Importância de considerar a depressão na auto-gestão da diabetes

Introduction: there is evidence of a bidirectional association between depression and diabetes. The causes of depression in people with diabetes are not well understood, however, the mechanisms that trigger it include biological, behavioral, social, psychological and environmental factors and directly influence self-management. This highlights the need for the health professional to collaborate with the person living with type 2 diabetes at risk of developing depression, so that they have access to adequate and timely treatment, to improve and maintain self-management of their disease. Objectives: to reflect on the importance of considering depression in the self-management of people living with type 2 diabetes. Conclusion: self-management is essential to avoid the complications of diabetes, and it has been proven that optimal self-management also reduces the risk of developing mental health disorders, mainly because people are able to manage the disease effectively, seeking all possible help and establishing improvement in their treatment.Introducción: existe evidencia sobre la asociación bidireccional entre la depresión y la diabetes. Las causas de la depresión en las personas con diabetes no se comprenden bien, sin embargo, los mecanismos que lo detonan incluyen factores biológicos, conductuales, sociales, psicológicos y ambientales e influyen directamente en el automanejo. Esto pone en evidencia la necesidad de que el profesional de salud colabore con la persona que vive con diabetes tipo 2 (DT2) con riesgo de desarrollar depresión, para que tenga acceso a un tratamiento adecuado y oportuno, a fin de mejorar y mantener el automanejo de su enfermedad. Objetivo: reflexionar sobre la importancia de considerar la depresión en el automanejo de las personas que viven con DT2. Conclusión: el automanejo es esencial para poder evitar las complicaciones de la diabetes, además, se ha comprobado que un automanejo optimo también reduce el riesgo de desarrollar trastornos de salud mental, ya que las personas logran manejar eficazmente a la enfermedad, buscando toda la ayuda posible y estableciendo mejoría en su tratamiento.Introdução: existem evidências de uma associação bidirecional entre a depressão e a diabetes. As causas da depressão em pessoas com diabetes não são bem compreendidas, no entanto, os mecanismos que a desencadeiam incluem factores biológicos, comportamentais, sociais, psicológicos e ambientais e influenciam diretamente a auto-gestão. Este facto realça a necessidade de o profissional de saúde colaborar com a pessoa com diabetes tipo 2 em risco de desenvolver depressão, para que esta tenha acesso a tratamento adequado e atempado, de forma a melhorar e manter a autogestão da sua doença. Objetivo: refletir sobre a importância de considerar a depressão na autogestão das pessoas que vivem com diabetes tipo 2. Conclusões: a auto-gestão é essencial para evitar as complicações da diabetes, e está provado que uma auto-gestão óptima também reduz o risco de desenvolver perturbações de saúde mental, principalmente porque as pessoas são capazes de gerir a doença de forma eficaz, procurando toda a ajuda possível e estabelecendo melhorias no seu tratamento

Actitudes y experiencias en el consumo de alimentación saludable en universitarios con antecedentes familiares de diabetes

