Mandible reconstruction with iliac crest graft and implant assisted prosthesis after resection of mandibular myxoma

La reconstrucción de los maxilares luego de las resecciones por tumores odontogénicos agresivos sigue siendo un tema de debate entre los cirujanos bucomaxilofaciales, en cuanto a la técnica a emplear y los momentos oportunos para implementarla. En nuestra experiencia, ante la presencia de tumores odontogénicos agresivos, la resección con margen de seguridad es mandataria, y de ser posible la reconstrucción inmediata con injerto de cresta ilíaca para una posterior rehabilitación oral implanto-asistida. En el presente trabajo reportamos un casos clínico de una paciente con un mixoma mandibular resecado y reconstruido en forma inmediata con injerto de cresta ilíaca y su posterior rehabilitación protética implanto asistida.Mandible reconstruction after resection due to aggressive odontogenic tumors continues to be a subject of discussion among buco-maxillofacial surgeons, especially regarding the technique used and the appropriate time to implement it. In our experience, in the presence of aggressive odontogenic tumors, resection with safety margins is compulsory, if possible, accompanied by the immediate reconstruction with iliac crest graft for subsequent implantassisted oral rehab. A case report of a patient with resected mandibular myxoma immediately reconstructed with iliac crest graft and implant-assisted prosthetic rehab is described in this paper.Facultad de Odontologí

Quiste traumático o hemorrágico

Los autores presentamos un enfoque clínico descriptivo del Quiste traumático (hemorrágico). El quiste óseo traumático es una cavidad intraósea sin recubrimiento epitelial, es considerado un pseudoquiste del maxilar. Este quiste es también denominado simple o hemorrágico. Representa del 0,2 al 1% de la patología quística maxilar y se presentan generalmente de forma asintomática en la mandíbula de jóvenes entre los 5 y los 25 años. El pronóstico del quiste óseo solitario, tras curetaje simple de la cavidad es excelente. Se presenta un caso de quiste óseo traumático en paciente masculino de 18 años de edad. Se realizó tratamiento quirúrgico (curetaje). El paciente fue controlado con seguimiento radiográfico durante 1 año.The authors focus subject on the description of the Traumatic Cyst (hemorrhagic. Traumatic bone cyst is intrabony cavity without epithelial lining.It does not constitute true cyst. A review is made of traumatic bone cyst also know as a simple or hemorrhagic cyst. Represent acount for 0,2 and 1% of all maxillary cysts lesions; it is usually asymptomatic and appear in young individuals in the 5-25 years age range.The prognosis of traumatic bone cyst after simple voiding of the cavity is excellent. The following presentation is of a traumatic bone cyst in patient masculine of 18 years old. In this case was applied treatment surgical. The patient was maneged by radiograph during one year.Facultad de Odontologí

Ossifying Fibroma: Presentation of a clinical case in jaw and literature review

El Fibroma Osificante es un tumor benigno casi idéntico al fibroma cementificante. Se inscribe dentro de las llamadas lesiones fibro-óseas, como la displasia fibrosa y la displasia cementoosificante, que se caracterizan por el reemplazo de la arquitectura ósea normal por fibroblastos, tejido fibroso y cantidades variables de tejido mineralizado. Debido a sus características clínicas, radiológicas e histológicas, la clasificación de estas lesiones ha sido muy controversial. Presentamos un caso clínico en mandíbula, detallando su diagnóstico y tratamiento, y una revisión de la literatura.The ossifying fibroma is a benign tumor almost identical to cementing fibroma. It is part of the so-called fibro-osseous lesions, such as fibrous dysplasia and cement-ossifying dysplasia characterized by replacement of normal bone architecture by fibroblasts, fibrous tissue and variable amounts of mineralized tissue. We report a case in jaw, detailing their diagnosis and treatment, and review of the literature.Facultad de Odontologí

