COMPOSIÇÃO CORPORAL E OCORRÊNCIA DE LESÃO POR PRESSÃO: REVISÃO INTEGRATIVA

Objetivo: analisar a relação entre a composição corporal com a distribuição de pressão de interface sob proeminências ósseas e a ocorrência de lesão por pressão. Método: revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados PubMed, CINAHL, Lilacs, Embase®, Scopus e Web of Science, publicados entre 1990 e julho de 2018. Resultados: foram selecionados nove estudos e classificados em duas categorias temáticas. A primeira categoria abordou a relação da lesão por pressão com classificação nutricional e a segunda a relação da composição corporal com a pressão de interface. O risco de lesão por pressão esteve relacionado à diminuição da massa magra, da quantidade de água corporal e ao índice de massa corporal extremo; além de maior incidência em idosos institucionalizados com redução de massa gorda. Conclusão: houve relação da composição corporal com a ocorrência de lesão por pressão, apresentando divergências entre adultos e idosos.Descritores: Composição Corporal. Impedância Elétrica. Lesão por Pressão. Posicionamento do Paciente. Segurança do Pacient

Avaliação de neuropatia sensitiva motora do pé de pacientes portadores de Diabetes Mellitus tipo 2 atendidos em unidades de saúde de Vila Velha e Centro de Especialidades Médicas e Atenção à Saúde (CEMAS) / Evaluation of motor sensory neuropathy of the foot of patients with type 2 Diabetes Mellitus treated at health units in Vila Velha and a Center for Medical Specialties and Health Care

Introdução: O pé diabético é conceituado no glossário do Consenso Internacional como infecção, ulceração e/ou destruição de tecidos moles associados a alterações neurológicas e vários graus de doença arterial periférica (DAP) nos membros inferiores. Objetivo: Avaliar a neuropatia sensitiva motora do pé de 52 pacientes portadores do diabetes mellitus tipo 2 participantes do HIPERDIA das Unidades de Saúde de Vila Nova, Ibes e do CEMAS. Método: Foi aplicado um questionário avaliando fatores de risco para ulceração dos pés como: polineuropatia periférica (PND), deformidades (PND motora, biodinâmica, limitação da mobilidade articular), trauma, doença arterial periférica (DAP), histórico de úlcera e/ou histórico de amputação, nefropatia, retinopatia, morar sozinho, inacessibilidade ao sistema de saúde. Além disso, foi realizado exame físico para avaliar a sensibilidade protetora plantar utilizando monofilamento de náilon de 10 g, diapasão 128Hz para estímulo de vibração em saliência óssea, palito para avaliação de dor em qualquer ponto plantar e martelo para avaliação dos reflexos tendíneos (Aquileu). Resultados e Discussão: Foram avaliados 52 pacientes, dos quais 63,46% eram mulheres e 36,54% homens com a faixa etária entre 44 a 89 anos, tendo como idade média 64,65 ± 8,79 anos. Todos tinham acesso ao Sistema Único de Saúde (SUS), 38,46% já tinham neuropatia instalada e dentre os 61,54% restantes, que não possuíam neuropatia, apenas 6,25% foram classificados com perda da sensibilidade protetora plantar. Conclusão: Diante do exposto, destaca-se a importância do atendimento primário no setor de saúde, por meio da ampliação das ações básicas direcionadas aos cuidados com o diabetes, levando em consideração a alta porcentagem de diabéticos com neuropatia já instalada, afim de prevenir possíveis complicações em membros inferiores de pacientes que ainda não possuem neuropatias e a implementação de medidas de tratamento com a finalidade de diminuir o avanço das complicações em pacientes que já as possuem

Infecção do trato urinário em gestantes: avaliação da susceptibilidade dos uropatógenos aos antimicrobianos em uroculturas positivas/Urinary tract infection in pregnant women: assessing uropatogen susceptibility to antimicrobials in positive urocultures