Introducción. La alimentación de los universitarios se caracteriza por un alto consumo de alimentos ricos en energía, grasas y azúcares. El objetivo del estudio fue describir las actitudes y experiencias de un grupo de universitarios con antecedentes familiares de diabetes tipo 2 (DT2) en el consumo de una alimentación saludable de Tizimín México. Método. Estudio cualitativo, el fenómeno se debeló a partir de dos grupos focales en línea, muestreo por criterio/opinático. Participaron 16 estudiantes entre 18-21 años, siete mujeres y nueve hombres, con antecedentes fami-liares de DT2, análisis con base a la propuesta de Taylor-Bogden inscrito en la teoría fundamental. Estudio apegado a las normas éticas en investigación sin riesgo. Resultados. Se identificaron: a) actitudes: expectativas, principios e influencias sobre una alimentación saludable y b) experiencias: obstáculos y reacción emocional hacia la alimenta-ción. Conclusiones. Las actitudes sobre la alimentación saludable en la población estudiada son a) expectativas en el trabajo, actividades sociales, obligaciones familiares, b) principios de responsabilidad, flexibilidad y plantearse objetivos., y c) influencias personales y creencias; y experiencias a) obstáculos en alimentación, ejercicio y econó-micas, b) emociones sobre pensamientos pasados y presentes, y estrés, c) cambios agradables y desagradables en el cuidado de la saludIntroduction. The diet of university students is characterized by a high consumption of foods rich in energy, fats and sugars. The purpose of the study was to describe the attitudes and experiences of a group of university students in the consumption of a healthy diet. Method. Qualitative study, the phenomenon was discussed from two online focus groups, analysis based on the Taylor-Bogden proposal inscribed in the fundamental theory. Study adhering to ethical standards in risk-free research. Results. Sixteen students aged 18-21, female (7) and male (9) participated, all with a family history of type 2 diabetes. The following were identified: a) attitudes: expectations, principles and influences on healthy eating and b) experiences: obstacles and emotional reaction to food. Conclusions. Attitudes about healthy eating are a) expectations at work, social activities, family obligations, b) principles of responsibility, flexibility and goal setting, and c) personal influences and beliefs; and experiences a) obstacles in diet, exercise and finances, b) emotions about past and present thoughts, and stress, c) pleasant and unpleasant changes in health car

