Клініко-економічний аналіз різних стратегій лікування гемофілії А

Although hemophilia A is a rare disease, its treatment is costly, and expenses are mainly related to the cost of factor VIII concentrates.Aim. To evaluate the clinical and economic feasibility of rFVIIa (NovoSeven®) for the treatment of patients with hemophilia A compared to the schemes based on the use of APCC (Feiba).Matherials and methods. Clinical and economic analysis was conducted by the “total cost of illness” method using modeling by building a “decision tree”. This study identifies only the direct costs of pharmacotherapy. The cost of a vialof each of the concentrates analyzed meets the declared value as of December 2016.Results. The analytical model of the “decision tree” was designed to calculate the costs for the outpatient treatment of mild and moderate bleedings. Due to higher clinical efficacy the use of rFVIIa as the first-line therapy saves 32 % to 42 % in the treatment of a patient; in the conditions of the modern Ukrainian pharmaceutical market it is from UAH 170,326.4 to UAH 252,990.4 (with an adapted variant of therapy) and UAH 291,743.1 in the basic variant. When using rFVIIa as the first-line therapy the costs for life appeared to be lower by approximately 10 % than when taking APCC.Conclusions. The use of NovoSeven® is more feasible economically and allows both to improve outcomes and to spend financial resources more efficiently to treat these patients.Хотя гемофилия является редким заболеванием, лечение ее проявлений дорогостоящее, а расходы в основном связаны со стоимостью препаратов концентратов факторов свертывания крови.Цель – оценка клинико-экономической целесообразности применения rFVIIa (препарата НовоСевен®) для лечения пациентов с гемофилией по сравнению со схемами, основанными на применении АРСС (препарата Фейба).Материалы и методы. Клинико-экономический анализ проведен методом «общая стоимость заболевания» с использованием моделирования путем построения дерева решений. В данном исследовании определялись только прямые расходы на фармакотерапию. Стоимость упаковки каждого из рассматриваемых препаратов отвечала заявленной цене по состоянию на декабрь 2016 года.Результаты. Аналитическая модель «дерева решений» разработана для расчета расходов на амбулаторное лечение легких и умеренных кровотечений. За счет более высокой клинической эффективности использование rFVIIa в качестве первой линии терапии позволяет сэкономить от 32 % до 42 % при лечении одного пациента в условиях современного украинского фармацевтического рынка и составляет от 170326,4 грн до 252990,4 грн (при адаптированном варианте терапии) и 291743,1 грн при базовом варианте. При использовании rFVIIa в качестве первой линии терапии ниже оказались расходы на протяжении жизни – примерно на 10 % ниже, чем при использовании АРСС.Выводы. Применение препарата НовоСевен® экономически более целесообразно и позволяет как улучшить результаты лечения, так и более рационально расходовать денежные ресурсы на лечение этих больных.Хоча гемофілія є рідкісним захворюванням, його лікування є високовартісним, а витрати в основному пов’язані із вартістю препаратів концентратів факторів згортання крові.Мета роботи – оцінка клініко-економічної доцільності застосування rFVIIa (препарат НовоСевен®) для лікування пацієнтів з гемофілією у порівнянні зі схемами, що ґрунтуються на застосуванні АРСС (препарат Фейба).Матеріали та методи. Клініко-економічний аналіз проведено методом «загальна вартість захворювання» з використанням моделювання шляхом побудови дерева рішень. У даному дослідженні визначалися лише прямівитрати на фармакотерапію. Вартість упаковки кожного з аналізованих препаратів відповідала задекларованій ціні станом на грудень 2016 року.Результати. Аналітична модель «дерева рішень» розроблена для розрахунку витрат на амбулаторне лікування легких та помірних кровотеч. За рахунок більш високої клінічної ефективності використання rFVIIa в якостіпершої лінії терапії дозволяє зекономити від 32 % до 42 % при лікуванні одного пацієнта, що в умовах сучасного українського фармацевтичного ринку складає від 170326,4 грн до 252990,4 грн (при адаптованому варіанті терапії), та до 291743,1 грн при базовому варіанті. При використанні rFVIIa в якості першої лінії терапії нижчими виявилися витрати протягом усього життя – приблизно на 10 % нижче, ніж при використанні АРСС.Висновки. Застосування препарату НовоСевен® є економічно більш доцільним і дозволяє як покращити результати лікування, так і більш раціонально витрачати грошові ресурси на лікування цих хворих

