Agroforesterie et services écosystémiques en zone tropicale

Respectueux de l’environnement et garantissant une sécurité alimentaire soutenue par la diversification des productions et des revenus qu’ils procurent, les systèmes agroforestiers apparaissent comme un modèle prometteur d’agriculture durable dans les pays du Sud les plus vulnérables aux changements globaux. Cependant, ces systèmes agroforestiers ne peuvent être optimisés qu’à condition de mieux comprendre et de mieux maîtriser les facteurs de leurs productions. L’ouvrage présente un ensemble de connaissances récentes sur les mécanismes biophysiques et socio-économiques qui sous-tendent le fonctionnement et la dynamique des systèmes agroforestiers. Il concerne, d’une part les systèmes agroforestiers à base de cultures pérennes, telles que cacaoyers et caféiers, de régions tropicales humides en Amérique du Sud, en Afrique de l’Est et du Centre, d’autre part les parcs arborés et arbustifs à base de cultures vivrières, principalement de céréales, de la région semi-aride subsaharienne d’Afrique de l’Ouest. Il synthétise les dernières avancées acquises grâce à plusieurs projets associant le Cirad, l’IRD et leurs partenaires du Sud qui ont été conduits entre 2012 et 2016 dans ces régions. L’ensemble de ces projets s’articulent autour des dynamiques des systèmes agroforestiers et des compromis entre les services de production et les autres services socio-écosystémiques que ces systèmes fournissent

Skin cancers in patients of skin phototype V or VI with xeroderma pigmentosum type C (XP-C): A retrospective study

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Profil etiologique des hepatopathies cytolytiques au Chu-campus de Lome : A propos 37 cas.

Objectifs : analyser les aspects épidémiologiques et le profil étiologique des hépatopathies cytolytiques au CHU-Campus de lomé. Malades et Méthodes : Il s’agit d’une étude transversale prospective. Ont été inclus dans l’étude des patients des deux sexes, Togo. âgés de plus de 15 ans souffrant d’hépatopathie et ayant bénéficié d’un bilan biologique hépatique , du dosage du taux de prothrombine, l’électrophorèse des protides, le dosage des marqueurs viraux et d’une échographie abdominale.Résultats : Au cours de notre étude nous avons retenu 46  hépatopathies dont 80,43% (n=37) étaient cytolytiques. L’âge moyendes patients était de 41,29±15,75 ans avec une sex- ratio de 5, 17. Nous avons retrouvé une cytolyse isolée chez 31,35% ; la cytolyse cholestatique était présente chez 46,65%. Cinquante six virgule soixante pour cent (56,76%) avaient un taux de prothrombine bas. L’échographie abdominale était anormale chez 59,46%. L’Antigène HBs était présent chez 43,24% ; il était présent chez 83,33% des maladesporteurs de cytolyse isolée contre 24% des malades porteurs de cytolyse cholestatique. La cytolyse cholestatique retrouvée chez 67,56% des malades était essentiellement liée à la cirrhose d’originealcoolique (40,54%) et à l’hépatite alcoolique (10,81%).Conclusion : Les hépatopathies cytolytiques sont les plus fréquentes dans le service, elles sont dominées par la cytolyse cholestatique. Les principales étiologies sont dominées par les hépatites virales B dans les cytolyses isolées, par les cirrhoses et hépatites alcooliques dans les cytolyses cholestatiques. Mots clés:, hépatopathie cytolytique, épidémiologie, étiologique

Les dyslipidémies et antirétroviraux chez les personnes vivant avec le VIH dans le service de médecine interne au CHU-Tokoin de Lomé

Objectives: Estimate the frequency of the dyslipidemia at the persons alive with the HIV (PVVIH) under antiretroviral treatment (ARV).Methodology: It is acts from a transverse descriptive study to internal medicine in the CHU (Tokoin Teaching Hospital) - Tokoin of Lome over 12 months (in January 1st, 2010 - December 31st, 2010). The patient PVVIH follow-up in the department under ARV for more than 06 months was included in our study, having had a normal rate of lipid before the beginning of the treatment ARV. As soon as the patient returned for his balance assessment) of follow-up the results of which were noted in a pad of care. Our study consisted in finding and in analyzing the data following ones The age, the sex, the weight, the size, the type of HIV, the rate of CD4, the cholesterol level (total, HDL, LDL) and the triglyceridemy, the type of treatment(processing) ARV. The sampling of blood for analyses were made in the same laboratory, the 12 hours of fast before the taking for the dosage of lipids were respected. The test of khi2 was used to compare the frequencies. Results: The analysis showed that 493 PVVIH was retained whose average duration under ARV was of 10 months. The mean age of the patients was 38.8 +/-10.9 the years and the extremes from 16 to 74 years old. The age brackets from 30 to 39 years and from 40 to 49 were the most represented, two (02) associated slices (edges) represented more than 70 % of the patients. The female genital organ was dominant with one sex-ratio in 0.28 (386 women against 107 men). On 493 PVVIH, 490 were infected by the typical HIV I, two (02) by the type II one (01) patient had two types of HIV. 78 % with a rate of CD4 < 500 ml. 55% had a normal IMC (18-25), 22% an overweight IMC (25-30) 9% a moderated obesity IMC (30-35), 5% a morbid obesity IMC upper to 35. 428 patients (86,8%) were under tritherapies consisted of 2 nucleosidic inhibitors of the inverse transcriptase (INT) + 1 inhibitor not nucleosidic Of the inverse transcriptase (INNT) and 65 patients (13.2%) under 2 INT+1inhibiteur of the protéase (IP). In plan of the lipid biology, the hypercholesterol level, hyper LDL-cholesterolemy, the hypo HDLcholesterolemy were respectively found at 41.4%, 23.5% and 17.4% of the patients. The difference is not significant between the frequencies of the lipid disorders at the patients under plans understanding the INNT and those containing the IP.Conclusion: The disorders of the lipid metabolism exist in this population (persons alive with the HIV under antiretroviral treatment in Lome). The frequency of these disorders does not differ as the patient is under a tritherapy understanding the inhibitors of protease or not.Keywords: Antiretrovirals, HIV, dyslipidémies, LomeJ. Rech. Sci. Univ. Lomé (Togo), 2012, Série D, 14(1) : 45-4