O risco do diabetes em uma comunidade rural no México: um estudo observacional

Introduction: The rapid transition from rural to urban eating habits, sedentary lifestyles and poor access to healthcare put people at higher risk of getting diabetes. However, only a few studies focus on this phenomenon at the rural level. Understanding risks allow identifying problem areas and reversing the situation by using healthcare models in this population. This study is aimed to describe risk factors found in a rural community in Guanajuato. Material and Methods: A descriptive observational cross-sectional study was conducted with a non-probabilistic sample of 164 individuals without diabetes, which was calculated using Epidat 3.1, 95% Confidence Interval and 3% accuracy. Type 2 diabetes risk assessment questionnaire was implemented. Results: 71% (117) of the population were women at an average age of 43; 85% of individuals were at a high risk for diabetes. The three main risk factors were 57.9% (95) were overweight and obese, 77.4% (127) had their waist circumference above suggested parameters and 75.6% (124) had a family history. As for gender, women were three times more likely to develop diabetes (p=<.05). Conclution: Rural environments, unlike previous observations, are at high risk of developing diabetes, which probably goes in parallel with changes in community habits, given that industrialization has already invaded them, including all aspects that it entails, as Moreno L points out. How to cite this article: Avila Sansores Grever María, Vega Argote Ma. Gloria, Ruvalcaba Palacios Gerardo, Barreto Arias Ma. Eugenia, Gomez Aguilar Patricia Isolina, Yam Sosa Antonio Vicente.  Riesgo de diabetes de una comunidad rural en México: un estudio observacional. Revista Cuidarte. 2020; 11(3): e797. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.797   Introducción. La rápida transición del medio rural a la adopción de hábitos alimenticios de zonas urbanas, el sedentarismo, las dificultades de acceso a la salud, ponen a la población en mayor riesgo de desarrollo de diabetes, sin embargo, son pocos los estudios que se enfocan en este fenómeno a nivel rural. Conocer el riesgo permite identificar las áreas problemáticas y revertir la situación a través de modelos de atención para esta población. El objetivo de este estudio fue describir los factores de riesgo presentes en una comunidad rural de Guanajuato. Material y Métodos: Estudio descriptivo, observacional, transversal; muestra no probabilística de 164 personas sin diabetes, se calculó con Epidat 3.1, intervalo de confianza al 95%, precisión del 3%; se aplicó el Cuestionario de Factores de Riesgo para la Diabetes Mellitus. Para la colecta se hizo un recorrido de casa por casa hasta completar la muestra, para el análisis estadístico se utilizó la chi cuadrada y cálculo de odds ratio. Resultados: El 71%(117)  de la población fueron mujeres; el promedio para la edad fue de 43 años; el 85% de los sujetos presentaron un alto riesgo de padecer diabetes; los tres principales factores de riesgo fueron: 57.9% (95) con sobrepeso y obesidad, el 77.4%(127) de la muestra con cintura superior al parámetro recomendado, 75.6% (124) de la muestra presentó antecedentes heredofamiliares; en cuestión de género las mujeres presentaron 3 veces más riesgo de diabetes (p=<.05). Conclusión: Los entornos rurales muy contrario a lo que se observaba, tienen alto riesgo de desarrollo de diabetes, probablemente va de la mano con los cambios de hábitos de las comunidades, pues la industrialización las ha invadido, con todo lo que conlleva, como lo señala Moreno L. Como citar este artículo: Avila Sansores Grever María, Vega Argote Ma. Gloria, Ruvalcaba Palacios Gerardo, Barreto Arias Ma. Eugenia, Gomez Aguilar Patricia Isolina, Yam Sosa Antonio Vicente.  Riesgo de diabetes de una comunidad rural en México: un estudio observacional. Revista Cuidarte. 2020; 11(3): e797. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.797   Introdução: A rápida transição dos hábitos alimentares rurais para os urbanos, os estilos de vida sedentários e as dificuldades de acesso aos serviços de saúde põem a população em maior risco de contrair diabetes. No entanto, poucos estudos se concentram neste fenômeno no âmbito rural. O conhecimento do risco nos permite identificar as áreas problemáticas e reverter a situação através de modelos de atenção a esta população. O objetivo deste estudo foi descrever os fatores de risco presentes em uma comunidade rural de Guanajuato. Material e Métodos: Estudo observacional transversal descritivo; amostra não probabilística de 164 pessoas sem diabetes, calculada com Epidat 3.1, intervalo de confiança de 95%, precisão de 3%; Questionário de Fatores de Risco para Diabetes Mellitus foi aplicado. Para a coleta de dados, foi feita uma pesquisa casa a casa até a conclusão da amostra; para a análise estatística, foram utilizados o chi quadrado e cálculo dos odds ratios. Resultados: 71% (117) da população eram mulheres; a média de idade foi de 43 anos; 85% dos indivíduos apresentaram alto risco de diabetes; os três principais fatores de risco foram: 57,9% (95) com sobrepeso e obesidade, 77,4% (127) da amostra com a cintura acima do parâmetro recomendado, 75,6% (124) da amostra apresentou histórico familiar; em termos de gênero, as mulheres apresentaram 3 vezes o risco de diabetes (p=<,05). Conclusão: Os ambientes rurais, ao contrário do que foi observado, têm alto risco de desenvolver diabetes, o que provavelmente vai junto com as mudanças de hábitos em comunidades, já que a industrialização as invadiu, com tudo o que isso implica, como aponta Moreno L. Como citar este artigo: Avila Sansores Grever María, Vega Argote Ma. Gloria, Ruvalcaba Palacios Gerardo, Barreto Arias Ma. Eugenia, Gomez Aguilar Patricia Isolina, Yam Sosa Antonio Vicente.  Riesgo de diabetes de una comunidad rural en México: un estudio observacional. Revista Cuidarte. 2020; 11(3): e797. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.797&nbsp