Належна фармацевтична практика: імплементація протоколів провізора / фармацевта у післядипломну освіту спеціалістів фармації

The article deals with the current state of implementation of the protocols of provisor/pharmacists in practical activities of of pharmacy specialists as an important component of good pharmacy practice in Ukraine. The authors summarize the experience of short cycles of thematic improvement in the form of workshops and seminars as a promising form of continuing professional education, most adapted to modern conditions of existence of the pharmaceutical sector, the health care industry. The successful combination of initiatives of governmental regulatory bodies, in particular the Ministry of Health, with the latest educational technologies, leading specialists practitioners, teachers can become real method to improving the quality of pharmaceutical care.Статья освещает современное состояние внедрения протоколов провизора/фармацевта в практическую деятельность аптечных учреждений как важной составляющей надлежащей фармацевтической практики в Украине. Авторами обобщен опыт проведения краткосрочных циклов тематического усовершенствования в форме научно-практических семинаров как перспективной формы непрерывного профессионального образования, наиболее адаптированной для современных условий существования фармацевтического сектора отрасли здравоохранения. Удачное сочетание инициативы государственных регуляторных органов, в частности Министерства здравоохранения Украины, с новейшими образовательными технологиями, привлечением ведущих специалистов-практиков, педагогов может стать реальным путем повышения качества фармацевтической помощи населению.Стаття висвітлює сучасний стан впровадження протоколів провізора/фармацевта у практичну діяльність аптечних закладів як важливої складової належної фармацевтичної практики в Україні. Авторами узагальнено досвід проведення короткотривалих циклів тематичного удосконалення у формі науково-практичних семінарів як перспективної форми безперервної професійної освіти, найбільш адаптованої для сучасних умов існування фармацевтичного сектору галузі охорони здоров’я. Вдале поєднання ініціативи державних регуляторних органів, зокрема міністерства охорони здоров’я України з новітніми освітніми технологіями, залученням провідних фахівців-практиків, освітян може стати  реальним шляхом підвищення якості фармацевтичної допомоги населенню

Невикористані можливості: фармакоепідеміологічний аналіз динаміки споживання статинів в україні

