MORBIMORTALIDADE POR CÂNCER DE COLO DO ÚTERO EM PALMAS E NO ESTADO DO TOCANTINS: UMA ANÁLISE EPIDEMIOLÓGICA DE 2000 A 2014

Objetivo: Descrever e avaliar a tendência da morbimortalidade por câncer de colo do útero em Palmas e no estado do Tocantins durante os anos de 2000-2014. Método: Trata-se de um estudo ecológico de série temporal descritivo. Para o cálculo da taxa de mortalidade coletou-se o número de óbitos por câncer de colo do útero em mulheres no estado do Tocantins, de acordo com faixa etária. As informações epidemiológicas acerca da mortalidade por câncer de colo do útero foram coletadas na base de dados DATASUS através do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). O número de casos novos relatados na cidade Palmas utilizados para o cálculo das taxas de incidência foram obtidos a partir do Registro de Câncer de Base Populacional (RCBP). Resultado: A mortalidade observada em todas as faixas etárias no Tocantins e as taxas de incidência da doença na capital do estado indicam que estratégias que incluem vacinação para o vírus HPV, detecção precoce através de rastreio organizado, maior qualidade para os exames de screening e tratamento e seguimento adequado para as mulheres que apresentam exames alterados precisam ser reforçadas para que o cenário encontrado nessa região se altere dentro de alguns anos. PALAVRAS-CHAVES: Câncer de Colo Uterino; Mortalidade; Incidência; Rastreamento

ACOMPANHAMENTO PRÉ-NATAL PRECOCE E A INFLUÊNCIA NO DESFECHO DA GESTAÇÃO: ANÁLISE DO PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE GESTANTES EM UNIDADES DE SAÚDE DO MUNICÍPIO DE PALMAS-TO

Objetivos: Analisar o acompanhamento pré-natal precoce e sua influência no desfecho da gestação. Observar o perfil epidemiológico das gestantes em Palmas, Tocantins. Métodos: Estudo quantitativo e transversal realizado entre o período de janeiro de 2016 a janeiro de 2019 nos centros de saúde comunitária (CSC) das quadras 406 norte e 210 sul em Palmas- Tocantins. Foram avaliadas 178 gestantes por meio de análise do prontuário eletrônico (E-SUS). As análises obervacionais foram realizadas usando Microsoft Excel-2010. As variáveis descritas relacionadas a um pré-natal, foram: idade da paciente, raça, estado marital, escolaridade, renda, início do pré-natal, consultas ambulatoriais e visitas domiciliares. Resultados: O perfil epidemiológico encontrado no estudo foi de mulheres com idade média de 26 anos, as pacientes pardas totalizaram 54% das gestantes, o nível de escolaridade das gestantes participantes do estudo, cerca de 51% do total possuía nível de escolaridade de ensino básico completo (alfabetização), 77% das gestantes iniciaram o pré-natal no primeiro trimestre, cerca de 65% das pacientes tiveram sete ou mais consultas durante o pré-natal e  foram encaminhadas ao serviço de pré-natal de alto risco 19% das gestantes participantes do estudo. Conclusão: O acompanhamento pré-natal de forma precoce contribui para uma gestação mais segura, além de possibilitar intervenções precoces e um tratamento adequado para mãe e feto

Red Propolis Antifungal Action on Species of Candida of the Oral Cavity

Introduction: propolis is a substance that has aroused the interest of many researchers because of its numerous therapeutic properties, antibacterial and antifungal.Objectives: identifying the species of Candida and evaluate the antifungal effect of red propolis yeast oral cavity.Method: this is a clinical in vitro study with saliva samples collected from 152 patients treated at the dental office of the Family Health Strategy in the city of São Bento-PB. The identification of Candida species was made through the Chrom Ãgar Candida. The antifungal activity of the propolis extract was analyzed in four different concentrations: 100%, 75%, 50% and 25%, through the agar diffusion test.Results: The most prevalent species was C. albicans; antifungal action as to the concentration of 25% of the propolis extract was that apparently demonstrated greater efficacy, compared to the highest concentration.Conclusion: The inhibitory effect of propolis against Candida may have been influenced by the concentration of alcohol present in the extract. To test this hypothesis suggests that search is performed with extracts of propolis and at the same time with the alcohol, in both concentrations and different environmental conditions. This study offers subsidies for other professionals employ different methodologies and propolis concentrations with other substances in order to test the antimicrobial action of these