Agentes comunitarios de salud para el autocontrol en diabetes

Community health agents are individuals trained to assist the health professional during the provision of community service. They also receive the name of support couple: they live with the same illness as the person they support and know what it means to live and deal with the disease. The purpose of this paper is to present scientific evidence on the extent and benefit of peer contribution in various education programs for the self-management of diabetes mellitus type 2 (DT2). For this, a bibliographic review of controlled clinical trials published in the years of 2010 to 2015 was carried out. Data sources were compiled from national and international databases, such as MEDLINE, Pubmed, Web of Science (Science, Index). The descriptors were three concepts "diabetes" AND "peer support" AND "results". Full text articles were included in English and Spanish. The search results provided strong evidence of peer support in self-management of diabetes. The intervention of the support pairs proved to be an excellent collaborator with the health professionals in the self-management of the DT2. In addition, it has viability in its implementation, sustainability by retaining a high proportion of the participating population, clinical effectiveness and improvement in the quality of life at evidencing a significant reduction in glycosylated hemoglobin (HbA1C), efficacy —especially in people with low adherence to medication and self-management, and low health literacy—, cost reduction for hospitalizations, and has proved to be a humanizing practice. The implementation of programs for the self-management of diabetes with the support of peers is widespread in several parts of the world. The study findings showed that support pairs are an excellent strategy for self-management and to address present and future health challenges in caring for the person living with DT2.Os agentes comunitários de saúde são pessoas treinadas para auxiliar o profissional da saúde durante a prestação de serviços na comunidade. Eles também recebem o nome do par de suporte: eles vivem com a mesma doença que a pessoa que eles apoiam e sabem o que significa viver e lidar com a doença. O objetivo deste trabalho é apresentar evidências científicas sobre o escopo e benefício da contribuição de pares em vários programas de educação para a autogestão do diabetes mellitus tipo 2 (DT2). Para isso, foi realizada uma revisão bibliográfica de ensaios clínicos controlados publicados nos anos de 2010 a 2015. As fontes foram compiladas a partir de bases de dados nacionais e internacionais, como MEDLINE, Pubmed, Web of Science (Science, Index). Os descritores foram três conceitos de "diabetes" e "suporte de pares" e "resultados". Os artigos de texto completo foram incluídos em inglês e espanhol. Os resultados da pesquisa forneceram fortes evidências de apoio aos pares na autogestão da diabetes. A intervenção dos pares de apoio resultou ser um excelente colaborador com os profissionais de saúde na autogestão do DT2. Possui viabilidade na sua implementação, sustentabilidade, mantendo a alta proporção da população participada, a eficácia clínica e a melhoria da qualidade de vida, evidenciando uma redução significativa da hemoglobina glicosilada (HbA1C), a eficácia - principalmente em pessoas com baixa adesão à medicação e autogestão, e com baixo nível de alfabetização na saúde -, redução de custos para hospitalizações e, além disso, provou ser uma prática humanizadora. A implementação de programas para a autogestão de diabetes com o apoio de colegas é generalizada em várias partes do mundo. As descobertas do estudo demonstraram que o apoio aos pares é uma excelente estratégia para o autocontrole e para enfrentar os desafios de saúde presentes e futuros no cuidado da pessoa que vive com DM2.Los agentes comunitarios de salud son personas capacitadas para asistir al profesional de salud durante la prestación de servicio en la comunidad. También reciben el nombre de par de apoyo: viven con la misma enfermedad que la persona a la cual apoyan y saben lo que significa vivir y lidiar con la enfermedad. El propósito de este trabajo es presentar evidencia científica sobre el alcance y beneficio de la contribución de los pares en diversos programas de educación para el automanejo de la diabetes mellitus tipo 2 (DT2). Para esto, se realizó una revisión bibliográfica de ensayos clínicos controlados publicados en los años de 2010 a 2015. Las fuentes fueron recopiladas de bases de datos nacionales e internacionales, tales como MEDLINE, Pubmed, Web of Science (Science, Index). Los descriptores fueron tres conceptos “diabetes” AND “apoyo de los pares” AND “resultados”. Se incluyeron artículos de texto completo en inglés y español. Los resultados de la búsqueda proporcionaron una fuerte evidencia de apoyo entre iguales en el automanejo de la diabetes. La intervención de los pares de apoyo demostró ser una excelente colaboradora con los profesionales de salud en el automanejo de la DT2. Tiene viabilidad en su implementación, sustentabilidad al retener la alta proporción de población participante, efectividad clínica y mejora en la calidad de vida al evidenciar una reducción signifcativa de hemoglobina glucosilada (HbA1C), eficacia —especialmente en personas con baja adherencia al medicamento y autogestión, y con bajo nivel de alfabetización en salud—, reducción de costos por hospitalizaciones, y,además, ha demostrado ser una práctica humanizadora. La implementación de programas para el automanejo de la diabetes con el apoyo de pares está altamente difundida en varias partes del mundo. Los hallazgos del estudio demostraron que los pares de apoyo son una excelente estrategia para el autocontrol y para hacer frente a los retos de salud presentes y futuros en el cuidado de la persona que vive con DT2

