Minimal intervention in dentistry : which is the best approach for silorane composite restoration repairs?

This study aimed to evaluate surface treatments, adhesives and composites for repairing silorane based restorations. One hundred and twenty truncated cones (2 mm smaller diameter and 4 mm larger diameter) made of silorane composite were divided in 12 g

Casos de eflúvio telógeno em pacientes pós-infecção pelo Covid-19 na cidade de Guanambi – Bahia: incidência e manejo

O eflúvio telógeno (ET) consiste em um quadro de alopecia não cicatricial desenvolvido a partir da presença de um fator desencadeante. Fatores como estresse, infecções, uso de medicamentos, foram comprovados como tendo papel incitador no desenvolvimento dessa manifestação. Portanto, há uma relação, não tão bem compreendida, entre pacientes previamente infectados com o vírus do COVID-19 e o surgimento de episódios de alopecia. Propõe-se que isso decorra de um estado pró-inflamatório associado a uma alta produção de citocinas, que ocasionaria danos diretos aos folículos pilosos. Este estudo buscou avaliar a incidência de casos de ET em pacientes pós-infecção pelo COVID-19 no município de Guanambi-BA. Trata-se de uma pesquisa quantitativa, do tipo descritiva, sendo um estudo transversal, baseado na coleta de dados através de um questionário presencial, utilizando como critérios de inclusão: idade acima de 18 anos e presença de quadro prévio de infecção pelo COVID-19 entre os anos de 2020 e 2022, e excluiu-se pacientes abaixo dos 18 anos e participantes que não positivaram para a infecção. Como resultados, espera-se que este trabalho consiga mensurar e estudar mais a respeito da correlação entre o COVID-19 e o desenvolvimento do ET. Posto isso, conclui-se que existe uma escassez de estudos voltados para essa temática, sobretudo aqueles que abordam essa correlação, sendo necessário novas pesquisas a fim de acrescentar conhecimento acerca deste tema, facilitando o diagnóstico precoce e a abordagem mais adequada

O manejo dos sangramentos uterinos anormais em pacientes em idade reprodutiva: The management of abnormal uterine bleeding in patients of reproductive age

O sangramento uterino anormal refere ao sangramento uterino de quantidade, duração ou cronograma anormal, pode ser causado por patologia estrutural uterina ou causas não uterinas. As definições padrão de sangramento menstrual normal e anormal são devido às anormalidades na frequência, tais como sangramento menstrual frequente refere-se a períodos que começam em intervalos <24 dias, sangramento menstrual infrequente refere-se a períodos que começam em intervalos >38 dias, ausência de menstruação é amenorreia primária (ausência de menarca aos 15 anos) ou secundária (ausência de sangramento menstrual espontâneo por seis meses em uma paciente que teve sangramento menstrual anteriormente).   As pacientes com sangramento uterino anormal devem ter história e exame físico completos, informações sobre a frequência, duração e volume do sangramento uterino, bem como a presença de sintomas associados e fatores precipitantes. A gravidez deve ser excluída em todas as pacientes.  As pacientes com sangramento menstrual intenso geralmente são submetidas a exames de imagem pélvica para avaliar lesões estruturais, um hemograma completo e medição do nível de ferritina. Os laboratórios adicionais são solicitados se houver suspeita de um distúrbio hemorrágico, como doença de von Willebrand ou endócrino, como hipotireoidismo. A amostragem endometrial é realizada para pacientes com obesidade ou outros fatores de risco para hiperplasia ou carcinoma endometrial.&nbsp

Effectiveness of physiotherapy exercise following total knee replacement: Systematic review and meta-analysis

© 2015 Artz et al. Background: Rehabilitation, with an emphasis on physiotherapy and exercise, is widely promoted after total knee replacement. However, provision of services varies in content and duration. The aim of this study is to update the review of Minns Lowe and colleagues 2007 using systematic review and meta-analysis to evaluate the effectiveness of post-discharge physiotherapy exercise in patients with primary total knee replacement. Methods: We searched MEDLINE, Embase, PsycInfo, CINAHL and Cochrane CENTRAL to October 4th 2013 for randomised evaluations of physiotherapy exercise in adults with recent primary knee replacement. Outcomes were: patient-reported pain and function, knee range of motion, and functional performance. Authors were contacted for missing data and outcomes. Risk of bias and heterogeneity were assessed. Data was combined using random effects meta-analysis and reported as standardised mean differences (SMD) or mean differences (MD). Results: Searches identified 18 randomised trials including 1,739 patients with total knee replacement. Interventions compared: physiotherapy exercise and no provision; home and outpatient provision; pool and gym-based provision; walking skills and more general physiotherapy; and general physiotherapy exercise with and without additional balance exercises or ergometer cycling. Compared with controls receiving minimal physiotherapy, patients receiving physiotherapy exercise had improved physical function at 3-4 months, SMD -0.37 (95% CI -0.62, -0.12), and pain, SMD -0.45 (95% CI -0.85, -0.06). Benefit up to 6 months was apparent when considering only higher quality studies. There were no differences for outpatient physiotherapy exercise compared with home-based provision in physical function or pain outcomes. There was a short-term benefit favouring home-based physiotherapy exercise for range of motion flexion. There were no differences in outcomes when the comparator was hydrotherapy, or when additional balancing or cycling components were included. In one study, a walking skills intervention was associated with a long-term improvement in walking performance. However, for all these evaluations studies were under-powered individually and in combination. Conclusion: After recent primary total knee replacement, interventions including physiotherapy and exercise show short-term improvements in physical function. However this conclusion is based on meta-analysis of a few small studies and no long-term benefits of physiotherapy exercise interventions were identified. Future research should target improvements to long-term function, pain and performance outcomes in appropriately powered trials

One health, une seule santé

One Health, « Une seule santé », est une stratégie mondiale visant à développer les collaborations interdisciplinaires pour la santé humaine, animale et environnementale. Elle promeut une approche intégrée, systémique et unifiée de la santé aux échelles locale, nationale et mondiale, afin de mieux affronter les maladies émergentes à risque pandémique, mais aussi s'adapter aux impacts environnementaux présents et futurs. Bien que ce mouvement s’étende, la littérature en français reste rare. Traduit de l’anglais, coordonné par d’éminents épidémiologistes et s'appuyant sur un large panel d' approches scientifiques rarement réunies autour de la santé, cet ouvrage retrace les origines du concept et présente un contenu pratique sur les outils méthodologiques, la collecte de données, les techniques de surveillance et les plans d’étude. Il combine recherche et pratique en un seul volume et constitue un ouvrage de référence unique pour la santé mondiale