The leading cause of mortality in Ukraine are cardiac and vascular diseases. Hypercholesteremia is an important risk factor for development of cardiovascular disease (CVD). A high preventive efficacy of statins for correction of hypercholesteremia and reduction of the risk of CVD has been proven by a great number of meta-analyzes. The purpose of our research is analysis of the consumption dynamics of the statins group drugs (C 10 A) in Ukraine during 2008-2012. To determine the volume of drug consumption the ATC/DDD-methodology and the data of the reference retrieval system “Medicines” of Morion company for 2008-2012 have been used. Based on the analysis of the Ukrainian pharmaceutical market of statins it has been shown that currently all 7 statins INN, which are available in the world, have been registered in the country; they are presented as a whole by 186 drugs, both of foreign and domestic manufacture. Thus, there is a real opportunity to use drugs of the group of statins in clinical practice. It has been determined that by the volume of consumption in DDDs/1000/ day index as of the beginning of 2013 statins are in the following order: atorvastatin (4.89) > simvastatin (1.92) > rozuvastin (0.25) > lovastatin (0.10) > fluvastatin (0.0023) > pravastatin (0.00012). Over the past five years the total volume of consumption of statins in Ukraine increased by more than twice. The comparison of the volume of the total consumption of statins and the incidence rates of CVD among the population has shown that only 0.12 million (0.26% of the Ukrainian population) take daily one DDD of one of statin drugs. Taking into account the fact that the prophylactic administration of statins should be done daily throughout the life the use of these drugs in Ukraine are now to be regarded as very low and does not correspond to the morbidity level of cardiovascular diseases.Ведущей причиной смертности в Украине являются заболевания сердца и сосудов. Важным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) является гиперхолестеринемия. Большим количеством мета-анализов доказана высокая профилактическая эффективность применения статинов для коррекции гиперхолестеринемии и снижения риска ССЗ. Цель исследования – анализ динамики объема потребления препаратов группы статинов (С 10 А) в Украине в течение 2008-2012 гг. Для определения объема потребления лекарственных препаратов (ЛП) использована АTC/DDD-методология и данные справочно-поисковой системы «Лекарственные средства» компании Морион за 2008-2012 годы об объемах реализации ЛП. На основании результатов анализа украинского фармацевтического рынка статинов показано, что в настоящее время в стране зарегистриро- ваны все 7 МНН статинов, имеющиеся в мире, которые представлены в целом 186 ЛП как зарубежного, так и отечественного производства. Таким образом, существует реальная возможность использования ЛП группы статинов в широкой клинической практике. Определено, что по объему потребления в показателе DDDs/1000/ день по состоянию на начало 2013 г. статины располагаются в следующем порядке: аторвастатин (4,89) > симвастатин (1,92) > розувастин (0,25) > ловастатин (0,10) > флувастатин (0,0023) > правастатин (0,00012). В течение последних пяти лет общий объем потребления статинов в Украине вырос более чем в 2 раза. Сопоставление объема общего потребления статинов и уровня заболеваемости населения ССЗ показало, что только 0,12 млн человек (0,26% населения Украины) каждый день принимают одну DDD одного из препаратов статинов. Учитывая тот факт, что профилактический прием статинов должен осуществляться ежедневно на протяжении всей жизни, использование этих препаратов в Украине в настоящее время следует считать крайне низким и не соответствующим уровню заболеваемости населения сердечно-сосудистыми заболеваниями.Провідною причиною смертності в Україні є захворювання серця і судин. Важливим чинником ризику розвитку серцево-судинних захворювань (ССЗ) є гіперхолестеринемія. Великою кількістю мета-аналізів доведена висока профілактична ефективність застосування статинів для корекції гіперхолестеринемії і зниження ризику ССЗ. Мета дослідження – аналіз динаміки обсягу споживання препаратів групи статинів (С 10 А) в Україні протягом 2008-2012 рр. Для визначення обсягу споживання лікарських препаратів (ЛП) використано АTC/DDD- методологію та дані довідково-пошукової системи «Лікарські засоби» компанії Моріон за 2008-2012 роки про обсяги реалізації ЛП. За результатами аналізу українського фармацевтичного ринку статинів визначено, що на теперішній час у країні зареєстровані всі 7 міжнародних непатентованих назв (МНН) статинів, що наявні в світі, які представлені загалом 186 ЛП як закордонного, так і вітчизняного виробництва. Тобто, є реальна можливість використання ЛП групи статинів у широкій клінічній практиці. Визначено, що за обсягом споживання у показнику DDDs/1000/день станом на початок 2013 р. статини розташовуються наступним чином: аторвастатин (4,89) > симвастатин (1,92) > розувастин (0,25) > ловастатин (0,10) > флувастатин (0,0023) > правастатин (0,00012). Впродовж останніх п’яти років загальний обсяг споживання статинів в Україні зріс більше, ніж у 2 рази. Співставлення обсягу загального споживання статинів та рівня захворюваності населення на ССЗ показало, що лише 0,12 млн осіб (0,26% населення України) кожен день приймають одну DDD одного з препаратів статинів. Враховуючи той факт, що профілактичний прийом статинів повинен здійснюватися щоденно на протязі всього життя, використання цих препаратів в Україні на теперішній час слід вважати вкрай низьким та не відповідним рівню захворюваності населення на серцево-судинні хвороби

