Aspects epidémiologiques des accidents domestiques de l’enfant à Libreville (Gabon)

Ce travail avait pour but de déterminer le type, la fréquence, et établir les facteurs étiologiques, des différents accidents domestiques à Libreville. Etude prospective transversale menée de septembre 2005 à janvier 2006 dans les services d’urgences pédiatriques du Centre hospitalier de Libreville et de l’Hôpital pédiatrique d’Owendo. Etaient inclus des enfants de moins de 15 ans, victimes d’accidents ou traumatismes non intentionnels survenus à domicile ou dans ses abords immédiats. Ont été analysés l’âge, le sexe, l’environnement, les circonstances de survenue et le type d’accident. Les 56 enfants inclus se répartissaient en 31 garçons et 25 filles. Les enfants de moins de 6 ans (62,5%) étaient fréquemment touchés. La chute était le principal accident domestique (46%) suivi des intoxications (16%). La cour était le principal lieu des accidents (47%) suivie de la chambre (13%) et la cuisine (12%). L’environnement de l’enfant, le niveau professionnel des parents étaient liés à la fréquence des accidents (p < 0, 01)

Etude epidemiologique de la carie dentaire en milieu scolaire a Libreville, Gabon

La carie dentaire est considérée comme le quatrième fléau mondial, après les cancers, les maladies cardio-vasculaires et le sida. Il s’agit d’une affection multifactorielle peu étudiée à Libreville. Le but de ce travail était de déterminer la prévalence et le niveau de sévérité de la maladie carieuse en milieu scolaire, d’étudier l’influence des variables démographiques, socioéconomiques et des habitudes d’hygiène buccodentaire sur leur distribution. Il s’agissait d’une étude transversalebasée sur un échantillonnage par grappes dans des écoles primaires  publiques et privées, chez des enfants de 6 ans et de 12 ans selon les recommandations de l’Organisation Mondiale de la Santé. Ont été étudiés : les caractéristiques sociodémographiques et économiques de la famille, la fréquentation par l’enfant du cabinet dentaire, la fréquence de consommation d’aliments cariogènes, l’hygiène buccodentaire des enfants. L’examen endobuccal non invasif reposait sur l’inspection des dents et l’exploration de leur surface par l’utilisation d’une sonde dentaire. Les paramètres qualitatifs tels que la présence d’une dent saine, absente, cariée ou obturée ont été relevés. Pour l’analyse, l’indice de Klein et Palmer a été utilisé, les indices co pour les dents temporaires et CAO pour les dents permanentes ont été calculés. La prévalence de la carie dentaire était de 75% pour les enfants de 6 ans et 81,4% chez ceux âgés de 12ans. Le degré de sévérité traduit par les indices était modéré chez les enfants de 6ans (co = 4,0) et élevé pour les enfants de 12ans (CAO = 4,9). La fréquentation du cabinet dentaire était faible (20,7%) et motivée par la douleur dans 93% des cas. Le type d’alimentation, sa fréquence, les habitudes d’hygiène buccodentaire avaient une influence sur l’état des dents. A Libreville, en milieu scolaire, la carie dentaire est une pathologie préoccupante. Ainsi la mise en oeuvre de mesures curatives et surtout préventives s’avère nécessaire.MOT CLES: Carie dentaire - Indice co - Indice CAO - Enfants - Librevill

Laboratory Elements For Accurate Detection Of Iron Deficiency In Resource-Limited Settings Of Africa

No Abstrac

Effet antiparasitaire des graines de papaye (Carica papaya) chez l’aulacode (Thryonomys swinderianus Temminck, 1827) d’élevage : cas des aulacodicultures du Sud-Bénin

