Injuries Resulted From Breastfeeding: A New Approach To A Known Problem

This study aimed at analyzing nipple trauma resulted from breastfeeding based on dermatological approach. Two integrative reviews of literature were conducted, the first related to definitions, classification and evaluation methods of nipple trauma and another about validation studies related to this theme. In the first part were included 20 studies and only one third defined nipple trauma, more than half did not defined the nipple’s injuries reported, and each author showed a particular way to assess the injuries, without consensus. In the second integrative review, no validation study or algorithm related to nipple trauma resulted from breastfeeding was found. This fact demonstrated that the nipple’s injuries mentioned in the first review did not go through validation studies, justifying the lack of consensus identified as far as definition, classification and assessment methods of nipple trauma.
Este estudio tuvo como objetivo analizar las grietas del pezón causadas por el amamantamiento bajo el enfoque dermatológico. Se realizaron dos revisiones integradoras de la literatura, una relacionada con definiciones, clasificaciones y métodos de evaluación de las lesiones en el pezón y otra sobre los estudios de validación relacionadas a esas temáticas. En la primera se incluyeron 20 artículos y sólo un tercio de los estudios definió el trauma del pezón, más de la mitad no definió las lesiones del pezón reportadas y cada autor demostró una forma particular de evaluación de las lesiones, sin consenso. En la segunda revisión, no se encontró ningún estudio de validación y algoritmo relacionado con lesiones en el pezón causadas por la lactancia materna. Este hecho demuestra que las lesiones del pezón mencionadas en la primera revisión no pasaron por los estudios de validación, explicando las inconsistencias identificadas en relación a los métodos de evaluación, definición y clasificación de lesiones en el pezón.
Este estudo teve como objetivo analisar o trauma mamilar decorrente da prática da amamentação sob o enfoque dermatológico. Duas revisões integrativas da literatura foram realizadas, uma relacionada a definições, classificações e método de avaliação dos traumas mamilares e outra sobre estudos de validação relacionados a essas temáticas. Na primeira foram incluídos 20 artigos e apenas um terço conceituou o trauma mamilar, mais da metade não definiu as lesões mamilares relatadas e cada autor demonstrou uma forma particular de avaliação das lesões, sem que houvesse consenso. Na segunda, nenhum estudo de validação ou algoritmo relacionado ao trauma mamilar decorrente da amamentação foi encontrado. Este achado demonstrou que as lesões citadas na primeira revisão não passaram por estudos de validação com especialistas, o que explica as discordâncias identificadas em relação à definição, classificação e métodos de avaliação dos traumas mamilares.Federal University of São PauloFederal University of São Paulo Paulista School of NursingFederal University of São PauloUNIFESP, EPESciEL

Uso da Classificação Internacional para as Práticas de Enfermagem na assistência a mulheres mastectomizadas Uso de la Clasificación Internacional para las Prácticas de Enfermería en el cuidado a mujeres con mastectomía Using the International Classification for Nursing Practice in the care of women with mastectomy

OBJETIVO: Caracterizar o perfil de mulheres submetidas à mastectomia participantes de um Programa de Reabilitação; identificar os diagnósticos de enfermagem mais comuns e elaborar as intervenções para cada diagnóstico, utilizando a Classificação Internacional para as Práticas de Enfermagem - CIPE/versão1.0. MÉTODOS: Estudo descritivo realizado em hospital de referência para Oncologia em Vitória - ES. A amostra abrangeu 239 prontuários sorteados aleatoriamente e os dados, coletados em maio de 2008, focaram os registros das consultas de enfermagem às mulheres mastectomizadas. RESULTADOS: Dentre as 239 participantes, 64,8% tinham entre 40 e 59 anos, 55%, eram casadas, 48,2% cursaram o ensino fundamental incompleto, 60,7% eram da região metropolitana do Estado do ES e 34,3% exerciam atividades do lar. Os diagnósticos registrados não possuíam relação exclusiva com o câncer de mama e podem ser verificados em clientes com outras alterações de saúde. CONCLUSÃO: A CIPE utiliza métodos práticos para elaboração do diagnóstico e seleção das intervenções que facilitam a sistematização da assistência de enfermagem.<br>OBJETIVO: Caracterizar el perfil de las mujeres sometidas a mastectomía que participan de un programa de rehabilitación, con la finalidad de identificar los diagnósticos de enfermería más comunes y elaborar intervenciones para cada diagnóstico, utilizando la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería (CIPE), versión1.0. MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo realizado en un hospital de referencia de Oncología en la ciudad de Vitoria, ES. La muestra consistió de 239 expedientes seleccionados al azar y los datos fueron recolectados en mayo de 2008, el estudio se concentró en los registros de consultas de enfermería para mujeres con mastectomía. RESULTADOS: Entre las 239 participantes, 64.8% tenían entre 40 y 59 años, 55% estaban casadas, 48,2% terminaron la escuela primaria completa, 60,7% eran de la región metropolitana del estado de ES y 34,3 % ejercían las tareas del hogar. Los diagnósticos registrados no tenían relación exclusiva con el cáncer de mama y pueden ser verificados en clientes con otras alteraciones de salud. CONCLUSIÓN: La CIPE utiliza métodos prácticos para hacer el diagnóstico y la selección de las intervenciones que facilitan la sistematización de los cuidados de enfermería.<br>OBJECTIVE: To characterize the profile of women that underwent mastectomy and participated in a rehabilitation program, to identify the most common nursing diagnoses and interventions for each diagnosis, using the International Classification for Nursing Practice (ICNP), versión1.0. METHODS: It was a descriptive study conducted in a referral hospital for Oncology in the city of Vitoria, ES. The sample consisted of 239 randomly selected records and the data was collected in May 2008; the research focused on the records of nursing visits to women with mastectomies. RESULTS: Among the 239 participants, 64.8% were between 40 and 59 years, 55% were married, 48.2% finished the elementary school, 60.7% were from the metropolitan region of the ES state, and 34.3 % were housewives. The diagnoses recorded did not have exclusive relationship with breast cancer and may be found in clients with other health alterations. CONCLUSION: The ICNP uses practical methods for making the diagnosis and selection of interventions that facilitate the systematization of nursing care