Клініко-економічний аналіз різних стратегій лікування гемофілії А

Although hemophilia A is a rare disease, its treatment is costly, and expenses are mainly related to the cost of factor VIII concentrates.Aim. To evaluate the clinical and economic feasibility of rFVIIa (NovoSeven®) for the treatment of patients with hemophilia A compared to the schemes based on the use of APCC (Feiba).Matherials and methods. Clinical and economic analysis was conducted by the “total cost of illness” method using modeling by building a “decision tree”. This study identifies only the direct costs of pharmacotherapy. The cost of a vialof each of the concentrates analyzed meets the declared value as of December 2016.Results. The analytical model of the “decision tree” was designed to calculate the costs for the outpatient treatment of mild and moderate bleedings. Due to higher clinical efficacy the use of rFVIIa as the first-line therapy saves 32 % to 42 % in the treatment of a patient; in the conditions of the modern Ukrainian pharmaceutical market it is from UAH 170,326.4 to UAH 252,990.4 (with an adapted variant of therapy) and UAH 291,743.1 in the basic variant. When using rFVIIa as the first-line therapy the costs for life appeared to be lower by approximately 10 % than when taking APCC.Conclusions. The use of NovoSeven® is more feasible economically and allows both to improve outcomes and to spend financial resources more efficiently to treat these patients.Хотя гемофилия является редким заболеванием, лечение ее проявлений дорогостоящее, а расходы в основном связаны со стоимостью препаратов концентратов факторов свертывания крови.Цель – оценка клинико-экономической целесообразности применения rFVIIa (препарата НовоСевен®) для лечения пациентов с гемофилией по сравнению со схемами, основанными на применении АРСС (препарата Фейба).Материалы и методы. Клинико-экономический анализ проведен методом «общая стоимость заболевания» с использованием моделирования путем построения дерева решений. В данном исследовании определялись только прямые расходы на фармакотерапию. Стоимость упаковки каждого из рассматриваемых препаратов отвечала заявленной цене по состоянию на декабрь 2016 года.Результаты. Аналитическая модель «дерева решений» разработана для расчета расходов на амбулаторное лечение легких и умеренных кровотечений. За счет более высокой клинической эффективности использование rFVIIa в качестве первой линии терапии позволяет сэкономить от 32 % до 42 % при лечении одного пациента в условиях современного украинского фармацевтического рынка и составляет от 170326,4 грн до 252990,4 грн (при адаптированном варианте терапии) и 291743,1 грн при базовом варианте. При использовании rFVIIa в качестве первой линии терапии ниже оказались расходы на протяжении жизни – примерно на 10 % ниже, чем при использовании АРСС.Выводы. Применение препарата НовоСевен® экономически более целесообразно и позволяет как улучшить результаты лечения, так и более рационально расходовать денежные ресурсы на лечение этих больных.Хоча гемофілія є рідкісним захворюванням, його лікування є високовартісним, а витрати в основному пов’язані із вартістю препаратів концентратів факторів згортання крові.Мета роботи – оцінка клініко-економічної доцільності застосування rFVIIa (препарат НовоСевен®) для лікування пацієнтів з гемофілією у порівнянні зі схемами, що ґрунтуються на застосуванні АРСС (препарат Фейба).Матеріали та методи. Клініко-економічний аналіз проведено методом «загальна вартість захворювання» з використанням моделювання шляхом побудови дерева рішень. У даному дослідженні визначалися лише прямівитрати на фармакотерапію. Вартість упаковки кожного з аналізованих препаратів відповідала задекларованій ціні станом на грудень 2016 року.Результати. Аналітична модель «дерева рішень» розроблена для розрахунку витрат на амбулаторне лікування легких та помірних кровотеч. За рахунок більш високої клінічної ефективності використання rFVIIa в якостіпершої лінії терапії дозволяє зекономити від 32 % до 42 % при лікуванні одного пацієнта, що в умовах сучасного українського фармацевтичного ринку складає від 170326,4 грн до 252990,4 грн (при адаптованому варіанті терапії), та до 291743,1 грн при базовому варіанті. При використанні rFVIIa в якості першої лінії терапії нижчими виявилися витрати протягом усього життя – приблизно на 10 % нижче, ніж при використанні АРСС.Висновки. Застосування препарату НовоСевен® є економічно більш доцільним і дозволяє як покращити результати лікування, так і більш раціонально витрачати грошові ресурси на лікування цих хворих