Introdução: A infecção do trato urinário (ITU) é uma afecção comum em mulheres, especialmente gestantes, devido mudanças anatamo-fisiológicas que ocorrem em seu corpo. A urocultura e os Testes de Sensibilidade aos Antimicrobianos (TSA) continuam sendo os métodos diagnósticos de maior importância para a orientação da conduta terapêutica. Objetivo: Analisar a prevalência dos uropatógenos responsáveis por ITU em gestantes e seu perfil de susceptibilidade aos principais antimicrobianos utilizados no tratamento, na cidade de Aracaju/SE. Metodologia: Trata-se de um estudo epidemiológico retrospectivo com delineamento transversal, referente aos dados vinculados as uroculturas de gestantes. O presente estudo analisou 8066 uroculturas oriundas de um laboratório microbiológico da cidade de Aracaju/SE entre Maio/2018 a Maio/2020, com o intuito de conhecer os agentes etiológicos da ITU em gestantes e seus respectivos perfis de susceptibilidade aos antimicrobianos. Resultados: Quanto à incidência dos microrganismos, a Escherichia coli prevaleceu em 87% das uroculturas positivas, seguida por outras bactérias Gram-negativas e Gram-positivas. Quanto à susceptibilidade aos antimicrobianos, foram testadas drogas sugeridas pelo protocolo da FEBRASGO, onde foi possível evidenciar um melhor desempenho dos antimicrobianos ditos de primeira escolha como Fosfomicina e Nitrofurantoína. Conclusão: A Escherichia coli foi o uropatógeno que prevaleceu nas uroculturas positivas em gestantes. Os uropatógenos isolados apresentaram elevados índices de sensibilidade a Fosfomicina e Nitrofurantoína, o que sugere segurança no seu emprego, como drogas de primeira linha. Quanto a Amoxicilina/Clavulanato e Cefuroxima, os resultados não se mostraram homogêneos para as espécies microbianas, sugerindo maiores índices de falha terapêutica quando comparados aos de primeira escolha

Avaliação da qualidade do sêmen bovino criopreservado com diluidores de origem animal e vegetal: Evaluation of the quality of cryopreserved bovine semen with diluents of animal and vegetal origin

A comercialização de sêmen bovino criopreservado é realizada em larga escala mundialmente. Entretanto, a utilização de diluidores com produtos de origem animal tem limitado a exportação de sêmen para outros países devido a possíveis riscos sanitários. Portanto, o objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da substituição de diluidores contendo componentes de origem de animal por diluidor à base de lecitina de soja na criopreservação de sêmen bovino. O sêmen foi coletado por eletroejaculação a partir de seis touros Nelore com fertilidade comprovada. Após determinação da concentração espermática, as amostras de sêmen foram adicionadas em diferentes diluidores: diluidor comercial (Controle), à base de gema de ovo (TRIS-gema) e lecitina de soja (LS). Após o descongelamento, a cinética espermática foi avaliada pelo sistema CASA e a integridade de membrana citoplasmática e acrossomal foram avaliadas por epifluorescência. Não foi observada diferença significativa entre os diluidores TRIS-gema e LS para todos os parâmetros de cinética espermática avaliados (P>0,05). A avaliação de integridade de membrana e acrossoma após o descongelamento revelou taxas de viabilidade espermática significativamente superior (P<0,05) ao utilizar o diluidor comercial (30,80±10,0). No entanto, não foi observada diferença significativa (P>0,05) entre os diluidores contendo TRIS-gema (18,00±7,1) e LS (14,60±6,5). Em conclusão, a criopreservação de sêmen bovino com diluidor à base de LS apresentou ação crioprotetora similar ao diluidor convencional TRIS-gema. Portanto, a lecitina de soja é uma alternativa que pode ser utilizada com sucesso na criopreservação de sêmen bovino

A problemática da epidemia de demência vascular no Brasil: uma revisão bibliográfica / The problem of the epidemic of vascular dementia in Brazil: a bibliographic review

