Impact des services de soins de santé de base dans l'amélioration de l'accès aux soins de santé de la reproduction des populations vulnérables du Haut Atlas de Marrakech

Ce chapitre analyse l'accès aux services de santé des populations de montagne de trois vallées du Haut Atlas occidental (Azgour, Anougal et Imnane) situées au sud de la ville de Marrakech. Confrontées à des vulnérabilités environnementales multiples, ces populations se caractérisent également par des difficultés d'accès aux infrastructures sociales et sanitaires, du fait de leur éloignement. L'analyse porte sur les variations dans l'espace (écart entre les vallées) et le temps (différence selon l'année) des prévalences de 3 indicateurs traduisant l'accès aux services de santé de la reproduction : la contraception, l'accouchement dans une formation sanitaire et la vaccination des enfants. Au regard de l'évolution à l'échelle nationale, les progrès, inégaux, sont mis en évidence ainsi que l'effet sur ces progrès de l'implantation d'un dispensaire dans une vallée. L'analyse développée permet aux auteurs de dégager quelques conclusions relatives à l'effet d'une amélioration de l'intégration des populations vulnérables aux programmes de santé sur les niveaux de santé au Maroc

Impact des services de soins de santé de base dans l'amélioration de l'accès aux soins de santé de la reproduction des populations vulnérables du Haut Atlas de Marrakech

Ce chapitre analyse l'accès aux services de santé des populations de montagne de trois vallées du Haut Atlas occidental (Azgour, Anougal et Imnane) situées au sud de la ville de Marrakech. Confrontées à des vulnérabilités environnementales multiples, ces populations se caractérisent également par des difficultés d'accès aux infrastructures sociales et sanitaires, du fait de leur éloignement. L'analyse porte sur les variations dans l'espace (écart entre les vallées) et le temps (différence selon l'année) des prévalences de 3 indicateurs traduisant l'accès aux services de santé de la reproduction : la contraception, l'accouchement dans une formation sanitaire et la vaccination des enfants. Au regard de l'évolution à l'échelle nationale, les progrès, inégaux, sont mis en évidence ainsi que l'effet sur ces progrès de l'implantation d'un dispensaire dans une vallée. L'analyse développée permet aux auteurs de dégager quelques conclusions relatives à l'effet d'une amélioration de l'intégration des populations vulnérables aux programmes de santé sur les niveaux de santé au Maroc

Mental health profile and its relation with parental alcohol use problems and/or the experience of abuse in a sample of Moroccan high school students : An explorative study

Background: Studies on mental health are scarce from Arab countries, especially studies focusing on adolescents. In addition to the neurobiological and physiological changes that occur during adolescent development, psychological, societal and cultural influences have strong effects on adolescents’ behavior and on their somatic and mental health. The present study aimed (1) to describe the mental health profile, operationalized as psychological distress, of a sample of Moroccan adolescents, and (2) to investigate how specific psychosocial factors (parental alcohol use problems and the experience of physical and/or psychological abuse) may affect adolescents’ mental health. Methods: The sample included 375 adolescents from conveniently selected classes of four high schools in the city of Tetouan in Morocco. The participants responded to an anonymous survey containing, beside other inventories, the Brief Symptom Inventory (BSI) and identified those reporting parental alcohol use problems and/or the previous experience of abuse. The sample characteristics were defined using descriptive statistics. The effects of the defined psychosocial factors were identified using the Kruskal-Wallis test, followed by the post hoc Fisher’s least significant difference test. Results: The most common problems found in high school students from an urban region of Morocco were memory problems, concentration difficulties, restlessness, fear, nervosity and feelings of inadequacy during interpersonal interactions. The female students reported significantly higher psychological distress levels when compared to the male students (p < 0.001). The adolescents reporting parental alcohol use problems and the experience of physical/psychological abuse showed significantly higher levels of psychological distress (p = 0.02), especially symptoms of somatization (p < 0.001), hostility (p = 0.005) and anxiety (p = 0.01), than those not reporting any of these psychosocial factors. Conclusion: The mental health profile of female adolescents from an urban area of Morocco is worse than that of their male fellow students. Adolescents reporting parental alcohol use problems and/or the experience of physical/psychological abuse need synchronized support from social- A nd healthcare services. © 2019 The Author(s)