múltipla. Duas equações melhor se ajustaram para estimar a EMAn dos alimentos concentrados, EMAn = 4101,33 + 56,28EE 232,97MM 24,86FDN + 10,42FDA (R² = 0,84) e EMAn = 4095,41 + 56,84EE 225,26MM 22,24FDN (R² = 0,83). As variáveis FDN e FDA dos alimentos são importantes e não podem ser desconsideradas, pois sua retirada do modelo ocasionou redução do coeficiente de determinação de 84% e 83% para 70%

    Avaliação físico-química de leite in natura comercializado informalmente nas cidades de Cerqueira César, Manduri e Avaré/SP

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    Although forbidden by law, raw milk sales without sanitary supervision are a usual practice in many Brazilian cities. The aim of this study was evaluate the physical-chemical parameters of this product commercialized in three cities from São Paulo state. Were analyzed samples obtained from informal street merchants and sent to the Laboratory of Chemistry and Biochemistry, of Faculdades Integradas Regionais de Avaré – Fundação Regional Educacional de Avaré. Were analyzed the acidity, density, fat, total solids (TS), solids-not-fat (SNF), freezing point, phosphatase and peroxidase presence, formaldehyde, hydrogen peroxide (H2O2), hypochlorite (ClO- ) and chloride (Cl- ). The main results showed no significant differences (p> 0.05) in acidity levels in the cities of Cerqueira César, Manduri and Avaré. The rates of phosphatase enzyme absences were 26.67% in Cerqueira César and for the peroxidase enzyme absences, 13.33% in Manduri. The organic substances (formaldehyde) and inorganic (H2O2, Cl- and ClO- ) were absent in the raw milk sold in Cerqueira Cesar, Manduri and Avaré. It is concluded that the physical-chemical quality of not inspected raw milk sold by several traders from the cities of Cerqueira César, Manduri and Avaré in the state of Sao Paulo is not satisfactory and legal.Apesar de ser proibida pela legislação, a comercialização de leite cru sem fiscalização é uma prática comum em muitas cidades no Brasil. O objetivo deste trabalho foi avaliar os parâmetros físico-químicos deste produto comercializados em três municípios do estado de São Paulo. Foram analisadas amostras obtidas a partir de comerciantes ambulantes informais e encaminhadas para o Laboratório de Química e Bioquímica das Faculdades Integradas Regionais de Avaré – Fundação Regional Educacional de Avaré. Foram analisadas a acidez, densidade, gordura, sólidos totais (ST), sólidos não gordurosos (SNG), índice de crioscopia, pesquisa de fosfatase, peroxidase, formol, água oxigenada (H2O2), hipoclorito (ClO- ) e cloreto (Cl- ). Os principais resultados demonstraram que não existem diferenças significativas (p>0,05) nos teores de acidez nas cidades de Cerqueira César, Manduri e Avaré. Entretanto, os teores de densidade, gordura, ST, SNG e índice de crioscopia na cidade de Avaré apresentaram diferença significativa (p<0,05) comparadas com as demais cidades. As porcentagens das ausências da enzima fosfatase no leite in natura foram de 26,67% na cidade de Cerqueira César e da enzima peroxidase foi de 13,33% na cidade de Manduri. As substâncias orgânica (formaldeído) e inorgânicas (H2O2, ClO- e Cl- ) estavam ausentes nos leites in natura comercializados nas cidades de Cerqueira César, Manduri e Avaré. A principal conclusão consiste em afirmar que a qualidade físico-química de leite in natura não inspecionado e comercializado por inúmeros comerciantes ambulantes das cidades de Cerqueira César, Manduri e Avaré no estado de São Paulo não é satisfatória e legal
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