Des problèmes pathologiques sévissent souvent dans les élevages d’aulacodes (Thryonomys swinderianus) au Bénin. Des maladies parasitaires comme la coccidiose et les nématodoseses sont rencontréeschez l’aulacode. Au Bénin, cet animal d’élevage est surtout infesté par les coccidies, les trichures, les strongles et parfois les cestodes. En dehors de l’Amprol (3 g/kg) et du Ganidan (2 comprimés/jour pendant 3 jours peros), les éleveurs utilisent très fréquemment les graines de papaye sous forme séchée et broyée ou entière et fraîche comme vermifuge, bien que leur efficacité n’ait été testée scientifiquement. Le but de cette étude estd’évaluer les propriétés antiparasitaires des graines de papaye (Carica papaya) chez les aulacodes d’élevage afin d’établir sa posologie d’utilisation. La méthodologie d’étude est basée sur une enquête à l’aide d’un questionnaire et sur une analyse coprologique de 109 échantillons de fèces d’aulacodes par la méthode quantitative de Mac Master. Des résultats, il ressort que 88,99% des aulacodiculteurs utilisent la graine depapaye comme anthelminthique mais à des doses différentes (cuillerée à soupe, cuillerée à café, capsule de bière et petite boîte de tomate) et avec diverses pratiques (graines de papaye, papaye verte ou mature); 10,09%ont recours aux anthelminthiques vétérinaires et 0,92% utilisent diverses plantes médicinales (Crateva religiosa, Ocimum basilicum, Eucalyptus sp, Newbouldia laevis et Vernonia amygdalina) pour soigner les animaux. Les examens coprologiques montrent que les élevages sont infestés par les coccidies (72,73%) avec des OPG avoisinant 150.000, ensuite viennent les trichures et les strongles avec des taux respectifs de 36,36%et 9,09% et des OPG maxima respectifs de 1.200 et 600. L’examen des échantillons de matières fécales en station a montré une diminution de l’OPG de 425 à 0 avec l’utilisation du Benzal à la dose de 7,5 mg/kg de PV. L’utilisation de la graine de papaye à la dose de 100 mg/kg PV a permis d’obtenir une baisse considérable des OPG de plus de 75%

Determination of grasscutter age (Thryonomys swinderianus Temminck, 1827) from anogenital distance

Objectives: The global objective of the survey was to determine the grasscutter age from the anogenital distance. Methodology and results: Some linear (anogenital distance) and weight measurements were taken on 390 anesthetized grasscutters (202 males and 188 females) aged from two weeks to 12 months. The results led to eight linear prediction equation models of grasscutter age from anogenital distance and body weight. The best determined grasscutter age with an elevated coefficient value was: Age = - 5.50 + 0.37 x DAG + 0.01 x WT with R2 = 0.98. The Equation determining grasscutter age with a weak determination coefficients value was: Age = -18.22 +1.26 x DAG with R2 = 0.88. These models of equations can be used by literate breeders or researchers and in semi-intensive and intensive raisings. Conclusions and application of findings: These results are useful to predict not recorded age of raised grasscutter, estimate game grasscutter age, make better management of reproduction and a good sanitary follow-up, and improvement of farming conditions, compare wild and raised grasscutter meat since meat organoleptic quality generally varies according to age. Key words: Benin, vulva, testes, brown coloration, age, model

Assessing the impact of integrated community-based management of severe wasting programs in conflict-stricken south Sudan : a multi-dimensional approach to scalability of nutrition emergency response programs

Community-based management of severe wasting (CMSW) programs have solely focused on exit outcome indicators, often omitting data on nutrition emergency preparedness and scalability. This study aimed to document good practices and generate evidence on the effectiveness and scalability of CMSW programs to guide future nutrition interventions in South Sudan. A total of 69 CMSW program implementation documents and policies were authenticated and retained for analysis, complemented with the analyses of aggregated secondary data obtained over five (2016–2020 for CMSW program performance) to six (wasting prevention) years (2014–2019). Findings suggest a strong and harmonised coordination of CMSW program implementation, facilitated timely and with quality care through an integrated and harmonised multi-agency and multidisciplinary approach. There were challenges to the institutionalisation and ownership of CMSW programs: a weak health system, fragile health budget that relied on external assistance, and limited opportunities for competency-based learning and knowledge transfer. Between 2014 and 2019, the prevalence of wasting fluctuated ac-cording to the agricultural cycle and remained above the emergency threshold of 15% during the July to August lean season. However, during the same period, under-five and crude mortality rates (10,000/day) declined respectively from 1.17 (95% confidence interval (CI): 0.91, 1.43) and 1.00 (95% CI: 0.75, 1.25) to 0.57 (95% CI: 0.38, 0.76) and 0.55 (95% CI: 0.39, 0.70). Both indicators remained below the emergency thresholds, hence suggesting that the emergency response was under control. Over a five-year period (2016–2020), a total of 1,105,546 children (52% girls, 48% boys) were admitted to CMSW programs. The five-year pooled performance indicators (mean [standard deviations]) was 86.4 (18.9%) for recovery, 2.1 (7.8%) for deaths, 5.2 (10.3%) for defaulting, 1.7 (5.7%) for non-recovery, 4.6 (13.5%) for medical transfers, 2.2 (4.7%) for relapse, 3.3 (15.0) g/kg/day for weight gain velocity, and 6.7 (3.7) weeks for the length of stay in the program. In conclusion, all key performance indicators, except the weight gain velocity, met or exceeded the Humanitarian Charter and Minimum Standards in Humanitarian Response. Our findings demonstrate the possibility of implementing robust and resilient CMSAM programs in protracted conflict environments, informed by global guidelines and protocols. They also depict challenges to institutionalisation and ownership

Moringa olifeira Lam. Stimulates Activation of the Insulin-Dependent Akt Pathway. Antidiabetic Effect in a Diet-Induced Obesity (DIO) Mouse Model.

