Expresión del ligando de proteína de muerte programada 1 (PD-L1) en linfoma de Hodgkin en pacientes peruanos

Objective: Various studies on Hodgkin’s lymphoma (HL) have determined programmed death-ligand 1 (PD-L1) expression in Hodgkin and Reed-Sternberg (HRS) cells, with variable results. This protein has gained relevance for its role in theimmune response in malignant neoplasms. This work aimed to determine PD-L1 immunohistochemical expression in HRS cells and its relationship with age, sex, clinical stage and overall survival (OS) in a cohort of Peruvian patients. Materials and methods: Twenty-five (25) biopsies from patients diagnosed with HL were assessed, which allowed determining PD-L1 immunohistochemical expression in HRS cells in relation to OS and clinical data of the patients. Results: All cases showed PD-L1 expression in more than 1 % of tumor cells. There was no statistically significant difference in OS when two groups were compared in terms of PD-L1 expression with a cut-off point of 50 %, clinical stage (CS), age and sex. Conclusions: High PD-L1 expression was found in pre-treatment HL tumors. No association was found between PD-L1 expression, OS, age, sex or CS. Further studies with a larger number of patients are necessary to reassess the prognosticimpact of the expression of this protein in HL.Objetivo: Diversos estudios realizados sobre el linfoma de Hodgkin (LH) han determinado la expresión de la proteínade muerte programada (PD-L1) en las células de Reed-Sternberg-Hodgkin (HRS), con resultados variables. Esta proteína ha adquirido relevancia por su papel en la respuesta inmunitaria en las neoplasias malignas. El objetivo de este trabajo fue determinar la expresión inmunohistoquímica de PD-L1 en las HRS y su relación con la edad, sexo, estadio clínico y supervivencia global en una cohorte de pacientes peruanos.Materiales y métodos: Se evaluaron 25 biopsias de pacientes con diagnóstico de LH, lo que permitió determinar laexpresión inmunohistoquímica de PD-L1 en las HRS en asociación con la sobrevida global (SG) y los datos clínicos de lospacientes. Resultados: Todos los casos mostraron expresión de PD-L1 en más del 1 %. No hubo diferencia estadística significativa en la SG cuando se comparó dos grupos de acuerdo con la expresión de PD-L1 con punto de corte en 50 %, ni tampoco con el estadio clínico (EC), la edad y el sexo. Conclusiones: Se ha encontrado una alta expresión de PD-L1 en los tumores con LH previos al tratamiento. No se ha encontrado asociación entre la expresión de PD-L1, la SG, la edad, el sexo o el EC. Son necesarios otros estudios con mayorcantidad de pacientes para reevaluar el impacto pronóstico de la expresión de esta proteína en LH

Cisticercosis extraneuronal: una revisión de literatura

Se revisaron artículos de los últimos 10 años publicados en las bases de datos bibliográficas de PUBMED, SCOPUS y Web of Science. Los resultados del análisis indican que los cuadros de cisticercosis extraneuronal se pueden presentar en diferentes zonas del cuerpo como el músculo, los ojos, la cavidad oral, mama, tejido subcutáneo, corazón, pulmón, glándulas y riñón, siendo el de mayor prevalencia la cisticercosis muscular y el de menor la del corazón. Las fuentes bibliográficas indican que los casos de cisticercosis extraneuronal son raros, en especial si son aislados. Además, dentro de todos los métodos diagnósticos, el más recomendable por ser menos invasivo es la punción con aguja fina (PAAF). Asimismo, el tratamiento con albendazol es el más utilizado en los diferentes tipos de cisticercosis extraneuronal, sin embargo, el tratamiento quirúrgico es necesario en ciertos casos.Articles from the last 10 years published in the bibliographic databases of PUBMED, SCOPUS and Web of Science were reviewed. The results of the analysis indicate that extraneuronal cysticercosis can occur in different areas of the body such as the muscle, eyes, oral cavity, breast, subcutaneous tissue, heart, lung, glands and kidney, the most prevalent being cysticercosis muscular and the one of minor the one of the heart. Bibliographic sources indicate that cases of extraneuronal cysticercosis are rare, especially if they are isolated. In addition, among all the diagnostic methods, the most recommended because it is less invasive is the fine needle puncture (FNA). Likewise, treatment with albendazole is the most used in the different types of extraneuronal cysticercosis, however, surgical treatment is necessary in certain cases.Tesi

