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Experimentação e ressignificação de elementos composicionais do Clube da Esquina no processo de criação de dois arranjos vocais
Este artigo apresenta os resultados das experimentações realizadas no processo de criação de dois arranjos vocais que tiveram como principais alimentadores os elementos composicionais levantados durante o processo de análise estilÃstica dos álbuns fonográficos do grupo de músicos conhecidos pelo termo Clube da Esquina. Assim, visa expor as possibilidades artÃsticas que podem emergir a partir da exploração da ideia de que a análise estilÃstica também pode se inserir como recurso relevante dentro da dinâmica de apreensão e experimentação dos parâmetros de estruturação musical inerentes ao processo de criação de arranjos para grupos vocais. O primeiro arranjo foi o da canção Milagre dos Peixes, de Milton Nascimento e Fernando Brant, e o segundo da canção Chovendo na Roseira, de Tom Jobim. Por fim, é apresentada uma breve discussão de cunho teórico-reflexivo acerca das possibilidades que tal abordagem pôde oferecer nesta pesquisa e perspectivas sobre processos criativos no âmbito do arranjo vocal de repertório da música popular urbana
Efeitos adversos em longo prazo da sobre-estimulaçao atrial dinâmica em pacientes com marcapasso e doença do nó sinusal
Diversos estudos têm sido realizados a fim de mostrar a eficácia dos algoritmos na reduçao dos episódios da fibrilaçao atrial (FA). Dentre eles, destaca-se o ADOPT A (Atrial Dynamic Overdrive Pacing Trial - A), com o objetivo de avaliar a eficácia de um algoritmo de overpace atrial dinâmico (DAO - dynamic atrial overdrive) na reduçao de episódios de fibrilaçao atrial.
OBJETIVO PRIMARIO: Analisar os efeitos adversos do uso em longo prazo da sobre-estimulaçao atrial dinâmica em portadores de marcapasso para doença do nó sinusal do tipo sÃndrome braditaquicardia.
OBJETIVO SECUNDARIO: Avaliar a prevalência de possÃveis efeitos adversos com o algoritmo e as consequências da FA, como: acidente vascular encefálico, embolia pulmonar, alteraçoes cardÃacas e outras causas.
MÉTODO: Estudo observacional, retrospectivo, descritivo, no qual foi realizada a análise dos dados dos pacientes que implantaram marcapasso com software de sobre-estimulaçao atrial. Critério de inclusao: portador de MP com software overdrive programado em DDD cuja indicaçao baseou-se na presença de doença do nó sinusal do tipo sÃndrome braditaquicardia, em acompanhamento por um perÃodo mÃnimo de 48 meses. A coleta de dados foi feita por meio de consulta ao prontuário do paciente.
RESULTADOS: No que tange aos dados telemétricos encontrados, os diagnósticos dos 20 pacientes da amostra refletiram em uma média de 79,09 ± 5,39 episódios de troca (AMS), com janela em ciclos estimulados (OPC) de 28,54 ± 9,91, respeitando uma taxa básica de estÃmulos já programada de acordo com a mudança de modo. A frequência básica (BR) atingiu 62,9 ± 5,16 bpm em média. Além disso, a detecçao de resposta (AT/AF Burden) alcançou uma média de 1.064,55 ± 1.871,88, sendo que o tempo de seguimento foi de 62,9 ± 8,36 meses. Dos pacientes que fizeram uso da sobre-estimulaçao, 10 (50%) desenvolveram fibrilaçao atrial permanente no tempo médio de 22,8 ± 8,2 meses e seis (30%) apresentaram episódio de acidente vascular encefálico (AVE).
CONCLUSAO: O algoritmo de sobre-estimulaçao atrial em longo prazo nao preveniu a ocorrência da fibrilaçao atrial permanente e ocasionou eventos adversos como o AVE
Efeitos adversos em longo prazo da sobre-estimulaçao atrial dinâmica em pacientes com marcapasso e doença do nó sinusal
Diversos estudos têm sido realizados a fim de mostrar a eficácia dos algoritmos na reduçao dos episódios da fibrilaçao atrial (FA). Dentre eles, destaca-se o ADOPT A (Atrial Dynamic Overdrive Pacing Trial - A), com o objetivo de avaliar a eficácia de um algoritmo de overpace atrial dinâmico (DAO - dynamic atrial overdrive) na reduçao de episódios de fibrilaçao atrial.
