Modelo de registro y modos de cuantificación para la técnica de listado de pensamientos

Entre las técnicas que se utilizan en Modificación de Conducta Cognitiva para evaluar las autodeclaraciones de los sujetos una de uso muy frecuente es el listado de pensamiento ('thought-listening'). En este trabajo se presenta un modelo de registro para el listado de pensamiento, junto con sus correspondientes instrucciones, y diversas formas de cuantificar la información obtenida

Presentación Dossier

Tres casos clínicos desde la perspectiva de terapeutas en formación en una unidad clínica universitari

El problema del mantenimiento en el tratamiento de la obesidad. Un modelo de intervención para la prevención de la recaída

A pesar de la demostrada superioridad de los tratamientos conductuales y cognitivo-conductuales para la obesidad frente a otras formas de intervención, todavía perduran dos problemas no resueltos por la terapia de conducta: 1)Las pérdidas de peso que se obtienen con estos procedimientos no son clínicamente relevantes, y 2) el peso perdido durante el tratamiento difícilmente es mantenido por periodos largos de tiempo. En el trabajo que aquí se presenta, se analiza el panorama actual en relación con los dos problemas señalados y algunas de las estrategias probadas hasta el momento para su solución. Asi mismo, se expone de forma amplia el modelo de prevención de recaída propuesto por Marlatt y Gordon (1980, 1985) así como las sugerencias que recientemente han realizado Brownell, Marlatt, Lichtenstein y Wilson (1986). Finalmente, se resalta la necesidad de cambiar el sentido de las investigaciones en el campo de la obesidad, para poder encontrar soluciones concluyentes a los problemas señalados

Tres casos clínicos desde la perspectiva de terapeutas en formación en una unidad clínica universitaria

Tres casos clínicos desde la perspectiva de terapeutas en formación en una unidad clínica universitari

Un caso de fobia social con predominio de ataques de pánico

We report a case of a 27-year-old woman with panic attacks which began one and a half year before coming to therapy and worsened in the prior month of consultation. After four assessment sessions and an interview with a friend, a diagnosis of social anxiety disorder was made. Panic attacks were triggered by social situations and the patient was afraid of vomiting in front of the others and being evaluated negatively. A cognitive-behavioral treatment was applied over 21 sessions which included self-monitoring, training in controlled breathing, attention training, cognitive restructuring, self-exposure in vivo and assertiveness training centered on her partner, since patient's anxious symptomatology was also related to the discussions and mistreatments by her companion. Scores on the scales applied along the process indicated a progressive and clinically significant improvement. The main reasons that may have contributed to therapeutic success are the motivation for change, the strong therapeutic alliance established, the acceptance and consistent application of the exposure technique, and the assertiveness training related to her partne

A case of social phobia with predominant panic attacks

Se presenta el caso de una mujer de 27 años que consultó por ataques de pánico que comenzaron año y medio antes de acudir a terapia y que se agudizaron en el mes previo a la consulta. Tras cuatro sesiones de evaluación y una entrevista con una amiga se consideró que se trataba de un trastorno de ansiedad social. Los ataques eran desencadenados por situaciones sociales y la paciente temía vomitar delante de otros y ser evaluada negativamente. Se aplicó a lo largo de 21 sesiones un tratamiento cognitivo-conductual que incluyó autorregistros, entrenamiento en respiración controlada, entrenamiento en atención, reestructuración cognitiva, autoexposición en vivo y entrenamiento en asertividad respecto a su pareja, ya que había sintomatología ansiosa asociada con las discusiones y maltrato por parte de su compañero. Las puntuaciones obtenidas en las escalas administradas a lo largo del proceso indicaron una mejora progresiva y clínicamente significativa. Las razones principales que pueden haber contribuido al éxito terapéutico son la motivación para el cambio, la sólida alianza terapéutica establecida, la aceptación y aplicación constante de la técnica de exposición y el entrenamiento asertivo respecto a la pareja.We report a case of a 27-year-old woman with panic attacks which began one and a half year before coming to therapy and worsened in the prior month of consultation. After four assessment sessions and an interview with a friend, a diagnosis of social anxiety disorder was made. Panic attacks were triggered by social situations and the patient was afraid of vomiting in front of the others and being evaluated negatively. A cognitive-behavioral treatment was applied over 21 sessions which included self-monitoring, training in controlled breathing, attention training, cognitive restructuring, self-exposure in vivo and assertiveness training centered on her partner, since patient’s anxious symptomatology was also related to the discussions and mistreatments by her companion. Scores on the scales applied along the process indicated a progressive and clinically significant improvement. The main reasons that may have contributed to therapeutic success are the motivation for change, the strong therapeutic alliance established, the acceptance and consistent application of the exposure technique, and the assertiveness training related to her partne

Predictors of tonic immobility during traumatic events

Tonic immobility (TI) is a possible reaction to danger that is facilitated by intense fear, physical restraint and perceived inability to escape. Other variables that could affect TI, such as the type and characteristics of traumatic events and personal characteristics have been little or no studied. The present study evaluated the power of these variables to predict TI in a sample of 273 college students who had experienced at least one traumatic event. Of the sample, 7.7% and 13.2% responded with TI according to the two stricter definitions adopted. Most of the variables were significantly associated with TI in univariate analyses. However, in a multiple regression analysis, only certain features of the events (occurrence of physical/sexual abuse, number of different types of events experienced) and certain reactions to them (perception of how traumatic were the events, severe fear response) were significant predictors of TI. Since these predictors explained only 25% of the variance, the influence of other variables -such as neuroticism, negative affectivity and perceived lack of personal control or resources to cope with traumatic events- should be investigated