La evaluación de la calidad de vida del paciente oncológico. El grupo de calidad de vida de la EORTC

Este trabajo pretende presentar el área de medición de la Calidad de Vida en el paciente oncológico. Su valoración juega un papel importante en los ensayos clínicos y en la práctica clínica. La Organización Europea para la Investigación y Tratamiento del Cáncer (EORTC) cuenta con un grupo de estudio dedicado a la Calidad de Vida. Este grupo ha desarrollado un sistema de medida formado por un cuestionario general de Calidad de Vida y módulos para diferentes tipos de tumores y tratamientos, que lo complementan. El Servicio de Oncología del Hospital de Navarra lleva colaborando en este Grupo desde 1992. En el presente trabajo presentamos algunos de los cuestionarios de la EORTC. Además incluimos un estudio de valoración de Calidad de Vida en pacientes de cáncer de mama tras un período de seguimiento largo.The aim of the present work is to introduce to the field of Quality of Life assessment in cancer patients. Its measurement plays a big role in the clinical trials and in the clinical practice. The European Organization of Research and Treatment of Cancer (EORTC) has a study group on Quality of Life. This group has created an assessment system composed of a core questionnaire for Quality of Life measurement and some modules for different treatments and tumours, that complete it. The Oncology Department of the Hospital of Navarre has been collaborating in this Group since 1992. Some EORTC questionnaires are presented. Also a Quality of Life study performed in a sample of breast cancer patients who were in a follow up period long after the end of their treatment

Progress in quality of life assessment of breast cancer. The measurement system of EORTC

Este trabajo pretende presentar la situación actual de la evaluación de la Calidad de Vida en el cáncer de mama. Esta es la localización tumoral de la que se han realizado más es¬tudios de Calidad de Vida. Su valoración es de gran utilidad en la práctica clínica, en los ensayos clínicos con dicha enfermedad y en la propia adaptación de las pacientes a su situa¬ción, incluyendo la toma de decisiones. Se pre¬senta el sistema de medida de la EORTC para cáncer de mama, y otros dos instrumentos de evaluación. Se da atención especial a las áreas de la medición de la Calidad de Vida en dicha enfermedad, en las que entendemos se están dando más avances en la actualidad: la biopsia del ganglio centinela, los tipos de cirugía, la experiencia de las pacientes mayores, las dife¬rencias entre grupos de edad, y los estudios de seguimiento a largo plazo.The aim of the present work is to present the situation of Quality of Life assessment in breast cancer. Breast cancer is the tumour site in which more Quality of Life studies have been carried out. Quality of Life assessment can be quite useful in clinical practice, clinical trials and in the patients’ adaptation process to their situation, including decision making. The EORTC assessment system for breast cancer and two other instruments are presented. Special attention is paid to the Quality of Life assessment areas in which we consider that more progress is being performed nowadays: the sentinel node biopsy, the different surgery modalities, the experience of elderly patients, the differences among age based groups, and the long term follow-up studies

Avances en la evaluación de la calidad de vida en el cáncer de pulmón: el sistema de medida de la eortc

The aim of the present work is to present the situation of Quality of Life assessment in lung cancer. Quality of Life evaluation is quite useful in clinical practice and in clinical trials with this disease. Nowdays, there is a debate on the treatment of lung cancer in which Quality of Life assessment has a key role. The EORTC evaluation system and two other instruments for lung cancer are presented. Attention is given to important aspects related to Quality of Life assessment in this disease, like its prognostic function. A review of the present situation of the treatment for non small cell lung cancer in advanced disease, and of the key role of Quality of Life assessment in the progress of this treatment is presented

Satisfaction with care evaluation in cancer patients. The EORTC assessment system