OBJETIVO PRIMARIO: Analisar os efeitos adversos do uso em longo prazo da sobre-estimulaçao atrial dinâmica em portadores de marcapasso para doença do nó sinusal do tipo sÃndrome braditaquicardia.
OBJETIVO SECUNDARIO: Avaliar a prevalência de possÃveis efeitos adversos com o algoritmo e as consequências da FA, como: acidente vascular encefálico, embolia pulmonar, alteraçoes cardÃacas e outras causas.
MÉTODO: Estudo observacional, retrospectivo, descritivo, no qual foi realizada a análise dos dados dos pacientes que implantaram marcapasso com software de sobre-estimulaçao atrial. Critério de inclusao: portador de MP com software overdrive programado em DDD cuja indicaçao baseou-se na presença de doença do nó sinusal do tipo sÃndrome braditaquicardia, em acompanhamento por um perÃodo mÃnimo de 48 meses. A coleta de dados foi feita por meio de consulta ao prontuário do paciente.
RESULTADOS: No que tange aos dados telemétricos encontrados, os diagnósticos dos 20 pacientes da amostra refletiram em uma média de 79,09 ± 5,39 episódios de troca (AMS), com janela em ciclos estimulados (OPC) de 28,54 ± 9,91, respeitando uma taxa básica de estÃmulos já programada de acordo com a mudança de modo. A frequência básica (BR) atingiu 62,9 ± 5,16 bpm em média. Além disso, a detecçao de resposta (AT/AF Burden) alcançou uma média de 1.064,55 ± 1.871,88, sendo que o tempo de seguimento foi de 62,9 ± 8,36 meses. Dos pacientes que fizeram uso da sobre-estimulaçao, 10 (50%) desenvolveram fibrilaçao atrial permanente no tempo médio de 22,8 ± 8,2 meses e seis (30%) apresentaram episódio de acidente vascular encefálico (AVE).
CONCLUSAO: O algoritmo de sobre-estimulaçao atrial em longo prazo nao preveniu a ocorrência da fibrilaçao atrial permanente e ocasionou eventos adversos como o AVE
O uso da frequência adaptativa na terapia de ressincronizaçao cardÃaca: revisao literária
Atualmente, discute-se a necessidade da associaçao dos sensores de frequência adaptativa à Terapia de Ressincronizaçao CardÃaca (TRC) em pacientes habilitados para atividade fÃsica. A aplicaçao de sensores para proporcionar a adaptaçao da frequência cardÃaca (FC) em pacientes com insuficiência cardÃaca crônica (ICC) em TRC vem sendo amplamente estudada. A TRC tem sua aplicaçao bem estabelecida na literatura como alternativa terapêutica nao-medicamentosa na ICC. Nesse contexto, vem sendo ampliado o conhecimento sobre incompetência cronotrópica (ICr), definida como a inabilidade do coraçao em elevar a FC proporcionalmente ao aumento da demanda metabólica (Brubaker, 2011). Considerando o anteriormente exposto, impoe-se a necessidade do desenvolvimento de estudos com objetivo de explorar o uso de sensores para o manejo da incompetência cronotrópica na TRC e que se preocupem em minimizar as variáveis analÃticas de confusao
Systemic impact of the post-Coronavirus disease syndrome in Brazil: Impacto sistêmico da sÃndrome da doença pós-CoronavÃrus no Brasil
Background: Symptom persistence following severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection has been recognized as the post-coronavirus disease (post-COVID-19) syndrome. We aimed to assess the long-term sequelae of COVID-19 in a local Brazilian population, and to identify risk factors for the onset and severity of this syndrome.Methods: This cross-sectional study was conducted in a tertiary-care hospital. Participants who had recovered from COVID-19 underwent a clinical evaluation and completed a questionnaire on post-COVID-19 symptoms that they had experienced.Results: In a sample of 141 patients, the most prominent post-COVID-19 symptoms were associated with the cardiovascular, respiratory, and neurological systems. Participants aged over 40 years had a significantly higher mean number of symptoms than those aged 40 years or younger (14.6 vs. 11.1). Patients with more severe disease in the acute phase, had significantly more symptoms than those with mild or moderate disease. Most post-COVID-19 symptoms were associated with diabetes mellitus (21.8) and renal failure (21.8), but without a significant difference in the number of associated symptoms according to the presence of preexisting comorbidities.Conclusions: Post-COVID-19 syndrome was more common and comprised more symptoms in participants aged over 40 years and in participants with severe disease during the acute phase. Future studies should assess the duration of post-COVID-19 syndrome symptoms and evaluate the impact of COVID-19 vaccination on post-COVID-19 syndrome