Kleine deutsche Sprachlehre für Volksschulen

The pharmacoeconomic analysis the two schemes of diagnosing relapse/metastases of thyroid cancer after treatment has been conducted. The routine diagnostic scheme consists of three stages: the neck ultrasound, computed tomography of the chest (if there is a negative result of ultrasound), scintigraphy with 131I (if there is a negative result of CT). An alternative scheme consists of four stages: the neck ultrasound, scintigraphy radiopharmaceutical 99mTc- (V) DMSA, chest CT, scintigraphy with 131I. The cost-effectiveness analysis and a decision-tree model have been used to compare two schemes. The criterion of efficiency of the diagnostic test of relapse was the number of patients with the true-positive result. Assumptions of the model are if one method gives a positive result, another method should not be used. If one method gives a negative result, another method should be used to exclude false-negative results. The sequence of methods is determined by their cost: at first a cheaper method of diagnosis is used, then the more expensive is applied. The sources of data for modeling are the results of clinical examination of 190 patients with thyroid cancer in the S. P. Grigoriev Institute of Medical Radiology of the Academy of Medical Sciences of Ukraine in 2012-2014. The costs for each diagnostic procedure, the cost of equipment depreciation, labour remuneration of a physician-researcher were taken into account. According to the results of the study the total costs for the diagnosis of relapse in 100 patients with a routine diagnostic scheme is 94849.5 UAH, the CER coefficient is 977,8 UAH. The total costs of using alternative diagnostic schemes is 77743.5 UAH, the CER coefficient is 793,3 UAH. (18% less). Cost reduction is achieved due to the use of a cheaper method 99mTc- (V) DMSA instead 131І for the majority of patients. The alternative diagnostic scheme of relapse of thyroid cancer with 99mTc- (V) DMSA allows to spend financial resources more efficiently.Проведен фармакоэкономический анализ двух схем выявления рецидива/метастазов ДРЩЖ после проведенного лечения. Рутинная схема предусматривает три этапа диагностики: УЗИ шеи, КТ грудной клетки (при отрицательном результате УЗИ), сцинтиграфия с 131I (при отрицательном результате КТ). Альтернативная схема включает четыре этапа: УЗИ шеи, сцинтиграфия с радиофармацевтическим препаратом 99mTc-(V)DMSA, КТ грудной клетки, сцинтиграфия с 131I. Применен метод «затраты-эффективность» с моделированием путем построения дерева решений. Критерий эффективности диагностики рецидива/метастаза – количество пациентов с истинно положительным результатом. Допущения модели: при положительном результате одного из методов диагностики рецидива/метастаза ДРЩЖ следующий метод не проводится. При отрицательном результате одного из методов применяется следующий для исключения ложно-отрицательного результата. Последовательность методов определяется стоимостью: сначала более дешевый, потом более дорогой. Источники данных для моделирования – результаты обследования 190 больных с ДРЩЖ, проведенного в Институте медицинской радиологии им. С.П.Григорьева в 2012-2014 гг. Учитывали затраты на каждую диагностическую процедуру, расходные материалы, амортизацию оборудования, оплату труда врача-исследователя. По результатам исследования общие затраты на диагностику рецидива у 100 пациентов при рутинной схеме составят 94849,5 грн, показатель CER – 977,8 грн. При альтернативной схеме – 77743,5 грн и 793,3 грн соответственно (на 18% меньше) за счет применения у большинства пациентов более дешевого метода 99mTc-(V)DMSA вместо 131І.Проведено фармакоекономічний аналіз двох схем виявлення рецидивів / метастазів ДРЩЗ після проведеного лікування. Рутинна схема передбачає три етапи діагностики: УЗД шиї, КТ грудної порожнини (при негативному результаті УЗД), сцинтіграфія з 131I (при негативному результаті КТ). Альтернативна схема включає чотири послідовні етапи: УЗД шиї, сцинтіграфія з радіофармацевтичним препаратом 99mTc- (V) DMSA, КТ грудної порожнини, сцинтіграфія з 131I. Застосовано метод «витрати-ефективність» з моделюванням шляхом побудови дерева рішень. Критерій ефективності діагностики рецидиву-метастазу - кількість пацієнтів з істинно-позитивним результатом. Припущення моделі: при позитивному результаті одного з методів діагностики рецидивіву / метастазу ДРЩЗ наступний метод не використовується. При негативному результаті одного з методів застосовується наступний для виключення хибно-негативного результату. Послідовність методів визначається вартістю: спочатку дешевший, потім більш дорогий. Джерела даних для моделювання - результати обстеження 190 хворих з ДРЩЗ, проведеного в Інституті медичної радіології ім. С.П. Григор'єва в 2012-2014 рр. Враховано витрати на кожну діагностичну процедуру, витратні матеріали, амортизацію обладнання, оплату праці лікаря-дослідника. За результатами дослідження загальні витрати на діагностику рецидиву у 100 пацієнтів за рутинною схемою складуть 94849,5 грн, показник CER - 977,8грн. За альтернативною схемою - 77743,5 грн і 793,3 грн. відповідно (на 18% менше) за рахунок застосування у більшості пацієнтів більш дешевого методу 99mTc- (V) DMSA замість 131І