Sobreexpresión de proteínas BCL2 y cMYC como factor pronóstico de la sobrevida global en los pacientes adultos con linfoma difuso de células B grandes en el INEN durante el periodo 2015-2017

INTRODUCCIÓN: El linfoma difuso de células B grandes es el linfoma no Hodgkin más frecuente en todo el mundo. Se ha descrito que la sobreexpresión de las proteínas BCL2 y cMYC confieren a esta neoplasia una baja sobrevida global y mala respuesta al tratamiento. Nuestro objetivo fue evaluar la sobreexpresión de estas proteínas, con énfasis en la sobreexpresión de ambas como factor pronóstico de la sobrevida global a los 3 años. MATERIALES Y METODO: Estudio de tipo cohorte retrospectivo con pacientes adultos del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas con diagnóstico de linfoma difuso de células B grandes, en cuyas biopsias se realizó inmunohistoquímica para las proteínas BCL2 y cMYC durante el periodo 2015 – 2017. La sobrevida por grupos de sobreexpresión proteica fue evaluada mediante la prueba Log-Rank, el estimador de Kaplan-Meier y regresión de Cox. RESULTADOS: En los 125 casos incluidos, la sobreexpresión de cMYC fue de 14,4% y de BCL2 fue de 45,6%. La sobreexpresión de ambos marcadores estuvo presente en un 22,40%. Uno de los mayores porcentajes de mortalidad acumulada (75,0%) estuvo en el grupo de sobreexpresión de ambas proteínas mientras que el grupo que no sobreexpresaba ninguna de ellas tuvo la menor mortalidad (63,6%). La comparación de sobrevida entre subgrupos de sobreexpresión proteica no fue significativa (p=0,094) en la prueba de Log-Rank. En el modelo de Cox ajustado, los estimadores puntuales de Hazard Ratios para la sobreexpresión proteica mostraron una duplicación del riesgo en comparación a los que no sobreexpresan ninguno, aunque estos no fueron significativos (p>0,05) y solo se han mostrado para efectos demostrativos. CONCLUSIÓN: La sobreexpresión de cMYC y la sobreexpresión de BCL2 y cMYC no están asociadas a la sobrevida global a 3 años y no tendrían un rol predictivo pronóstico en esta población con su grado de avance de enfermedad. Futuros estudios con seguimientos más prolongados y muestras más amplias y mejor seleccionadas serán de utilidad para explorar mejor el rol pronóstico de estos marcadores en la población peruana.INTRODUCTION: Diffuse large B-cell lymphoma is the most common non-Hodgkin's lymphoma worldwide. It has been described that the overexpression of the BCL2 and cMYC proteins gives this neoplasm a low overall survival and a poor response to treatment. Our objective was to evaluate the overexpression of these proteins, with emphasis on the overexpression of both as a prognostic factor for overall survival at 3 years. MATERIALS AND METHOD: Retrospective cohort study with adult patients from the National Institute of Neoplastic Diseases diagnosed with diffuse large B-cell lymphoma, whose biopsies underwent immunohistochemistry for BCL2 and cMYC proteins during the 2015-2017 period. Protein overexpression groups were evaluated using the Log-Rank test, the Kaplan-Meier estimator and Cox regression. RESULTS: In the 125 cases included, cMYC overexpression was 14.4% and BCL2 was 45.6%. The overexpression of both markers was present in 22.40%. One of the highest percentages of accumulated mortality (75.0%) was in the group with overexpression of both proteins, while the group that did not overexpress either of them had the lowest mortality (63.6%). The comparison of survival between protein overexpression subgroups was not significant (p=0.094) in the Log-Rank test. In the adjusted Cox model, the Hazard Ratios point estimators for protein overexpression showed a doubling of the risk compared to those that did not overexpress any, although these were not significant (p>0.05) and have only been shown for effects. demonstrative. CONCLUSION: The overexpression of cMYC and the overexpression of BCL2 and cMYC are not associated with overall survival at 3 years and would not have a prognostic predictive role in this population with its degree of disease progression. Future studies with longer follow-ups and larger and better selected samples will be useful to better explore the prognostic role of these markers in the Peruvian population.Tesi