Autonomic impairment of patients in coma with different Glasgow coma score assessed with heart rate variability

Primary objective: The objective of this study is to assess the functional state of the autonomic nervous system in healthy individuals and in individuals in coma using measures of heart rate variability (HRV) and to evaluate its efficiency in predicting mortality. Design and Methods: Retrospective group comparison study of patients in coma classified into two subgroups, according to their Glasgow coma score, with a healthy control group. HRV indices were calculated from 7 min of artefact-free electrocardiograms using the Hilbert–Huang method in the spectral range 0.02–0.6 Hz. A special procedure was applied to avoid confounding factors. Stepwise multiple regression logistic analysis (SMLRA) and ROC analysis evaluated predictions. Results: Progressive reduction of HRV was confirmed and was associated with deepening of coma and a mortality score model that included three spectral HRV indices of absolute power values of very low, low and very high frequency bands (0.4-0.6 Hz). The SMLRA model showed sensitivity of 95.65%, specificity of 95.83%, positive predictive value of 95.65%, and overall efficiency of 95.74%. Conclusions: HRV is a reliable method to assess the integrity of the neural control of the caudal brainstem centres on the hearts of patients in coma and to predict patient mortality

Regionalización: Una posibilidad de Territorialización por "Proximidad"

La aceleración de los actuales procesos de globalización y la multiplicación de acuerdos internacionales de integración modifican las ventajas microeconómicas de localización, y con ello el mapa económico de los países. Las circunstancias actuales exigen que el espacio sea, en el análisis, explícitamente incorporado como variable. En ese marco espacial (que incluye lo económico, lo político y lo social) se generan reacciones como la conformación de regiones nacionales por parte de los gobiernos.  En tal sentido surgen una serie de cuestiones: ¿Es conveniente regionalizar? ¿Es beneficioso para el bienestar general? ¿Resulta eficiente? ¿Aumentará la equidad espacial? ¿Potenciará el crecimiento de las distintas áreas? ¿Debe implementarse una única regionalización estable “de base”, con propósitos generales, o bien se debe recurrir a distintas regionalizaciones con fines específicos de política?¿Cuál sería el mejor procedimiento? ¿Se maximiza de tal modo el PBI nacional? A partir de la convicción de que la regionalización es una respuesta de política muy válida, intentaremos un “ensayo técnico” de regionalización

Regionalización: Una posibilidad de Territorialización por "Proximidad"

La aceleración de los actuales procesos de globalización y la multiplicación de acuerdos internacionales de integración modifican las ventajas microeconómicas de localización, y con ello el mapa económico de los países.Las circunstancias actuales exigen que el espacio sea, en el análisis, explícitamente incorporado como variable. En ese marco espacial (que incluye lo económico, lo político y lo social) se generan reacciones como la conformación de regiones nacionales por parte de los gobiernos.  En tal sentido surgen una serie de cuestiones: ¿Es conveniente regionalizar? ¿Es beneficioso para el bienestar general? ¿Resulta eficiente? ¿Aumentará la equidad espacial? ¿Potenciará el crecimiento de las distintas áreas? ¿Debe implementarse una única regionalización estable “de base”, con propósitos generales, o bien se debe recurrir a distintas regionalizaciones con fines específicos de política?¿Cuál sería el mejor procedimiento? ¿Se maximiza de tal modo el PBI nacional?A partir de la convicción de que la regionalización es una respuesta de política muy válida, intentaremos un “ensayo técnico” de regionalización

La problemática de la función directiva y la formación de líderes escolares

Esta investigación es un intento inicial de conocer problemas que aquejan al personal directivo de los centros escolares de enseñanza básica y sus creencias sobre lo que debería ser la función directiva. Mediante el análisis factorial y el análisis de tablas de contingencia -aplicados a los datos obtenidos mediante un cuestionario pasado a 244 sujetos que ocupan cargos directivos y un inventario tipo Lickert, respectivamente- se han identificado diez factores relacionados con la formación de cargos directivos y se han agrupado en torno a ocho variables (con asociación significativa) los problemas más relevantes de la función directiva.This research is an initial intent to know the problems of leaders in the primary schools, and their beliefs about what managerial function would be. Through factorial analysis and analysis of contingency tables -which were applied at data got from 244 subjects taking up managerial posts, using a questionnaire and a Lickert scale, respectively -, ten factors regarding leader education have been iden tified, and the problems more outstanding of the managerial function have been groupped around eight variables (with meaningful partnership)