Estado nutricional en adolescentes con historia familiar de diabetes tipo 2 de una zona suburbana

Objective To determine the nutritional status of teenagers with a family story of Diabetes Mellitus type II of a suburban zone of Merida City in Yucatan, Mexico. Methodology Correlation study. The sample was composed of 109 teenagers of an educational institution that complied inclusion criteria. Anthropometrics measures were performed (weight, size, waist circumference and BMI). As well as blood pressure, personal data was collected. The data analysis was performed using SPSS v. 20. Non parametric statistical testing was performed (correlational of Spearman and squared Ji). Findings Average age was 13.22 years old and +-=1.173 years old, majority of women (53.9%). IBM level showed that 15.6% has obesity, 13.8% is over weighted and 3.7% under weighted. About the waist circumference, the 16.5%m presented metabolic risk. Blood pressure parameters were normal in an 83.5%, normal of 15.6 % and arterial hypertension status in 0.9%. There is no relationship between family story between family history and nutritional status (p>0.05); There was a significant correlation of BMI, waist circumference, systolic blood pressure, diastolic and age. Conclusion Nutritional status situation and family story of teenagers with diabetes increases the risk of chronical diseases therefore it is necessary to perform educational interventions that allow us to influence in self-care behavior and decrease risks and to prevent complications in such a young age.Objetivo Determinar el estado nutricional en adolescentes con historia familiar de diabetes tipo 2 de una zona suburbana de Mérida, Yucatán, México. Metodología Estudio correlacional. La muestra estuvo conformada por 109 adolescentes de una institución educativa que cumplieron con los criterios de inclusión, se realizó mediciones antropométricas (peso, talla, circunferencia de cintura y nivel de IMC), así como la cuantificación de la tensión arterial, también se aplicó una cédula de datos personales. El análisis de datos fue con SPSS v. 20, se utilizaron pruebas estadísticas no paramétricas (correlación de Spearman y Ji cuadrada). Resultados La edad media fue 13.22 años y desviación estándar de 1.173 años, en su mayoría fueron mujeres con un 53.9%. El nivel de IMC indicó que el 15.6% tiene obesidad, 13.8% sobrepeso, 67% normopeso y 3.7% bajo peso. Con respecto a la circunferencia de cintura el 16.5% presentó riesgo cardiometabólico, así mismo los parámetros de la tensión arterial fueron normales en un 83.5%, normal alto 15.6% e hipertensión arterial estadio uno con un .9%. No existe relación de la historia familiar con estado nutricional (p>.05); hubo correlación significativa del IMC, circunferencia de cintura, tensión arterial sistólica, diastólica y edad (p<.05). Conclusión La situación del estado nutricional y la historia familiar de diabetes de los adolescentes aumenta el riesgo de padecer enfermedades crónicas, por lo que es necesario realizar intervenciones educativas que permitan influir en las conductas de autocuidado, para disminuir riesgos y prevenir complicaciones a temprana edad

Saberes y prácticas de una población rural maya con diabetes tipo 2 sobre plantas medicinales

