Importância da triagem pré-natal no manejo da sífilis gestacional e impactos para o concepto: uma revisão integrativa

A gestante diagnosticada com sífilis que não é tratada ou que é tratada de forma inadequada, pode transmitir essa infecção ao concepto, causando a sífilis congênita, um problema global de saúde pública, principalmente, em países em desenvolvimento, como o Brasil. Dentre os fatores que estão associados aos elevados números de sífilis congênita, pode-se destacar a falta ou uma assistência pré-natal deficiente. A presente revisão integrativa objetivou discutir a importância da assistência pré-natal de qualidade no manejo de grávidas com sífilis e seu impacto para a saúde concepto. Entre agosto e outubro de 2023, foi realizado o levantamento bibliográfico utilizando os descritores “sífilis” (syphilis), “cuidado pré-natal” (prenatal care) e “parto” (parturition) e seguindo os seguintes critérios de inclusão: artigos publicados nos últimos cinco anos, escritos em português ou inglês, publicados em periódicos com classificação Qualis CAPES mínimo B2 e com texto completo eletronicamente disponível. Após a busca bibliográfica, foram identificados um total de 111 artigos, sendo 90 na BVS e 11 na PubMed. Destes, 9 atenderam a todos os critérios e foram incluídos na presente revisão. Percebe-se que a falta de acesso ou o manejo deficiente da gestante com sífilis (diagnóstico tardio ou tratamento inadequado) durante a assistência pré-natal é responsável pelos números elevados de casos de sífilis congênita. Assim, faz-se necessário o desenvolvimento de estratégias que busquem fortalecer e qualificar a assistência pré-natal às gestantes com sífilis para reduzir ou eliminar os casos de sífilis congênita

Desfecho atípico de colesteatoma de orelha média: relato de caso

O presente estudo objetivou descrever um caso de colesteatoma de orelha média com recidiva após remoção cirúrgica, seguido por desfecho atípico. Paciente do sexo masculino, 40 anos, procurou atendimento médico com queixa de otalgia e plenitude auricular em ouvido esquerdo. Foi realizada ressonância magnética que evidenciou conteúdo líquido e células mastoideas ocupando a cavidade timpânica esquerda, com focos de restrição à difusão na caixa timpânica e antro medindo cerca de 1,4 cm, sendo compatível com colesteatoma de orelha média esquerda. O paciente foi, então, submetido a dois procedimentos cirúrgicos (uma timpanoplastia endoscópica e uma mastoidectomia fechada), num intervalo de quatro meses, para remoção total do tumor. Após 3 anos e 6 meses, o paciente apresentou recidiva para o colesteatoma. No dia anterior à cirurgia marcada para remoção do tumor recidivado, foi constatado, por ressonância magnética, a ausência do colesteatoma, o que sugere uma cura espontânea. A cura ou desaparecimento natural do tumor abre novas perspectivas de investigação para as ciências médicas

Involvement of MT2 receptors in protective effects of melatonin against cisplatin-induced gastrointestinal damage in mice

Melatonin (MLT) reportedly reduces side effects associated with certain antineoplastic agents. Accordingly, we investigated the effect of MLT on cisplatin (CP)-induced gastric emptying (GE) delay. Mice were intraperitoneally pretreated with vehicle (ethanol 5%; control group), MLT (5, 10, or 20 mg/kg), or N-acetylcysteine (NAC; 150 mg/kg), followed by CP treatment (5 mg/kg). Pharmacological modulation was analyzed using relevant receptor antagonists (luzindole: non-selective MT1/MT2 antagonist; 5 mg/kg or 4-P-PDOT: selective MT2 antagonist; 4 mg/kg) before treatment with MLT plus CP. All treatments were performed once daily for three days. GE was assessed using phenol red. Gut morphology was examined using scanning electron microscopy and optical microscopy. Compared with the control, CP decreased GE. Pretreatment with NAC and MLT (5 and 10 mg/kg) did not prevent CP-induced gastric dysmotility; however, pretreatment with 20 mg/kg MLT prevented this effect. In addition, luzindole and 4-P-PDOT suppressed MLT-mediated gastroprotection against cytotoxic effects of CP. CP caused degeneration of the gut mucosa, which was attenuated by MLT treatment. Thus, 20 mg/kg MLT prevented the GE delay and decreased CP-induced adverse effects on the gut mucosa. In addition, the gastroprotective activity was mediated via the MT2 receptor

Effect of ovarian tissue storage in Morus nigra extract on the morphology and DNA fragmentation of ovine preantral follicles

This study demonstrated the effect of Morus nigra leaf extract during ovine ovarian tissue transportation on the survival and apoptosis of preantral follicles in vitro. High Performance Liquid Chromatography (HPLC) was used to determine the fingerprint chromatogram of the crude ethanolic extract. Four pairs of ovaries from four sheep were collected. The ovarian cortex was fragmented and one fragment was fixed in 10% buffered formaldehyde and processed for histological and TUNEL analysis (fresh control). The other fragments were placed in Minimal Essential Medium (MEM – control medium) or M. nigra extract (0.025; 0.05 or 0.1 mg/mL) and stored (simulating transport) at 4ºC for 6, 12 or 24 h. Preserved fragments (6 h) were also destined to histological and TUNEL analysis. HPLC analysis confirmed the presence of antioxidant compounds (rutin, isoquercetin e kaempferitrin) in the extract. There was a decrease (P 0.05) to 0.1 mg/mL of the extract. Apoptosis increased (P < 0.05) after conservation for 6 h in all treatments compared to the fresh control. Moreover, TUNEL positive cells decreased (P < 0.05) after preservation in 0.05 or 0.1 mg/mL M. nigra compared to MEM or 0.025 mg/mL M. nigra. In conclusion, 0.05 mg/mL M. nigra extract can be used as a preservation medium for ovine ovarian tissue at 4°C for up to 6 h