International audienceWe investigated the antidiabetic effect of Moringa olifeira Lam. in a diet-induced obesity (DIO) mouse model. Six mice were randomly selected as normal controls. Moringa olifeira Lam. leaf extract at a dose of 200, 400 or 600 mg/kg body weight, glibenclamide (Glib) at the dose of 10 mg/kg (positive control) and distilled water at 10 ml/kg (control group) were administered orally by gastric intubation, and each group consisted of six mice. Insulinsensitive tissues (liver, skeletal muscle) were collected to investigate antidiabetic effects and examine the plant's molecular mechanisms. Moringa olifeira Lam. leaf extract prevented weight gain. It also reduced blood glucose in DIO mice. Glib and Moringa olifeira Lam. leaf extract, 400 mg/kg, treatments restored insulin levels towards normal values (P < 0.05 versus diabetic control group). Western immunoblot analysis of different tissues, collected at the end of the study, demonstrated that Moringa olifeira Lam. stimulated activation of the insulin-dependent Akt pathway and increased the protein content of Glut 4 in skeletal muscle. The improvement of hepatic steatosis observed in DIO-treated mice was associated with a decrease in the hepatic content of SREBP-1, a transcription factor involved in de novo lipogenesis. The hepatic PPARα protein content in the plant extract- treated mice remained significantly higher than those of the control group (P < 0.05). In conclusion, this study provides the first evidence for direct action of Moringa olifeira Lam. on pancreatic β-cells, enhancing glucose-stimulated insulin secretion. This correlated with hypoglycaemic effects in diabetic mice associated with restored levels of plasma insulin

Indication and Outcomes of Paediatric Blood Transfusion at Three Hospitals in Gabon, Africa

Introduction: Blood transfusion is a life-saving treatment for severely anaemic children both in developed and developing countries. In this study we describe transfusions in paediatric settings of Gabon, Africa including clinical indications and subsequent outcomes.Methods: This prospective descriptive study was conducted in the cities of Libreville and Lambaréné from 1 January to 30 September 2016.Children between the ages of 1 month and 15 years, who were hospitalised and transfused were included in the study.Results: We included 287 children who represented 17.1% of all hospitalised children. The male:female ratio was 0.95 and the average age was 3.7 years. Packed red blood cells (PRBC) were administered to 99.3% of anaemic patients. World Health Organization (WHO) defined severe anaemia (haemoglobin (Haemoglobin) &lt;7 g/dL) was the main indication (95.1%) with the mean haemoglobin (Hb) level pretransfusion being 5.1 g/dL ± 2.7 g/dL, and post-transfusion haemoglobin gain being 2.9 g/dL ± 1.2 g/dL. Malaria was present in 79% of transfused patients and 46.9% of children screened were homozygous for sickle cell disease. No post-transfusion incident was reported although reporting may have been incomplete.Conclusion: Blood transfusion is frequent in our context; the clinical outcome is mostly favourable. French Title: Indication et Résultats de la Transfusion Sanguine Pédiatrique Dans Trois Hôpitaux au Gabon, en Afrique Introduction: La transfusion sanguine est un traitement salvateur pour les enfants gravement anémiés dans les pays développés ou endéveloppement. Dans cette étude, nous décrivons les transfusions en milieu pédiatrique du Gabon, en Afrique, y compris les indicationscliniques et les résultats.Méthodes: Cette étude descriptive prospective a été réalisée dans les villes de Libreville et Lambaréné du 1er janvier au 30 septembre 2016.Les enfants âgés de 1 mois à 15 ans, hospitalisés et transfusés ont été inclus dans l'étude.Résultats: Nous avons inclus 287 enfants qui représentaient 17.1% de tous les enfants hospitalisés. Le rapport garçons/filles était de 0.95 etl'âge moyen était de 3.7 ans. Des concentrés de globules rouges (CGR) ont été administrés à 99.3% des patients anémiques. L’anémie définiepar l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) (hémoglobine &lt;7 g/dL) était la principale indication (95.1%), le taux moyen d'hémoglobine(Hb) avant transfusion étant de 5.1 g/dL ± 2.7 g/dL, et le gain d'hémoglobine après transfusion était de 2.9 g/dL ± 1.2 g/dL. Le paludisme étaitprésent chez 79% des patients transfusés et 46.9% des enfants dépistés étaient homozygotes pour la drépanocytose. Aucun incident post transfusionnel n'a été signalé, bien que le signalement ait pu être incomplet.Conclusion: La transfusion sanguine est fréquente dans notre contexte; l'issue clinique est généralement favorable. &nbsp