Eosinophilic ulcer of oral mucosa

La Úlcera Eosinófila de la Mucosa Oral, es una entidad poco frecuente, pobremente descrita en la literatura mundial. Se define como una lesión benigna autolimitada que si bien puede presentarse en distintas áreas de la cavidad bucal, presenta una marcada predilección por la mucosa ventral de la lengua. Clínicamente, se presenta como una lesión ulcerada de bordes indurados y sobreelevados. Los hallazgos histopatológicos son característicos y consisten en un infiltrado mixto rico en eosinófilos, acompañado de una población de grandes células mononucleadas. Recientes artículos basados en estudios inmunohistoquimicos, permiten afirmar la presencia de grandes linfocitos atípicos CD30+ y por lo tanto, incluir esta lesión en el espectro de las entidades simuladoras de desordenes linfoproliferativos. A pesar de esto, el mecanismo etiopatogenico permanece oscuro y el trauma local juega un rol todavía no dilucidado; aunque se halla presente en la mayoría de las publicaciones, explicando el fenómeno como un mecanismo reactivo. La importancia de esta lesión, radica en su diagnostico diferencial por su semejanza clínica al carcinoma espinocelular, histoplasmosis, chancro sifilítico, Úlcera tuberculosa, carcinoma epidermoide y otras. En nuestro trabajo se revisa la literatura y se discuten la características clínicas, histopatológicas y alternativas terapéuticas, a partir del artículo de un caso clínico en una paciente joven, que luego de la biopsia escisión como método para el diagnostico de certeza, se produce una recidiva de la lesión; lo que orientó el tratamiento hacia la cirugía combinada con corticoterapia local intralesional, logrando su remisión.Eosinophilic Ulcer of the Oral Mucosa, an entity, poorly deciphers in world-wide literature. It is defined as a self-limited, benign injury that although it can appear in different areas of the buccal cavity it presents a noticeable predilection via the ventral mucosa of the tongue. Clinically, one looks like an ulcer with hard and risen edges. The histo-pathological findings are typical and consist of a rich infiltrated mix of eosinophils, as well as a population of large mononuclear cells. Recent reports based on immunohistochemical studies allow us to confirm the presence of large atypical lymphocytes CD30+ and therefore include this lesion injury in the spectrum of lympho proliferative disorder simulators. Despite this the etiopathogenic mechanism remains unknown and local trauma still plays an unexplained roll; although the majority of publications have explained the phenomena as a reactive mechanism. The importance of this injury is established by its differential diagnostic because of its clinical similarity to Spinocellular Carcinoma, Histoplasmosis, syphilitic chancre, Ulcer Tuberculosis, Epidermoid Carcinoma and others. In our work the literature is reviewed and clinical characteristics, histo-pathologies and alternative therapies are discussed. We use the case of a young patient who has a biopsy in an effort to diagnose with certainty has a relapse of the lesion which directs the treatment towards combined surgery and local intra lesion cortico therapy which led to successful remission.Facultad de OdontologíaFacultad de Ciencias Médica

Asimetrías craneofaciales: análisis radiográfico en individuos de ambos sexos de 18 a 22 años

El concepto de belleza varía con el tipo étnico, de acuerdo con la cultura, el arte y la filosofía de los pueblos. Artistas como Policleto y Da Vinci no lograron fijar un canon de belleza universal. Podemos conceptuar como bello todo lo que presenta una armonía en las proporciones. La belleza acepta tanto la asimetría como la irregularidad siempre y cuando guarde una armonía de conjunto. La asimetría craneofacial se expresa como la diferencia en tamaño o relación entre dos partes de la cara. Puede ser el resultado de discrepancias en la forma de los huesos del individuo o en la malposición de uno o más huesos del complejo maxilofacial. Puede deberse a alteraciones de los tejidos blandos. El punto en que una asimetría normal se convierte en anormal es difícil de determinar aunque existen estándares para corroborarlo. El objetivo de este trabajo es determinar la presencia o ausencia de asimetrías craneofaciales en ambos planos.Facultad de Odontología (FOLP

Asimetrías craneofaciales: análisis radiográfico en individuos de ambos sexos de 18 a 22 años

El concepto de belleza varía con el tipo étnico, de acuerdo con la cultura, el arte y la filosofía de los pueblos. Artistas como Policleto y Da Vinci no lograron fijar un canon de belleza universal. Podemos conceptuar como bello todo lo que presenta una armonía en las proporciones. La belleza acepta tanto la asimetría como la irregularidad siempre y cuando guarde una armonía de conjunto. La asimetría craneofacial se expresa como la diferencia en tamaño o relación entre dos partes de la cara. Puede ser el resultado de discrepancias en la forma de los huesos del individuo o en la malposición de uno o más huesos del complejo maxilofacial. Puede deberse a alteraciones de los tejidos blandos. El punto en que una asimetría normal se convierte en anormal es difícil de determinar aunque existen estándares para corroborarlo. El objetivo de este trabajo es determinar la presencia o ausencia de asimetrías craneofaciales en ambos planos.Facultad de Odontología (FOLP

Asimetrías craneofaciales: análisis radiográfico en los planos frontal y basal en individuos de ambos sexos de 18 a 22 años