Objective To explore the knowledge and practices that are developed from the experiences of the use of medicinal plants in people with DT2 of a Mayan community of Yucatán, Mexico. Method Qualitative research that took place in Tekit, Yucatán, using a semi structured survey with snowball sampling until theorical saturation is reached. Data analysis was performed though Janice Morse’s cognitive process. Results Theorical saturation was obtained with eight participants. Six categories were identified. One of them refers to plants utilized has an hypoglycemia effect identifying 22 plants according to Mayan population, others refers to experience and use reasons, knowledge transfer, relations with health personnel and faith related practices. Findings Traditional medicine is an option of health care for the person living with type 2 diabetes in Tekit, Yucatan, Mexico due to the difficulty in attention for various factors; it could be used as a therapeutic option for the search of a cure to the disease and / or Cease symptoms. The health professional in the indigenous communities must approach a cultural understanding to be involved in self-management of health by understanding the practices and apply it in comprehensive care with a purpose of improving attention in healthcare services.Objetivo Describir los saberes y prácticas en el uso de plantas medicinales para el control de la diabetes tipo 2 en pobladores de una comunidad rural. Método Estudio cualitativo, con enfoque fenomenológico; participaron 8 personas con diabetes tipo 2 de una comunidad rural maya de Tekit, Yucatán, a quienes se les realizó una entrevista semiestructurada. La información fue analizada mediante el proceso cognitivo de Morse hasta la saturación de datos. Resultados Se obtuvo la categoría central “saberes y prácticas sobre plantas medicinales para el control y las complicaciones de la diabetes” y seis subcategorías: saberes para el control de la glucosa, prácticas tradicionales ante problemas ocasionados por la enfermedad, efectividad sanadora de las plantas, transmisión de saberes, factores que influyen en el uso y respeto a las prácticas tradicionales por los profesionales de salud. Conclusión La herbolaria es un factor importante para la recuperación y conservación de la salud en la población de estudio, además representa un elemento que fortalece su identidad cultural como pueblo maya yucateco, pues forma parte de su tradición. El cuidado enfermero con enfoque cultural es necesario para el entendimiento y comprensión de las prácticas de la herbolaria y se debe incorporar en la atención integral a la persona

Um enfoque qualitativo nas barreiras de adesão terapêutica em doentes crônicos de Guanajuato, México

Introduction: The epidemiological profile in Mexico is dominated by chronic degenerative diseases and injuries. These, in turn, are associated with current living conditions. PAHO and WHO recommend the study of barriers to quality care. Objective: The purpose of this research was to explore the perception of personal and social barriers to treatment for persons with chronic illnesses; namely, diabetes and hypertension. Materials and methods: This is a qualitative study with a descriptive component. The sample was comprised of dia- betics and hypertensive persons from low-income neighborhoods. Intentional sampling was used. The data were collected through semi- structured interviews that were audio-recorded. Work was done with three focus groups of three people each: 77 % were married, 77 % were illiterate, 77 % were homemakers, 56 % had type II diabetes, 22 % were hypertensive and 