22 research outputs found
Intégrer une dimension écologique et paysagère dans la planification territoriale - Méthode et questionnement à propos de la démarche Infrastructures Vertes et Bleues (IVB) dans les SCoT de la Loire (France).
International audienceLes objectifs de l'article se situent à deux niveaux. Il s'agira d'une part d'analyser le plus objectivement possible la démarche IVB, la manière dont elle s'est construite, les choix méthodologiques et techniques et leurs raisons, le rôle des différents concepteurs et utilisateurs, les contraintes, limites et potentialités d'amélioration de la méthode. Mais nous rendrons compte aussi des questionnements liés à la conception et au fonctionnement de l'atelier participatif conçu pour élaborer et tester des propositions méthodologiques
Ultrasound of the coracoclavicular ligaments in the acute phase of an acromioclavicular disjonction: Comparison of radiographic, ultrasound and MRI findings.
OBJECTIVES:
Acromioclavicular joint injuries are typically diagnosed by clinical and radiographic assessment with the Rockwood classification, which is crucial for treatment planning. The purpose of this study was to describe how the ultrasound findings of acromioclavicular joint injury compare with radiography and MRI findings.
METHODS:
Forty-seven patients with suspected unilateral acromioclavicular joint injury after acute trauma were enrolled in this prospective study. All patients underwent digital radiography, ultrasound and 3T MRI. A modified Rockwood classification was used to evaluate the coracoclavicular ligaments. The classifications of acromioclavicular joint injuries diagnosed with radiography, ultrasound and MRI were compared. MRI was used as the gold standard.
RESULTS:
The agreement between the ultrasound and MRI findings was very good, with a correlation coefficient of 0.83 (95 % CI: 0.72-0.90; p < 0.0001). Ultrasound detected coracoclavicular ligament injuries with a sensitivity of 88.9 %, specificity of 90.0 %, positive predictive value of 92.3 % and negative predictive value of 85.7 %. The agreement between the ultrasound and radiography findings was poor, with a correlation coefficient of 0.69 (95 % CI: 0.51-0.82; p < 0.0001).
CONCLUSION:
Ultrasound is an effective examination for the diagnostic work-up of lesions of the coracoclavicular ligaments in the acute phase of an acromioclavicular injury.
KEY POINTS:
• Ultrasound is appropriate for acute acromioclavicular trauma due to its accessibility. • Ultrasound contributes to the diagnostic work-up of acute lesions of the coracoclavicular ligaments. • Ultrasound is appropriate in patients likely to benefit from surgical treatment. • Ultrasound could be a supplement to standard radiography in acute acromioclavicular trauma
Is the Latarjet procedure risky? Analysis of complications and learning curve.
Purpose The purpose of this study was to analyse the learning curve and complication rate of the open Latarjet procedure. Methods The first 68 Latarjet procedures performed by a single surgeon for chronic anterior shoulder instability were reviewed retrospectively. The standard open surgical technique was followed faithfully during each procedure. Post-operative complications were taken from patient medical records. Post-operative evaluation consisted of clinical and radiological assessments. Results The rate of early (<3 months) clinical complications was 7.4 % (5.9 % haematoma, 1.5 % neurological deficit), and the delayed complication rate was 7.3 %. Early complication rate, duration of surgery (mean 65 min; 35–135) and hospital stay (mean 3 days; 1–4) were significantly reduced as experience increased (respectively; P = 0.03, ρ = − 0.3; P = 0.009, ρ = − 0.3; P < 0.0001, ρ = − 0.6). On the radiographs, the bone block was healed and in perfect position in 87 % of cases, with no effect of surgical experience (P = 0.3, ρ = 0.1). The rate of complications on radiographs was 17 %: 11 % partial lysis, 2 % complete lysis and 4 % non-union. No recurrence of instability was found after an average follow-up of 21 months
No difference in outcome for open versus arthroscopic rotator cuff repair: a prospective comparative trial