FLUTTER ATRIAL EM PACIENTE PORTADORA DE SÍNDROME DE EBSTEIN SUBMETIDA À ANESTESIA GERAL ENDOVENOSA: UM RELATO DE CASO

RESUMO A anomalia de Ebstein (AE) é uma cardiopatia congênita rara. Caracteriza-se pela implantação anormal da valva tricúspide. Ocasionando fenômenos de sobrecarga de volume e disfunção ventricular direitas, o que aumenta o risco operatório e a morbidade pós-operatória com advento de arritmias de difícil controle, além de deterioração da função ventricular. O presente relato de caso tem por objetivo relatar uma ocorrência médica rara: estímulo mecânico servindo como gatilho arritmogênico para Flutter Atrial após indução anestésica em paciente portadora da Síndrome de Ebstein e meduloblastoma volumoso em linha mediana de fossa posterior, associados a hipertensão intracraniana, que necessitou de derivação ventrículo-peritoneal de urgência. O procedimento foi realizado e paciente seguiu internada em tratamento intensivo por 4 dias, quando evoluiu a óbito em decorrência de complicações cardioembólicas. Palavras-chave: Anomalia de Ebstein; Arritmias Cardíacas; Flutter Atrial; Anestesia Geral; Meduloblastoma; Hipertensão Intracraniana. ABSTRACT Ebstein's anomaly (EA) is a rare congenital heart disease. It is characterized by abnormal implantation of the tricuspid valve. Causing phenomena of volume overload and right ventricular dysfunction, which increases the operative risk and postoperative morbidity with the advent of difficult to control arrhythmias, in addition to deterioration of ventricular function. The present case report aims to report a rare medical occurrence: mechanical stimulus serving as an arrhythmogenic trigger for Atrial Flutter after anesthetic induction in a patient with Ebstein Syndrome and large medulloblastoma in the midline of the posterior fossa, associated with intracranial hypertension, which required emergency ventriculo-peritoneal shunt. The procedure was performed and the patient remained in intensive care for 4 days, when she died due to cardioembolic complications. Keywords: Ebstein Anomaly, Arrhythmias, Cardiac; Atrial Flutter; Anesthesia, General; Medulloblastoma; Intracranial Hypertension

Aceitabilidade de dieta hospitalar em pacientes internados em hospitais públicos e privados: Acceptability of hospital diet in patients in public and private hospitals

Introdução: A aceitabilidade das dietas hospitalares, tem sido um dos grandes dilemas em unidades públicas e privadas. De acordo com questionários aplicados para identificação de aceitação durante as pesquisas, pode-se observar que existe uma baixa ingestão e aceitação por parte dos pacientes internados, devido aos fatores sensoriais. Técnicas gastronômicas aplicadas podem influenciar de forma positiva e negativa nesse processo. É de extrema importância avaliar formas de ofertar tais dietas, afinal, a melhora do quadro dos pacientes é um dos fatores que estão associados a aceitação dessas dietas. Objetivos: descrever a aceitabilidade das dietas em hospitais públicos e privados, associando a importância da gastronomia para melhorar a qualidade nutricional e sensorial. Materiais e Métodos: Trata-se de uma revisão da literatura do tipo narrativa, acompanhado por análise descritiva, e, portanto, foi utilizado o banco de dados da Scientific Electronic Library Online – SciELO, National Library of Medicine – PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), para seleção de artigos publicados nos últimos 10 anos, com abordagem do tema aceitabilidade de dietas hospitalares em pacientes internados em hospitais públicos e privados. Resultados: Foram encontrados 48 artigos e após a leitura na integra e remoção de artigos duplicados restaram 8 que estão compondo a revisão. Observou-se que a literatura reporta que existe uma baixa aceitabilidade em dietas hospitalares e a não utilização de técnicas gastronômicas gera importante impacto para tal fator, onde grande parte dos estudos é visto que a dieta hipossódica é uma grande vilã para os pacientes, cujo relato dos mesmos referem a “falta de sabor’, “comida ruim” e “sem sal’. Conclusão: A utilização de técnicas gastronômicas no âmbito hospitalar, proporciona aos pacientes, qualidade nutricional, evolução clínica positiva em relação as doenças além de despertar interesse em se alimentar durante a internação. A importância da aplicação dessas técnicas reduz os riscos de desnutrição e aumenta a satisfação dos pacientes agregando nas condutas nutricionais