Este trabajo pretende presentar el área de la evaluación de la Satisfacción con los Cuidados (SC) recibidos por el paciente oncológico. La SC es considerara como una de las variables PRO – patients reported outcomes más importantes. La SC se entiende como un concepto multidimensional en el que se incluyen las diferentes experiencias y procesos asociados con la atención que reciben los pacientes. La evaluación de la SC juega un papel importante en la investigación clínica, en la gestión o en la práctica clínica diaria, y puede ser realizada en varios niveles de la atención sanitaria. El Grupo de Calidad de Vida de la Organización Europea para la Investigación y Tratamiento del Cáncer-EORTC ha desarrollado un sistema de medida formado por un cuestionario general de Calidad de Vida y módulos para diferentes tipos de tumor, tratamientos y otras áreas que lo complementan. Dentro de este grupo hay una línea de investigación dirigida a la creación de cuestionarios de SC. En el presente trabajo presentamos los cuestionarios creados por este grupo EORTC IN-PATSAT32 y OUT-PATSAT35 RT, las validaciones que se han realizado para nuestro país de dichos instrumentos, y otros cuestionarios de medida de SC que han sido empleados en oncología. Además, se hace referencia a aspectos específicos de la medición de SC.The aim of the present work is to introduce to the field of Satisfaction with Care (SC) assessment in cancer patients. SC is considered as one of the most important PRO - patients reported outcomes variables. SC is understood as a multidimensional concept in which the different experiences and processes related to the attention patients receive are included. SC assessment has a key role in clinical research, in administration or in the daily clinical practice, and can be performed in different levels of the health care system. The European Organization for Research and Treatment of Cancer–EORTC-Quality of Life Group has developed an assessment system composed of a general Quality of Life questionnaire and some modules for different treatments, tumors and other areas that complete it. There is a research line within the EORTC Quality of Life Group for developing SC questionnaires. In the present work the SC instruments built by this group EORTC IN-PATSAT32 and OUT-PATSAT35 RT, the validation studies for Spain of these two instruments, and other SC questionnaires that have been used in oncology are presented. Besides, specific aspects of SC assessment are explained

Progresos en la evaluación de la calidad de vida en el cáncer de mama: el sistema de medida de la EORTC

Este trabajo pretende presentar la situación actual de la evaluación de la Calidad de Vida en el cáncer de mama. Esta es la localización tumoral de la que se han realizado más es¬tudios de Calidad de Vida. Su valoración es de gran utilidad en la práctica clínica, en los ensayos clínicos con dicha enfermedad y en la propia adaptación de las pacientes a su situa¬ción, incluyendo la toma de decisiones. Se pre¬senta el sistema de medida de la EORTC para cáncer de mama, y otros dos instrumentos de evaluación. Se da atención especial a las áreas de la medición de la Calidad de Vida en dicha enfermedad, en las que entendemos se están dando más avances en la actualidad: la biopsia del ganglio centinela, los tipos de cirugía, la experiencia de las pacientes mayores, las dife¬rencias entre grupos de edad, y los estudios de seguimiento a largo plazo

La evaluación de la satisfacción con los cuidados en el paciente oncológico. El sistema de medida de la EORTC

Este trabajo pretende presentar el área de la evaluación de la Satisfacción con los Cuidados (SC) recibidos por el paciente oncológico. La SC es considerara como una de las variables PRO – patients reported outcomes más importantes. La SC se entiende como un concepto multidimensional en el que se incluyen las diferentes experiencias y procesos asociados con la atención que reciben los pacientes. La evaluación de la SC juega un papel importante en la investigación clínica, en la gestión o en la práctica clínica diaria, y puede ser realizada en varios niveles de la atención sanitaria. El Grupo de Calidad de Vida de la Organización Europea para la Investigación y Tratamiento del Cáncer-EORTC ha desarrollado un sistema de medida formado por un cuestionario general de Calidad de Vida y módulos para diferentes tipos de tumor, tratamientos y otras áreas que lo complementan. Dentro de este grupo hay una línea de investigación dirigida a la creación de cuestionarios de SC. En el presente trabajo presentamos los cuestionarios creados por este grupo EORTC IN-PATSAT32 y OUT-PATSAT35 RT, las validaciones que se han realizado para nuestro país de dichos instrumentos, y otros cuestionarios de medida de SC que han sido empleados en oncología. Además, se hace referencia a aspectos específicos de la medición de SC

Thresholds for clinical importance were defined for the European Organisation for Research and Treatment of Cancer Computer Adaptive Testing Core-an adaptive measure of core quality of life domains in oncology clinical practice and research