ПРОСТОРОВЕ МОДЕЛЮВАННЯ ТВЕРДОТІЛЬНИХ ПРАВИЛЬНИХ МНОГОГРАННИКІВ (ТІЛ ПЛАТОНА) В СИСТЕМІ AUTOCAD

This article describes the technology of modeling regular polyhedra by graphic methods. The authors came to the conclusion that in order to create solid models of regular polyhedra the method of extrusion is best to use.В статье изложена технология моделирования правильных многогранников методами компьютерной графики. Показано, что для создания твердотельных моделей правильных многогранников наиболее целесообразно пользоваться методом экструзии (выдавливания).В статті викладено технологію моделювання правильних многогранників методами комп’ютерної графіки. Показано, що для створення твердотільних моделей правильних многогранників найдоцільніше користуватися методом екструзії (видавлювання)

Невикористані можливості: фармакоепідеміологічний аналіз динаміки споживання статинів в україні

The leading cause of mortality in Ukraine are cardiac and vascular diseases. Hypercholesteremia is an important risk factor for development of cardiovascular disease (CVD). A high preventive efficacy of statins for correction of hypercholesteremia and reduction of the risk of CVD has been proven by a great number of meta-analyzes. The purpose of our research is analysis of the consumption dynamics of the statins group drugs (C 10 A) in Ukraine during 2008-2012. To determine the volume of drug consumption the ATC/DDD-methodology and the data of the reference retrieval system “Medicines” of Morion company for 2008-2012 have been used. Based on the analysis of the Ukrainian pharmaceutical market of statins it has been shown that currently all 7 statins INN, which are available in the world, have been registered in the country; they are presented as a whole by 186 drugs, both of foreign and domestic manufacture. Thus, there is a real opportunity to use drugs of the group of statins in clinical practice. It has been determined that by the volume of consumption in DDDs/1000/ day index as of the beginning of 2013 statins are in the following order: atorvastatin (4.89) > simvastatin (1.92) > rozuvastin (0.25) > lovastatin (0.10) > fluvastatin (0.0023) > pravastatin (0.00012). Over the past five years the total volume of consumption of statins in Ukraine increased by more than twice. The comparison of the volume of the total consumption of statins and the incidence rates of CVD among the population has shown that only 0.12 million (0.26% of the Ukrainian population) take daily one DDD of one of statin drugs. Taking into account the fact that the prophylactic administration of statins should be done daily throughout the life the use of these drugs in Ukraine are now to be regarded as very low and does not correspond to the morbidity level of cardiovascular diseases.Ведущей причиной смертности в Украине являются заболевания сердца и сосудов. Важным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) является гиперхолестеринемия. Большим количеством мета-анализов доказана высокая профилактическая эффективность применения статинов для коррекции гиперхолестеринемии и снижения риска ССЗ. Цель исследования – анализ динамики объема потребления препаратов группы статинов (С 10 А) в Украине в течение 2008-2012 гг. Для определения объема потребления лекарственных