22 % were diabetics with hypertension. The perceived barriers revealed by the study include treatment-related beliefs, lack of knowledge and skill to pursue the recommended diet, dissatisfaction with the diet, lack of family support, economic hardship, lack of knowledge about the medication, indifference to exer- cise, and distrust and fear of laboratory exams. Conclusion: For Rosentock, whereas the keys to action encourage preventive activities with respect to health, the perceived barriers signal the path to action. Barriers must be overcome and the chronically ill must receive help to live with their conditions.  DOI: 10.5294/aqui.2013.13.3.5 Introducción: el perfil epidemiológico en México está dominado por enfermedades crónico-degenerativas y lesiones, estas a su vez están asociadas a las condiciones de vida actual. La OPS y la OMS aconsejan el estudio de barreras que impiden la atención de calidad. Objetivo: explorar la percepción de las barreras personales y sociales hacia el tratamiento de personas con estados crónicos: diabetes e hipertensión. Materiales y métodos: estudio cualitativo, con un componente descriptivo. La muestra estuvo conformada por diabéticos e hipertensos de colonias marginales. Muestreo de tipo intencional. La recolección de la información se realizó por medio de entrevistas semiestructuradas y audio-grabadas. Se trabajó con 3 grupos focales de 3 personas por grupo. Un 77 % casado, 77 % analfabeta, 77 % labores del hogar, 56 % diabéticos tipo 2,22 % hipertensos, 22 % diabéticos con hipertensión. Las barreras percibidas encontradas fueron: creencias relacionadas con el tratamiento, falta de conocimientos y habilidades para la dieta, descontento con la dieta, falta de apoyo familiar, dificultades económicas, falta de conocimientos sobre la medicación, indiferencia hacia el ejercicio, desconfianza y temor a los estudios de laboratorio. Discusión y conclusión: para Rosentock, en tanto que las claves para la acción incitan a las actividades preventivas para la salud, las barreras percibidas indican los caminos para la acción. Es necesario superar barreras y ayudar al enfermo crónico a convivir con la enfermedad. DOI: 10.5294/aqui.2013.13.3.5Introdução: o perfil epidemiológico no México está dominado por doenças crônico-degenerativas e lesões, estas, por sua vez, estão associadas às condições de vida atual. A ops e a oms aconselham o estudo de barreiras que impedem o atendimento de qualidade. Ob- jetivo: explorar a percepção das barreiras pessoais e sociais ao tratamento de pessoas com estados crônicos: diabete e hipertensão. Materiais e métodos: estudo qualitativo, com um componente descritivo. A amostra esteve conformada por diabéticos e hipertensos de colônias marginais. Amostragem de tipo intencional. A coleta da informação se realizou por meio de entrevistas semiestruturadas e audiogravadas. Trabalhou-se com 3 grupos focais de 3 pessoas por grupo. 77% casados, 77% analfabetas, 77% labores do lar, 56% diabéticos tipo 2, 22% hipertensos, 22% diabéticos com hipertensão. As barreiras percebidas encontradas foram: crenças relacionadas com o tratamento, falta de conhecimentos e habilidades para a dieta, descontentamento com a dieta, falta de apoio familiar, dificuldades econômicas, falta de conhecimentos sobre a medicação, indiferença ao exercício, desconfiança e receio dos estudos de laboratório. Con- clusão: para Rosentock, enquanto as chaves para a ação incitam as atividades preventivas para a saúde, as barreiras percebidas indicam os caminhos para a ação. É necessário superar barreiras e ajudar o doente crônico a conviver com a doença

