Clinical and molecular epidemiology of hospital Enterococcus faecalis isolates in eastern France

ObjectiveTo report on the occurrence of Enterococcus faecalis hospital isolates obtained during 1 year in hospitals in the Franche-Comté region of France.MethodsClinical isolates of E. faecalis of different antibiotic susceptibility phenotypes from hospitalized patients were characterized by pulsed-field gel electrophoresis. Patients with positive cultures were investigated by three case-control studies to identify risk factors for colonization/infection.ResultsThe crude incidence of colonization/infection was 2.37%, and 4-day and 7-day colonization rates after admission were 10.0% and 6.36%, respectively. The rates of high-level resistance to kanamycin (HLKR) and to gentamicin (HLGR) were 47.1% and 7.1%, respectively. No isolate was resistant to glycopeptides or produced β-lactamase. The 209 hospital isolates obtained during the study yielded 98 major DNA patterns, of which two were major epidemic patterns including HLKR isolates. No single factor was significantly associated with colonization/infection by HLKR isolates. The length of hospitalization before isolation was associated with colonization by HLGR isolates.ConclusionsThe isolation frequency of E. faecalis strains with acquired resistance to aminoglycoside antibiotics, and the wide dissemination of resistant strains with characteristics that allow them to persist and spread, argue for further large prospective surveys of clinical isolates of E. faecalis in hospitals

Analogues of antifungal tjipanazoles from rebeccamycin

Analogues of antifungal tjipanazoles were obtained by semi-synthesis from rebeccamycin, an antitumor antibiotic isolated from cultures of Saccharothrix aerocolonigenes. The antiproliferative activities of the new compounds were evaluated in vitro against nine tumor cell lines. The effect on the cell cycle of murine leukemia L1210 cells was examined and the antimicrobial activities against two Gram positive bacteria, a Gram negative bacterium and a yeast were determined. The inhibitory properties toward four kinases and toward topoisomerase I were evaluated. The most cytotoxic compound in the series was a dinitro derivative characterized as a potent topoisomerase I inhibito

Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in rehabilitation and chronic-care-facilities: what is the best strategy?

BACKGROUND: The risk associated with methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) has been decreasing for several years in intensive care departments, but is now increasing in rehabilitation and chronic-care-facilities (R-CCF). The aim of this study was to use published data and our own experience to discuss the roles of screening for MRSA carriers, the type of isolation to be implemented and the efficiency of chemical decolonization. DISCUSSION: Screening identifies over 90% of patients colonised with MRSA upon admission to R-CCF versus only 50% for intensive care units. Only totally dependent patients acquire MRSA. Thus, strict geographical isolation, as opposed to "social reinsertion", is clearly of no value. However, this should not lead to the abandoning of isolation, which remains essential during the administration of care. The use of chemicals to decolonize the nose and healthy skin appeared to be of some value and the application of this procedure could make technical isolation unnecessary in a non-negligible proportion of cases. SUMMARY: Given the increase in morbidity associated with MRSA observed in numerous hospitals, the emergence of a community-acquired disease associated with these strains and the evolution of glycopeptide-resistant strains, the voluntary application of a strategy combining screening, technical isolation and chemical decolonization in R-CCF appears to be an urgent matter of priority

Accident dans un atelier de réparation de barges de transport installé sur un ponton flottant. / Question du champ d'application de la police spéciale des carrières. / Interprétation restrictive de la notion d'« installation indispensable » à l'activité d'extraction au sens de l'article 107 du Code minier. / Erreur de droit du préfet. Tribunal administratif de Rouen, 2 octobre 2008, Compagnie des Sablières de la Seine, n° 06-2759. Avec conclusions

Bailly Pascale. Accident dans un atelier de réparation de barges de transport installé sur un ponton flottant. / Question du champ d'application de la police spéciale des carrières. / Interprétation restrictive de la notion d'« installation indispensable » à l'activité d'extraction au sens de l'article 107 du Code minier. / Erreur de droit du préfet. Tribunal administratif de Rouen, 2 octobre 2008, Compagnie des Sablières de la Seine, n° 06-2759. Avec conclusions. In: Revue Juridique de l'Environnement, n°3, 2009. pp. 329-334

Soins palliatifs à domicile (formation des médecins généralistes et coordination avec les réseaux de soins palliatifs)

Résumé françaisDIJON-BU Médecine Pharmacie (212312103) / SudocSudocFranceF

Des algorithmes pour une meilleure définition des business models numériques dans des écosystèmes d'affaires complexe

International audienceLa transformation digitale renvoie de plus en plus à l'usage croissant d'algorithmes au centre de la stratégie des géants de l'Internet (Google Amazon) et de tous les acteurs qui ont réussi à " disrupter " les marchés que ce soit Uber ou Netflix. L'objectif de cette communication est d'analyser les résultas d'une expérience effectuée au sein d'une grande entreprise et fondée sur le recours à des algorithmes dans le but de faire émerger et de définir de nouveaux modèles d'affaires numériques tout en privilégiant une démarche de co-création et d'intelligence collective. Dans une première partie, quelques rappels sur le contexte et les enjeux de la transformation digitale seront effectués suivis dans une deuxième partie de la présentation de la méthodologie des algorithmes de clusterisation

Des algorithmes pour une meilleure définition des business models numériques dans des écosystèmes d'affaires complexe

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Les voies de l'appropriation discursive en langue étrangère (élaboration de concepts didactiques communs pour l'apprentissage de l'anglais chez les apprenants avancés)

PARIS7-Bibliothèque centrale (751132105) / SudocSudocFranceF

Quels acteurs façonneront nos villes ? Les anciens façonneurs des villes sont-ils remis en cause par le nouveau monde informatique ?

Introduction Les bâtisseurs des villes étaient jusqu’à présent les architectes, les urbanistes. Les maires des villes ont longtemps exercé un rôle de garant d’une homogénéité de la ville, ayant ainsi une forme de coresponsabilité sur les formes, les cheminements et les répartitions des nouveaux espaces. Les zones aménagées sont ainsi devenues au gré de ces pouvoirs des zones d’activités tertiaires, des espaces résidentiels, des espaces verts… Mais la mise en forme de la ville va être le fait ..