Objectives The aim of this article was to establish thresholds for clinical importance (TCIs) for the European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Computer Adaptive Testing (CAT) Core measure, the new adaptive version of the EORTC QLQ-C30. Study Design and Setting For our diagnostic study, we recruited cancer patients with mixed diagnoses and treatments from six European countries. Patients completed the EORTC CAT Core and a questionnaire with anchor items assessing criteria for clinical importance (limitations in everyday life, need for help/care, and worries by the patient/family/partner) for each EORTC CAT Core domain. We used a binary variable summarizing the anchor items for determining TCIs and for calculating the area under the curve (AUC) in receiving operator characteristic analysis as a measure of diagnostic accuracy. Results Using data from 498 cancer patients (mean age 60.4 years, 55.2% women), we established TCIs for the 14 domains of the EORTC CAT Core. Median AUC across domains was 0.93 (range 0.84–0.94). Median sensitivity and specificity of the TCIs were 0.91 (range 0.80–0.96) and 0.77 (range 0.66–0.84), respectively. TCIs and AUCs were largely consistent across patient groups. Conclusion We have generated TCIs for the 14 functional health and symptom domains of the EORTC CAT Core. The EORTC CAT Core showed high diagnostic accuracy in identifying clinically important symptoms and functional impairments

Thresholds for clinical importance were established to improve interpretation of the EORTC QLQ-C30 in clinical practice and research

To establish thresholds for clinical importance (TCIs) for the five functioning and nine symptom scales of the EORTC QLQ-C30 questionnaire

Cross-cultural development of an item list for computer-adaptive testing of fatigue in oncological patients

<p>Abstract</p> <p>Introduction</p> <p>Within an ongoing project of the EORTC Quality of Life Group, we are developing computerized adaptive test (CAT) measures for the QLQ-C30 scales. These new CAT measures are conceptualised to reflect the same constructs as the QLQ-C30 scales. Accordingly, the Fatigue-CAT is intended to capture physical and general fatigue.</p> <p>Methods</p> <p>The EORTC approach to CAT development comprises four phases (literature search, operationalisation, pre-testing, and field testing). Phases I-III are described in detail in this paper. A literature search for fatigue items was performed in major medical databases. After refinement through several expert panels, the remaining items were used as the basis for adapting items and/or formulating new items fitting the EORTC item style. To obtain feedback from patients with cancer, these English items were translated into Danish, French, German, and Spanish and tested in the respective countries.</p> <p>Results</p> <p>Based on the literature search a list containing 588 items was generated. After a comprehensive item selection procedure focusing on content, redundancy, item clarity and item difficulty a list of 44 fatigue items was generated. Patient interviews (n = 52) resulted in 12 revisions of wording and translations.</p> <p>Discussion</p> <p>The item list developed in phases I-III will be further investigated within a field-testing phase (IV) to examine psychometric characteristics and to fit an item response theory model. The Fatigue CAT based on this item bank will provide scores that are backward-compatible to the original QLQ-C30 fatigue scale.</p

Developing Symptom Lists for People with Cancer Treated with Targeted Therapies

Background: Targeted Therapies (TTs) have revolutionised cancer treatment with their enhanced specificity of action. Compared with conventional therapies, TTs are delivered over a longer period and often have unusual symptom profiles. Patient reported outcome measures such as symptom side-effect lists need to be developed in a time-efficient manner to enable a rapid and full evaluation of new treatments and effective clinical managementObjective: the aim of this study is to develop a set of TT-related symptoms and identify the optimal method for developing symptom lists. Patients and Methods: symptoms from TT treatment in the context of Chronic Myeloid Leukaemia (CML), HER2 positive breast cancer, or Gastrointestinal Stromal Tumours (GIST) were identified through literature reviews, interviews with health care professionals (HCPs) and patients, and patient focus groups. The symptom set was then pilot tested in patients across the three cancer diagnoses: The number of items derived from each source (literature, patients, or HCPs) were compared. Results: a total of 316 patients and 86 HCPs from 16 countries participated. An initial set of 209 symptoms was reduced to 61 covering 12 symptom categories. Patient interviews made the greatest contribution to the item set.Conclusions: symptom lists should be created based on input from patients. The item set described will be applicable to the assessment of new TTs, and in monitoring treatment.<br/