PURPOSE: Arthroscopic techniques tend to become the gold standard in rotator cuff repair. However, little data are reported in the literature regarding the improvement of postoperative outcomes and re-tear rate relative to conventional open surgery. The aim of this study was to compare clinical outcomes and cuff integrity after arthroscopic versus open cuff repair. METHODS: We prospectively assessed clinical outcomes and cuff integrity after an arthroscopic or open rotator cuff repair with a minimum follow-up of 12 months. Clinical evaluation was based on Constant score, Simple Shoulder Value (SSV) and American Shoulder and Elbow Score (ASES). Rotator cuff healing was explored with ultrasound. RESULTS: 44 patients in arthroscopic group A (mean age 56-year-old) and 43 in open group O (mean age 61-year-old) fulfilled the inclusion criteria. Tendons were repaired with a single row technique associated with biceps tenodesis and subacromial decompression. All objective clinical scores significantly improved postoperatively in both groups. No statistical difference was identified between group A and O regarding, respectively, Constant score (72 vs 75 points; p = 0.3), ASES score (88 vs 91 points; p = 0.3), and SSV (81 vs 85%). The overall rate of re-tear (Sugaya type IV or V) reached 7 and 9%, respectively, in group A and O (p = 0.8). CONCLUSION: This study did not prove any difference of arthroscopic over open surgery in case of rotator cuff repair regarding clinical outcome and cuff integrity at 1-year follow-up
Cartographie des forêts anciennes de France : objectifs, bilan et perspectives
Il y a dix ans démarraient les premiers travaux de vectorisation, à l'échelle régionale, des forêts de la carte d'Etat-Major, en vue de l'établissement d'une carte nationale des forêts à longue continuité de l'état boisé. Où en est-on aujourd'hui ? Nous faisons le point de l'avancement des travaux et en tirons les premiers enseignements, en répondant aux questions suivantes : Quels sont les définitions et concepts sous-jacents à ces travaux ? Pourquoi cartographier les forêts dites "anciennes" ou "récentes" ? L'analyse des institutions ayant réalisé le travail montre que ce sont principalement les milieux de la conservation qui ont été moteurs dans ces travaux. Mais la production et la qualité des produits bois sont aussi concernés par cette cartographie. Le rôle actuel de puits de carbone des forêts françaises ne peut par exemple se comprendre qu'au travers de cette dynamique forestière ancienne. Pourquoi une focalisation sur la première moitié du XIXe siècle comme date de référence ? Que signifie la notion de minimum forestier ? Quelles en sont les limites ? Quels sont les supports de données les plus intéressantes pour cette cartographie ? Pourquoi la carte d'Etat-Major est une source particulière d'information, dans l'objectif de la cartographie des forêts anciennes, parmi la multitude de cartes ou statistiques disponibles à différentes dates et échelles ? Quelles sont les méthodes d'acquisition de la donnée ? Quelle est la précision spatiale des cartes d'occupation du sol obtenues ? Les principaux problèmes posés par l'utilisation de la carte d'Etat-Major seront présentés, ainsi que la façon dont différents projets y ont répondu. Quels résultats ont été obtenus ? Nous reviendrons entre autres sur l'estimation de la surface forestière française à la date de son minimum. Les cartes déjà réalisées, sur 33% du territoire, permettent de dessiner avec précision et de comparer les changements d'occupation du sol dans différentes régions de France, en termes de pourcentage de déboisement, reboisement et taux de forêt ancienne dans la forêt actuelle. Les évolutions du couvert forestier issues d'autres sources non cartographiques sont-elles confirmées ? Le lien avec le type de propriété foncière est particulièrement intéressant à analyser. Dans plusieurs zones de France (Pyrénées, Luberon, Alpes, Lorraine, Nord-Pas-de-Calais...) ont été réalisés des croisements entre ces cartes et les bases de données régionales de relevés floristiques (Inventaire forestier national, conservatoires botaniques). Ce nouveau type d'analyse permet d'identifier rapidement les espèces végétales liées à la continuité de l'état boisé, dites espèces de forêts anciennes, et les traits de vie qui leur sont associés. Nous présenterons une synthèse de ces résultats. Dans la moitié des zones déjà cartographiées, ce sont toutes les occupations du sol anciennes qui ont été numérisées et non seulement les forêts. Nous évoquerons l'intérêt de ce cadastre ancien, au-delà des seules questions forestières, pour le suivi de la dynamique à long terme des prairies, des milieux humides, des vignes ou des milieux urbanisés. Les techniques de vectorisation des occupations anciennes du sol évoluent vers une simplification et une accélération qui laisse présager une fin du travail plus rapide que prévue initialement, parfois au détriment de la qualité. L'extension à la France entière permettra une vision à la fois à petite échelle mais localement précise des mouvements des masses forestières. Nous discuterons les perspectives de recherche et les développements en cours, ouverts par ces progrès
