Doble orificio mitral: La importancia de conocer lo infrecuente

We present the case of a 21-year-old man under follow-up by pediatric cardiology after finding a mitral valve with a double orifice that was functionally normal and with preserved systolic function. In this case, the diagnosis of double orifice mitral valve is an incidental echocardiographic finding that requires a high degree of suspicion and professionals trained in congenital heart disease for its diagnosis.Se presenta el caso de un varón de 21 años en seguimiento por Cardiología pediátrica tras el hallazgo de una válvula mitral con doble orificio funcionalmente normal y con función sistólica conservada. En este caso el diagnóstico de válvula mitral con doble orificio es un hallazgo ecocardiográfico casual que precisa un alto grado de sospecha y profesionales formados en cardiopatías congénitas para su diagnóstico

Tunel aorto atrial derecho: un hallazgo infrecuente ante soplo en el recién nacido

Aorta‑right atrial tunnel (ARAT) is a rare congenital anomaly characterized by extracardiac tunnel‑like vascular connection between aorta and right atrium. We report a case of a 2‑days‑old newborn diagnosed with ARAT arising from right sinotubular junction extending anteriorly and opening into right atrium. The patient underwent a ligature surgery with optimal result.El túnel aorto-atrial derecho (ARAT) es una anomalía congénita muy infrecuente. Presentamos el caso de un recién nacido de 2 días diagnosticado de un ARAT con origen en el seno coronariano derecho y desembocadura en la aurícula derecha. El paciente fue sometido a cirugía de ligadura del ARAT con resultado óptimo final

Diagnóstico incidental en tiempos de coronavirus: mixoma cardíaco en orejuela izquierda

Cardiac myxoma is the most common primary intracardiac benign tumour. Left atrium is the most frequent location,right next to the interatrium septum. Echocardiography is the technique of choice for detecting myxoma. We present a case which peculiarity is the atypical location of the mass in the left appendage and the diagnosis as an incidental finding in a CT scan as part of the “Management of patients under suspicion of COVID-19” protocolEl mixoma cardiaco es el tumor primario benigno intracardiaco más frecuente. Su localización típica la encontramos en la aurícula izquierda, adherido al septo interauricular. La ecocardiografía es su principal método diagnóstico. Se presenta el caso de un mixoma cardiaco que como peculiaridades tiene en primer lugar una localización atípica al situarse en orejuela izquierda y en segundo lugar, que se diagnostica a partir del hallazgo accidental de una masa auricular en una TAC solicitado en nuestro servicio de Urgencias como aplicación directa del protocolo sobre “Manejo de los pacientes bajo sospecha de COVID-19”

Tremor in Parkinson´s disease: review of its pathophysiological bases and analysis of a series of patients

BACKGROUND: Tremor is one of the most important components of the Parkinson´s disease. However, its physiopathology has not been fully understood. OBJECTIVES: Our aim is to take stock of the level of knowledge that the scientific community has about this theme. Moreover, a descriptive study has been done in a series of patients with the Parkinson´s disease. METHODS: A review of the main theories that train to explain tremor in the Parkinson´s disease has been done. For the descriptive study, several data has been collect from the medical records of 50 parkinsonian patients. RESULTS: The finger-switch-dimmer model is the best explaining the physiopathology of tremor in the Parkinson´s disease. In our study the 86% of our patients had tremor at the moment they were diagnosed of Parkinson´s disease. This tremor was the typical rest tremor in 62,2% of our characters; in one out of every three cases the tremor was a postural tremor. CONCLUSIONS: Mostly nine out of every ten patients present tremor at the moment of the Parkinson´s disease diagnosis. Postural tremor is not unusual in parkinsonian patients. The clinical improvement of tremor with anti-parkinsonian treatment is not satisfactory, particularly in patients that are older than 65ANTECEDENTES: El temblor es uno de los signos clínicos más característicos de la enfermedad de Parkinson, sin embargo su fisiopatología no es del todo comprendida. OBJETIVOS: El objetivo de este trabajo ha sido evaluar el conocimiento que se tiene de la fisiopatología del temblor en la actualidad. Asimismo, se ha realizado un estudio descriptivo del temblor en una serie de pacientes con enfermedad de Parkinson. MÉTODOS: Revisión bibliográfica de las principales teorías que tratan explicar a este signo clínico. En el estudio descriptivo se han revisado las historias de 50 pacientes con enfermedad de Parkinson para describir las características clínicas del temblor y su respuesta al tratamiento. RESULTADOS: El modelo “finger-switch-dimmer” es el que mejor explica la fisiopatología del temblor. El 86% de los pacientes presentaron temblor en el momento del diagnóstico, de reposo en el 62,2% de los casos. En uno de uno de cada tres casos existía temblor postural. La respuesta al tratamiento inicial fue nula en más de un tercio de los casos. CONCLUSIONES: El temblor está presente al inicio en casi 9 de cada 10 pacientes de nuestra serie. Es frecuente que exista temblor postural. La respuesta del temblor a la medicación no es buena, particularmente en mayores de 65 años.Grado en Medicin