Relação entre os distúrbios hipertensivos na gestação e doença renal crônica: revisão integrativa

Objetivo: Investigar a relação dos distúrbios hipertensivos na gravidez (DHG) ao risco de desenvolver doença renal crônica. Métodos: Estudo de revisão integrativa desenvolvido por meio das seis fases do processo de elaboração descrita por Whittemore (2005). Procedeu-se a busca nas base de dados: LILACS, BDENF e PUBMED de setembro a dezembro de 2018. Resultados: Analisou-se que todos os artigos associaram o aumento do risco de DRC aos DHG, principalmente a pré-eclâmpsia (PE). Porém, há divergência entre o quanto esse risco é aumentado. Observou-se a interferência de outros fatores que predispõem o surgimento das nefropatias. Conclusão: Os DHG podem aumentar o risco do surgimento de DRC. Sugere-se atenção especial pelos profissionais de saúde, em suas consultas, a pacientes acometidas por esses distúrbios, além de elaborar estratégias preventivas e melhorar o controle de comorbidades que afetam o metabolismo. É importante ressaltar que estudos prospectivos são necessários para investigar a relação entre os distúrbios hipertensivos durante a gravidez e a doença renal terminal.Aracaj

Epidemiological profile and hospitalization data of patients with inflammatory bowel disease†

Objective: This study's objective was to understand the epidemiologic profile of the patients with inflammatory bowel disease in the state of Tocantins, Brazil. Methods: This is a descriptive study of secondary data, which was gathered by using the Informatics Department of the Brazilian Health System, and it corresponds to the cases registered from January of 2010 to December of 2017. The data of interest were those related to the total number of admissions, age range, gender, ethnicity, city of hospitalization, and type of care. Results: There were 340 hospital admissions due to inflammatory bowel diseases in Tocantins, of which 204 (60%) were female patients and 136 (40%), male patients; the predominant age group was between 20 and 59 years old (65.88%). These hospitalizations lasted an average of 4.7 days and 98.23% of them occurred as a matter of urgency. Conclusion: The study demonstrated that the epidemiological profile of the inflammatory bowel disease in the state of Tocantins consists of female patients, aged between 20 and 59 years, with hospitalizations lasting 4.7 days and mainly urgent, demonstrating that it is necessary to implement screening measures in order to make the diagnosis earlier, thus preventing possible complications. Resumo: Objetivo: Conhecer o perfil epidemiológico dos pacientes portadores da doença inflamatória intestinal no estado do Tocantins. Metodologia: Trata-se de estudo descritivo de dados secundários obtidos a partir do Sistema de Internações Hospitalares do Sistema Único de Saúde, que se compreendem entre Janeiro de 2010 e Dezembro de 2017. Os dados de interesse foram aqueles relacionados ao número total de internações, à faixa etária, sexo, raça, município de internação dos pacientes e caráter dos atendimentos. Resultados: Houve 340 internações hospitalares em razão das doenças inflamatórias intestinais em Tocantins, das quais 204 (60%) foram pacientes femininos e 136 (40%) pacientes masculinos, e a faixa etária predominante foi entre 20 e 59 anos (65,88%). Essas internações duraram em média 4,7 dias e 98,23% delas ocorreram com caráter de urgência. Conclusão: O estudo demonstrou que o perfil epidemiológico da doença inflamatória intestinal no Tocantins constitui-se por pacientes femininos, tendo de 20 a 59 anos, internações de 4,7 dias e predominantemente de urgência, o que torna necessário a implantação de medidas de rastreio de forma a tornar o diagnóstico mais precoce, prevenindo, então, possíveis complicações