Un enfoque cualitativo a las barreras de adherencia terapéutica en enfermos crónicos de Guanajuato, México

Introduction: The epidemiological profile in Mexico is dominated by chronic degenerative diseases and injuries. These, in turn, are associated with current living conditions. PAHO and WHO recommend the study of barriers to quality care. Objective: The purpose of this research was to explore the perception of personal and social barriers to treatment for persons with chronic illnesses; namely, diabetes and hypertension. Materials and methods: This is a qualitative study with a descriptive component. The sample was comprised of dia- betics and hypertensive persons from low-income neighborhoods. Intentional sampling was used. The data were collected through semi- structured interviews that were audio-recorded. Work was done with three focus groups of three people each: 77 % were married, 77 % were illiterate, 77 % were homemakers, 56 % had type II diabetes, 22 % were hypertensive and 22 % were diabetics with hypertension. The perceived barriers revealed by the study include treatment-related beliefs, lack of knowledge and skill to pursue the recommended diet, dissatisfaction with the diet, lack of family support, economic hardship, lack of knowledge about the medication, indifference to exer- cise, and distrust and fear of laboratory exams. Conclusion: For Rosentock, whereas the keys to action encourage preventive activities with respect to health, the perceived barriers signal the path to action. Barriers must be overcome and the chronically ill must receive help to live with their conditions.  Introdução: o perfil epidemiológico no México está dominado por doenças crônico-degenerativas e lesões, estas, por sua vez, estão associadas às condições de vida atual. A ops e a oms aconselham o estudo de barreiras que impedem o atendimento de qualidade. Ob- jetivo: explorar a percepção das barreiras pessoais e sociais ao tratamento de pessoas com estados crônicos: diabete e hipertensão. Materiais e métodos: estudo qualitativo, com um componente descritivo. A amostra esteve conformada por diabéticos e hipertensos de colônias marginais. Amostragem de tipo intencional. A coleta da informação se realizou por meio de entrevistas semiestruturadas e audiogravadas. Trabalhou-se com 3 grupos focais de 3 pessoas por grupo. 77% casados, 77% analfabetas, 77% labores do lar, 56% diabéticos tipo 2, 22% hipertensos, 22% diabéticos com hipertensão. As barreiras percebidas encontradas foram: crenças relacionadas com o tratamento, falta de conhecimentos e habilidades para a dieta, descontentamento com a dieta, falta de apoio familiar, dificuldades econômicas, falta de conhecimentos sobre a medicação, indiferença ao exercício, desconfiança e receio dos estudos de laboratório. Con- clusão: para Rosentock, enquanto as chaves para a ação incitam as atividades preventivas para a saúde, as barreiras percebidas indicam os caminhos para a ação. É necessário superar barreiras e ajudar o doente crônico a conviver com a doença.Introducción: el perfil epidemiológico en México está dominado por enfermedades crónico-degenerativas y lesiones, estas a su vez están asociadas a las condiciones de vida actual. La OPS y la OMS aconsejan el estudio de barreras que impiden la atención de calidad. Objetivo: explorar la percepción de las barreras personales y sociales hacia el tratamiento de personas con estados crónicos: diabetes e hipertensión. Materiales y métodos: estudio cualitativo, con un componente descriptivo. La muestra estuvo conformada por diabéticos e hipertensos de colonias marginales. Muestreo de tipo intencional. La recolección de la información se realizó por medio de entrevistas semiestructuradas y audio-grabadas. Se trabajó con 3 grupos focales de 3 personas por grupo. Un 77 % casado, 77 % analfabeta, 77 % labores del hogar, 56 % diabéticos tipo 2,22 % hipertensos, 22 % diabéticos con hipertensión. Las barreras percibidas encontradas fueron: creencias relacionadas con el tratamiento, falta de conocimientos y habilidades para la dieta, descontento con la dieta, falta de apoyo familiar, dificultades económicas, falta de conocimientos sobre la medicación, indiferencia hacia el ejercicio, desconfianza y temor a los estudios de laboratorio. Discusión y conclusión: para Rosentock, en tanto que las claves para la acción incitan a las actividades preventivas para la salud, las barreras percibidas indican los caminos para la acción. Es necesario superar barreras y ayudar al enfermo crónico a convivir con la enfermedad.

Un enfoque cualitativo a las barreras de adherencia terapéutica en enfermos crónicos de Guanajuato, México

DOI: 10.5294/aqui.2013.13.3.5 Introducción: el perfil epidemiológico en México está dominado por enfermedades crónico-degenerativas y lesiones, estas a su vez están asociadas a las condiciones de vida actual. La OPS y la OMS aconsejan el estudio de barreras que impiden la atención de calidad. Objetivo: explorar la percepción de las barreras personales y sociales hacia el tratamiento de personas con estados crónicos: diabetes e hipertensión. Materiales y métodos: estudio cualitativo, con un componente descriptivo. La muestra estuvo conformada por diabéticos e hipertensos de colonias marginales. Muestreo de tipo intencional. La recolección de la información se realizó por medio de entrevistas semiestructuradas y audio-grabadas. Se trabajó con 3 grupos focales de 3 personas por grupo. Un 77 % casado, 77 % analfabeta, 77 % labores del hogar, 56 % diabéticos tipo 2,22 % hipertensos, 22 % diabéticos con hipertensión. Las barreras percibidas encontradas fueron: creencias relacionadas con el tratamiento, falta de conocimientos y habilidades para la dieta, descontento con la dieta, falta de apoyo familiar, dificultades económicas, falta de conocimientos sobre la medicación, indiferencia hacia el ejercicio, desconfianza y temor a los estudios de laboratorio. Discusión y conclusión: para Rosentock, en tanto que las claves para la acción incitan a las actividades preventivas para la salud, las barreras percibidas indican los caminos para la acción. Es necesario superar barreras y ayudar al enfermo crónico a convivir con la enfermedad. DOI: 10.5294/aqui.2013.13.3.