Introdução: Demência é uma das causas de incapacidade na velhice, sendo que 1 a 4% de todos os casos são demência vascular (DV), por lesão encefálica, em idade avançada. Déficits cognitivos com provável interferência na atenção complexa, mudanças de personalidade e humor e depressão são os principais sintomas da DV. Objetivo: Investigar a relação do aumento da expectativa de vida com a ocorrência de casos de DV, descrevendo a incidência e a prevalência dessa realidade no Brasil. Metodologia: Foi realizada revisão bibliográfica de artigos das bases EBSCO, SCIELO, LILACS e Google Acadêmico e livros médicos. Discussão: O AVC, isquemia cerebral e problemas vasculares, patologias incidentes no envelhecimento, estão relacionados intimamente com DV, com grande número de sobreviventes desenvolvendo-a, resultado de lesões cerebrais.  O Brasil, nono país com maior prevalência de demência, tem a proporção de DV maior que em outros países. Mesmo com avanços médicos e maior longevidade, houve aumento dos casos de DV. Fatores de risco podem ser genéticos, metabólicos, tóxicos, pressão elevada, eventos cardíacos, menopausa, idade, sedentarismo, anestesia geral, inflamação, estresse, infecção, depressão. Metabólicos e tóxicos por serem modificáveis e reversíveis chamam muita atenção como possíveis métodos de prevenção de DV. Além disso, estudos mostraram neuroplasticidade maior em pacientes com alta escolaridade, demonstrando menor risco a DV, indicando escolaridade como uma forma de intervenção. Considerações finais: Diante da epidemia de DV no Brasil, controle de fatores de risco e detecção do transtorno em estágios iniciais poderiam ser importantes na tentativa de amenizar prejuízos, diminuindo o número de casos.

O ensino de Técnicas de Primeiros Socorros em uma escola pública: relato de experiência

Objetivo: relatar a experiência de discentes e docente do curso de Enfermagem da Universidade do Estado do Rio Grande do Norte acerca de uma capacitação realizada com leigos sobre Primeiros socorros em uma escola pública. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência, que informa a vivência de membros do projeto de extensão Suporte Básico de Vida em uma Escola Pública de Mossoró/RN acerca de uma capacitação realizada junto aos pais, alunos e servidores de uma escola pública de Mossoró. As temáticas foram abordadas por meio de roda de conversa, onde permitiu que o público participasse de forma ativa, contribuindo com vivências e conhecimentos nos assuntos. Os conteúdos ministrados foram: Desmaio, Parada Cardiorrespiratória, hemorragias, engasgos e como criar um kit de primeiros socorros. Resultados: durante as temáticas explanadas, notou-se que os participantes não possuíam domínio nos assuntos discutidos, uma vez que os primeiros socorros não são muito difundidos no ambiente escolar. Evidencia-se a relevância do treinamento em primeiros socorros para pessoas leigas, pois o mesmo contribui para a prestação de socorro de forma a garantir a vida das vítimas de acidentes, seja nas ruas, em casa, no ambiente de trabalho e outros equipamentos sociais. Conclusão: através dos conhecimentos adquiridos, pessoas leigas terão mais confiança no momento de socorrer uma vítima. As temáticas abordadas neste projeto de extensão podem ser discutidas com diversos grupos de indivíduos, pois a maioria das pessoas leigas em primeiros socorros já presenciou ou foi vítima de algum acidente

O ensino de Técnicas de Primeiros Socorros em uma escola pública: relato de experiência

Objetivo: relatar a experiência de discentes e docente do curso de Enfermagem da Universidade do Estado do Rio Grande do Norte acerca de uma capacitação realizada com leigos sobre Primeiros socorros em uma escola pública. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência, que informa a vivência de membros do projeto de extensão Suporte Básico de Vida em uma Escola Pública de Mossoró/RN acerca de uma capacitação realizada junto aos pais, alunos e servidores de uma escola pública de Mossoró. As temáticas foram abordadas por meio de roda de conversa, onde permitiu que o público participasse de forma ativa, contribuindo com vivências e conhecimentos nos assuntos. Os conteúdos ministrados foram: Desmaio, Parada Cardiorrespiratória, hemorragias, engasgos e como criar um kit de primeiros socorros. Resultados: durante as temáticas explanadas, notou-se que os participantes não possuíam domínio nos assuntos discutidos, uma vez que os primeiros socorros não são muito difundidos no ambiente escolar. Evidencia-se a relevância do treinamento em primeiros socorros para pessoas leigas, pois o mesmo contribui para a prestação de socorro de forma a garantir a vida das vítimas de acidentes, seja nas ruas, em casa, no ambiente de trabalho e outros equipamentos sociais. Conclusão: através dos conhecimentos adquiridos, pessoas leigas terão mais confiança no momento de socorrer uma vítima. As temáticas abordadas neste projeto de extensão podem ser discutidas com diversos grupos de indivíduos, pois a maioria das pessoas leigas em primeiros socorros já presenciou ou foi vítima de algum acidente