препаратов (ЛП) использована АTC/DDD-методология и данные справочно-поисковой системы «Лекарственные средства» компании Морион за 2008-2012 годы об объемах реализации ЛП. На основании результатов анализа украинского фармацевтического рынка статинов показано, что в настоящее время в стране зарегистриро- ваны все 7 МНН статинов, имеющиеся в мире, которые представлены в целом 186 ЛП как зарубежного, так и отечественного производства. Таким образом, существует реальная возможность использования ЛП группы статинов в широкой клинической практике. Определено, что по объему потребления в показателе DDDs/1000/ день по состоянию на начало 2013 г. статины располагаются в следующем порядке: аторвастатин (4,89) > симвастатин (1,92) > розувастин (0,25) > ловастатин (0,10) > флувастатин (0,0023) > правастатин (0,00012). В течение последних пяти лет общий объем потребления статинов в Украине вырос более чем в 2 раза. Сопоставление объема общего потребления статинов и уровня заболеваемости населения ССЗ показало, что только 0,12 млн человек (0,26% населения Украины) каждый день принимают одну DDD одного из препаратов статинов. Учитывая тот факт, что профилактический прием статинов должен осуществляться ежедневно на протяжении всей жизни, использование этих препаратов в Украине в настоящее время следует считать крайне низким и не соответствующим уровню заболеваемости населения сердечно-сосудистыми заболеваниями.Провідною причиною смертності в Україні є захворювання серця і судин. Важливим чинником ризику розвитку серцево-судинних захворювань (ССЗ) є гіперхолестеринемія. Великою кількістю мета-аналізів доведена висока профілактична ефективність застосування статинів для корекції гіперхолестеринемії і зниження ризику ССЗ. Мета дослідження – аналіз динаміки обсягу споживання препаратів групи статинів (С 10 А) в Україні протягом 2008-2012 рр. Для визначення обсягу споживання лікарських препаратів (ЛП) використано АTC/DDD- методологію та дані довідково-пошукової системи «Лікарські засоби» компанії Моріон за 2008-2012 роки про обсяги реалізації ЛП. За результатами аналізу українського фармацевтичного ринку статинів визначено, що на теперішній час у країні зареєстровані всі 7 міжнародних непатентованих назв (МНН) статинів, що наявні в світі, які представлені загалом 186 ЛП як закордонного, так і вітчизняного виробництва. Тобто, є реальна можливість використання ЛП групи статинів у широкій клінічній практиці. Визначено, що за обсягом споживання у показнику DDDs/1000/день станом на початок 2013 р. статини розташовуються наступним чином: аторвастатин (4,89) > симвастатин (1,92) > розувастин (0,25) > ловастатин (0,10) > флувастатин (0,0023) > правастатин (0,00012). Впродовж останніх п’яти років загальний обсяг споживання статинів в Україні зріс більше, ніж у 2 рази. Співставлення обсягу загального споживання статинів та рівня захворюваності населення на ССЗ показало, що лише 0,12 млн осіб (0,26% населення України) кожен день приймають одну DDD одного з препаратів статинів. Враховуючи той факт, що профілактичний прийом статинів повинен здійснюватися щоденно на протязі всього життя, використання цих препаратів в Україні на теперішній час слід вважати вкрай низьким та не відповідним рівню захворюваності населення на серцево-судинні хвороби