El objetivo de este trabajo fue determinar el tipo y magnitud de asimetrías craneofaciales a partir del análisis cefalométrico de planos múltiples. Se trabajó con una muestra de 207 individuos de ambos sexos de 18 a 22 años, que fueron radiografiados en plano frontal con incidencia posteroanterior. Sobre cada radiografía se realizaron tres calcos tomando como referencia estructuras en tres planos: A (superficial), B (medio) y C (profundo). Se trazó una línea media virtual. Las líneas medias reales fueron superpuestas comparadas con la línea media virtual, determinándose así la dirección y la magnitud de la desviación en cada plano. Estos individuos fueron radiografiados en plano basal. Sobre cada radiografía se realizaron tres calcos tomando como referencia estructuras en tres planos diferentes: A (orbital), B (maxilar) y C (mandibular). Se trazó una línea media virtual que se comparó con la línea media real. Plano frontal: Los resultados indicaron una mayor frecuencia de desviación hacia la derecha en los tres planos, siendo estas desviaciones mayores en el plano B, respecto de los planos C y A tanto en dirección como en magnitud. Plano basal: Los resultados indicaron una mayor frecuencia de desviación hacia la izquierda en los tres planos, siendo estas desviaciones mayores en el plano C, respecto de los planos B y A tanto en dirección como en magnitud. Estos resultados muestran la generalidad de las asimetrías craneofaciales y resaltan la importancia de su estudio para la detección de patologías de crecimiento craneofacial.The aim of this study was to determine the type and magnitude of craniofacial asymmetry by multiplanar cephalometric analysis. The sample comprised 207 subjects of both sexes aged 18 to 22 years, who were radiographed in the frontal plane at posteroanterior incidence. Three separate acetate tracings were made on the same radiograph based on three planar structures: A (superficial), B (intermediate), C (deep). A virtual midline was traced. Real midlines were overlapped and compared with the virtual midline to determine the type and magnitude of the deviation on each plane. The subjects were radiographed on the transverse plane. Three separate acetate tracings were made on the same radiograph based on three planar structures: A (orbital), B (maxillary superior), C (maxillary inferior). A virtual midline was traced and compared with the real midline. Frontal plane: Results indicated a greater frequency of right deviation in the three planes, B being the plane with the largest percentage of deviation (type and magnitude) compared to C and A. Transverse plane: Results indicated a greater frequency of left deviation in the three planes, C being the plane with the largest percentage of deviation (type and magnitude) compared to B and A. These results show that craniofacial asymmetry was widespread and emphasize the importance of its study in the detection of craniofacial growth pathology.Facultad de Odontologí

Asimetrías craneofaciales: análisis radiográfico en individuos de ambos sexos de 18 a 22 años

El concepto de belleza varía con el tipo étnico, de acuerdo con la cultura, el arte y la filosofía de los pueblos. Artistas como Policleto y Da Vinci no lograron fijar un canon de belleza universal. Podemos conceptuar como bello todo lo que presenta una armonía en las proporciones. La belleza acepta tanto la asimetría como la irregularidad siempre y cuando guarde una armonía de conjunto. La asimetría craneofacial se expresa como la diferencia en tamaño o relación entre dos partes de la cara. Puede ser el resultado de discrepancias en la forma de los huesos del individuo o en la malposición de uno o más huesos del complejo maxilofacial. Puede deberse a alteraciones de los tejidos blandos. El punto en que una asimetría normal se convierte en anormal es difícil de determinar aunque existen estándares para corroborarlo. El objetivo de este trabajo es determinar la presencia o ausencia de asimetrías craneofaciales en ambos planos.Facultad de Odontología (FOLP

Granuloma central de células gigantes: presentación

El Granuloma Central de Células Gigantes (GCCG), es una rara lesión no odontogénica y benigna, que prevalece en sexo femenino entre la segunda y tercera década de vida. Generalmente asintomático, en sus estadios iniciales es de crecimiento lento y al superar los 5 cm adquiere un comportamiento más agresivo. Presentamos un caso clínico en mandíbula, detallando su diagnóstico y tratamiento; y una revisión de la literatura.The Central Granuloma of Giant Cells (CGGC) is a rare non-odontogenic and benign lesion, which prevails in the female sex between the second and third decade of life. Generally, asymptomatic, in its initial stages it is slow growing and when it exceeds 5 cm it acquires a more aggressive behavior. We present a clinical case in the jaw, detailing its diagnosis and treatment, and a review of the literature.Facultad de Ciencias Médica

Granuloma central de células gigantes: presentación

El Granuloma Central de Células Gigantes (GCCG), es una rara lesión no odontogénica y benigna, que prevalece en sexo femenino entre la segunda y tercera década de vida. Generalmente asintomático, en sus estadios iniciales es de crecimiento lento y al superar los 5 cm adquiere un comportamiento más agresivo. Presentamos un caso clínico en mandíbula, detallando su diagnóstico y tratamiento; y una revisión de la literatura.The Central Granuloma of Giant Cells (CGGC) is a rare non-odontogenic and benign lesion, which prevails in the female sex between the second and third decade of life. Generally, asymptomatic, in its initial stages it is slow growing and when it exceeds 5 cm it acquires a more aggressive behavior. We present a clinical case in the jaw, detailing its diagnosis and treatment, and a review of the literature.Facultad de Ciencias Médica