Cartographie des seuils de détection cutanés de la région périnéale chez l'homme

Dans le domaine des comportements sexuels chez l'humain, la sensibilité de la région génitale est essentielle. Il est formellement connu que cette région du corps est une zone dite « érogène » très innervée. Mais qu'en est-il vraiment? La sensibilité de la région périnéale chez l'homme résulte de l'activité de ces récepteurs. Un récepteur cutané est un organe sensoriel situé dans le derme ou l'épiderme. Il existe trois catégories de récepteurs qui sont définis par leur modalité: les mécanorécepteurs, les thermorécepteurs et les nocicepteurs. Cette étude traite des mécanorécepteurs. La sensation déclenchée par une stimulation tactile est évaluée chez l'homme conscient en laboratoire par des tests de seuils de détection psychophysiques. L'objectif principal est d'établir une cartographie des seuils de détection de la région périnéale chez l'homme sain. Le sous objectif est d'en déduire la présence de récepteurs cutanés. Les participants étaient de sexe masculin. La population expérimentale était dite « saine ». Les sujets étaient âgés de 18 à 35 ans. Le nombre de participants était de 12. Les trois séries de modalités ont été effectuées dans l'ordre suivant : toucher léger, pression et vibration. Les monofilaments de Semmes-Weinstein ont été utilisés pour mesurer le seuil de détection au toucher léger. Le Vulvogesiomètre a été utilisés pour mesurer le seuil de détection à la pression. L'appareil de mesure pour la vibration était un Vibralgic®. Les tests ont été effectués en condition flasque avec le prépuce rétracté et toujours dans le même ordre. Le cou, le ventre la base dorsale, le corps du pénis, la couronne du gland, le milieu du gland, la base ventrale, le frein et le testicule droit. L'analyse descriptive des données a été faite à partir des données brutes pour obtenir les seuils de détection. Puis des regroupements par zone ont été effectués pour l'analyse statistique. Dans le premier regroupement par zone on distingue la zone sexuelle secondaire (le cou), la zone neutre (le ventre) et la zone génitale qui comprend tous les points de la région périnéale. Les résultats d'une analyse de la variance montrent que : (l) la zone sexuelle secondaire est plus sensible au toucher léger que la zone neutre et la zone génitale (ou sexuelle); (2) la zone sexuelle secondaire est plus sensible à la pression que la zone neutre mais pas que la zone sexuelle; (3) la sensibilité à la vibration est la même pour l'ensemble des régions testées, mais la sensibilité à la vibration à 128Hz est plus grande que celles à 30Hz et 64Hz qui sont similaires. Les travaux effectués nous ont permis d'établir une cartographie des seuils de sensibilité de la région périnéale pour le toucher léger, la pression et la vibration. La zone sexuelle secondaire se démarque des autres comme étant la plus sensible. La zone génitale se rapproche plus de la zone neutre. En lien avec la neurophysiologie, nos résultats permettent de suspecter la présence sur le gland de corpuscules de Meissner et de corpuscules de Pacini. Ces résultats sont cliniquement importants puisqu'ils apportent de nouvelles données sur des régions non étudiées dans la littérature. Ils offrent de nouveaux outils pour la comparaison avec des populations cliniques comme les blessés médullaires et les transsexuels. Ils sont aussi pertinents pour la comparaison avec des patients post-chirurgie génitale. \ud ______________________________________________________________________________ \ud MOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : Région périnéale, seuil de sensibilité, vibration, pression, toucher léger

No evidence for the effectiveness of bracing in patients with thoracolumbar fractures

Background and purpose The use of braces is widespread in patients with thoracolumbar fractures. The effectiveness of bracing, however, is controversial. We sought evidence for the effect of bracing in patients with traumatic thoracolumbar fractures based on outcome and length of hospital stay (LOS). Furthermore, we evaluated the incidence of complications of bracing. Methods An electronic search strategy with extensive MeSH headings was used in various databases to identify studies that compared bracing and non-bracing therapies. Two reviewers independently selected systematic reviews, randomized controlled trials (RCTs), controlled clinical trials, and observational studies, and both assessed the methodological quality and extracted the data. Results No systematic reviews or RCTs were found. 7 retrospective studies were included. None of these studies showed an effect of bracing. Because of poor methodological quality, no best-evidence synthesis could be performed. One observational study was selected in which a complication of bracing was reported. Interpretation In the present literature, there is no evidence for the effectiveness of bracing in patients with traumatic thoracolumbar fractures. The lack of high-quality studies prevents relevant conclusions from being draw

Projet dessiné et «patrons» dans le chantier de la peinture murale au Moyen Age

Zanardi Bruno, Blamoutier Nadine. Projet dessiné et «patrons» dans le chantier de la peinture murale au Moyen Age. In: Revue de l'Art, 1999, n°124. pp. 43-55

Le Cardinal Odoardo et les «Fastes» Farnèse

Zapperi Roberto, Blamoutier Nadine. Le Cardinal Odoardo et les «Fastes» Farnèse. In: Revue de l'Art, 1987, n°77. pp. 62-65

Nouvelles perspectives sur la peinture lucquoise du Quattrocento

Tazartes Maurizia, Blamoutier Nadine. Nouvelles perspectives sur la peinture lucquoise du Quattrocento. In: Revue de l'Art, 1987, n°75. pp. 29-36

Le baptistère de Florence. «Ex musivo figuravit». Dessin, texture et interprétations de la mosaïque médiévale

Monciatti Alessio, Blamoutier Nadine. Le baptistère de Florence. «Ex musivo figuravit». Dessin, texture et interprétations de la mosaïque médiévale. In: Revue de l'Art, 1998, n°120. pp. 11-22

Pour apprécier et sauver la vitalité de la fresque : réflexions autour des peintures de Filippo Lippi dans la cathédrale de Prato

Tintori Leonetto, Blamoutier Nadine. Pour apprécier et sauver la vitalité de la fresque : réflexions autour des peintures de Filippo Lippi dans la cathédrale de Prato. In: Revue de l'Art, 1995, n°108. pp. 39-48

Bartolomeo Berrecci à Cracovie : la chapelle Sigismond

Mossakowski Stanislaw, Blamoutier Nadine. Bartolomeo Berrecci à Cracovie : la chapelle Sigismond. In: Revue de l'Art, 1993, n°101. pp. 67-85

«Duca, signore e maestro»

Briganti Giuliano, Blamoutier Nadine. «Duca, signore e maestro». In: Revue de l'Art, 1991, n°93. pp. 20-24