O uso da frequência adaptativa na terapia de ressincronizaçao cardÃaca: revisao literária
Atualmente, discute-se a necessidade da associaçao dos sensores de frequência adaptativa à Terapia de Ressincronizaçao CardÃaca (TRC) em pacientes habilitados para atividade fÃsica. A aplicaçao de sensores para proporcionar a adaptaçao da frequência cardÃaca (FC) em pacientes com insuficiência cardÃaca crônica (ICC) em TRC vem sendo amplamente estudada. A TRC tem sua aplicaçao bem estabelecida na literatura como alternativa terapêutica nao-medicamentosa na ICC. Nesse contexto, vem sendo ampliado o conhecimento sobre incompetência cronotrópica (ICr), definida como a inabilidade do coraçao em elevar a FC proporcionalmente ao aumento da demanda metabólica (Brubaker, 2011). Considerando o anteriormente exposto, impoe-se a necessidade do desenvolvimento de estudos com objetivo de explorar o uso de sensores para o manejo da incompetência cronotrópica na TRC e que se preocupem em minimizar as variáveis analÃticas de confusao
Strength analysis of composite cables
Carbon Fiber Reinforced Polymer (CFRP) cables, due to their outstanding performance in terms of specific stiffness and strength, are usually found in civil construction applications and, more recently, in the Oil & Gas sector. However, experimental data and theoretical solutions for these cables are very limited. On the contrary, several theoretical and numerical approaches are available for isotropic cables (metallic wire ropes), some of them with severe simplifications, nonetheless showing good agreement with experimental data. In this study, experimental tensile results for 1×7 CRFP cables were compared to a simplified analytical model (assumed transversally isotropic) and to a 3D finite element model incorporating the experimental uncertainty in important input parameters: longitudinal elastic modulus, Poisson’s ratio, static friction coefficient and ultimate tensile strain. The average experimental breaking load of the cable was 190.25 kN (coefficient of variation of 1.74%) and the agreement with the numerical model predictions were good, with an average-value deviation of –1.15%, which is lower than the experimental variations. The simplified analytical model yielded a discrepancy above 10%, indicating that it needs further refinement although much less time consuming than the numerical model. These conclusions were corroborated by statistical analyses (i.e. Kruskal–Wallis and Mann-Whitney)
Variabilidade da frequência cardÃaca em pacientes pré-diabéticos e portadores de diabetes mellitus tipo 2
O diabetes mellitus é um dos principais problemas de saúde pública, responsável por cerca de 5% de todas as mortes a cada ano e com prevalência e morbimortalidade em ascensao no Brasil e no mundo. NÃveis glicêmicos acima do normal, mas sem preencher os critérios para diabetes mellitus, constituem o pré-diabetes. Estudos demonstram que o diabetes mellitus está associado a alteraçoes do sistema nervoso autônomo, constituindo fator fisiopatológico importante no desenvolvimento de comorbidades, como a neuropatia autonômica cardiovascular. Porém, poucos estudos correlacionaram essas alteraçoes com o perÃodo pré-diabetes, embora haja indÃcios de que possam estar presentes já nessa fase.
OBJETIVOS: Demonstrar, por meio da variabilidade da frequência cardÃaca, a existência de correlaçao entre alteraçoes do sistema nervoso autônomo, em pacientes pré-diabéticos e diabéticos.