Identificação anatômica de amostras comercializadas como espinheira-santa na Região Metropolitana do Rio de Janeiro

In Brazil, three different species are currently sold as “espinheira-santa”: Monteverdia ilicifolia (Mart. ex Reissek) Biral (Celastraceae), Sorocea bonplandii (Baill.) W.C.Burger, Lanj. & Wess.Boer (Moraceae) and Zollernia ilicifolia Vogel (Leguminosae). However, only M. ilicifolia is formally recognized for its medicinal properties, while the other two species are potentially toxic. Our aim was to verify the identity of the “espinheira-santa” sold in cities of the metropolitan region of Rio de Janeiro. We acquired 19 sam-ples, mainly from fairs, city markets and natural products stores. In order to identify the material, we made free-hand anatomical sections of the midrib of rehydrated leaves, and the anatomical descriptions were compared to literature data and to reference slides. Only 5 out of 19 samples matched M. ilicifolia, while the others mainly corresponded to S. bonplandii. Plant anatomy is an excellent tool for fraud control in medicinal plants due to its low cost and simplicity.Se sabe que tres especies son  comercializadas en Brasil bajo el nombre “espinheira-santa”: Monteverdia ilicifolia (Mart. ex Reissek) Biral (Celastraceae),  Sorocea bonplandii (Baill.) W.C. Burger, Lanj. & Wess.Boer (Moraceae) y  Zollernia ilicifolia Vogel (Leguminosae). Sin embargo, solamente M. ilicifolia es reconocida por sus propiedades medicinales, mientras que las demás son potencialmente tóxicas. Nuestro objetivo  fue verificar la identidad  botánica de las “espinheiras-santa” comercializadas en las ciudades de la  Región Metropolitana de Rio de Janeiro. Adquirimos 19 muestras oriundas principalmente de mercados municipales y tiendas de productos naturales. Para la  identificación del material, se realizaron  cortes a mano alzada del tercio medio de las hojas rehidratadas, y las descripciones anatómicas fueron  comparadas con la literatura y con  láminas de referencia. Tales muestras  frecuentemente corresponden a un  fraude, ya que apenas 1 de cada 4 fueron  identificadas como M. ilicifolia. La  anatomía vegetal es una excelente herramienta para el control de  fraudes en plantas medicinales debido a  su bajo costo ysimplicidad.Sabe-se que três espécies são comercializadas no Brasil sob o nome “espinheira-santa”: Monteverdia ilicifolia (Mart. ex Reissek) Biral (Celastraceae), Sorocea bonplandii (Baill.) W.C.Burger, Lanj. & Wess.Boer (Moraceae) e Zollernia ilicifolia Vogel (Leguminosae). Somente M. ilicifolia, no entanto, é reconhecida por suas propriedades medicinais, enquanto as demais são potencialmente tóxicas. Nosso objetivo foi verificar a identidade botânica das “espinheiras-santa” comercializadas em cidades da Região Metropolitana do RJ. Adquirimos 19 amostras oriundas principalmente de feiras, mercados municipais e lojas de produtos naturais. Para identificação do material, foram feitos cortes à mão livre do terço médio de folhas reidratadas, e as descrições anatômicas comparadas com a literatura e com lâminas de referência. Tais amostras frequentemente correspondem a uma fraude, já que apenas 1 em cada 4 foram identificadas como M. ilicifolia. A anatomia vegetal é uma excelente ferramenta para o controle de fraudes em plantas medicinais devido ao seu baixo custo e simplicidade