Glomerulopatia por C3 em mulher com evolução favorável

A glomerulopatia por C3 é rara, sua incidência é de aproximadamente 1 a 2 por 1.000.000 por ano e é diagnosticada em 1 a 2% das biópsias renais. A prevalência é de 14 a 140 casos por milhão. A denominação glomerulopatia por C3 foi definida por especialistas em 2013 como um grupo de doenças renais raras ocasionadas pela desregulação da via alternativa do complemento. Essa entidade evolui para doença renal terminal em 11 a 52% dos pacientes em aproximadamente seis a dez anos. A metodologia utilizada foi análise do prontuário eletrônico, localizado no Hospital Regional de Sobradinho e anamnese detalhada da paciente, associada à pesquisa na literatura de casos semelhantes. Trata-se de um relato de caso em que a evolução se diferencia da habitual. O presente trabalho visa aumentar o índice de suspeição dessa entidade para que se proceda de forma precoce ao devido tratamento

Tinea Negra Simulando Melanoma

ABSTRACT Tinea nigra is characterized as a rare fungal infection on corneous layer, caused by the fungus Phaeoannellomyces werneckii. It’s noticeable the similarity between cases of black tinea and melanoma, and its differentiation is recommended to avoid invasive procedures. As a rare and even less incident disease in the state, a 33-year-old female patient is described, presenting a plantar macula between the third and fourth right pododactyls, with light brown hyphae interspersed at dermoscopy. Diagnosis confirmed with mycological exam. The diagnosis can be enhanced by using dermatoscope, whose access has evolved, but it’s confirmed by mycological exam. Key words: tinea negra; melanoma; dermatoscopy; dermatomycoses.RESUMO A tinea negra caracteriza-se como uma infecção fúngica rara à camada córnea, causada pelo fungo Phaeoannellomyces werneckii. É notória a semelhança entre casos dessa dermatofitose e do melanoma, e sua diferenciação é preconizada para evitar procedimentos invasivos. Tratando-se de uma doença rara e ainda menos incidente no estado, descreve-se uma paciente de 33 anos do sexo feminino, apresentando mácula plantar entre o terceiro e quarto pododáctilos direto, com hifas marrons claras entrecruzadas à dermatoscopia. Diagnóstico confirmado com exame micológico direto. O diagnóstico pode ser potencializado pelo uso do dermatoscópio, cujo acesso tem evoluído, mas é confirmado com exame micológico direto. Palavras chave: tinea negra; melanoma; dermatoscopia; dermatofitose

Úlcera de Lipschutz: uma revisão de literatura

Initially in 1913, Lipschutz described a vulvar ulcer pattern in female adolescents with no history of sexual intercourse associated with a sudden onset, painful vulvar ulceration, and systemic prodromes. Also known as ulcus vulvae actum or acute genital ulcer, it is a reaction to an infection or an inflammation, which can be systemic or localized in a non-vulvar site. The Lipschutz ulcer (LU) is a diagnosis of exclusion and it has numerous differential diagnoses. For example, sexually transmitted infections (STIs), non-venereal diseases, drug reactions, traumatic and neoplastic causes, among others, should be considered. This study aims to review the diagnosis and treatment of LU, since this disease is often underdiagnosed and constitutes an important differential diagnosis of genital ulcers. It is important to remember that this disease has a non-specific prodromic clinical condition, presenting itself with painful ulcers in the genital region, it is not sexually transmitted, it is self-limited and the treatment is focused on analgesia for better patient ease.   Keywords: acute genital ulcer, Lipschutz ulcer, vulvar ulcer. Inicialmente, em 1913, Lipschutz descreveu um padrão de úlcera vulvar em adolescentes do sexo feminino sem histórico de relações sexuais associadas a um início súbito, ulceração vulvar dolorosa e pródromos sistêmicos. Também conhecida como ulcus vulvae actum ou úlcera genital aguda, é uma reação a uma infecção ou inflamação, que pode ser sistêmica ou localizada em um sítio não vulvar. A úlcera de Lipschutz (UL) é um diagnóstico de exclusão e tem inúmeros diagnósticos diferenciais. Por exemplo, infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), doenças não venéreas, reações a drogas, causas traumáticas e neoplásicas, entre outras, devem ser consideradas. Este estudo tem como objetivo revisar o diagnóstico e o tratamento da UL, uma vez que esta doença é frequentemente subdiagnosticada e constitui um importante diagnóstico diferencial de úlceras genitais. É importante lembrar que esta doença possui uma condição clínica prodrômica não específica, apresentando úlceras dolorosas na região genital, não é sexualmente transmitida, é autolimitada e o tratamento é focado na analgesia para um melhor conforto do paciente. Palavras-chave: Úlcera genital aguda, Úlcera de Lipschutz, Úlcera vulvar

Thoracic duct lymphangioma and chylous ascites in a 24-year-old female

Lymphangiomas are rare and correspond to 0.7% to 4.0% of mediastinal tumors, and isolated mediastinal location occurs in 1% of cases. They are benign tumors that originate from a congenital malformation of the lymphatic vessels and are diagnosed more frequently in children less than 2 years of age. Chylous ascites is a clinical manifestation of thoracic duct lymphangioma and is composed of lymph accumulation caused by dilation of this lymphatic channel. It appears milky in the peritoneal cavity, containing triglyceride levels higher than 200 mg/dl. We report the case of a young patient with chylous ascites and lymphangioma of the thoracic duct, who was conservatively treated with octreotide and a low-fat diet with medium-chain triglycerides