Фармакоепідеміологічний аналіз: динаміка доступності статинів в Україні

Diseases of the circulatory system are the main cause of disability and premature death in Ukraine. A great number of RCTs and meta-analyses proved high preventive efficiency of statins to reduce the cardiovascular risk. The aim of the study is to analyze the dynamics of cost and availability of statin drugs in Ukraine in 2012-2015. Dynamics of the prices for some statin drugs was determined according to the data of the “Pharmstandard” system of “Morion” company. To assess availability of the statin therapy the coefficient of the solvency adequacy was used. According to the results of the study it has been found that at the pharmaceutical market of Ukraine there is an adequate range of statin drugs. During the period from 2012 to 2015 there was the positive dynamics of the market structure – increase in domestic drug production and its share in the market structure. From 2014 there was the increase in prices for the vast majority of drugs of the statin group of both domestic and foreign production – the average for the group was 42.1% and 101.4%, respectively. The dynamics of the solvency adequacy indicates decrease in availability of statin drugs for the Ukrainian consumers in the period from 2012 to 2015. Under these conditions the possibility of the primary and secondary prevention of CVD is provided by high economic availability of domestic generic drugs, which range over the past four years has increased by 38%. Measures in the healthcare system, contributing to increase availability and the amounts of statin use in Ukraine are needed.Заболевания системы кровообращения – основная причина инвалидности и преждевременной смертности в Украине. Большим количеством РКИ и мета-анализов доказана высокая профилактическая эффективность применения статинов для снижения риска ССЗ. Цель исследования – анализ динамики стоимости и экономической доступности лекарственных препаратов статинов в Украине в период 2012-2015 гг. Динaмику цен на отдельные препараты статинов определяли по данным системы «Фармакостандарт» компании «Морион». Для оценки экономической доступности статинотерапии использовали показатель адекватности платежеспособности. По результатам исследования установлено, что на фармацевтическом рынке Украины представлен достаточный ассортимент лекарственных препаратов статинов. За период с2012 г. по2015 г. отмечается положительная динамика структуры рынка – увеличение ЛП отечественного производства и их доли в структуре рынка. С2014 г. отмечается рост цен для абсолютного большинства лекарственных препаратов группы статинов как отечественного, так и зарубежного производства – в среднем по группе на 42,1% и 101,4% соответственно. Динамика показателя адекватности платежеспособности свидетельствует об уменьшении экономической доступности препаратов статинов для украинского потребителя в период с2012 г. по2015 г. При этих условиях возможность первичной и вторичной статинопрофилактики ССЗ обеспечивается высокой экономической доступностью отечественных дженериков, ассортимент которых за последние четыре года вырос на 38%. Необходимы меры в системе охраны здоровья, способствующие повышению доступности и объемов потребления статинов в Украине.Захворювання системи кровообігу – основна причина інвалідності та передчасної смерті в Україні. Великою кількістю РКД та мета-аналізів доведена висока профілактична ефективність застосування статинів для зниження ризику серцево-судинних захворювань (ССЗ). Мета дослідження – аналіз динаміки вартості і економічної доступності лікарських препаратів статинів в Україні за період 2012-2015 рр. Динаміку цін на окремі препарати статинів визначали за даними системи «Фармакостандарт» компанії «Моріон». Для оцінки економічної доступності статинотерапії використовували показник адекватності платоспроможності. За результатами дослідження визначено, що на фармацевтичному ринку України представлений достатній асортимент лікарських препаратів статинів. За період з 2012 р. по 2015 р. відзначається позитивна динаміка структури ринку – збільшення ЛП вітчизняного виробництва та їх частки в структурі ринку. З 2014 р. відзначається зростання цін для абсолютної більшості лікарських препаратів групи статинів як вітчизняного, так і зарубіжного виробництва – в середньому по групі на 42,1% і 101,4% відповідно. Динаміка показника адекватності платоспроможності свідчить про зменшення економічної доступності препаратів статинів для українського споживача в період з 2012 р. по 2015 р. При цих умовах можливість первинної та вторинної статинопрофілактики ССЗ забезпечується високою економічною доступністю вітчизняних генеричних препаратів, асортимент яких за останні чотири роки виріс на 38%. Потрібні заходи у системі охорони здоров’я, які б сприяли підвищенню доступності та об’ємів споживання статинів в Україні

SPATIAL MODELING OF SOLID-STATE REGULAR POLYHEDRA (SOLIDS OF PLATON) IN AUTOCAD SYSTEM

This article describes the technology of modeling regular polyhedra by graphic methods. The authors came to the conclusion that in order to create solid models of regular polyhedra the method of extrusion is best to use