MÉTODOS: Foram estudados 40 pacientes, divididos em quatro grupos: (A) controle; (B) pré-diabéticos; (C) portadores de diabetes mellitus tipo 2 controlados; e (D) portadores de diabetes mellitus tipo 2 nao controlados. Os dados obtidos no Holter 24h foram correlacionados com os nÃveis glicêmicos de jejum e a hemoglobina glicada, além de dados clÃnicos, como pressao arterial, Ãndice de massa corporal e circunferência abdominal. RESULTADOS: Foi encontrada associaçao significativa ao se comparar o SDNN do grupo controle com pacientes diabéticos controlados (p=0,026) e nao controlados (p=0,022).
CONCLUSOES: Os resultados encontrados sugerem que os pacientes diabéticos apresentam distúrbios na modulaçao autonômica cardÃaca, conforme descrito na literatura, nao sendo encontrada disautonomia cardÃaca significativa em pré-diabéticos
Preditores de morte súbita cardÃaca em jovens universitários
INTRODUÇAO: A morte súbita cardÃaca é definida como morte de ocorrência inesperada, que ocorre em até uma hora do inÃcio dos sintomas. Este estudo teve como objetivo identificar fatores de risco para morte súbita cardÃaca em populaçao de jovens universitários.
MÉTODO: Estudo observacional com aplicaçao do questionário Sudden Cardiac Death - Screening of risk factors a 142 jovens universitários de diferentes cursos na cidade de Goiânia (GO), na faixa etária entre 18 anos e 35 anos e realizaçao de eletrocardiograma. Os laudos dos exames foram elaborados por um único médico cardiologista e enviados por e-mail. Os jovens que tiveram resultado alterado receberam o exame e foram orientados a procurar um especialista para melhor investigaçao. Foi realizada análise descritiva das respostas e alteraçoes eletrocardiográficas.
RESULTADOS: Encontrou-se média de idade de 22,4 anos e predomÃnio do sexo feminino. História de sÃncope foi referida por 39,4% dos jovens, dos quais 49,1% relataram 2 episódios a 5 episódios nos últimos 5 anos. Os contextos mais associados à sÃncope foram jejum e estresse (ambos com 19,64%), 39,4% afirmaram ter crises de taquiarritmia e 38% relataram precordialgia com frequência. História de doenças cardÃacas familiares foi referida por 33,8% dos participantes, dos quais 54,1% relataram ocorrência de morte súbita em familiares com idade CONCLUSAO: Identificou-se a presença de fatores preditores de morte súbita cardÃaca na populaçao estudada. No entanto, nao foi possÃvel definir ou estratificar o risco do evento pelos meios propostos
Preditores de morte súbita cardÃaca em jovens universitários
INTRODUÇAO: A morte súbita cardÃaca é definida como morte de ocorrência inesperada, que ocorre em até uma hora do inÃcio dos sintomas. Este estudo teve como objetivo identificar fatores de risco para morte súbita cardÃaca em populaçao de jovens universitários.
MÉTODO: Estudo observacional com aplicaçao do questionário Sudden Cardiac Death - Screening of risk factors a 142 jovens universitários de diferentes cursos na cidade de Goiânia (GO), na faixa etária entre 18 anos e 35 anos e realizaçao de eletrocardiograma. Os laudos dos exames foram elaborados por um único médico cardiologista e enviados por e-mail. Os jovens que tiveram resultado alterado receberam o exame e foram orientados a procurar um especialista para melhor investigaçao. Foi realizada análise descritiva das respostas e alteraçoes eletrocardiográficas.
RESULTADOS: Encontrou-se média de idade de 22,4 anos e predomÃnio do sexo feminino. História de sÃncope foi referida por 39,4% dos jovens, dos quais 49,1% relataram 2 episódios a 5 episódios nos últimos 5 anos. Os contextos mais associados à sÃncope foram jejum e estresse (ambos com 19,64%), 39,4% afirmaram ter crises de taquiarritmia e 38% relataram precordialgia com frequência. História de doenças cardÃacas familiares foi referida por 33,8% dos participantes, dos quais 54,1% relataram ocorrência de morte súbita em familiares com idade CONCLUSAO: Identificou-se a presença de fatores preditores de morte súbita cardÃaca na populaçao estudada. No entanto, nao foi possÃvel definir ou estratificar o risco do evento pelos meios propostos
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