Création d'un outil de gestion pour le transfert de production de produits ... (mise en place au sein d'une entreprise)
LYON1-BU Santé (693882101) / SudocSudocFranceF
Comparative analysis of formulation techniques for national and regional ecological networks Comparative analysis of formulation techniques for national and regional ecological networks
As part of its mission to assist the Ecology ministry in setting up the National ecological network, Cemagref carried out a comparative analysis on network formulation methods to assist in the establishment of national guidelines. This article presents the salient points.<br>The French ecological network aims to preserve and restore ecological continuities. In support of the Ecology ministry and the National ecological-network implementation committee, Cemagref coordinated the drafting of national guidelines. As part of this work, Cemagref identified significant national and regional projects and compared the methods used. Elements for a national framework and recommendations for the design and mapping of the network on the regional level were presented to the committee and, following review, were included in the national guidelines
Identification d’une trame écologique interrégionale: Projet expérimental associant 2 laboratoires de recherche et 12 Parcs naturels du Massif central aux Pyrénées
National audienceIn 2008, regional natural parks of Massif Central have decided to start an experimental project including regional natural parks of Languedoc-Roussillon and two research laboratories (EVS UMR 5600 CNRS, University of Saint-Etienne and UMR TETIS, Cemagref of Montpellier). In response to a call for project of the French Ministry of Ecology, this project aimed to identify the “green and blue belt network” of the Massif Central, with an extension towards Pyrenees. The purpose was to detect an ecological network, at a 1:100,000 scale, using free available and homogeneous data in an area corresponding to the whole Massif Central + Languedoc-Roussillon. We developed and tested new methods, collected GIS data and produced and cartographic documents to build a communication medium for local actors information and awareness. The project will contribute to a national reflection about the green and blue belt network and nourish the future works and projects of regions, parks and other territorial entities.Les Parcs naturels du Massif central se sont engagés, fi n 2008, dans un projet expérimental commun « d’identification d’une trame écologique du Massif central avec extension vers les Pyrénées », dans le cadre d’un appel à projets du Ministère en charge de l’écologie. Ils se sont associés, pour cette opération, aux Parcs naturels régionaux du Languedoc-Roussillon et à deux laboratoires de recherche (EVS, Université de Saint-Étienne et le CEMAGREF de Montpellier). L’objectif était d’identifi er une trame écologique, au 1/100 000e, sur la base de données disponibles et homogènes à moindre coût sur l’ensemble du Massif central et du Languedoc-Roussillon. Des méthodes ont été développées et testées, et des documents cartographiques (et données associées) ont été produits, afi n de constituer un support pour l’information et la sensibilisation des acteurs du territoire, et alimenter (démarche méthodologique, illustration, recherche de cohérence,…) les réflexions nationales sur la trame verte et bleue, les travaux futurs desrégions, des parcs ou d’autres territoires de projet
Analyse comparative de méthodes d’élaboration de trames vertes et bleues nationales et régionales Comparative analysis of formulation techniques for national and regional ecological networks
Dans le cadre de son appui au ministère de l'Écologie, de l'Énergie, du Développement durable et de la Mer pour le Comité opérationnel Trame verte et bleue, le Cemagref a réalisé une analyse comparative des méthodes d’élaboration de la Trame verte et bleue afin de contribuer à la réflexion sur la mise en place d’un cadre national de références. En voici les grandes lignes.<br>The French ecological network (called Trame verte et bleue) aims to preserve and restore the ecological continuities. As part of its support to the Ministry of Environment and to the national Committee for the implementation of the Trame verte et bleue, Cemagref has coordinated the drafting of national guidelines. As part of this work, Cemagref has identified significant national and regional experiences and has analysed and compared the methods used. Elements for a national framework and recommendations for the design and mapping of the network at the regional level have been presented to the Committee and after review have been included in the national guidelines