Effectiveness of acute geriatric units on functional decline, living at home, and case fatality among older patients admitted to hospital for acute medical disorders: meta-analysis

Objective To assess the effectiveness of acute geriatric units compared with conventional care units in adults aged 65 or more admitted to hospital for acute medical disorders

GANANCIA FUNCIONAL Y ESTANCIA HOSPITALARIA EN LA UNIDAD GERIATRICA DE MEDIA ESTANCIA DEL HOSPITAL CENTRAL DE CRUZ ROJA DE MADRID

Fundamento: Las unidades geriátricas de media estancia o convalecencia fueron definidas por el Insalud en 1996 como aquel nivel asistencial geriátrico hospitalario destinado a restablecer aquellas funciones, actividades o secuelas, alteradas como resultado de diferentes procesos previos. El objetivo de este trabajo es evaluar las características de los pacientes asociadas a la ganancia funcional y estancia en las unidades geriátricas de media estancia. Métodos: Se estudió a todos los pacientes ingresados entre mayo de 2000 y diciembre de 2001. Se evaluó la ganancia funcional semanal y global con el Indice de Barthel, la estancia hospitalaria y la eficiencia (IB al alta-IB al ingreso/estancia). Se estableció como umbral de eficacia la mejora en la ganancia semanal > 5 puntos en IB. Resultados: Fueron evaluados 459 pacientes con una edad media de edad de 80,56 (±7,45) ingresados para recuperación funcional de secuelas de ictus (48,4%), patología ortopédica (26,3%) e inmovilismo por otras patologías (23,5%). La ganancia funcional total fue de 29,71 (±16,75) puntos en el Indice de Barthel, con una estancia media de 24,93 (±12,94) días y una eficiencia de 1,44 (±1,02). La ganancia funcional semanal estuvo por encima del umbral establecido en las tres primeras semanas, independientemente de la edad y patología motivo de ingreso. En el análisis de regresión multivariante la edad, el ingreso por ictus, el deterioro funcional previo y cognitivo al ingreso, la comorbilidad y demora en el ingreso se asociaron a menor ganancia funcional. El ingreso por ictus y la mejor situación funcional previa y cognitiva al ingreso se asociaron a mayor estancia. Conclusiones: La estancia hospitalaria en unidades geriátricas de media estancia es adecuada, al menos, en las tres primeras semanas. La comparación de los resultados entre unidades debiera ajustarse por edad, patología motivo de ingreso, comorbilidad y situación funcional y cognitiva de los pacientes

Homenaje a Dominique Reyre

L’année 2015 marque le quatrième centenaire de la parution du deuxième tome de la grande œuvre de la littérature espagnole Don Quijote de La Mancha, écrite par Miguel de Cervantes. Ce numéro participe à cette célébration en proposant plusieurs contributions sur le Quichotte, qui est par ailleurs au programme de l’agrégation et sera peut-être au programme du CAPES 2016. Ce numéro est également un hommage à Dominique Reyre, professeure à l’université Toulouse - Jean-Jaurès et spécialiste de la littérature et de la civilisation du Siècle d’or, qui a pris sa retraite en septembre 2014

Homenaje a Dominique Reyre

L’année 2015 marque le quatrième centenaire de la parution du deuxième tome de la grande œuvre de la littérature espagnole Don Quijote de La Mancha, écrite par Miguel de Cervantes. Ce numéro participe à cette célébration en proposant plusieurs contributions sur le Quichotte, qui est par ailleurs au programme de l’agrégation et sera peut-être au programme du CAPES 2016. Ce numéro est également un hommage à Dominique Reyre, professeure à l’université Toulouse - Jean-Jaurès et spécialiste de la littérature et de la civilisation du Siècle d’or, qui a pris sa retraite en septembre 2014

Autorité et pouvoir dans le théâtre du Siècle d'Or

On connaît l’interprétation défendue par José Antonio Maravall, qui voyait dans le théâtre du Siècle d’Or une machine de propagande du pouvoir. Les choses ne peuvent pas être aussi simples dans une société et une culture aussi complexes et qui ont vu naître des dramaturges tels que Lope ou Calderón et des narrateurs comme Cervantès. Que le théâtre du Siècle d’Or ait défendu le système ne peut se dire sans en nuancer divers aspects. Le présent volume du Bulletin Hispanique aborde certains de ces problèmes appliqués à une large liste d’auteurs. Au premier plan, Tirso de Molina et Calderón, mais aussi des auteurs et des pièces moins connus : le criollo Peralta Barnuevo, la Epístola de Amarilis a Belardo, Enríquez Gómez, Pérez de Montalbán ou Lope de Liaño. Les points de vue sont tout aussi vastes et variés : depuis l’annotation philologique jusqu’aux thématiques morales, mythiques et anthropologiques ; les genres et conventions ; les problèmes de traduction et de transposition à d’autres contextes culturels ; les figures incarnant différents modes de pouvoir ; la survivance ou la caducité des modèles ; la relation théorie/pratique ; sans oublier la question classique de l’inconstante fortune des favoris ou ce symbole central des emblèmes politiques : le cheval. Es conocida la interpretación que defendió José Antonio Maravall, quien veía en el teatro del Siglo de Oro una máquina de propaganda del poder. Las cosas no son tan simples. No lo pueden ser en una sociedad y una cultura tan compleja en la que florecieron dramaturgos como Lope y Calderón, o narradores como el mismo Cervantes. Que el teatro del Siglo de Oro defienda el sistema no se puede decir sin matizar múltiples aspectos. El presente volumen del Bulletin hispanique aborda algunos de estos problemas. Es de subrayar la amplitud del arco contemplado: destacan las figuras de Tirso de Molina y de Calderón pero no faltan análisis sobre autores y piezas menos estudiadas : el criollo Peralta Barnuevo, la Epístola de Amarilis a Belardo, Enríquez Gómez, Pérez de Montalbán o Lope de Liaño. Igualmente amplios y diversos son los enfoques: desde la anotación filológica a las temáticas, morales, míticas y antropológicas; cuestiones genéricas y de convenciones; problemas de traducción y trasposición a otros ambientes culturales; figuras que encarnan distintos modos de poder; pervivencia o caducidad de modelos; relación teoría/práctica; sin olvidar un asunto tan clásico como la voltaria fortuna de los privados o un símbolo nuclear de la emblemática política como el del caballo. One knows the interpretation championed by José Antonio Maravall, who saw in the theatre of the Golden Century, a propaganda machine for the power. Things cannot be that simple in such a complex society and culture, which saw the birth of playwrights like Lope or Calderón, or writers like Cervantès. That the theatre had defended the political system in the Golden Century cannot be said without nuances. The present volume of the Bulletin Hispanique tackles with some of these problems, applied to a large list of authors. Tirso de Molina and Calderón in the first place, but also authors of less known plays: the criollo Peralta Barnuevo, the “Epístola de Amarilisa Belardo”, Enríquez Gómez, Pérez de Montalbán ou Lope de Liaño. The points of view are as vast and varied: from philological annotation to moral, mythological and anthropological themes; genres and conventions; problems of translation and transposition to other cultural contexts; the figures embodying diverse modes of power; the survival or nullity of models; the relation theory/practice; without forgetting the usual question of the inconstant good fortune of favourites, or the symbol, central in political emblems: the horse