ABDOME AGUDO OCLUSIVO POR HEMATOMA DE INTESTINO DELGADO: RELATO DE CASO

OBJETIVO: Relatar o caso de uma paciente adulta com abdome agudo oclusivo causado por hematoma de intestino delgado.MÉTODO: Apresenta-se o caso de uma paciente atendido no serviço de urgência e emergência do HC-UFPR.RESULTADO: Paciente feminina, de 20 anos, apresentou dor no mesogástrio, distensão abdominal e vomitos. A tomografia abdominal evidenciou segmento de intestino delgado com espessamento da parede  Foi submetida a laparotomia mediana onde se evidenciou um hematoma de intestino delgado em íleo há 40 cm da valvula ileocecal, causando obstrução. Realizou-se entrerectomia segmentar de 15cm e enteroenteroanastomose. O exame anatomopatológico evidenciou hematoma extenso de submucosa do segmento ressecado.CONCLUSÃO: Os casos de abdome agudo oclusivo por hematoma de intestino delgado expontâneo são raros e devem ser manejados com tratamento clínico. Indica-se a cirurgia apenas na falha deste ou em casos de complicações durante o tratamento clinico

UMBILICAL EVISCERATED GIANT HERNIA: CASE REPORT

O tratamento cirúrgico nas hérnias umbilicais gigantes complicadas (obstrução, evisceração e/ou contaminação) consiste muitas vezes em tratar a complicação em uma primeira cirurgia e posteriormente corrigir o grande defeito na parede abdominal utilizando-se uma tela de reforço. Relata-se o caso de uma paciente com hérnia umbilical gigante eviscerada no qual se realizou a cirurgia em um tempo com reforço da parede com tela, discute-se os aspectos do caso e a literatura atualSurgical treatment of complicated giant umbilical hernias (obstruction, infection) was to treat complication first and during a second surgery reinforced the abdominal wall with a non-absorbable prosthesis. In this case the patient has an eviscerated giant umbilical hernia, the operation performed was dissection of the hernia sac wall with resection of omentum. The abdominal wall was reinforced with a non-absorbable prosthesis. Others authors agreed with the use of non-absorbable prosthesis in cases with potentially contaminated surgery provided careful surgery technique is used so to minimize infection risks, combined with a suitable designed antibiotic regime

Anastomoses esôfago-esofágicas cervicais término-terminais por invaginação e com anel biofragmentável: estudo comparativo em cães

BV UNIFESP: Teses e dissertaçõe

Cecorraphy in single layer using polypropylene and poliglecaprone 25 threads: comparative study in rats Cecorrafia em plano único com fios de polipropileno e poliglecaprone 25: estudo comparativo em ratos

PURPOSE: To compare sutures with polypropylene and poliglecaprone 25 after partial cecotomy in rats. METHODS: Thirty six rats divided into two groups, A and B, of 18 animals; each group was also divided into three subgroups of six animals sacrificed at 4th, 7th and 14th days after surgery. Were studied the mortality, morbidity, complications attributable to sutures, macroscopy, optical microscopy and measurement of hydroxyproline at the level of the suture. RESULTS: There were no deaths or wound complications such as hematoma, seroma, abscess, evisceration or eventration. On microscopic evaluation reepithelization, coaptation and inflammation in both groups did not differ significantly. The average rate of tissue hydroxyproline found in the samples on the 4th day after surgery, was 21.38 mg/g tissue for group A and 16.68 mg/g for group B; on day 7 after surgery, the average was 15.64 mg/g tissue for group A and 26.53 mg/g for group B; on day 14, the average was 8.09 mg/g tissue for group A and 25.07 mg/g for group B. CONCLUSION: There were no differences on clinical evolution, macroscopic aspect, microscopic data and hydroxyproline concentration on both sutures.<br>OBJETIVO: Comparar a sutura com fio de polipropileno e poliglecaprone 25 após cecotomia parcial em ratos. MÉTODOS: Trinta e seis ratos foram distribuídos em dois grupos A e B de 18 animais, e cada grupo foi dividido em três subgrupos de seis, sacrificados no 4º, 7º e 14º dias do pós-operatório. Estudou-se a mortalidade, morbidade, complicações atribuíveis às suturas, macroscopia, microscopia ótica e dosagem de hidroxiprolina no nível da sutura. RESULTADOS: Não houve mortalidade ou complicações da ferida operatória como hematoma, seroma, abscesso, evisceração ou eventração. Na avaliação microscópica os critérios de re-epitelização, coaptação e processo inflamatório ambos os grupos não apresentaram diferença significativa. A taxa tecidual média da hidroxiprolina encontrada nas amostras no 4º dia de pós-operatório foi de 21,38 mg/g de tecido para o grupo A e 16,68 mg/g para o grupo B; no 7º dia a média foi de 15,64 mg/g de tecido para o grupo A e 26,53 mg/g para o grupo B; no 14º dia ela foi de 8,09 mg/g de tecido para o grupo A e 25,07 mg/g para o grupo B. CONCLUSÃO: Não houve diferença estatística entre a evolução clínica, avaliação macroscópica, microscopia e dosagem de hidroxiprolina entre as suturas realizadas com os fios estudados