Membranas e anéis esofágicos Esophageal membranes and rings

RACIONAL: As membranas e anéis esofágicos são entidades pouco freqüentes e, por isso, fica difícil o aprofundamento de seus aspectos clínicos e diagnósticos, sendo assim oportuna revisão do tema. MÉTODO: Foi realizada revisão da literatura internacional através do Pubmed e nacional utilizando-se as seguintes palavras-chave: esôfago, membranas, etiologia, diagnóstico. A extensão do tema foi limitada aos seguintes enfoques: conceitos, etiologia, epidemiologia, etiopatogenia e diagnóstico. CONCLUSÃO: Embora a literatura apresente bom entendimento do desenvolvimento dessas afecções, estudos devem ser continuados para aprofundar os conhecimentos existentes e melhor orientar a conduta a ser tomada nos seus portadores.<br>BACKGROUND: Esophageal membranes and rings are uncommon entities, being difficult to study and deepen clinical and diagnostic knowledge pertaining these structures, making this article an opportune review. METHODS: A literature review was made using Pubmed, being this one an international one, and a national review was made utilizing the following key-words: esophagus, membranes, etiology, diagnosis. The theme was limited to the following: concepts, etiology, epidemiology, etiopathogeny and diagnosis. CONCLUSION: Eventhough literature presents a good understanding of the development of these affections, further study and research must be continued in order to deepen the knowledge already known, as well as to better orientate the conduct taken pertaining patients who have it

Violência durante o sono Violent behavior during sleep

Casos de comportamento violento (CV) durante o sono são relatados na literatura. A incidência de comportamento violento durante o sono não é muito conhecida. Um estudo epidemiológico mostra que cerca de 2% da população geral apresentava comportamento violento dormindo e eram predominantemente homens. Neste artigo, os autores descrevem aspectos clínicos e médico-legais envolvidos na investigação do comportamento violento. O comportamento violento se refere a ferimentos auto-infligidos ou infligidos a um terceiro durante o sono. Ocorre, muito freqüentemente, seguindo um despertar parcial no contexto de um transtorno de despertar (parassonias). Os transtornos do sono predominantes diagnosticados são: transtorno de comportamento REM e sonambulismo. O comportamento violento poderia ser precipitado pelo estresse, uso de álcool e drogas, privação do sono ou febre.<br>Cases of violent behavior during sleep have been reported in the literature. However, the incidence of violent behavior during sleep is not known. One epidemiological study showed that approximately 2% of the general population, predominantly males, presented violent behavior while asleep. In the present study, the authors describe clinical and medico-legal aspects involved in violent behavior investigation. Violent behavior refers to self-injury or injury to another during sleep. It happens most frequently following partial awakening in the context of arousal disorders (parasomnias). The most frequently diagnosed sleep disorders are REM behavior disorder and somnambulism. Violent behavior might be precipitated by stress, use of alcohol or drugs, sleep deprivation or fever