Evaluation du profil nutritionnel chez le cirrhotic au Chu-campus Lome : A propos de 18 cas

But : Evaluer l’état nutritionnel de cirrhotique au CHU CAMPUS de LoméMéthodologie : il s’agit d’une étude prospective transversale malades-témoins menées au CHU Campus de Lomé du 1er mai au 31 octobre 2005. Etaient inclus les cirrhotiques des deux sexes, âgés de 15 ans au moins, chez lesquels un bilan hépatique complet et une échographie abdominale avait été effectué. Un groupe témoin indemne de toute pathologie hépatique était également inclus. Pour les deux groupes uneenquête alimentaire qualitative, des mesures anthropométriques, des prélèvements sanguins pour le dosage des protéines, des vitamines et des minéraux ont été réalisé.Résultats : Dix huit cirrhotiques et 24 témoins ont été retenus pour cette étude .La cirrhose représente 56,25% des hépatopathies. Les adultes de 50 à 60 ans sont les plus atteints et représentent 55,55% des cirrhotiques. La sex-ratio est égale à 8 chez les cirrhotiques et à 2,42 chez les temoins. Il n’y a pas de différence significative entre les deux groupes au niveau du poids et de l’indice de masse corporelle.94,45% des cirrhotiques ont hypoalbuminémie et une  hypotransthyrétinémie contre 20,83 % chez les temoins. Le taux des vitamines était normal dans les deux groupes. Les minéraux étaient considérés comme mauvais marqueurs du fait des désordres lié à un problème carentiel qui pouvait coexister avec la cirrhose.Conclusion : Le diagnostique de la dénutrition chez le cirrhotique passe par les analyses et le dosage des paramètres biologique tels que les protéines nutritionnelles (albumine et transthyrétine) en considérant lecirrhotique comme ayant un état inflammatoire stable

Prise en charge des urgences en gastro-enterologie au Chu-Campus de Lome

But du travail : recenser les urgences rencontrées, leurs étiologies et évaluer l’efficacité des approches thérapeutiques.Méthodologie : c’est une étude rétrospective sur 1 an (janvier - décembre 2004) sur des dossiers de malades admis pour urgences dans le service.Résultats : 65 dossiers de malades (49 hommes et 16 femmes) âgé de20 et 79 ans ont été retenus. Le type d’urgence rencontré a été : une hémorragie digestive (44 cas) dont 25 cas d’hémorragie digestive haute (HDH) et 19 cas de rectorragie ; douleur abdominale avec vomissement : 19 cas dont 4 avec arrêt des matières et gaz ; ingestion accidentelle de caustique : 2 cas. A l’admission, un tableau de choc a été retrouvé chez 15 malades (5 en coma stade I) qui ont d’emblée été réanimé, 11 malades ont été transférés en chirurgie.Les étiologies des HDH ont été dominées par les ulcères et les ruptures de varices oesophagiennes (RVO) ; celles des rectorragies par la rectocolite hémorragique. Les étiologies des douleurs abdominalesétaient très diverses. L’évolution clinique a été marquée par 7 décès dont 6 pour RVO.Conclusion : les urgences sont fréquentes dans le service d’Hépato-Gastro-Entérologie du CHU-Campus de Lomé. Elle sont dominées par les hémorragies digestives Leur étiologie est souvent retrouvée(98,45%) par nos moyens d’exploration limités mais elles posent surtout un problème thérapeutique notamment les RVO dont la mortalité est très élevée (85,71%) en raison du manque de ressourcesthérapeutiques endoscopiques et médicamenteuses

Cutaneous ulcers revealing diphtheria: A re-emerging disease imported from Indian Ocean countries?

Diphtheria due to Corynebacteriumdiphtheriae (C. diphtheriae) has become rare in developed countries. In France only 10 cases of toxigenic diphtheria have been reported since 1989, in all cases causing pharyngitis and all emanating from endemic countries with exception of one contact case. We report herein 13 cases with cutaneous diphtheria, in 5 of which diphtheria toxin was produced, and all imported into France between 2015 and 2018